Richardo Ardy putra (0700240) Febrian Fery Ferdianto (08700239) Qori Nur Syafaati (08700021) Nelly Astika (09700260

Nama Usia Pekerjaan Agama Tanggal MRS

: : : : :

Ny.S 26 th Ibu rumah tangga islam 18 april 2013

Keluhan utama :
Kenceng-kenceng

RPS : pasien mengeluh kenceng-kenceng dan sakit sejak 3 hari yang lalu. darah (-) lendir (-)

RPD :
Riwayat diabetes mellitus (-) Riwayat hipertensi (-) Asma (+) Waktu kelahiran anak pertama tensi tiba-tiba tinggi 2 bulan yang lalu MRS karena perdarahan pervaginam

KU Kesadaran TTV
Tensi Nadi RR Temp

: cukup : Composmentis
: : : : 100/80 mmHg 72 x/menit reguler 22 x/menit 36,5 o C aksiler

A/I/C/D

: -/-/-/-

Cor Pulmo Abdomen

: s1/s2 Tunggal reguler : suara DBN , Rh/Wh : -/:

Inspeksi : tampak cembung membesar Auskultasi : Bising Usus (+) Perkusi :

Palpasi :

Extremitas oedema

Akral hangat

Menarche Siklus Durasi Kuantitas Kawin usia Jumlah anak

: : : : : :

14 th rutin 28 hari 7 hari 3-4 x ganti pembalut/hari 21 tahun 1

1. perempuan : 18 bulan

Fluxus (-) Fluor albus (-)

P1001 Ab000 UK 33-34 mg dengan kencengkenceng

USG

Medikamentosa:
Infus RD+ drip duvadilan 1 amp Injeksi ceftriaxon 1x1 ampl

Terima kasih