TRY OUT UKDI KODE TYPE 02 JOGJAKARTA, SABTU 3 JULI 2010. 1.

Pasien memeriksakan ke dokter, pasca periksa dokter mengatakan ibu mengalami abortus komplet. Dokter mengatakan Ibu tak perlu dirawat di RS, Ibu akan mengalami perdarahan seperti mens, nanti saya akan memberi obat bila dalam beberapa hari perdarahan bertambah banyak harap segera ke RS untuk dilakukan curettage. Tujuan dari kalimat dokter tersebut yaitu : A. Membawa wawancara kedalam tahap yang logis B. C. Memberikan kenyamanan terhadap pasien D. Merencanakan agenda konseling E. Pasien membawa keputusan untuk situasi yang lebih darurat 2. Selamat pagi bu, saya dokter spesialis bedah saraf yang akan memeriksa tumor otak ibu, kemaren dokter yang memeriksa ibu telah menghubungi saya. Tujuan kalimat dari dokter spesialis tersebut adalah : A. Membawa wawancara kea rah yang lebih jelas B. Membawa wawancara kedalam tahap yang logis C. Meningkatkan hubungan kerjasama dokter dan pasien D. E. 3. Seorang dokter mengadakan penelitian pada kasus kecelakaan sepeda motor oleh pemuda yang menggunakan helm full face, kemudian dirujuk ke UGD RS. Metode penelitian yang digunakan adalah : A. Kohort study B. Case control

C. Clinical trial D. Cross sectional E. .. 4. Masalah A stemi diberikan pengobatan CLAVEDILOL dengan terapi standar hasil kematian 4% rawatan 5 hari. Masalah B diberikan pengobatan dengan BISOPROLOL dengan terapi standar hasil kematian 4,2% rawatan 5,4 hari. Dati hasil tersebut dapat diperoleh data bahwa dengan menggunakan CLAVEDILOL dan BISOPROLOL dengan terapi standar diperoleh hasil kematian sebesar 5,7% dan rawatan 7 hari. Maka kesimpulannya adalah : A. Penambahan clavedilol lebih baik dari terapi standar B. Penambahan bisoprolol lebih baik dari terapi standar C. Penambahan clavedilol lebih baik dari bisoprolol D. Penambahan E. Pemberian clavedilol + bisoprolol dengan terapi standar hasilnya sama, meskipun agak berbeda 5. Seorang 19 tahun kecelakaan dengan trauma kapitis akan dilakukan operasi trepanasi ditolong orang dijalan, namun keluarga pasien belum bisa dihubungi. Maka langkah yang harus diambil adalah : A. Meminta polisi menangani kasus dan menandatangani persetujuan B. Meminta dokter menandatangani persetujuan C. Meminta orang yang menolong untuk menandatangani persetujuan D. Menunggu keluarga untuk menandatangani persetujuan E. Lakukan operasi segera 6. Bayi 3 tahun bengkak kaki dan wajah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan moon face, pitting oedem, ascites. Diagnose bayi tersebut adalah : A. KEP Ringan B. KEP sedang

C. Marasmus D. Kwashiorkor E. Marasmus-kwashiorkor 7. Laki-laki 40 tahun bengkak kedua kaki kurang lebih 5 hari yang lalu disertai nyeri kepala. Sering membeli obat anti nyeri di toko terdekat. TD: 170/100 mmhg. Obat yang menyebabkan keluhan diatas adalah : A. Metronidazole B. Natrium diklofenak C. Deksamethasone D. Asam mefenamat E. Piroxicam 8. Laki-laki 40 tahun TD: 140/90 mmhg, GDP: 125, asam urat: 10, Cholesterol: 32, Trigliseride: 183. Makanan apa yang tidak boleh dimakan? A. Wortel B. Belinjo C. Kubis D. Tomat E. Jeruk 9. Laki-laki 60 tahun, mengeluh dada kiri sakit dan sesak napas. Sesak sebelum tiba di RS. Sesak selama 20 menit. TD: 140/90 mmhg. Didapatkan elevasi ST segmen di depan II, II, aVF. Diagnosanya adalah A. Angina pectoris stabil B. Angina pectoris tidak stabil C.

D. NSTEMI E. STMI 10. Bayi baru lahir, sesak dan kebiruan. Setelah diresusitasi dan oksigen tetap sesak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nafas paru kiri tidak ada, abdomen??, peristaltic usus (+). Apakah yang harus dilakukan? A. Operasi B. Nutrisi oral C. Pemberian antibiotic D. Pemberian kortikosteroid E. Pemberian B2 Agonis 11. Pasien datang ke dokter, kemudian disuruh membeli obat di apotik. A. Justice B. Veracity C. Beneficence D. E. 12. Laki-laki 60 tahun, mengeleuh jantung berdebar-debar, menyebar ke tangan.. A. Gagal jantung B. Pheocromositoma C. Penyakit jantung obstruktif D. .. E.

13. Pemeriksaan penunjang pada kasus diatas? A. Ekokardiografi B. Elektrokardiografi C. D. .. E. . 14. Pasien perempuan 54 tahun, mengeluh jarang berkemih. A. Diet makanan B. Olahraga C. .. D. . E. .. 15. .. 16. Laki-laki 3 tahun kaki bengkak, muka bengkak dan perut sakit selama 2 hari. BB: 8,9 kg. keadaan umum buruk. Nadi: 110x/menit, suhu: 38*C, moon face, pitting oedem, ascites. Diagnose kemungkinan diatas adalah : A. KEP ringan B. KEP sedang C. Marasmus D. Kwashiorkor E. Marasmik-Kwashiorkor 17. Laki-laki 40 tahun, wajah dan kaki bengkak, nyeri kepala 3 bulan. Biasa minum obat bebas untuk nyeri otot. TD: 170/100 mmHg, TTV: normal. Kemungkinan obat apa yang dipakai?

A. Metampiron B. Natrium Diklofenak C. Dexamethasone D. Asam Mefenamat E. Piroxicam 18. Laki-laki 43 tahun diperiksa TB: 171 cm, BB: 60 kg, lingkar pinggang: 73cm. GDP: 125 mg/dl, Trigliserid: 183, HDL: 32, Asam urat: 10. Makanan apa yang harus dihindari? A. Tomat B. Jeruk C. Kubis D. Belinjo E. Wortel 19. Laki-laki 60 tahun mengeluh nyeri dada sebelah kiri selama 20 menit sebelum dating ke UGD, sebelumnya tidak pernah sakit seperti ini. Pasien tidak punya penyakit jantung. Diagnosanya apa? A. Angina pektoris stabil B. Angina pectoris non stabil C. Sindroma. D. NSTEMI E. STMI 20. Seorang bayi lahir dengan nafas lemah, kulit biru, setelah resusitasi dan diberi oksigen masih tetap sesak. Abdomen scapoid, dada bulging. Tindakan apa yang anda lakukan? A. Operasi

B. Nutrisi peroral C. Pemberian anti biotic D.Pemberian korticosteroid E. Pemberian Betha 2 agonis 21. Pasien laki-laki 24 tahun datang ke UGD RS post kecelakaan lalulintas 1 jam sebelumnya. Keadaan umum tampak kesakitan, kesadaran menurun (apatis), TD: 80/50 mmHg, N: 100x /menit. Terdapat patah tulang dan deformitas. Pertolongan pertama apa yang harus dilakukan pada pasien tersebut? A. Foto rontgen B. Ambil darah untuk cek lab C. Pasang canule 2 liter D. Infus 2 jalur + resusitasi E. Imobilisasi + pasang bidai 22. Pasien laki-laki 35 tahun, mengeluh sering nyeri dilutut & pergelangan tangan sebelah kiri. 10 hari sebelumnya pasien pernah panas dingin, batuk dan serak. Tidak ada riwayat merokok, hipertensi + DM. Lutut kaki dan siku tangan juga mengalami bengkak dan nyeri tekan. Pemeriksaan fisik ditemukan: TD: 130/90, nadi: normal, nafas: normal, Ronkhi (-), pada jantung ditemukan: bising diastolic di basis jantung. Kuman penyebab diatas adalah? A. Staphylococcus aureus B. Staphylococcus mutans C. Streptococcus piogenic D. Streptococcus saliva E. Staphylococcus. Soal untuk no 23&24.

