PPj JALAN & PERPARITAN (Borang OSC 1), Versi 2.

0_Mei / 2014

PERBADANAN PUTRAJAYA
Kompleks Perbadanan Putrajaya
24, Persiaran Perdana, Presint 3,
62675 Putrajaya
Wilayah Persekutuan
Tel : 03-8000 8000
Faks: 03-8887 5003

BORANG SEMAKAN PERMOHONAN BAGI KELULUSAN PELAN JALAN DAN PERPARITAN

(Sila kemukakan borang permohonan yang lengkap dan ditaip dalam Bahasa Malaysia kepada Kaunter Urus Setia Pusat Setempat OSC, Perbadanan Putrajaya)
(Borang ini diberikan secara percuma dan boleh dibuat salinan)
Nota:
* Perkara ini terkecuali bagi permohonan serentak.
** Hanya bagi pembangunan berskala besar yang melibatkan perubahan Pelan Susun Atur
i.
Perbadanan Putrajaya berhak menolak permohonan yang tidak lengkap.
ii.
Borang ini boleh dipinda oleh PPj dari semasa ke semasa.
Tandakan ( )/NA pada ruang yang berkaitan.

BIL.
.
1.
2.

3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.

PERKARA

NAMA FAIL SISTEM ELEKTRONIK

KEPERLUAN
Salinan Resit Bayaran Fi
Surat
Permohonan
Daripada
JP_SURAT_JURUPERUNDING.PDF
Perunding Bertauliah
*Surat
Kelulusan
Kebenaran
Merancang Bagi Pelan Susun Atur JP_SURAT_MERANCANG.PDF
Dan/Atau Pendirian Bangunan
Borang A
JP_BORANG_A.PDF
Surat Hak Milik Tanah
JP_SURAT_HAKMILIK_TANAH.PDF
Surat Kelulusan Dari JKR
JP_SURAT.JKR.PDF
Surat Kelulusan Dari PUAS
JP_SURAT_PUAS.PDF
Surat Kelulusan Dari TNB
JP_SURAT_TNB.PDF
Surat Kelulusan Dari JPS
JP_SURAT_JPS.PDF
Surat Kelulusan Dari JPP
JP_SURAT_JPP.PDF
Surat Kelulusan Dari GAS
JP_SURAT_GAS.PDF
Surat Kelulusan Dari STMB
JP_SURAT_STMB.PDF
Pelan Kunci
JP_PELAN_KUNCI_*.DWG
Pelan Lokasi
JP_PELAN_LOKASI_*.DWG
Pelan Susun Atur (Jalan Dan
JP_PELAN_SUSUNATUR_JP_*.DWG
Perparitan)
Pelan Susun Atur Papan Tanda Trafik
JP_PELAN_SUSUNATUR_TANDA_JLN_*.DWG
Dan Tanda Jalan
Pelan Keratan Memanjang (Untuk Parit
JP_PELAN_KERATAN_MEMANJANG_*.DWG
Utama/ Jalan Utama Sahaja)

1/5

MANDATORI

Ya
Tidak
Ya
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Ya
Ya
Tidak

SEMAKAN SEMAKAN
PERUNDING JABATAN

SEMAKAN
OSC

PPj JALAN & PERPARITAN (Borang OSC 1), Versi 2.0_Mei / 2014

17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.

Pelan Keratan Rentas

JP_PELAN_KERATAN_RENTAS_*.DWG
Pelan Butiran Jalan
JP_PELAN_BUTIRAN_JLN_*.DWG
Pelan Butiran Perparitan
JP_PELAN_BUTIRAN_PARIT_*.DWG
Pelan Butiran Papan Tanda Trafik Dan JP_PELAN_BUTIRAN_TANDA_JLN_*.
Tanda Jalan
DWG
Pelan Susun Atur Utiliti (Bekalan Air, JP_PELAN_SUSUNATUR_UTILITI_*.
Pembetungan, Gas, Telekom dsbnya) DWG
JP_PELAN_SUSUNATUR_BESMEN_*.
Pelan Susun Atur Aras Bawah Tanah
DWG
Perkiraan Reka Bentuk Jalan
JP_REKABENTUK_JLN.PDF
Perkiraan Hidraulik Dan Reka Bentuk
JP_REKABENTUK_PARIT.PDF
Perparitan
Perkiraan Reka Bentuk Tembok
JP_REKABENTUK_TEMBOK.PDF
Penahan
Spesifikasi Kerja Jalan
JP_SPESIFIKASI_JALAN.PDF
Spesifikasi Kerja Perparitan
JP_SPESIFIKASI_PARIT.PDF
JP_SPESIFIKASI_TEMBOK_PENAHAN.
Spesifikasi Tembok Penahan
PDF
Laporan Traffic Impact Assesment
JP_LAPORAN_TIA.PDF
**Laporan Road Safety Audit (Stage 3) JP_RSA.PDF
Perkiraan Terperinci : Isi Padu
JP_ISIPADU_KOREKAN.PDF
Pengorekan (Jalan, Parit, Utiliti)
Perkiraan Terperinci : Luas Permukaan
JP_LUAS_TEMBOK.PDF
Tembok Penahan
Senarai Lukisan
JP_SENARAI_LUKISAN.PDF

Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Tidak
Ya
Ya
Tidak
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Tidak
Ya

UNTUK DIISI OLEH PERUNDING YANG BERKELAYAKAN (PSP) :

Disahkan bahawa butir-butir yang dikemukakan adalah betul dan mematuhi semua syarat-syarat yang dikuatkuasakan oleh Presiden Perbadanan Putrajaya.

TAJUK PERMOHONAN

...

.........................................................................................................................................................

:
:
:
:
:
:

.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................

(Perlu mencatatkan no. LOT/P.T. permohonan)

Nama Orang Utama Yang

Mengemukakan
Nama Syarikat
Alamat Surat-menyurat
No. Telefon (Pejabat/Bimbit)
No. Faks
Alamat Email
Tandatangan & Tarikh

2/5

PPj JALAN & PERPARITAN (Borang OSC 1), Versi 2.0_Mei / 2014

UNTUK SEMAKAN AWAL OLEH BAHAGIAN JALAN DAN INFRASTRUKTUR, JABATAN PEMBANGUNAN BANDAR :
Ulasan Pegawai Menyemak

No. Telefon (Pejabat/ Bimbit)

....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................

KEPUTUSAN

DISOKONG / TIDAK DISOKONG (Sila potong mana yang tidak berkenaan)

Cap nama dan tandatangan

Cap tarikh dan terima:

Nota Kegunaan Urus Setia

OSC

(Sekiranya berkaitan)

3/5

PPj JALAN & PERPARITAN (Borang OSC 1), Versi 2.0_Mei / 2014

AKTA JALAN, PARIT DAN BANGUNAN 1974

UNDANG-UNDANG KECIL KERJA TANAH

(PERBADANAN PUTRAJAYA) 1996
Borang A
MENGEMUKAKAN PELAN-PELAN KERJA TANAH
(Undang-Undang Kecil 3(1))

Presiden Perbadanan Putrajaya,

Saya/Kami dengan ini memohon untuk kerja yang dicadangkan berikut:..

....
....
bagi pihak (Nama Pemunya/Pemaju)...

....
No. Lukisan...
Kiraan-kiraan dan penentuan-penentuan adalah dikemukakan bersama-sama ini dalam dua salinan.
Saya dengan ini bertanggungjawab sepenuhnya untuk reka bentuk-reka bentuk, penentuan-penentuan dan
perjalanan kerja tersebut.

Tandatangan:
Nama: .
Profesion: ..
Alamat: ...
No. Pendaftaran Lembaga Jurutera: ....

Bertarikh: ..

4/5

PPj JALAN & PERPARITAN (Borang OSC 1), Versi 2.0_Mei / 2014

Presiden Perbadanan Putrajaya,

Saya/kami, Pemunya/Pemaju projek yang tersebut di atas ini dengan ini mengesahkan bahawa
jurutera Nama
No. Pendaftaran lembaga Jurutera-Jurutera ..
Alamat
telah dilantik untuk mengemukakan pelan-pelan bagi pihak saya/kami.
Saya/Kami degan ini nengaku janji seperti berikut:
1. Nama dan alamat jurutera yang bertanggungjawab untuk menyelia kerja akan dikemukakan kepada
tuan sebelum permulaan kerja tersebut.
2. Saya/Kami akan mematuhi dengan sepenuhnya kehendak Akta Jalan, Parit dan Bangunan
1974 dan Undang-Undang Kecil Kerja Tanah (Perbadanan Putrajaya) 1996.
3. Pegawai-pegawai Perbadanan berhak untuk memasuki pada bila-bila masa yang munasabah untuk
memeriksa kerja, setor bahan-bahan dan tapak di mana kerja itu dilalankan.
4. Saya/Kami akan bersesama dan berasingan bertanggungjawab dengan jurutera bagi apa-apa
kerosakan harta-harta dan lain-lain akibat daripada pembinaan kerja tersebut.

Tandatangan:
Nama: .
Alamat: ...
..

Bertarikh: ..

5/5