HEPATITIS

HEPATITIS

Organ tubuh terbesar dengan berat kurang

Organ tubuh terbesar dengan berat kurang
lebih 1,5 kg
lebih 1,5 kg

Terletak dibagian kanan atas rongga

Terletak dibagian kanan atas rongga
abdomen
abdomen

Terbagi atas 4 lobus/bagian

Terbagi atas 4 lobus/bagian

Dalam keadaan normal tidak teraba

Dalam keadaan normal tidak teraba

Pada bagian bawah hati terdapat kandung

Pada bagian bawah hati terdapat kandung
empedu
empedu

Terdapat 2 pembuluh darah besar yang

Terdapat 2 pembuluh darah besar yang
masuk hati
masuk hati
Anatomi ati
Anatomi ati

!etabolisme karbohidrat, lemak dan protein !etabolisme karbohidrat, lemak dan protein
" #lukosa glikogen " #lukosa glikogen
" Asam amino Protein " Asam amino Protein
" $emak lipoprotein " $emak lipoprotein

!engontrol pembekuan darah dengan menghasilkan !engontrol pembekuan darah dengan menghasilkan
%aktor"%aktor pembekuan darah& %aktor"%aktor pembekuan darah&

!etabolisme hormon, misalnya estrogen, testosteron, !etabolisme hormon, misalnya estrogen, testosteron,
'itamin D, aldosteron dll& 'itamin D, aldosteron dll&

!embantu penyerapan makanan dengan !embantu penyerapan makanan dengan

menghasilkan garam menghasilkan garam

Pusat detoksi%ikasi (at"(at bera)un dalam tubuh& Pusat detoksi%ikasi (at"(at bera)un dalam tubuh&
Fungsi Hati
Fungsi Hati


Tes Arti Klinis Tes Arti Klinis
1& *#PT/*#OT 1& *#PT/*#OT +n(im yang dilepaskan oleh sel hati +n(im yang dilepaskan oleh sel hati
yang rusak yang rusak
2& Alkaline ,os%atase 2& Alkaline ,os%atase +n(im yang dilepaskan oleh hati akibat +n(im yang dilepaskan oleh hati akibat
penyumbatan saluran empedu& penyumbatan saluran empedu&
-& Albumin -& Albumin Protein yang hanya disintesa di hati Protein yang hanya disintesa di hati
4& .ilirubin 4& .ilirubin Produk degradasi dari hemoglobin yang Produk degradasi dari hemoglobin yang
dibuang melalui hati& dibuang melalui hati&
5& A,P 5& A,P Penanda adanya kanker hati Penanda adanya kanker hati
/& Protrombin time /& Protrombin time !engukur kemampuan pembekuan !engukur kemampuan pembekuan
darah darah
0& 1*# Analisa densitas 2aringan hati 0& 1*# Analisa densitas 2aringan hati
3& istologi hati/biopsi Analisa langsung 2aringan hati 3& istologi hati/biopsi Analisa langsung 2aringan hati

Tes Fungsi hati
Tes Fungsi hati

4561*
4561*

Organisme terke)il dengan ukuran 27"47

Organisme terke)il dengan ukuran 27"47
nm
nm

Terdiri dari 8ore 9 inti:, 8apsid 9selubung:

Terdiri dari 8ore 9 inti:, 8apsid 9selubung:
dan +n'elope 9kapsul:
dan +n'elope 9kapsul:

!engandung satu 2enis asam nukleat

!engandung satu 2enis asam nukleat
96;A/D;A:
96;A/D;A:

idup dan bereplikasi tergantung pada sel

idup dan bereplikasi tergantung pada sel
pe2amu 9 host:
pe2amu 9 host:

Penyebab hepatitis
Penyebab hepatitis

4irus epatitis A
4irus epatitis A

4irus epatitis .
4irus epatitis .

4irus epatitis 8
4irus epatitis 8

4irus epatitis D
4irus epatitis D

4irus epatitis +
4irus epatitis +

4irus epatitis #
4irus epatitis #

4irus epatitis TT
4irus epatitis TT

4irus hepatitis lain

4irus hepatitis lain

Penyakit autoimun
Penyakit autoimun

Obat, ra)un
Obat, ra)un

4irus epatitis di klasi%ikasikan
4irus epatitis di klasi%ikasikan
penularan melalui <
penularan melalui <

Pen)ernaan makanan
Pen)ernaan makanan

A4
A4

+4
+4

Darah
Darah

.4
.4

84
84

D4
D4

#4
#4

epatitis 4irus A
epatitis 4irus A

4irus dikeluarkan melalui %eses&

4irus dikeluarkan melalui %eses&

Penularan melalui pen)ernaan makanan

Penularan melalui pen)ernaan makanan

=ang diserang terutama anak"anak

=ang diserang terutama anak"anak
sampai orang dewasa
sampai orang dewasa

*embuh sempurna
*embuh sempurna

tidak ada yang

tidak ada yang
kronis
kronis

HEPATITIS B
HEPATITIS B

Penyakit peradangan hati yang disebabkan

Penyakit peradangan hati yang disebabkan
4irus epatitis .&
4irus epatitis .&

Terdapat -57 2uta penderita epatitis . kronis

Terdapat -57 2uta penderita epatitis . kronis
didunia&
didunia&

5ndonesia termasuk daerah dengan endemis

5ndonesia termasuk daerah dengan endemis
sedang"tinggi&
sedang"tinggi&

,rekwensi -"13 > tersebar diseluruh

,rekwensi -"13 > tersebar diseluruh
5ndonesia&
5ndonesia&

Prevalensi Global Hepatitis B
Prevalensi Global Hepatitis B
World prevalence of HB carriers
.sAg )arriers ? pre'alen)e
Poorly do)umented
@3>
2?0>
A2>
BO 277-