Pasien laki-laki 37 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri diseluruh perut, habis jatuh dari sepeda motor 2 jam yang lalu. Perut pasien terbentur stang motor. TD: 90/50 mmHg, nadi: 100x / menit teratur dan lemah, nafas: normal. 23. Diagnosa untuk kasus diatas adalah? A. Syok hipovolemik B. Syok cardiogenik C. Syok neurogenik D.Syok .. E. Syok anafilaktif 24. Respon tubuh terhadap kelainan diatas? A. Lovant B. Brainbrige C. Chemoreceptor D. Baroreseptor E.Goltz 25. Laki-laki 51 tahun datang dengan keluhan sesak tidak disertahi dengan nyeri dada. PF ditemukan TD: 200/100 mmHg, nadi: normal, respirasi: normal. Auskultasi: ronci daerah 2/3 lapang paru sebelah kanan. Penatalaksanaannya? A.Bisoprolol B. Loop diuretic C. albendolol D. Atenolol

E. ACE inhibitor. 26. Laki-laki 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar secret kuning di ujung penisnya. Pasien mengaku habis melakukan hubungan seks dengan PSK. Riwayat penyakit sebelumnya tidak pernah sakit seperti ini. Dari pemeriksaan fisik tidak tampak sakit, TTV DBN. Pemeriksaan everologi ditemukan muara urethrae externus eritem, oedema dan pyogenic. Pengobatan pertama adalah: A. Seftriakson B. benzatin Penisilin G C.Imipenen D. Amikasin E. Sefrometoxazole Soal untuk no. 27&28 Laki-laki 20 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut bagian bawah sejak 3 hari. Kemudian disertai keputihan, nyeri saat kencing, demam menggigil 2 hari yang lalu. T:37,8*C. Dari pemeriksaan fisik ditemukan muara urethtrae eksternus kemerahan, dari muara cervix keluar secret lendir putih seperti susu. Hasil laboratorium preparat gram dan giemsa dari secret tidak ditemukan sel ragi, bakteri dan parasit. 27. Mikroorganisme yang ditemukan? A. Clamidia Trachomatosa B. Staphilococcus aureus C. Neisseria gonorhoe D. Neisseria ducryei E. Candida Albicans 28. Terapi?

A. Doxisiklin B. Penicillin G C. Metronidazole D. Seftriaxone E. Siprofloxacin 29. Laki-laki 7 tahun, kencing merah 1 minggu yang lalu, muka bengkak 3 hari. 2 minggu sakit tenggorokan. TD: 130/90mmHg, edema palpebra (+). Diagnosanya adalah: A. Sindroma Nefrotik lesi minimal B. Sindroma Nefrotik lesi non minimal C. Sindroma Nefrotik Akut D. Glomerulonefritis Kronis E. Gagal ginjal akut 30. Laki-laki 12 tahun bengkak seluruh tubuh 3 hari, dimulai dari wajah. PF ditemukan oedem anasarka. TD: 110/80 mmHg. Hasil pemeriksaan darahnya didapatkan? A. Hiperglikemi B. Hipercholesterolemi C. Hipercalsemi D. Hiperurikemi E. Hipoalbuminemia Soal n0. 31&32 Laki-laki umur 38 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan disertai panas 5 hari yang lalu , pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok kostovertebra kanan. Pemeriksaan Urinalisa

kuning keruh. Eritrosit: 3-8, leukosit: 35-50, epitel: 25-30, Nitrit (+). 31. Diagnosanya adalah: A. Pielonefritis dekstra B. Vesicolithiasis C. Ureterolithiasis dextra D. Glomerulonefritis dextra E. Uretritis 32. Organisme penyebab? A. B. C. D. E. 33. Laki-laki datang dengan keluhan mengeluarkan nanah setelah berkemih. Dari pemeriksaan didapatkan OUI eritem, edema, eritropion. Organisme penyebabnya? A. Candida albicans B. Neisseria Gonorhoe C. Treponema Palidum D. Trichomonas vaginalis E. Staphylococcus 34. Seorang wanita datang dengan keluhan keputihan seperti putih susu, gatal. Pada kerokan ditemukan pseudohifa. Organisme yang mnyebabkan keluhan diatas adalah?

A. B. C. Candida albicans D. E. Soal untuk no 35&36 Laki-laki 23 tahun, datang dengaan keluhan ada luka, nyeri pada lipatan paha, panas, terdapat ulkus dengan dasar bersih, tepi lunak, tidak nyeri. Tapi hanya saja terasa nyeri pada lipatan paha kiri. 35. Penyebabnya adalah : A. B. Treponema pallidum C. D. E. 36. Pemeriksaan? A. Darah B. Urin C. Serum D. Biopsi jaringan E. Sputum

37.

Laki-laki mengeluh pada kaki dan palpebra setiap pagi. Proteinuria (++), leeukosit urin (-), hematuri (-). Diagnosanya adalah : A. Glomerulonefritis B. Sindroma Nefrotik Akut C. Sindroma Nefrotik Akut D. Sindroma Nefrotik E. Glomerulonefritis Akut

38.

Laki-laki mengeluh susah kencing, bila kencing terasa sakit. Ada tetesan nanah bila kencing. Pasien mengaku melakukan hubungan dengan PSK 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan kuman gram (-) diplokokkus. Diagnosanya adalah? A. Siphilis B. Sistitis C. Uretritis gonorhoe D. Uretritis E. ..

Soal untuk no. 39 & 40 Seorang wanita mengeluh keputihan berbau busuk dan berwarna coklat, nyeri dan gatal bila berhubungan dengan suaminya, terdapat ulcus dan eritem pada cervix dan vagina. Tidak ada clue cells dan sel ragi. 39. Penyebabnya adalah? A. Thryphonema pallidum B. Neisseria gonorhoe

C. Candida albicans D. Trichomonas vaginalis E. Gardanella vaginalis 40. Terapinya adalah? A. Imidazole B. Mebendazole C. Metronidazole D. .. E. Sulfametoxazole 41. Laki-laki 43 tahun dating ke igd dengan keluhan batuk lebih dari 3 bulan yll, demam sub febril, ronki +, LED meningkat, sgot-sgpt meningkat, obat yang harus hati-hati diberikan a. inh b. rimfapisin c. etambutol d. pirazinamid e. streptomycin 42. Pasien 20 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, sesak dirasakan terus menerus, sesak terutama malam hari, afp <60, aktifitas jadi terbatas. Tipe asma: a. persisten b. ringan c. sedang d. berat e. tidak terkontrol 43. Laki-laki 63 tahun dating dengan batuk selama >2 bulan. Batuk berdahak warna seperti karat, jumlah banyak, ronkhi+, bta +, ro thorax terdapat gambaran honey comb. Diagnosis: a. TB paru b. TB milier

c. Bronkiektasis d. Pneumonia e. Bronkitis

44. Laki-laki 40 tahun dating dengan nyeri dada sebelah kanan, kemudian batuk dan sesak nafas. Pemeriksaan paru pekak di paru kanan, ro thorax ada gambaran cavitas soliter dinding tebal dan ireguer disertai dengan air fluid level. Diagnosis: a. TB paru b. Pneumothorax c. Hidropneumothorax d. Abses paru e. 45. Pasien datang dengan keluhan batuk, keringat maam, tidak demam, pemeriksaan BTA+, sebelumnya belum pernah pengobatan. Pemeriksaan paru perkusi redup di apex, ro thorax ada gambaran bercak-bercak diapex. Terapi kombinasi yang tepat: a. RHZE b. RHZES c. RHE d. RHS e. RHES 46. Seorang laki-laki usia 20 thn datang dengan keluhan batuk berdahak. Dahak warna kuning. Sebelumnya selama 3 bulan pasien mengalami demam tidak tinggi dan keringat malam. PF: tampak sakit sedang, tampak sesak, TD: 120/70, N: 70, rr: 28x/mnt. Paru simetris, suara dasar bronkovesikuler, ronkhi basah kasar di lapang paru kanan, wh-/-. Pemeriksaan yang perlu dilakukan... a. Foto thorax b. Darah rutin c. sputum BTA d. kultur darah e. faal paru 47. Seorang perempuan usia 21 thn datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari yll. Sejak kecil pasien sering sesak bila terkena debu dan influenza. PF: tampak sakit sedang, TD: 120/80, N: 96, rr: 32, S: 37,2.

