Nama: Yenny Absah Hasibuan

NIM: 1307101030242

1. Salah satu sumber gas anestesia adalah

A. H2O
B. N2O
C. N2
D. NH2
E. NH2O
2. Pasien datang ke IGD dengan riwayat kecelakaan 1 jam sebelum masuk rumah sakit. Pasien
mengendarai sepeda motor dan pada dada kanan pasien tampak adanya jejas. Pasien tampak
sesak berat. Pemeriksaan fisik didapatkan gerakan dinding dada kanan tertinggal, suara napas
melemah dan perkusi redup Kemungkinan diagnosis pasien tersebut adalah:
A. Pneumothorax
B. Hematothorax
C. Flail chest
D. BSSD
3. Pasien datang ke IGD dengan riwayat kecelakaan lalu lintas 2 jam sebelum masuk rumah
sakit. Pasien membuka mata hanya ketika dipanggil, mengikuti perintah pemeriksa, dan
bebicara kooperatif. Dari data tersebut pasien dapat didiagnosa dengan:
A. Cedera kepala berat
B. Cedera kepala sedang
C. Cedera kepala ringan
D. Cedera kepala ringan-sedang
E. BSSD
4. Pasien datang ke IGD dengan riwayat kecelakaan lalu lintas 2 jam sebelum masuk rumah
sakit. Pasien tampak sesak berat. Pada pemeriksaan fisik tampak jejas pada dada kiri, gerak
dada kiri tertinggal, perkusi hipersonor pada dada kiri dan suara napas melemah pada dada
kiri. Pada rontgen thoraks didapatkan adanya gambaran hiperlusen pada dada kiri tanpa
corakan bronkovaskular. Tatalaksana terpenting pada pasien tersebut adalah:
A. WSD
B. Intubasi
C. Pasang collar neck
D. Trakeostomi
E. Torakosentesis
5. Pasien datang dengan riwayat penurunan kesadaran post kecelakaan lalu lintas tanpa
menggunakan helm.GCS saat ini adalah 13. Berikut ini perawatan cedera kepala selama di
rumah sakit yang harus kita lakukan, kecuali:
A. Pemberian O2
B. Pasang jalur intravena dan terapi cairan
C. Observasi kesadaran
D. Observasi vital sign
E. Intubasi
6. Gangguan kesadaran adalah salah satu gejala dari neoplasma jaringan otak atau tumor
intrakranial. Keadaan ini dapat disebabkan karena, kecuali:
A. Proses edema
B. Proses perdarahan
C. Proses desak ruang
D. Proses nekrosis
E. BSSD
7. Pasien datang ke Poliklinik Saraf dan dicurigai menderita tumor otak. Berikut ini merupakan
gejala klinis yang berkaitan dengan tumor otak, kecuali:
A. Nyeri kepala
B. Papil edema
C. Takikardi
D. Tekanan darah meningkat progresif
E. Muntah proyektil
8. Seorang laki-laki 27 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD karena kecelakaan lalu lintas 6
jam sebelum masuk rumah sakit. Penderita melakukan gerakan menarik anggota badan dila
dirangsang, suara tidak jelas, dan tidak dapat membuka mata biarpun dirangsang. Berapakah
GCS pasien ini
A. 8
B. 9
C. 6
D. 7
E. 5
9. Seorang wanita berusia 65 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena penurunan kesadaran.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS E2 M3 V5 tanpa tanda lateralisasi dan tidak ada tanda
iritasi meningeal. Apakah penyebab yang paling mungkin pada kondisi di atas?
A. Gangguan elektrolit
B. Perdarahan intracerebral
C. Infeksi meningeal
D. Tromboemboli di pembuluh darah otak pada pasien fibrial atrial
E. Perdarahan pada spasium sub-arachnoid
10. Seorang perempuan 55 tahun ditemukan polisi tidak sadar di jalan, terlihat muntah-muntah,
tidak ada panas, tidak ada tanda luka dikepala, pernapasan regular 25x/menit, TD
220/100mmHg, ECG normal, tidak ada keluarga. Penanganan pertama untuk menyelamatkan
otak yang penting pada penderita koma yang belum diketahui penyebabnya?
A. Pasang infuse normal saline
B. Pemberian glukosa 50% 2 ampul IV
C. Periksa laboratorium cyto darah gula dan elektrolit
D. Pemberian neuroprotektan (Cithicoline, Piracetam)
E. Pemberian anti hipertensi
11. Seorang laki-laki berusia 2 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan mengalami panas tinggi.
Demam telah 2 hari, disertai batuk pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, pasien gelisah,
sianosis, frekuensi pernapasan 60 kali/menit, dan ada stridor inspirasi. Mendadak pasien
mengalami distress pernapasan dan retraksi subkosta. Tindakan paling tepat yang harus
segera dilakukan dokter adalah
A.Usap tenggorok D.Stabilisasi jalan napas
 B.Infus + analisa gas darah E.Beri O2
C.Ro thoraks