C
The hepatitis . 'irus is present in all body %luids
o% in%e)ted indi'iduals
C
!odes o% transmission<
?
Perinatal/'erti)al
?
ori(ontal
?
*eDual )onta)t
?
8ontaminated blood and blood produ)ts
?
Organ/tissue transplantation
?
6e"use o% unsterilised needles and syringes
Cara Penularan Hepatitis B
Cara Penularan Hepatitis B
BO 277-

Perjalanan Penyakit Hepatitis B
Perjalanan Penyakit Hepatitis B
Acute
HB
infection
!hronic
HB
infection
Fatal
progressive
liver failure
!irrhosis H!!
"eath
"eco#pensated
cirrhosis
Ful#inant
hepatic
failure
15?47>E
F2>
G7?G5> neonatal in%e)tion
57> )hildhood in%e)tion
5?17> adult in%e)tion
E$ok et al 2772


epatitis akut
epatitis akut
epatitis ber2alan singkat, epatitis ber2alan singkat,
tubuh menghilangkan 'irus tubuh menghilangkan 'irus
dalam waktu / bulan dalam waktu / bulan




epatitis kronik
epatitis kronik
Penyakit berlansung lebih dari Penyakit berlansung lebih dari
/ bulan karena tubuh tak / bulan karena tubuh tak
mampu menghilangkan mampu menghilangkan 'irus 'irus

Hepatitis C:
Hepatitis C:
Sleeping !ith the
Sleeping !ith the
Ene"y#
Ene"y#
$"usuh %ala" seli"ut&
$"usuh %ala" seli"ut&

Statistik 'egional
Statistik 'egional
Indo: 7 juta
Indonesia:
65 % Gen-1
Indonesia$ Ka%asan yang
Ang&a Ke'adiannya Tinggi
(dibanding Eropa dan
A#eri&a)
Sumber: WHO Fact Sheet No. 164 2000

(elo"pok 'isiko Tinggi In)eksi HC*
(elo"pok 'isiko Tinggi In)eksi HC*

Pengguna ;arkoba suntik 9risiko amat tinggi: Pengguna ;arkoba suntik 9risiko amat tinggi:

Penerima trans%usi darah yang tidak diskrining 9amat Penerima trans%usi darah yang tidak diskrining 9amat
tinggi: tinggi:

Pengguna alat kesehatan 92arum, pisau, gunting: yang Pengguna alat kesehatan 92arum, pisau, gunting: yang
tidak disterilkan sempurna dan pasiennya tidak disterilkan sempurna dan pasiennya

Ditindik, tato, sunat dengan alat yang tidak steril& Ditindik, tato, sunat dengan alat yang tidak steril&

.erhubungan seks dengan partner yang terin%eksi .erhubungan seks dengan partner yang terin%eksi
9baik heteroseksual ataupun homoseksual: tanpa 9baik heteroseksual ataupun homoseksual: tanpa
pengaman pengaman

Pasien 8u)i Darah, 8angkok Organ Pasien 8u)i Darah, 8angkok Organ

Peker2a Hesehatan 9Dokter, Dokter gigi, Perawat, Peker2a Hesehatan 9Dokter, Dokter gigi, Perawat,
.idan, tenaga laboratorium .idan, tenaga laboratorium: :

Cara Penularan Hepatitis C

Perjalanan penyakit Hepatitis C
Perjalanan penyakit Hepatitis C

Hilang nafsu makan
Demam ringan
Gejala hepatitis akut
Sa"a untuk se"ua hepatitis

Gejala utama
Gejala utama
Badan kuning Badan kuning
!ata kuning

Urin: warna gelap (teh)
Urin: warna gelap (teh)

Gejala Hepatitis (ronik
Gejala Hepatitis (ronik

*ebagian besar tanpa ge2ala,

*ebagian besar tanpa ge2ala,
tidak khas
tidak khas

Hadang"kadang datang dengan

Hadang"kadang datang dengan
keluhan <
keluhan <

!untah darah !untah darah

.erak darah .erak darah

Perut bun)it Perut bun)it

Peninggian *#OT/*#PT
Peninggian *#OT/*#PT

.ilirubin meningkat
.ilirubin meningkat

.s Ag, Anti 84
.s Ag, Anti 84

84 6;A, .4D;A
84 6;A, .4D;A

PE+A+GA+A+ HEPATITIS A(,T
PE+A+GA+A+ HEPATITIS A(,T

Tirah baring
Tirah baring

"iet
"iet

*bat+obat
*bat+obat
,- .e#bantu pulihnya &elainan &lini& ,- .e#bantu pulihnya &elainan &lini&
atau laboratoriu#- atau laboratoriu#-
/- .e#bantu #enghilang&an ge'ala /- .e#bantu #enghilang&an ge'ala

ASCITES

cirrhosis co#plication
!aput #edusae
Sirosis hati