Suara dasar paru bronkovesikuler, rh -/-. Terdapat wheezing ekspiratoar. Diagnosis... a. bronkiektasis b. bronkiolitis c. Asma bronkial d. bronkhitis e. TB paru 48. Anak usia 5 thn datang dengan keluhan batuk berdahak sudah 2 bulan. Keluhan disertai demam, sesak napas, dan keringat malam. PF paru: suara dasar bronkovesikuler, ronkhi kasar di kedua lapang paru, wh -/-. Foto rontgen terdapat gambaran kompleks ghon. Diagnosis... a. TBC milier b. TBC primer c. TBC sekunder d. TBC progresif e. TBC fibrokaseosa 49. Seorang laki-laki usia 46 thn datang dengan keluhan nyeri dada kiri setelah sebelumnya batuk untuk beberapa saat lamanya. Nyeri yang dirasakan menetap pada siang dan malam, berdiri dan tidur. Pasien tidak ada riwayat merokok. PF: tampak kurus, anemis, suara napas di paru kiri menghilang. Foto rontgen tampak gambaran sinus dan diafragma tertutup. Diagnosis... a. Asma bronkhial b. Bronkhitis c. Efusi pleura d. TB paru e. Tumor paru 50. Seorang perempuan usia 18 thn datang dengan keluhan batuk berdahak, demam, dan keringat malam. Kakak kandung pasien yang tinggal serumah dengan pasien juga mempunyai keluhan yang sama. Pasien lalu diperiksa mikroskopis sputum BTA. Patofisoilogi penyakit ini... a. kuman terhirup mendestruksi epitel pernapasan b. kuman masuk lambung dan menyebar ke seluruh tubuh termasuk paru 51. Laki-laki demam, didesanya ada ayam yang mati cz A. influenza. Tindakan yang dilakukan : a. Memeriksa ayam tersebut b. Memeriksa darah ayam

c. Memeriksa darah pasien d. Mencari tau apakah pasien pemilik ayam e. Memeriksa apa didesa itu ada ayam yang mati 52. Pasien 30 tahun sesak sejak 1 minggu yang lalu, nyeri dada jika menarik nafas, merasa lebih nyaman jika berbaring ke kanan, VF kanan melemah. Diagnosis a. Pneumothorax b. Pleuropneumonia c. Efusi pleura d. Pneumonia e. Empiema thorax 53. Anak 2 tahun, batuk dan sesak, 2 hari yll demam, batuk mengonggong. Diagnosis a. asma bronkiale b. bronkiolitis c. brpn d. sindrom croup e. benda asing 54. tbc+, hiv+, gmana obatnya a. oat bersama arv b. oat selesai lalu arv c. oat selesai sampai fase inisial lalu arv d. oat 1 bulan lalu arv e. oat diberi setelah 1 bulan arv 55. anak kecil demam, sakit tenggorokan, batuk, pemeriksaan fisik membrane berwarna abu-abu, mudah berdarah a. corinebacterium difteri b. h. influenza c. s. pneumonia d. clamidia pneumonia e. bordetella pertusis

56. Laki-laki 39 tahun batuk terutama saat malam. Ro thorax ada corakan vascuer kasar. Diagnosis a. Edema b. Bronchitis c. Metastasis d. Pneumonia e. TB milier 57. Laki-laki 42 tahun, batuk, sesak, demam. Ronkhi+, leukosit meningkat, LED meningkat. Ro thorax ada bercak granuler yang tersebar. Diagnosis: a. TB lama aktif b. TB milier c. Brpn d. Pneumonia e. 58. Laki-laki 45 tahun sesak terutama saat dingin, batuk lender warna jernih. Lab normal, EKG normal. Ro thorax ada bagian avasculer. Diagnosis a. Tromboemboli b. Pneumothorax c. Infark miocard d. Pleuritis akut e. Pneumonia lobaris 59. Laki-aki 25 tahun sesak nafas 1 bulan, nafas berbunyi, batuk berdahak warna putih. Retraksi+, wheezing+. Obat yang tepat: a. Kromolin b. Bronkometason c. Salbutamol d. e. Budesonid 60. Yang menyebabkan nafasnya bunyi (pada soal no 59) a. b. cz desakan tumor

c. cz edema mukosa d. Penyumbatan laring e. Edem interstitial 61. Pasien KLL dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran, banyak perdarahan, dokter akan mengambil tindakan infasif untuk penyelamatan nyawa meminta persetujuan kepada saiap: a. menunggu keluarga b. menelfon keluarga c. dokter mencatat tindakan medis ke RM d. melapor ke polisi e. minta acc ke pengantar 62. Laki-laki 56 tahun sejak dua bulan pucat, sedikit ikterik, hepatosplenomegali, limfadenopati-, sclera ikterik+, hb 5,9, trombo dan eukosit normal, bilirubin indirek naik, mcv-mch rendah, diagnosis a. anemia def. besi b. anemia megaloblastik c. c.anemia aplastik d. anemia siderobastik e. .anemia hemolitik 63. Perempuan 20 tahun belum menikah, periksa diantar ibunya, 1 minggu amenore, merasa perutnya membesar, ibunya takut kao tumor, ternyata hamil 5 minggu dan dokter bingung menjelaskan nya a. autonomy b. beneficiency c. non-maleficiency d. private of autonomy e. veracity 64. Laki-laki 29 tahun penurunan kesadaran sebelumnya demam 5 hari, keluar darah dari hidung, bab hitam, hb 9,5, trombo 36.000, dilakukan pemeriksaan a. b. widal c. igm-igg anti dengue d. fungsi liver e. fungsi ginjal

65.

bayi usia 2 hari dibawa ibunya ke IGD karena mengalami pendarahan hidung dan rectum, a. Vit a b. Vit c c. Vit d d. Vit e e. Vit k

sebelumnya tidak ada komplikasi selama pemberian ASI, bayi tersebut mengalami defisiensi apa.

66.

seorang pria usia 24 thn dibawa ke IGD setelah sebelumnya diketahui meminum racun tikus, a. atropine + nalokson b. methylen blue + nalokson c. 2 pilidoksin + . d. sodium nitrat + methylen blue e. sodium nitrat + sodium thiosulfat

pemberian antidotum apa yg tepat pada kasus ini.

67. seorang pria 25 tahun datang ke IGD karena tergigit ular 2 jam yll, terdapat pembengkakan dan pendarahan yang tidak berhenti2 dan saat ini pasien mengeluhkan pandangan yg semakin kabur, komplikasi apa yg terjadi dalam kasus ini. a. gagal ginjal b. gagal nafas c. syok kardiogenik d. syok hipovolemik e. compartemen syndrome 68. bayi usia 4 bln oleh ibunya dibawa ke IGD krn mengalami pendarahan terus menerus dari bekas suntikan vaksinasi hepatitis B dan ditemukan riwayat anggota keluarga yang mengalami hal serupa, setelah dilakukan cek darah didapat, hb=11,6, al=7500, at=300000, pt=12, tt=14, aptt=70, dasar pemeriksaan apa yang dapat digunakan dalam menentukan diagnosis pada kasus ini. a. waktu pendarahan b. CT c. rumpled test d. APTT e. tes agregasi trombosit soal tipe 2 no 69-72 distributed by allan.

69. bayi laki2 lahir spontan di puskesmas 24 jam yll, pada pemeriksaan fisik tidak ada kelainan, vaksin apa yang sesuai diberikan pada pasien. a. BCG b. Hepatitis B c. Campak d. DPT e. OPV 70. seorang laki2 20 tahun demam 3 hari, kemudian turun 1 hari dilanjutkan demam lagi selama 2 hari, tipe demam yang sesuai.. a. continuous b. shaddle.(bifasik) c. remiten d. intermiten e. relapsing 71. bayi co/ce (lupa) umur 6 bulan datang dg keluhan pucat, keluhan sejak 2 bulan yll, riw keluarga dg penyakit serupa tidak ada, pemeriksaan fisik diperoleh status gisi kurang, anemia, ikterik ringan, hepatosplenomegali, limfadenopati (-), lab : hb = 5, at = 235rb, al = 6,2, ..diagnose.. a. anemia sideroblastik b. anemia def besi c. thalasemia mayor d. leukemia limfoblastik akut e. anemia akibat penyakit kronis 72. anak laki2 7 thn demam selama 4 hr, mengeluhkan nyeri kepala dan mimisan tiap demam, lab 1 : hb = 10, ht = 32, al = 5,1, at = 99rb, lab 2 : hb = 12, ht = 36, al = 6,2, at = 68, pemeriksaan penunjang apa yang digunakan utk mendiagnosa dan untuk mengelola pasien. a. widal b. rumpeel leed test c. AT dan HT d. hitung jenis e. interleukin 77. perempuan 20 thun, demam 5 hari di sertai mimisan, wajah pucta, epistaksis(+), suhu 38,5c, disertai hepatosplenomegali, Hb =4,5.Al=150.000, dengan sel blast 35%, At=400.000 diagnosisnya adalah: a. Malaria

