COMPARISON OF THE EFFECTIVENESS OF

ONDANSETRON VERSUS METOCLOPRAMIDE IN

HYPEREMESIS GRAVIDARUM:
A RANDOMIZED CLINICAL TRIAL

Disusun oleh:
Almammira Oktarama
2211901005

Pembimbing:
dr. Maduma Ochta Marini S, Sp.OG
Pendahuluan
Mual dan muntah kehamilan komplikasi paling umum dalam kehamilan dan
(NVP) sekitar 91% wanita hamil mengalami gejala ini

• Sering terjadi dalam 6-8 minggu setelah hari pertama menstruasi, dengan kejadian
tertinggi di 12 minggu kehamilan
• NVP memiliki konsekuensi pada ibu yang negatif dan mempengaruhi kualitas hidup
mereka. Selain itu, dapat menyebabkan beberapa kerugian pada janin  berat badan
lahir rendah dan kelahiran prematur

Metoklopramid umumnya  sebagai agen lini pertama dalam pengobatan kasus rawat inap
dengan NVP
Ondansetron  juga telah digunakan dalam hal ini. pada populasi manusia penggunaannya
pada kehamilan awal tidak memiliki peran yang besar

Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan efek ondansetron versus

metoklopramid pada pengelolaan NVP
 Bahan-bahan dan metode

01 Desain dan pengaturan studi 03 Blinding dan randomisasi

Double blind randomized clinical trial
study dilakukan di Rumah Sakit Pasien dan dokter tidak mengetahui obat
Mousavi di Zanjan, Iran antara Juni yang diresepkan untuk pasien.
2019 dan September 2019.
pasien secara acak dibagi menjadi dua
kelompok pengobatan dengan
02 Populasi studi metoklopramid (10 mg/2 ml) dan
ondansetron (4 mg/ 2 ml)
Wanita hamil dengan gejala mual
dan muntah, intoleransi oral, dan
usia kehamilan kurang dari 16
minggu
 Lanjutan...

04 Intervensi 05 Pengumpulan data

Nilai 24 jam pertama rawat inap, Kuesioner pragnancy-Unique

diobati dg Ringer Laktat, kalium Quantification of Emesis
intravena (hipokalemia), antiemetik IV. (PUQE) menilai tingkat
kelompok ondansetron dan kelompok keparahan mual dan muntah.
metoklopramid diberikan secara Kuesioner ini berisi tiga
intravena, dan dilanjutkan selama 24 pertanyaan tentang rentang
jam. waktu mual, muntah, dan
retching
 Lanjutan..

06 Hasil 07 Analisis statistic

Skor rata-rata untuk pengurangan Rata-rata skor PUQE pada hari 1, 2,

mual dan muntah, jumlah dosis obat dan 3 rawat inap dibandingkan
yang diterima, dan lama tinggal di antara kedua kelompok
rumah sakit dibandingkan antara menggunakan uji analisis kovarians
kedua kelompok (ANCOVA) dan disesuaikan dengan
potensi pada awal.

Signifikansi statistik dianggap pada

nilai-P <0,05.
Hasil
karakteristik dasar pasien dalam dua kelompok studi
Perubahan rata-rata skor PUQE pada hari 1, 2,
dan 3 rawat inap di dua kelompok
Rerata (± SD) dosis obat, lama rawat inap, dan jam menerima cairan IV
pada kedua kelompok studi
Rata-rata skor PUQE dan perubahannya pada hari 1, 2, dan 3 rawat
inap antara kedua kelompok studi
Kategori NVP di hari 1, 2, dan 3 rawat inap di dua kelompok studi
Diskusi
• meskipun tidak ada perbedaan yang signifikan antara kedua obat dalam
hal dosis obat yang diresepkan, lama tinggal di rumah sakit, dan jam
menerima cairan IV, ondansetron memiliki efek yang lebih besar pada
mengurangi keparahan mual dan muntah

• Chhetry et al. tidak menemukan perbedaan yang signifikan antara

kedua obat dalam pengurangan muntah dan mual. Namun, hasil
penelitian mereka dalam hal lama tinggal di rumah sakit pada kedua
kelompok sejalan dengan temuan kami

• Abas et al.tidak menemukan perbedaan yang signifikan antara kedua

obat dalam hal efektivitas dalam tingkat keparahan mual dan muntah.

• Ghahiri et al. (16)  menggunakan dosis oral obat namun Sejalan

dengan penelitian kami pada minggu pertama
 Keterbatasan Kesimpulan

● Kurangnya pendaftaran dan ● Ondansetron mengungkapkan

perbandingan efek samping lebih banyak kemanjuran
antara kedua kelompok. daripada metoklopramid pada
Selain itu, seleksi bias tidak manajemen NVP
dapat dihindari karena
penggunaan convenience
sampling.
TERIMAKASIH