KULIAH KERJA NYATA POSDAYA

UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN

DESA NANGKASAWIT KECAMATAN KEJOBONG
KABUPATEN PURBALINGGA
Sekretariat : Posko KKN POSDAYA Desa Nangkasawit
Kec.Kejobong Kab. Purbalingga
Nomor : 03/KKN POSDAYA-UNSOED/II/2010
Lamp : Hal

: Permohonan bantuan

Kepada Yth :
Kepala Dinas Kesehatan
Di Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan adanya pelaksanaan program Pelatihan Dokter Kecil SD
dan MI Desa Wirasaba Kecamatan Bukateja Kabupaten Purbalingga oleh KKN
POSDAYA Universitas Jenderal Soedirman di Desa Wirasaba Kecamatan
Bukateja Kabupaten Purbalingga, maka kami bermaksud meminta bantuan sarana
dan prasarana demi kelancaran program kegiatan kesehatan tersebut. Adapun
kebutuhan sarana dan prasarana terlampir.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan
kebijaksanaannya kami ucapkan terima kasih.
Wirasaba, 27 Juli 2008
Koordinator Mahasiswa Desa,
(KORMADES)

Ketua Panitia,

Made Suandika
G1E007023

Himawan Fathoni
G1E007007

KULIAH KERJA NYATA POSDAYA

UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
DESA NANGKASAWIT KECAMATAN KEJOBONG
KABUPATEN PURBALINGGA
Sekretariat : Posko KKN POSDAYA Desa Nangkasawit
Kec.Kejobong Kab. Purbalingga
LEMBAR KESEDIAAN
Berkenaan dengan surat saudara Mahasiswa Tim KKN POSDAYA di Desa
Nangkasawit Kecamatan Kejobong Kabupaten Purbalingga :
Nomor : 03/KKN POSDAYA-UNSOED/II/2010
Lamp : Hal

: Permohonan Bantuan
Maka dengan ini saya menyatakan bersedia untuk ikut berpartisipasi

dalam merealisasikan program kesehatan yang akan dilaksanakan oleh KKN

POSDAYA Universitas Jenderal Soedirman di Desa Nangkasawit Kecamatan
Kejobong

Kabupaten

Purbalingga,

dalam

bentuk ........................................................................................................................
............
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
Demikian surat kesediaan ini kami buat dengan kesadaran kami, semoga
mahasiswa tim KKN POSDAYA dapat menggunakan sebagaimana mestinya.
Purbalingga,

Februari 2010

Hormat kami
Penerima,

Donatur,

KULIAH KERJA NYATA POSDAYA

UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
DESA NANGKASAWIT KECAMATAN KEJOBONG
KABUPATEN PURBALINGGA
Sekretariat : Posko KKN POSDAYA Desa Nangkasawit
Kec.Kejobong Kab. Purbalingga
Lampiran 1
DAFTAR PERMINTAAN BARANG
N
O

BARANG

JUMLAH

1.

Sabun cuci tangan

5 unit

2.

Sikat gigi

30 unit

3.

Pasta gigi

5 unit

4.

Poster ASI eksklusif

5 eks

5.

Poster PHBS

5 eks

6.

Poster kesehatan mulut dan gigi

5 eks

7.

Poster cuci tangan pakai sabun

5 eks

8.

Poster imunisasi

5 eks

9.

Poster kanker payudara

5 eks

10. Poster Demam Berdarah Dengue

5 eks

11.

30 eks

Leaflet ASI eksklusif

12. Leaflet kesehatan mulut dan gigi

30 eks

13. Leaflet cuci tangan pakai sabun

30 eks

14. Leaflet imunisasi

30 eks

15. Leaflet kanker payudara

30 eks

16. Leaflet Demam Berdarah Dengue

30 eks

17

30 eks

Leaflet PHBS

PARAF