b. An. Aplastik c. Leukemia akut d. Ca. nasofaring e. ITP (idiophatictrombositopurpura) 78. laki-laki 55 thun, mengeluh sulit buang air besar, konjuntiva anemis (+), Hb=10, serum 8% (N29-27), TIBC 75 (N45-56), Sl 10% a. Hemolitik b. def.besi c. Gangg. Absorbs besi d. Ca. Nasofaring e. Gangguan eritropoesis 79. laki-laki 17 thun, mengeluh mual, muntah, demam 5 hari, menggigil, hb=12, Al=8800, At=120.000 dari pemeriksaan apusan darah tepi di temukan gambaran mirip dengan Sausage Shape, terapi lini depan menurut WHO adalah: a. Artesunat + Amodiakuin + Primakuin b. Klorokuin + Primakuin c. Klorokuin + Sulfadoksin d. Kina + Doksisiklin + Primakuin e. Kina + Klindamicin + Primakuin 80. Anak umur 6 thun, di bawa ibunya, demam 5 hari, nyeri kepala, leher dan tungkai. Tidak di temukan mimisan, hematokrit 54% dengan At=50.000 a. Dengue b. Cikungunya c. DHF type I d. DHF type II e. DHF type III 81. Seorang pria usia 20 datang dengan keluhan demam. Keluhan dirasakan selama 3 hari disertai nyeri kepala, sendi, mual muntah, perdarahan gusi dan BAB hitam. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak mengantuk, nadi teraba kecil dan cepat. TD : 80/60 mmHg, Hb : 9,8 gr/dl, AL : 4.200 , hematokrit 40%, AT : 22.000. Apakah diagnosisnya : a. Malaria b. Avian Influenza c. Typhoid fever

d. DBD e. Tetanus berat 82. Seorang laki-laki 37th dibawa ke UGD karena mengalami sulit bernafas setelah disengat lebah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan : TD : 60/palpasi, nadi : 120x/mnt, dispnue disertai wheezing. Ditemukan adanya eritem dan edem pada kulit. Apakah mediator yang paling tepat berperan? a. Bradikin b. histamine c. citokin d. komplemer c5 e. Tomor rekiosis falitat 83. Seorang anak pria 9th dibawakepli karena pembengkakan sendi. Keluhan ini diawali dengan nyeri sendi lutut, radang tenggorokan 3 minggu yll, pada pemeriksaan fisik didapatkan nodul pada kulit. Apakah organism penyebab yang paling mungkin: a. Streptokokus grup A b. stafilokokus hemolitika c. Neisseria meningitis d. pneumokokus crania e. haemofilus influenza 84. Bayi pria 4 bulan dibawa orangtuanya kepuskesmas dengan ruam kemerahan pada kulit pipi tanpa mengenai area perioral. Awalnya berupa kulit kering (1 minggu yang lalu) kemudian menjadi bercak kemerahan yg tebal sejak 4 hari yang lalu. Usia 1 hari diberi susu formula dan selanjutnya ASI eksklusif, sejak 8 hari yang lalu diberi tambahan bubur susu yang mengandung susu sapi. Kakak laki-lakinya menderita asma, ibu menderita rhinitis alergika. Apakah pemeriksaan baku emas untuk pendekatan diagnosis penyakit ini: a. Hitung eosinofil b. kadar ig serum total c. uji eliminasi dan provokasi d. uji tusuk kulit e. Radio Alterge Sorbeat Test (RAST) 85. pasien datang dengan keluhan sakit di punggung. sebelumnya pasien sehabis mendorong truk. keluhan lainnya sakit terutama bila batu atau bersin. hasil MRI nukleus pulposus...... diagnosis pasien tersebut? a. fraktur lumbal 5

b. spondilitiasis c. HNP d. rheumatoid e. spondistenosis 86.wanita 16 tahun datang dengan keluhan bengkak merah pada bokong selama 5 hari.sebelumnya pasien pernah mengalami..... KU baik,TD 120/80, indurasi (+), diameter 5cm, fluktuasi (+). Tindakan apa yang harus dilakukan a. observasi b. insisi drainase c. kompres dingin d. antibiotik e. rujuk ke spesialis bedah 87. Bayi 1 tahun terdapat bintik merah pada pantat, krg lbh 1 minggu,sebelumnya bayi di pakaikan popok 1X pakai. terakhir bayi memakai popok plastik.UKK nmikro papul,papul eritem, hipopigmentosa.. diagnosis bayi tersebut.. a.miliaria rubra b. dermatitis popok iritan c. kandidiasis intertrigenosa d. granula glutea e. jaquet erosiva 88. wanita datang dengan keluhan timbul gelembung di dada, sebelumnya timbul d punggung dan paha krg lbh ... .gelembung di paha dan punggung sedah pecah dan meninggalkan ..... apa diagnosis penyakit di atas? a.impetigo krustosa

b. impetigo bulosa c. impetigo bockhart d. impetigokontagiosa e. impetigo vulgaris 89. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal pada punggung. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum dan vital sign baik. Pada pemeriksaan dermatologi ditemukan bercak-bercak merah ditambah sisik halus diatasnya berbentuk pohon cemara. Apakah diagnosis kasus diatas a. Psoriasis gutata b. Dermatitis seboroika c. Pitiriasis rosea d. Tinea versikolor e. Pediculosis humanus 90. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan tangan kanan lemah. Keluhan ini dirasakan sejak 3 tahun yang lalu. Posisi tangan seperti cakar. Laki-laki ini juga merasakan baal terutama jari kelingking tangan kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hipestesi pada digiti v manus dekstra. Lesi hipopigmentasi tersebar dipunggung dan terdapat penebalan syaraf ulnaris pada perabaan di ulcus ulnari dekstra. Apakah mikroorganisme penyebab. a. Micobacterium avium b. Micobacterium tuberculosis c. Micobacterium leprae d. Micobacterium bovis e. Micobacterium atypical 91. Seorang wanita usia 35 tahhun datang ke poli umum dengan keluhan gatal pada lipat paha sejak 2

bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik keadaan umum dan vital sign baik. Pada pemeriksaan dermatologi tampak lesi kemerahan sebesar logam dan lesi satelite vesikopustul. Pada pemeriksaan laboratorium GDS 300 mg/dL. Diagnosanya: a. Tinea pedis b. Candidiasis c. Tinea cruris d. Tinea corporis e. Seboroik dermatitis 92. Anak perempuan usia 10 tahun masuk ke poliklinik umum dengan keluhan gatal-gatal pada sela-sela jari tanga dan kaki terutama pada malam hari. Keluahan ini dirasakan sejak 1 minggu dan dialami oleh anggota keluarga yang laen. Keadaan umum dan vital sign baik. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan papul eritem, pustula, vesikel dan krusta pada sela-sela jari tangan dan kaki. Diagnosanya: a. Dermatitis kontak iritan b. Dermatitis kontak alergi c. Scabies d. Neurodermatitis e. Folikulitis 93. Anak laki-laki 10 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan utama gatal-gatal di sela-sela jari tangan. Gatal sangat mengganggu (terutama malam hari). Keluhan dirasakan sudah 5 hari. Pemeriksaan fisik KU dan tanda vital baik. Pemeriksaan dermatologi didapatkan vesikel pada ujung dari garis panjang yang kemerahan. Dengan kaca pembesar didapatkan burrow dan didapatkan riwayat serupa pada keluarga. Penyebab? A. Pediculus humanus B. Cimex lectularis C. Sarcoptes Scabie

D. Lac. Mactan E. Dermacentor Andersoni 94. Anak perempuan 8 tahun ke puskesmas mengaku kepala sangat gatal terutama malam hari. Pemeriksaan fisik dan tanda vital baik. Pemeriksaan dermatologi lesi eritem, hiperkeratinisasi pada regio oksipital kulit dan retroaurikuler. Penyebab? A. Pediculus humanus B. Cimex lectularis C. Sarcoptes Scabie D. Lac. Mactan E. Dermacentor Andersoni 95. Anak laki-laki 7 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama gatal pada telapak kaki. Keluhan dirasakan sudah 5 hari setelah bermain di pinggir pantai tanpa alas kaki. Px fisik dan tanda vital baik. Px dermatologi terdapat lesi linier eritem dan papul di dorsum pedis. Penyebab? A. Larva A. Lumbricoides B. Larva Necator Americanus C. Larva Ancylostoma Braziliense D. Larva Brugia Malayi E. Larva T. Trichiura 96. Perempuan 40 tahun mengeluh luka yang tak sembuh-sembuh. Luka sangat sakit dan perih. Luka pecah dan kelar larva putih dalam jumlah banyak. Diagnosis? A. Tripanosomiasis B. Miasis C. Filariasis

