KESEIMBANGAN

CAIRAN
 RUMUS KESEIMBANGAN
CAIRAN(KC)
KC = CM – CK – IWL
Keterangan :
KC = Keseimbangan cairan
CM = Cairan masuk
CK = Cairan keluar
IWL = insisible water loss
 CAIRAN MASUK
• Asupan per oral (makan (100 cc/24jam),
minum, makanan cair lewat NGT)
• Cairan parenteral (infus)
• Rumus kecepatan tetesan infus =
jumlah cairan x faktor tetes per menit
lama pemberian cairan sesuai program(mnt)
 Faktor Tetes
• Infus set makro : 20
• Infus set mikro : 60
• Tranfusi set : 15
• Langkah cepat menghitung cairan yang masuk
per jam :
• Infus set makro : tetes per menit X 3
• Infus set mikro : tets per menit X 1
• Tranfusi set : tetes per menit X 4
 CAIRAN KELUAR
• Urine (untuk dewasa  1 cc/kg
BB/jam)
• Muntah
• Feces (100 cc/24 jam)
 IWL = insisible water loss

• Dalam suhu normal (370 – 380 C)

IWL/jam = 15 x BB
24
• Jika suhu meningkat
IWL /jam= (10% x CM) x(jml kenaikan suhu) + IWL normal
24
 Contoh kasus
• Tn. A dirawat di RS, berat badan 60 kg. Saat
ini terpasang infus Asering 20 tetes per menit
(dengan faktor tetes 60), diit jantung II
dengan asupan cairan per oral 150 cc/24 jam
diberikan 3x sesuai jam makan. Tn. A sudah
makan dan minum sesuai diit. Terpasang DC,
saat ini ada urine 200 cc terakhir dibuang tadi
pagi, jam 05.00 wib. Hitung keseimbangan
cairan Tn. A dalam 1 shift jaga (8 jam)
• Infus = 20 cc x 8 =160 cc
• Minum = 150/3 = 50 cc
• Makan = 100/3 = 33 cc
• CM = 160 + 50 + 33 = 243 CC
• URINE = 200 CC
• IWL = ((15 X 60)/24) X 8 = 300 CC
• KC = 243 – 200 – 300 = - 257 CC
• Tuan A dirawat di rumah sakit. Saat ini
demam, suhu 38,50C. Dipasang infus dengan
tetesan 25 tetes per menit, makro. Tuan A
minum 5 gelas per hari @gelas: 200 cc. Makan
3 kali sehari, habis sesuai diit yang diberikan
1700 kkal. Tuan A tidak BAB. Berat badan 58
kg. Buang air kecil spontan, 6 kali dalam 24
jam
• Hitung keseimbangan cairan dalam 24 jam
pada tuan A
• Infus 25 tpm  dlm 1 jam: 3x25: 75 cc  24
jam= 75 x 24 =1800 cc
• Minum 5 gelas = 5 x 200 = 1000
• Makan = 100 cc
• Urine = 1 x 58 x 24 = 1392 cc
• IWL NORMAL = 15 X 58 = 870 cc
• CM = 1800+1000+100 = 2900
• IWL PANAS = (290 X 0,5) + 870 = 1015
• KS = 2900 – 1392 – 1015 = 493 cc
• Tuan B dirawat di rumah sakit dengan
diagnosa medis anemia. Sekarang terpasang
tranfusi darah dengan tetesan 15 kali per
menit. Berat badan 55 kg. Saat ini tuan B
diare, sudah BAB 4 kali. Sekali BAB
diperkirakan 150 cc. Tuan B tidak panas, suhu
370C, BAK spontan, tidak terpasang DC. Tuan B
sudah BAK 3 kali, 250 cc setiap BAK. Tuan B
makan 1 kali, minum 3 gelas, @ 250 cc.
• Hitung keseimbangan cairan dalam 1 shift (8
jam)
• Infus = 15 x 4 x 8 = 480 cc
• Minum = 3 x 250 = 750 cc
• Makan = 100/3 = 33 cc
• CM = 480 + 750 + 33 = 1263 CC
• URINE = 3 x 250 = 750 cc
• BAB = 4 x 150 = 600 cc
• IWL = ((15 x 55)/24)x8 = 275 cc
• CK = 750 + 600 + 275 = 1625 CC
• KC = 1263 – 1625 = - 362 CC
• KC = 1263 – 1350 - 275 = - 362 CC