FAKTOR YANG BERPENGARUH PADA EFEK PENYERAPAN

Stratum korneum
Oklusi
Area tubuh yang mudah menyerap obat:
1. Mukosa
2. Scrotum
3.Kelopak mata
4.Muka
5.Dada dan punggung
6.Lengan atas dan paha
7.Lengan bawah dan tungkai
8. Dorsal dari palmar dan plantar
9.Ventral dari palmar dan plantar
10.Kuku
Frekuensi Pemberian
Jumlah Pemberian

Prinsip Terapi Topikal
1.BASAH dengan BASAH
KERING dengan KERING
2.Makin akut suatu dermatosis
Vehikulum/bahan dasar
2.Bahan aktif
VEHIKULUM
BEDAK
LEMAK
CAIRAN
BEDAK
Bedak menyerap kelembaban dan mencegah gesekan.
Secara umum digunakan di daerah intertriginosa & kaki.
ANORGANIK 1. Seng Oksida (ZnO) Sifat:Menutupi Melindungi Mendinginkan/astringen
2.Talk/Magnesium Silikat Sifat:Lebih melekat di kulit Mendinginkan
3.Kalamin:Seng oksida+Feri oksida Sifat:Penyejuk Anti gatal
ORGANIK 1. Seng stearat
Gandum Kentang Kerugian:dapat menjadi bahan kultur untuk bakteri dan jamur Indikasi: Varicella,
Herpes, Zoster, Miliaria Kontra Indikasi: Jika terjadi eksudat dan pus
LEMAK / SALEP
LEMAK MURNI
1. Lard (minyak babi)
Sudah banyak diganti dengan parafin lunak karena sifat oklusif.
2. Anhidrous lanolin / wool fat / adaps lanae
Minyak dari bulu domba yang dimurnikan
3.Lanolin
Lemak wool yang ditambah air 30%
4.Cera Alba/flave
Lilin lebah berwarna putih
Dipakai sebagai emulgator
LEMAK MINERAL
1.Parafin liquidum
2.Vaselin album
3.Vaselin flavum
4.Ceta macrogol
MINYAK Almond oil Olive oil Arachis oil Sesami oil Cotton seed oil Castrol oil
INDIKASI: Dermatitis yang kering dan kronis
KONTRA INDIKASI: Radang akut daerah lipatan dan berambut
CAIRAN Pelarut aqua : Solusio Pelarut alkohol, eter, kloroform : Tingtur Sering dipakai :
1.Gliserin
2.Alkohol
3.Propilen glikol
4.Eter
5.Kloroform
6.Air
INDIKASI : Dermatosis eksudatif
Infeksi kulit dengan eritem menyolok
Ulkus yang kotor
BEDAK KOCOK Campuran bedak dan gliserin Harus mengandung aqua
INDIKASI : Dermatitis yang superfisial dan kering
KONTRA INDIKASI : Dermatitis yang eksudatif
PASTA
PASTA BERLEMAK
Campuran lemak dan bedak
Jarang digunakan
Dempul : Globenicol 2%
Oil Levetran 23%
Zinc Oxid 75%
PASTA PENDINGIN
Campuran antara lemak,bedak,dan minyak
Tidak stabil
KRIM
Campuran antara lemak dan cairan
Agar dapat bercampur diperlukan emulgator
Emulgator : Benzyl alkohol, Citric acid, Gliserin, Propilen glikol, Parabens.
Ada 2 macam krim:
1.WATER IN OIL EMULSIONS fase kontinue
2.OIL IN WATER EMULSIONS
Tambahan: humectants (Glyserin, propilenglikol, sorbitol solution)
INDIKASI: Kelainan kulit superfisial dan kering
Lipatan kulit dan daerah berambut

BAHAN AKTIF KORTIKOSTEROID
Efek : Vasokonstriksi, anti inflamasi, anti proliferasi
INDIKASI:
1.Paliatif dan supresif terhadap penyakit dengan gejala inflamasi bukan kausatif.
2.Dermatitis yang responsif : Psoriasis, dermatitis atopik, dermatitis seboroik,intertrigo.
3.Dermatitis yang kurang responsif : Psoriasis palmoplantar, psoriasis pada kuku,lupus
eritematus,pemfigus,lichen planus,granuloma anulare.
ANTIBIOTIKA TOPIKAL
Antibiotika topikal memegang peranan penting pada penanganan kasus di bidang kulit.
Obat efektif untuk: Akne vulgaris Impetigo Profilaksis setelah tindakan bedah minor atau tindakan
kosmetik (dermabrasi,laser resurfacing) untuk mengurangi resiko infeksi
BAHAN YANG DIGUNAKAN UNTUK TERAPI TOPIKAL PADA INFEKSI BAKTERI SUPERFISIAL
MUPIROSIN
Antibiotika yang diturunkan dari Pseudomonas fluoresens.
Bakteri gram positif,khususnya staphylococcus dan streptococcus.Aktifitas obat ini meningkatkan
suasana asam
AMINOGLIKOSIDA TOPIKAL
NEOMISIN SULFAT
mematikan bakteri gram negative
profilaksis infeksi yang disebabkan oleh abrasi superfisal,terluka atau luka bakar.
dapat menyebabkan dermatitis kontak alergi.
GENTAMISIN SULFAT
profilaksis terhadap otitis eksterna maligna akibat P.aeruginosa.
PAROMOMISIN
Mempunyai efek anti parasit.
ANTIBIOTIKA LAIN
GRAMSIDIN
Antibiotika topikal yang merupakan derivate B.brevis. Aktifitasnya terbatas pada bakteri gram
negatif.
NITROFURAZONE
Derivat nitrofuran yang digunakan untuk pengobatan luka bakar.
ASAM FUSIDAT
Antibiotika steroidal.
RETINOID TOPIKAL
PEMAKAIAN KLINIS :
Acne, photoaging kulit
Dosis dan sediaan : krim(0.025%, 0.05%, 0.1%), gel (0.01%, 0.025%) , solution 0.05
Efek samping retinoid topikal
-Iritasi kulit lokal : kemerahan, kulit kering, mengelupas, gatal
-Dermatitis retinoid