D. Schistosomiasis E. Leishmaniasis 97. Seorang laki-laki dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan kanan, sulit menggerakkan ibu jari tangan kanan, kesemutan ibu jari dan telunjuk. OS bekerja sebagai tukang ukir sejak 5 tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan terdapat atrofi otot-otot tenar dan kulit punggung tangan kanan agak pucat. Apa diagnosis yang mungkin? A. Polyarteritis nodosa B. Osteoartritis C. Penyakit gout D. Artritis rheumatoid E. Carpal Tunnel Syndrome 98. Perempuan 24 tahun datang dengan keluhan gatal di bokong sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan dirasakan hilang timbul bila berkeringat. Hasil pemeriksaan didapatkan plakat dan makula hiperpigmentasi, tepi papul-papul eritem, erosi, ekskoriasi tersebar, skuama kasar (+), Pemeriksaan awal apa yang dilakukan? A. Gram B. Wood Lamp C. Scratch test D. NaCl E. Histopatologi 99. Laki-laki berumur 38 tahun dengan keluhan lemah pada tangan dan kaki. Riwayat hipertensi (+), pengobatan rutin Captopril 2x25 mg. Pemeriksaan fisik TD:150/90 mmHg, nadi:N, respirasi:N, suhu:Afebris, terdapat hemiparesis dextra. Penanganan? A. Pengobatan Captopril dosis tetap

B. Pengobatan captopril dosis dinaikkan C.Pengobatan Captopril dosis diturunkan D. Pengobatan captopril ditambah dengan antihipertensi lain E. Pengobatan captopril diganti obat antihipertensi lain 100. Laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan kehitaman timbul di bola mata sejak 8 bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan KU: baik, Px oftalmologi: massa kehitaman bergelombang menutupi seluruh permukaan kornea dan sebagian besar konjungtiva. Ketika disentuh dengan lidi kapas, massa ini rapuh dan mudah berdarah. Diagnosa yang mungkin adalah? A. Pterygium B. Pinguekulitis C. Nevus Pigmentosus D. Ca Sel Basal E. Melanoma Maligna 101. Seorang laki-laki 55 tahun mengeluh penglihatan kabur seperti melihat asap. Keluhan bertambah sejak 5 tahun yll. Pada anamnesis didapatkan penglihatan lebih baik bila di tempat teduh. Pada pemeriksaan fisik KU dan Vital Sign baik. Pemeriksaan oftalmologi sederhana yang dapat dapat dilakukan? A. Shadow test B. Schirmer test C. Flourescen test D. Anel test E. Marcus Gunn Test 102. Laki-laki 40 tahun bekerja sebagai petani timbul bercak kemerahan sejak 4 bulan yll. Keluhan berawal dari punggung dan bertambah luas, tidak gatal. Telapak kaki tebal dan sering kesemutan.

Pemeriksaan fisik didapatkan hipestesi telapak kaki. Pemeriksaan dermatologis didapatkan makula eritem tersebar merata di seluruh tubuh dan tungkai. Nummular hingga plakat, tepi lesi sebagian berbatas tegas. Kulit kedua tungkai kering dan bersisik. Diagnosis? A. Psoriasis B. Tinea Corporis C. Kandidiasis kutis D. Morbus Hansen E. Ptiriasis Rosea 103. Wanita berumur 20 tahun mengeluh terdapat benjolan pada payudara kanan sejak 6 bulan yll. Benjolan dirasakan tidak bertambah besar. Keadan umum tidak tampak sakit. Pada region dextra laterosuperior didapatkan massa padat, kenyal. Permukaan rata dan mudah digerakkan. Kelenjar limfe axilla tidak membesar. Diagnosis? A. Nekrosis lemak B. FAM C. Kelainan Fibrokistik D. Ca intraduktal E. Papilloma duktal 104. Seorang anak laki-laki 12 tahun, luka bisul pecah pada lutut kanan sejak 1 hari yll. Luka hanya dicuci dengan air sumur dan dibiarkan saja. Status Lokalis ditemukan krusta purulen disertai eritem sekitarnya. Larutan untuk mencuci luka yaitu: A. H2O2 5% B. NaCl 0,9% steril C. Aquadestilata steril D. Alkohol 70%

E. Chlorin 5% 105. Seorang wanita dengan usia 48 th datang ke Rumah sakit dengan keluhan rasa tebal dan perih pada ujung ibu jari, telunjuk, dan jari tengah tangan kanan. Sudah dirasakan sejak 1 tahun dan makin hebat pada malam hari. Pasien menderita kencing manis 4 tahun yang lalu. Riwayat penyakit lain tidak ada, pada pemeriksaan terdapat atrofi pada otot thenar. Tidak ada trauma wrist joint. Saraf apa yang mungkin terjadi kelainan....... a. Ulna b. Radial c. Median d. Musculocutaneus e. axilaris 106. Seorang wanita usia 30 th masuk Rumah Sakit dengan keluhan demam, keluhan tidak dirasakan terus menerus, terutama siang dan malam hari, sudah dialami sejak 1 bulan terakhir ini. Nyeri dirasakan pada persendian dan kaku > 10 menit. Persendian mana yang biasanya mengalami hal tersebut...... a. Radio Carpalis b. Carpo metacarpalis c. Intermetacarpalis d. Distal Interphalangeal e. Proximal Interphalangeal 107. Seorang laki-laki usia 54 th datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dan bengkak pada artoculatio matatarsophalangeal Idextra ketika bangun pagi hari. Pemeriksaan didapatkan bengkak, nyeri tekan (+), merah, pada sendi tersebut. Hasil pemeriksaan laboratorium dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium apa lagi yang dibutuhkan.... a. Kadar gula darah b. Fungsi hati

c. Kadar asam urat d. Tes fungsi ginjal e. Tes fungsi paru 108. Seorang wanita usia 28 th datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada kemaluan sejak beberapa bulan terakhir ini. Keputihan (+). Pemeriksaan yang didapat benjolan di labia major arah jam 5 ukuran 2 x 3 cm, kistik, merah, mobil. Diagnosa yang tepat adalah...... a. Endometriosis b. Mioma uteri c. Kista Gartner d. Kista Bartolin e. Kista ovarium 113. Seorg wanita berusia 54 tahun datang ke poliklinik untuk pemeriksaan rutin, pasien tersebut tidak pernah haid lagi sejak 4 tahun yang lalu. Pemeriksaan rutin normal, pemeriksaan pelvik menunjukkan atrofi vagina, uterus kecil dan mudah digerakkan. Ovarium kiri tidak teraba, ovarium kanan teraba. Apakah penjelasan yang paling tidak tepat diberikan? A. Ovarium pada wanita pasca menopause selalu dapat diraba 8. Ovarium kanan pada wanita pasca menopause teraba jika di periksa dengan tangan kanan c. Ovarium yang teraba pada wanita pasca menopause menunjukkan kecurigaan keganasan D. Ovarium kanan tersebut dapat menghasilkan hormon yang dapat memberikan efek yang menguntungkan E. Ovarium kanan yang teraba bisa ditemukan pada wanita menopause 114. Seorang bayi prematur berusia 12 jam berat badan lahir 2000 gram, dirawat di bangsal bayi. Bayi lahir sehat, menangis kuat, data dari bagian obstetri ginekologi menyatakan ibu HbsAg (+), ibu juga ikterik. Apakah penatalaksanaan imunisasi yang harus diberikan saat ini? A. Polio, BCG B. BCG, Hepatitis B C. Polio, Hepatitis B D. DPT, BCG

E. DPT, Polio 115. Seorang wanita berusia 25 tahun, yang sebelumnya sehat, kecelakaan yang parah pada daerah kepala dan leher kurang lebih 6 bulan yang lalu, sejak itu siklus menstruasinya menjadi tak teratur dan memendek. Apakah penyebab paling mungkin? A. Gangguan pada jalur antara hipotalamus dan anterior pituitary B. Gengguan pada jalur antara hipotalamus dan posterior pituitary C. Kerusakan pada otak kecil dan batang otak D. Kecelakaan menyebabkan peningkatan kadar cortisol sehingga mengganggu HPO axis E. Kondisi gangguan menstruasi tidak berhubungan dengan kecelakaan sebelumnya 116. Seorang wanita berusia 27 tahun, datang ke dokter praktik umum mengeluh ada benjolan pada bibir kemaluannya yang terasa sakit. Keluhan disertai panas tubuh. Pada pemeriksaan tampak benjolan kemerahan sebesar kelereng di vulva dan membesar, dilakukan biopsi eksterpasi. Tumor dibelah keluar pus. Apakah diagnosa yang paling mungkin? A. Kanker vulva B. Kista Bartholini C. Kista Gartner D. Polip E. Papiloma 117. Bayi lahir secara SC BBL 2,8 kg tampak pucat, lemah, nafas megap-megap, tidak respon terhadap rangsang. HR 95x/m. Bayi kemudian ditempatkan di warmer dan dibersihkan dengan handuk. Setelah itu apa tindakan yang dilakukan? a. Menilai AS b. Kompresi dada c. Membersihkan jalan nafas+intubasi d. VTP e. ? 118. Seorang laki-laki dewasa ditemukan mengambang disungai bawah jembatan dalam kondisi mengambang dan mulai membusuk. Terdapat luka robak di kepala dan pada hidung terdapat gemembung yang meudah pecah. Pada daerah temporal dekstra didapatkan bekuan darah. Tangan dalam keadaan menggenggam. Apakah penyebab kematiannya? a. Bunuh diri b. Asfiksia