12. Seorang Pria berusia 46 tahun, dibawa ke UGD oleh keluarganya dengan keluhan muntah-
muntah dan buang air besar berdarah sejak satu hari yang lalu. Kejadian itu diawali dengan
nyeri mendadak pada ulu hati, muntah juga mengandung sisa makanan, tetapi lebih banyak
muntah seperti ter. Riwayat nyeri ulu hati berulang sudah ada sejak setahun yang lalu.
Biasanya nyeri dirasakan pada saat beberapa jam setelah makan. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan: keadaam umum lemah, kedua tungkai teraba dingin, pada pemeriksaan abdomen
tidak terdapat nyeri tekan, nyeri lepas, maupun kekakuan otot. Perut tidak kembung dan
bising usus meningkat. Tidak ditemukan tanda-tanda gagal hati. TD 80/60 mmHg, Nadi
120x/mt lemah dan tidak teratur.Mana diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini?
A. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varices esophagus akut
B. Syok hemorhagik e.c. perdarahan ulkus peptikum
C. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varises fundus lambung akut
D. Syok hemorhagik e.c. perdarahan kanker lambung
E. Syok hemorhagik e.c. perdarahan vascular malformation
13. Anak berusia 1 tahun dibawa ibunya ke IGD, terlihat mengatuk terus menerus. Tiga hari
terakhir ia mengalami demam, diare cair 8-10 kali/ hari tidak mengandung lendir dan darah
serta anak tersebut masih mau minum sedikit-sedikit. Satu hari terakhir anak mengalami
muntah setiap diberi makan dan minum, 6 jam terakhir BAK menjadi sedikit dan berwarna
gelap. Dari pemeriksaan didapatkan kesan anak mengantuk, mata cekung, mulut kering,
turgor sangat lemah, TD 90/70 mmHg, nadi 190x/menit, RR 38x/menit, CRT 3 detik. Terapi
yang tepat adalah?
A. Infuse ringer laktat + infuse dextrose 5%
B. Larutan oralit
C. Infuse NaCL 0,9%
D. Infuse Dextrose 5 %
E. Infuse NaCL 0,3%, hipotonis
14. Berdasarkan skor Daldiyono, termasuk derajat dehidrasi mana pasien diatas?
A. Dehidrasi ringan dengan skor 5-6
B. Dehidrasi sedang dengan skor 7-8
C. Dehidrasi sedang dengan skor 11-12
D. Dehidrasi berat dengan skor 15-16
E. Dehidrasi berat dengan skor 13
15. Seorang ibu mengantar anak perempuannya usia 4 tahun dating ke IGD RS dengan diare > 10
kali/hari, tanpa didahului rasa mules, cairan menyerupai air cucian beras. Dari pemeriksaan
anak tampak rewel, nadi 120x/menit, kehausan, turgor kulit < 2 detik, RR 40 x/menit.
Bagaimana derajat dehidrasi pada anak tersebut?
A. Menghambat pompa Natrium
B. Membuka lebih banyak saluran Ca++
C. Meningkatkan absorbs Cl- pada kripte liberkuhn
D. Meningkatkan pembentukan cAMP di sel eritrosit
E. Osmosis air yang berlebihan ke dalam eritrosit
16. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke IGD karena mengalami penurunan kesadaran
sejak 4 jam SMRS. Sebelumnya saat sedang mengikuti rapat dikantornya, pasien mengeluh
nyeri kepala kemudian disertai muntah 1 kali. Pasien diketahui menderita hipertensi sejak 10
tahun yll dengan riwayat tekanan darah tertinggi 200/100mmHg. Pada pemeriksaan fisik
kesadaran spoor, TD saat masuk 210/110mmHg. Pada pemeriksaan selanjutnya didapatkan
pupil kecil reaktif namun masih isokor, pola pernapasan cepat dan disertai periode apneu.
Refleks patologis babinski (+) pada kedua sisi. Untuk mengurangi tekanan tinggi intracranial
pada pasien ini, apakah cairan yang diberikan?
A. Ringer Lactate
B. Dextrose 5%
C. NaCL 0,9%
D. NaCL 3%
E. Manitol 20%
17. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada dan sesak
napas. Ketika dilakukan anamnesis, tiba-tiba pasien jatuh dan tidak sadar. Nadi radialis dan
karotis tidak teraba, pada auskultasi tidak terdengar suara napas dan detak jantung.
Penanganan awal apa yang tepat dilakukan pada pasien ini?
A. Lakukan resusitasi cairan
B. Lakukan pemasangan infus
C. Lakukan resusitasi kardiopulmoner
D. Lakukan pemasangan jalur oksigen
E. Lakukan pemasangan monitor EKG
18. Seorang laki-laki 63 tahun datang ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran. Pemeriksaan
lab dan EKG sesuai dengan infark miokard, tekanan darah menurun, nadi lemah. Obat yang
dapat diberikan untuk memperbaiki perfusi jantung pada pasien ini adalah?
A. Morfin
B. Dobutamin
C. Diuretik
D. Digitalis
E. Anti anxietas
19. Pria 60 tahun, dengan riwayat nyeri dada sebelumnya dirawat di ICCU, dengan terpasang O 2
kanul di hidung, jalur intravena dan monitor EKG, tiba-tiba pasien seperti kejang dan
gambaran EKG menunjukkan gambaran fibrilasi ventrikel. Apakah terapi utama untuk pasien
ini?
A. Adrenalin
B. Vasopressin
C. Defibrilasi
D. Amiodarone
E. Lidokain
20. Pria 40 tahun dirawat di ICU dengan riwayat sakit jantung sebelumnya, dengan terpasang O 2
kanul di hidung, jalur intravena dan monitor EKG, pasien tiba-tiba tidak sadar, pada EKG
terlihat gambaran irama tetapi perabaan nadi karotis tidak ditemukan adanya pulsasi. Apakah
tindakan yang utama pada pasien di atas?
A. Asistol
B. Pulseless electrical activity/PEA
C. Resusitasi jantung
D. Defibrilasi
E. Atropine