Anda di halaman 1dari 6

CATATAN HARIAN KEGIATAN KELOMPOK KKN. UNIV.

MUHAMMADIYAH LUWUK ANGKATAN XIV TAHUN 2013


DESA

: PISOU

KECAMATAN : PAGIMANA

NO

HARI/TGL

JAM

LOKASI
KEGIATAN

NAMA KEGIATAN

Mengetahui

Telah diperiksa Oleh : DPL

Kepala Desa

Pada Tanggal : ...................................................

....................................................................

...................................................

VOLUME
KEGIATAN

MHS. PELAKSANA

HASIL
TERCAPAI
(%)

PISOU,

, 2013
Koordinator Desa

.................................................

CATATAN HARIAN PENGABDIAN INDIVIDU PESERTA KKN. UNIV. MUHAMMADIYAH LUWUK ANGKATAN XIV TAHUN 2013
NAMA
NPM
DESA
KECAMATAN

NO

:
:
: PISOU
: PAGIMANA

HARI/TGL

JAM

Telah diperiksa Oleh : DPL


Pada Tanggal : ...................................................

..................................................................

NAMA KEGIATAN

LOKASI
KEGIATAN

TARGET

PENCAPAIAN
(%)

PISOU,

, 2013

Mahasiswa Peserta KKN

........................................................................

BUKU KONTROL PESERTA KKN. UNIV. MUHAMMADIYAH LUWUK ANGKATAN XIV TAHUN 2013
DESA

: PISOU

KECAMATAN : PAGIMANA

NO

HARI/TGL

NAMA MAHASISWA

TEMPAT TUJUAN

KEPERLUAN

TANDA TANGAN

KETERANGAN

Telah diperiksa Oleh : DPL


Pada Tanggal : ...................................................

...............................................................

BUKU ABSENSI PESERTA KKN. UNIV. MUHAMMADIYAH LUWUK ANGKATAN XIV TAHUN 2013
DESA

: PISOU

KECAMATAN : PAGIMANA

NO

HARI/TGL

NPM

NAMA MAHASISWA

TANDA TANGAN

KETERANGAN

Telah diperiksa Oleh : Kepala Desa

Telah diperiksa Oleh : DPL

Telah diperiksa Oleh : Koordinator Desa

Pada Tanggal : ...................................................

Pada Tanggal : ...................................................

Pada Tanggal : ...................................................

....................................................................

.......................................................

..................................................

BUKU TAMU KHUSUS PESERTA KKN. UNIV. MUHAMMADIYAH LUWUK ANGKATAN XIV TAHUN 2013
DESA

: PISOU

KECAMATAN : PAGIMANA

NO

HARI/TGL

NAMA

PEKERJAAN

KEPERLUAN

KESAN

PESAN

TANDAN
TANGAN

BUKU TAMU UMUM PESERTA KKN. UNIV. MUHAMMADIYAH LUWUK ANGKATAN XIV TAHUN 2013
DESA

: PISOU

KECAMATAN : PAGIMANA

NO

HARI/TGL

NAMA

PEKERJAAN

KEPERLUAN

KESAN

PESAN

TANDAN
TANGAN

Anda mungkin juga menyukai