c. Keracunan d. Penyakit kardiovaskuler e. ? 119. G2P1A0 hamil 9 bulan dating ke IGD dengan keluhan mengeluarkan cairan dari jalan lahir. Mulesmules (-) lendir (-) darah (-) pemeriksaan fisik dan vital sign dbn. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan penumpukan cairan di fornik posterior, pada pemeriksaan kertas lakmus berwarna biru, serviks berdilatasi 2 cm. Diagnosisnya? a. Incontinensia uri b. Fistula vesikovaginal c. Fisiologis ibu hamil d. KPD e. Inpartu kala 1 120. G1P0A0 Hamil 9 bulan dating dengan mules-mules (+) lendir (+) darah (+) TFU teraba 1 jari dibawah processus xypoideus. Teraba tegang pada bagian kiri. DJJ 148x/m HIS (+) pada pemeriksaan dalam teraba kaki kanan dan kiri. Pembukaan serviks 2 cm. Diagnosisnya ? a. ? b. Letak lintang c. Letak sungsang d. Solution plasenta e. Plasenta previa 121. Wanita 20 tahun dikirim oleh dukun setelah melahirkan 1 jam yang lalu, plasenta belum lahir, keadaan pasien lemah, TD: 90/50 mmHg, nadi 120 x/menit, RR: 24 x/menit, t: 38,6 C, conjunctiva pucat, urin pekat, fundus uteri teraba di pusat, kontraksi lemah disertai perdarahan pervaginam. Penanganan pada kasus di atas dengan: a.Uterotonik b. Vaginal tampon c. Manual placenta d. Transfusi e. Infuse 122. Penanganan selanjutnya adalah: a. Manual placenta

b. Uterotonik c. Vaginal tampon d. Kuretase e. Tranfusi 123. G2P1A0, 27 tahun, dengan perdarahan pervaginam sejak 2 jam yang lalu, terasa nyeri, disertai keluarnya gumpalan daging, terlambat haid sejak 3 bulan yang lalu. Keadaan fisik normal, fundus uteri tidak teraba, serviks membuka 2 jari. Diagnosis pasien diatas adalah: a. Abortus insipiens b. Abortus iminens c. Abortus komplet d. Mola hidatidosa e. KET 124. Wanita 50 tahun, penderita DM, gatal di kemaluan, vagina hiperemis, bercak-bercak keputihan, keluar cairan putih kental dan menggumpal. Anjuran untuk pasien tersebut adalah: a. Penggunaan antiseptic untuk mencuci bagian genital b. Menjaga higienis daerah genital dengan mengganti celana dalam 2 kali sehari c. Memakai celana dalam yang ketat biar kuman tidak dapat masuk d. Hentikan penggobatan DM e. Terapi terus menerus 125. Wanita G1P0A0 hamil 9 bulan datang dengan keluhan keluar darah dari vagina (jalan lahir), tidak nyeri. Kontraksi uterus (+) , belum ada PAP..Diagnosis untuk kasus ini adalah: a. Plasenta Previa b. Solusio Plasenta c. Vasa Previa d. Tanda persalinan 126. Wanita datang dengan keluhan ada keputihan bercampur darah. Nyeri dirasakan saat berhubungan. Pada pemeriksaan tampak vulva hiperemis. Pemeriksaan penunjang yang mendukung adalah : a. KOH 20%

b. Paps smear c. Biopsi d. Kulkoskopi 127. Wanita dengan keluhan keputihan, berbau tidak enak. Nyeri (-). Pasien menyangkal

melakukan hubungan seksual. Diagnosis kasus ini adalah: a. Trichomoniasis b. Gonoroe c. Sifilis d. Uretritis e. Candidiasis 128. Seorang wanita 30 tahun sudah menikah datang ke puskesmas dengan keluhan haid

terlambat 2 bulan, mengeluh nyeri perut tiba2. Pada pemeriksaan cavum douglasi (+), nyeri goyang (+). Sebagai dokter puskesmas tindakan yang dilakukan yaitu : a. Observasi di puskesmas b. USG c. Kuretase d. Rujuk ke RS 129. G1P0A0 umur 35 tahun hamil 6 bulan datang dengan TD=160/100. Dilakukan pemeriksaan

fisik hasil dalam batas normal. Riwayat Hipertensi (-). Diagnosisnya adalah?? a. Hipertensi kronik b. Pre Eklampsia c. Hipertensi Gestational d. Hipertensi Tidak Stabil

e. Hipertensi Esential 130. Seorang pria, umur 40 tahun datang dengan keluhan terdapat bintik-bintik disekitar

kemaluan, tidak gatal, tidak nyeri. UKK= papul dengan diameter 1-2mm, mukokutan di penis. Diagnosisnya adalah?? a. Uretritis GO b. Ca sel skuamosa c. Penyakit Bowen d. e. 131. Pasien mengalami diare sudah 1 bulan, 2 kali berobat ke puskesmas tetapi belum sembuh

juga. TD= 100/60, N=80 x/menit. Dilakukan pemeriksaan feses, hasil flagel, berinti 2, piriformis. Apa yng menyebabkan diare tersebut?? a. Giardiasis b. Amoebiasis c. Blastokistosis d. Siklospariodisis e. Kriptosporiadisis 132. Pesien mengeluh nyeri seluruh lapang perut, muntah-muntah sejak 1 jam SMRS.

TD=100/60, N= 100 x/menit. Terdapat distensi usus dan metallic sound. Apa diagnosisnya?? a. Divertikulitis b. Appendicitis Acut c. Ileus Obstruktif d. Peritonitis

e. Irritable Bowel Disease 133. Seorang wanita 35 tahun perdarahan pervaginamsejak 1 hari yg lalu. Terlambat haid 3

bulan. Px fisik dan tanda vital dalam batas normal. Inspekulo vulva vagina tidak ada kelainan. Portio lunak dan tebal. Pembukaan 1-2 cm. Apa diagnosinnya?? a. Mola Hidatidosa b. KET c. Missed abortion d. Ab. Imminens e. Ab. Insipien 134. Seorang Wanita 36 tahun. P2A0 ingin mengikuti KB. Riwayat ranap dengan TIA. TD:

150/100, N: 100 x/menit. Terlambat hai 2 bulan dengan tes kehamilan negative. Langkah apa yang tepat untuk pasien tersebut a. Meminta pasien datang kembali setelah haid b. Memastikan hamil atau tidak c. Menjelaskan jenis-jenis kontrasepsi d. Memberikan terapi hipertensi e. Memasang kontrasepsi sesuai keinginan pasien 135. Tindakan apa yang tepat untuk pasien tersebut: a. Meminta pasien datang kembali setelah haid b. Mengulang kembali tes kehamilan c. Menjelaskan jenis-jenis kontrasepsi d. Memberi terapi Hipertensi e. Memasang IUD

136.

Alat Kontrasepsi apa yang paling baik untuk pasien tersebut?? a. Pantang berkala b. Pil kombinasi c. Mini pil d. AKDR e. Implant

137.

141. pasien perempuan berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut

atas yang dirasakan sejak 1 hari sebelumnya. keluhan dirasakan terutama habis makan makanan berlemak. pasien tampak sakit sedang, lemas, mata kuning, TD: 100/60 mmHg, RR: 20X/m, N:88x/m, dan S:38,8 C. pada pemeriksaan fisik teraba hepar 3cm bac 2 bpx. apakah diagnosis di atas? a. pankreatitis akut b. hepatitis akut c..................... d........................ e......................... 142. pasien laki2 52 tahun datang ke UGD dengan keluhan mencret sejak 1 hari kemarin lebih dari 15x. pasien mengeluh BAB cair, berbuih, lendir darah (+), pada pemerksaan TD: 120/80mmHg, N: 80x/m, R: 20x/m, S:37,5 C pada pemeriksaan lab lab didapatkan konsistensi cair, lendir darah (+). apakah diagnosis di atas? a. amoebiasis coli b. leismiasis c. balantiasis coli d.............. e............... 143. pasien laki2 usia 32 tahun datang dengan keluhan muntah darah segar sebanyak 3 gelas yang dikeluhkan 1 jam yll. hal ini dirasakan baru pertama kali. pada pemeriksaan VS TD: 90/60mmHg, R: 20x/m, N: 70x/m,S: 37,5C. hepar teraba 2cm bac nyeri tekan epigastrium (+). apa penyebab perdarahan di atas?

a. varises esofagus b. barret esofagus c. lupa esofagus d. lupa esofagus e. lupa esophagus 144. bayi laki2 usia 2 hari datang dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan muntah nyemprot, perut kembung, aduh lupa kelanjutannya..... a. intususepsi b. aspirasi mekonium c. hisprung disease d.................... e......................... 145. seorang ibu membawa anak umur 14 bulan datang dengan keluhan diare 2mgg, anamnesis anak tampak rewel, mata cowong, ubun2 cekung. Px nadi 120x/mnt, respirasi 30x/mnt, turgor kembali sangat lambat . penatalaksanaan yg paling tepat : a. anti diare b. antibiotika c. hentikan/hindari pemberian susu d. rehindrasi oral 75cc/kgbb e. cairan intravena nacl 0,9%/RL 20cc/kgbb 146. laki2 27 tahun datang dengan keluhan nyeri perut sangat hebat. keluhan disertai demam, pusing, nyeri otot tungkai kaki. Pasien adalah petugas kebersihan. Pada pemeriksaan pasien tampak mengantuk, ikterik, hepatosplenomegali. Hb 13,4 , leukosit 14000, SGOT 105, SGPT 85. SI ?, diagnosis yg tepat? a. hepatitis b. leptospirosis c. muconukleus infecsiosa d. lupa

e. lupa 147. .. 148.sebuah keluarga mengadakan pesta 200 org, setelah menyantap makanan, 50 org merasa mual, muntah2, pusing, diare. Dokter kemudian menyakan nama,umur ,alamat, jenis makanan kepada pembuat pesta. Apa yg seharus nya diketahui untuk membantu diagnosis? a. menanyakan tgl berapa/beberapa saat pertama kali gejala muncul? b. menanyakan nama, alamat dari pembuat acara? c. lupa d. menanyakan makanan apa yg tersedia? e. menanyakan kepada tamu berapa macam makanan yg disantap sampai meninmbulkan gejala? 149. laki-laki 42 th, mengeluh batuk dan merasa sesak sdh 2 minggu ini makin hari makin memberat. Px fisik dan lab dbn, ro thorax:corakan bronkovaskular bertambah. diagnosis? a. edem paru b. tb.paru c. bronkhitis kronis d. bronko pneumonia e. pneumonia 150. anda sebagai dokter pendamping jamaah haji. Tiba-tiba 32 jamaah muntah2 dan berak cair stlh makan hidangan yg dsediakan. Penyebabnya? a. Rotavirus b. Norwalkvirus c. Botulinum d. Norovirus e. ....

151. bayi 10hari, datang dg keluhan perut kembung, sdh 3 hari ini blm BAB. 5 hari yg lalu BAB sedikit dan warna kehijauan. Diagnosis? a. ........... b. .............. c. hirchsprung disease d. invaginasi e. intususepsi 152. laki2 32th,keluhan nyeri perut sebelah kanan.. 153. laki-laki 36 thn datang ke ugd dengan keluhan panas dan nyeri pd punggung dan perut mual. panas di sertai menggigil. satu minggu sebelumnya dia membersihkan selokan akibat banjir dan hujan dia berprofesi sebagai dkp, dari pemeriksaan fisik di dapat skleraikperik, air mata menggenang di konjung pipa. pada kulit nampak kering dan terdapat rash bentuk makulopapular. detar nyeri tekan ( - ) pembesaran ( - ) dalam urine albomin, eritrosit, dan kleukosit positif ( + ). HL = 6300, AT =150000. penyebab diaknosis d atas adalah: A. hepatitis viruss B.yersinia pestis C.e.histolitica D. ftapilopokus aureus E. leptostira st 154. wanita 48 thn datang dengan keluhan batuk dan muntah darah BAB warna hitam badan terasa lemah, inheksia, CA ( + ), spidermerfi ( + ), asites ( + ), hepardanlien tidak teraba, diaknosa penyakit diatas adalah: A. gaftritis erosif B. ulkus duodenum C.ulkus peptikum D.varises esovagus E.hepatitis 155. Anak laki laki 2 tahun datang k ugd dengan penurunan kesadaran. BAB cair sepuluh kali perhari selama tiga hari muntah lima kali sehari selama tiga hari. TD 80/60 nadi 160 kali per menit, nafas 45 kali per menit, suhu 36 derajat celsius, turgor kulit kembali lambat, mata cekung, capilary refil sebih dari 2

detik, tindakan yang dilakukan adalah: A. pemberian anti diare B. pemberian cairan infus C. pemberian oksigen D.pemeriksaan feses E.pemeriksaan elektrolit darah 156. Seorang perempuan, 20 thn, mengeluhkan badannya panas, terutama pada malam hari, sejak +- 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik, tampak lidah kotor berwarna putih, tepi hiperemis dan tremor. Px.fisik lain dbn. Untuk menegakkan diagnosis, maka pemeriksaan yang diperlukan adalah: a. HbsAg b.Kultur darah c. Kultur BTA d. Tes Widal e. Urin Lengkap 157. Pertemuan reuni SD yang dihadiri oleh 150 orang peserta, 125 orang diantaranya mengalami diare, muntah-muntah dan demam. Dilaporkan bahwa 105 diantaranya makan gado-gado. Dari hasil pemeriksaan faeces, terdapat E.coli (+). Penelitian apa yang feasible u/ menilai hubungan pajanan & penyakit? a. cross section b. cohort c. case control d. deskriptif e. case report 158. seorang wanita, 37 tahun, G1P0A0 mengeluh nyeri pada perut kanan bawah, menjalar sampai ke belakang. Pemeriksaan apa yang paling munglin dilakukan? a. USG abdomen

b. foto polos abdomen c. MRI abdomen d. CT scan abdomen e. IVP 159. Seorang laki-laki, 70 tahun mengeluh sesak nafas, terutama di malam hari. Menurut pemeriksaan dokter, pasien di-diagnosis Hernia diafragma tipe sliding. Pemeriksaan apa yang digunakan untuk menegakkan diagnosis tersebut? a. foto polos thorax posisi PA b. Rontgen thorax posisi Supine c. Colon in Loop d. CT Scan abdomen / thorax e. IVP 160. maaf lupa... 166. Seorang perempuan, berusia 40 tahun, mengeluh nyeri perut epigastrium. Pasien sering merasa nyeri terutama saat cemas, pasien sering merasa anaknya akan diculik. Diagnosa yang paling tepat adalah a. Gangguan induksi b. Gangguan cemas c. Gangguan somatoform d. e. 167. Seorang laki-laki, berusia 40 tahun, ditemukan menggelandang, sring tidur di tanah. Pasien mau diajak bicara, tetapi tidak bisa menjawab dengan baik. Diagnosa yang paling tepat adalah a. b. c. Skizofrenia d.

e. Gangguan anankastik 168. Seorang anak, usia 3 tahun, dibawa ibunya ke rumah sakit. Riwayat lahir normal, usia ibu 32 tahun. Merangkak 8 bulan, berjalan 13 bulan, s/d 3 tahun baru kata-kata. Anak sering sering bermain sendiri, biasa menumpuk mainan ke atas. Pasien sering berlari mengelilingi meja makan. Baru berhenti jika disuruh ibunya. Diagnosa yang paling tepat adalah a. Retts syndrome b. c. Autistik d. Attention deficit hyperactive disorder (ADHD) e.

169. Seorang laki-laki, berusia 53 tahun, mengeluh sering mengunci pintu berkali-kali, tapi pasien masih bisa melakukan aktivitas seperti biasa dan memimpin rapat. Akhir-akhir ini pasien sering lupa kata-kata. Diagnosa yang paling tepat adalah a. Demensia b. c. Alzheimer d. e. Malkognitif MMSE 170. Seorang anak 7 tahun dibawa ke IGD rumah sakit. Kurang lebih 1 jam sebelumnya mengalami kecelakaan ditabrak mobil. Mata tidak mau bergerak, tidak mau bicara dengan nyeri, tidak mau bergerak. GCSnya a. 3 b. 4 c. 5 d. 6 e. 9 171. Seorang laki-laki diantar keluarganya ke rumah sakit dengfan riwayat jatuh seminggu yang lalu. 2 hari yang lalu pasien mengeluh kepala pusing dan muntah sejak 1 hari yang lalu. Pasien menjadi disorientasi, sering tidak nyambung bila diajak ngobrol. Pemeriksaan apa yang tepat dilakukan pasa pasien tersebut diatas

a. b. c. Pemeriksaan darah d. CT Scan kepala e. CT Scan Thorak 172. diagnosa apa yang paling tepat untuk pasien tersebut a. Stroke b. c. d. e. Subdural hematome 173. pasien mengeluhkan anggota gerak sering bergetar. Neurotransmitter apa yang berperan dalam pasien tersebut. a. Asetilkolin b. Serotonin c. Dopamin d. GABA e. Glutamat 174. Seorang laki-laki datang dengan keluhan kelemahan pada ekstremitas anggota gerak bawah. Reflek fisiologis meningkat 175. 176. Seorang wanita, usia 45 tahun, mengeluh nyeri pada pipi sejak 4 hari yang lalu, jika mencuci muka terasa perih dan nyeri sesaat selama 2 menit. Nervus apa yang terganggu? a. Olfaktorius b. Ophtalmicus c. Occulomotorius d. Abducens e. Trigeminus

177. Seorang laki-laki, usia 60 tahun, 1 bulan tremor pada kedua tangan. Terutama saat istirahat dan gerak lambat. Pada pemeriksaan didapatkan hipomimia, rigiditas dan kekakuan. Penyakit apa yang paling mungkin a. Tremor essensial b. Parkinson c. Balismus d. Korea e. Atetosis 178. Seorang wanita, usia 25 tahun, saat pemeriksaan melirik ke kanan

Neurvus apa yang terganggu a. III D b. III S c. IV S d. VI S e. VI S 179. mata kiri pandangan ganda pada pemeriksaan reflek cahaya langsung, kiri (-), tidak langsung (-), mata kanan (+) untuk reflek cahaya langsug dan tidak langsung. Pupil kanan 4 mm/ kiri 2 mm. Nervus apa yang terganggu a. II (S) b. III(S) c. IV (S) d. V (S) e. VI (S) 180. seseorang berusia 27 tahun, setelah jatuh merasakan nyeri kepala, muntah 1 hari, setelah kecelakaan. GCS = E4 V4 M3, TD 190/110 mmHg, N 80 x, Rr 24. Kaku kuduk (+), pupil ka/ki 4/2 mm. diagnosa a. Pendarahan tetanus b. Pendarahan epidural c. Perdarahan subdural

d. Perdarahan subarachnoid e. Perdarahan intratemporal 181. Seorang laki-laki, berusia 63 tahun, datang dengan keluhan kelemahan pada tubuh sebelah kiri sejam2 jam SMRS. Pasien banyak berbicara yang tidak dapat dimengerti. Didapatkan repetisi, fluensi, dan penanamaan dan pengertian terganggu. Afasia apa? a. Afasia broca b. Afasia konduktif c. Afasia d. Afasia wernicke e. Afasia transcortical 182. Seorang laki-laki, berusia 80 tahun, datang dengan keluhan kelemahan pada kedua tungkai 2 minggu SMRS. Sebelumnya pasien mengalami demam, batuk dan pilek. Keadaan ini semakin lama semakin parah. Pemeriksaan: reflek patella (-/-), babinsky (-/-), kekuatan otot +3. Apa diagnosa dari penyakit ini yang paling mungkin a. HNP lumbal b. c. d. GBS (Guillain BarreSyndrome) e. Cauda Equina Syndrome 183. Seorang anak laki-laki, usia 7 tahun, datang dengan keluhan telinga kiri sakit. Beberapa hari sebelumnya pasien mengalami batuk dan pilek. Pada pemeriksaan telinga didapatkan membran tympani intak, bulging, hiperemis, supurasi telinga tengah. Apa diagnosa dari penyakit ini yang paling mungkin Jawaban : b. otitis media akut 184. Seorang pasien datang dengan keluhan telinga kanan kurang mendengar. Tanda vital baik. Pada pemeriksaan telinga : tes webber ke kanan. Pemeriksaan apa lagi yang dibutuhkan untuk menegakkan gejala pasien ini? a. b. Tes garputala c. Timpanometri d.

e. 185. Diagnosa apa yang paling mungkin pada pasien tersebut diatas jika tes Rinne (+) kanan a. Tuli konduksi kanan b. Tuli konduksi kiri c. Tuli sensorium kanan d. Tuli sensorium kiri e. 186. Seorang anak, umur 1 tahun, yang mengalami gangguan pendengaran karena ibunya mengkonsumsi antibiotik jenis tertentu pada kehamilan trimester I. jenis antibiotik? a. Tetrasiklin b. Kloramfenikol c. Ciprofloxacin d. Gentamisin e. Eritromisin 187. Seorang pria, umur 60 tahun, dengan gangguan pendengaran tuli persepsi. Tindakan yang dapat kita lakukan a. Tidak ada terapi b. Alat bantu dengar c. Tetes kortikosteroid d. Tetes gliserin e. Neurotropik 188. Seorang bayi berumur 3 hari, ibu seorang PSK dengan mata keluar sekret muko purulen warna putih. Kemungkinan penyebab a. Toksoplasma b. Chlamidia c. Gonokokkus d. Treponema e.

189. Seorang anak, berumur 8 tahun, sering mengalami jatuh dan tersandung pada sore hari. Mata kabur (+) dan terang pada tempat teduh. Terapi? a. b. Suplemen vitamin A c. Tetes Fusidat d. Tetes antibiotik e. Neurotropik 190. Seorang wanita, usia 40 tahun, dengan visus 6/60 dan 6/6. Defek (+), skotoma sentral. Kemungkinan diagnosa? a. Endoftalmitis b. Papilitis c. Neuritis optik d. AAION e. Posterior IO neuropati 191. Seorang laki-laki, usia 60 tahun, datang dengan keluhan kelopak mata kanan bengkak, terasa gatal dan terdapat kotoran di mata kanan. Pemeriksaan fisik : terdapat krusta pada silia mata kanan. Diagnosa yang paling mungkin a. Blefaritis b. Hordeolum c. Kalazion d. Entropion e. Trikiasis 192. Seorang laki-laki, usia 40 tahun, dengan pandangan mata ganda setelah dipukul pada mata kanannya. Palpebra hematom, perdarahan subkonjungtiva, subluksasi lensa. Diagnosa yang mungkin? a. Hifema b. Ablasi c. Edema kornea d. Subluksasi lensa e. Katarak traumatis

193. Seorang wanita, 30 tahun, terkena letusan kompor. Terdapat luka bakar. TD : 130/80, N : 120 x/menit, Rr : 28x/menit, t : 37 0C. Luka bakar pada sebagian muka, leher, lengan kanan, dada, perut (30 %). Apa langkah pertama? a. Bebaskan jalan napas b. Pemeriksaan darah lengkap c. Pemberian cairan RL d. Pemeriksaan fisik menyeluruh e. Resusitasi jantung paru Skenario 194-195 Seorang laki-laki, usia 30 tahun, kecelakaan 3 hari yang lalu, muntah muncrat. Pupilisokor (3 mm). nyeri kepala berat. 194. Pemeriksaan lanjutan? a. Radiologi schedel b. CT Scan kepala c. CT angioserebral d. MRI e. 195. diagnosa yang paling mungkin? a. Kontusio serebri b. Hematom subdural c. Hematom intraserebral d. Hematom subarachnoid e. Perdarahan intraventrikel 196. . 197. perempuan 38 tahun mengeluh kepala terasa berputar-putar sejak 1 hari yll. Sebelumnya pasien pernah mengalami keluhan yang sama dan disertai muntah. Telinga kanan nyeri dan berdenging, dan terasa penuh. Tes rinne+, lateralisasi ke kanan. Diagnosis: a. Neuritis Vestibularis b. Vertigo paroksismal c.

d. e. Sindroma meniere 198. Anak 8 tahun mengeluh pandangan kabur jika duduk di bangku belakang dan jelas jika duduk di barisan depan. Pemeriksaan oftalmologi mata kanan 6/60 dengan pinhole 6/6, mata kiri 6/40 dengan pinhole 6/6. Kelainan: a. Astigmatisma b. Miopi c. Presbiopi d. e. 199. Seorang wanita 45 tahun pandangan mata kabur sejak jam yll setelah kepercik cairan pembersih. Pemeriksaan fisik baik. Pemeriksaan oftalmologi erosi mata kanan, konjungtiva merah dan tajam pandangan menurun. Penanganan : a. Dibersihkan dengan NaCl 0,9% b. Dibersihkan dengan betadine cair c. d. e. 200. Perempuan 28 tahun dating dengan mulut mencong kekiri, sering naik motor. Pemeriksaan fisik baik, pemeriksaan neurologi mata kanan sulit menutup, teingan kanan nyeri, mulut mencong ke kiri. a. Trigeminal neuralgia b. Bell palsy c. Stoke akut d. e.