PROPOSAL

(Nama Kegiatan)

KEMENTERIAN ......
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
JURUSAN KEDOKTERAN GIGI
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU-ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
PURWOKERTO
2012

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

JURUSAN KEDOKTERAN GIGI
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU-ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
Kampus Unsoed Karangwangkal
Jalan dr. Soeparno Karangwangkal Purwokerto 53123 Telp. (0281) 643744 Fax. (0281) 621966

I.

Pendahuluan
Kegiatan yang dilaksanakan Kementerian ....... Jurusan Kedokteran Gigi Universitas
Jenderal Soedirman ini merupakan suatu program kerja yang diikuti mahasiswa Jurusan
Kedokteran Gigi Universitas Jenderal Soedirman yang di dalamnya terdapat kegiatan yang
bertujuan untuk ......... Kegiatan yang dilaksanakan di ........... Dengan adanya kegiatan ini,
diharapkan mahasiswa dapat ............
Oleh karena itu, tujuan kegiatan ini diperlukan selain untuk menunjang organisasi,
juga akan menjadi bekal saat melaksanakan tugas profesi nantinya.

II.

Tujuan Kegiatan
1. Mempererat tali persaudaraan antar mahasiswa Jurusan Kedokteran Gigi Universitas
Jenderal Soedirman
2. Menjunjung tinggi rasa kerja sama dan solidaritas antar mahasiswa Jurusan Kedokteran
Gigi Universitas Jenderal Soedirman

III.

Landasan Kegiatan
1. AD dan ART BEM Jurusan Kedokteran Gigi Universitas Jenderal Soedirman
2011/2012
2. Program kerja Kementerian........... BEM Jurusan Kedokteran Gigi Universitas Jenderal
Soedirman 2012/2013

IV.

Tema Kegiatan
Tema kegiatan ini adalah..............

V.

Nama Kegiatan
Nama kegiatan ini adalah ............

VI.

Sasaran Kegiatan
Sasaran yang dituju dalam kegiatan ini adalah ............

VII.

VIII.

Waktu dan Tempat Pelaksanaan

Hari

: .........

Tanggal

: .........

Waktu

: .........

Tempat

: ..........

Susunan Panitia
Susunan panitia terlampir dalam lampiran 1.

IX.

Susunan Acara
Susunan acara terlampir dalam lampiran 2.

X.

Anggaran Biaya
1. Rencana pemasukan
Fakultas

Rp. 2.000.000,00

2. Rencana pengeluaran
a. Konsumsi
Makan Besar

@ Rp 6.000,00 100 =

b. Transportasi

Rp. 1.200.000,00

c. Dokumentasi

Rp.
Total

XI.

Rp. 600.000,00

200.000,00

Rp. 2.000.000,00

Lembar Pengesahan
Lembar Pengesahan terlampir dalam lampiran 3.

XII.

Penutup
Demikian proposal .............. agar dapat memberikan gambaran mengenai kegiatan
yang akan dilaksanakan. Semoga proposal ini dapat digunakan sebagai pertimbangan dalam
pelaksanaan kegiatan tersebut. Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Purwokerto, ...............

Presiden BEM Jurusan Kedokteran Gigi,

Fachmi Muzaqii
NIM. G1G 010 022

Ketua Panitia,

Lampiran 1
SUSUNAN PANITIA

Pelindung

: dr. Hj. Retno Widiastuti, MS. (Dekan FKIK Unsoed)

Penasehat

: Drs. Bambang Haryadi, M. Kes (Pembantu Dekan III FKIK Unsoed)

Pembina

: Dr. drg. A. Haris Budi Widodo,. M.Kes,. AP.(Sekretaris Jurusan

Kedokteran Gigi FKIK Unsoed)

Penanggung Jawab

: Fachmi Muzaqii (Presiden BEM Jurusan Kedokteran Gigi FKIK

Unsoed)

PELAKSANA

Ketua

: Selalu pake NIM

Sekertaris

Bendahara

Sie Acara

Sie Konsumsi

Lampiran 2

SUSUNAN ACARA

Hari, tanggal bulan tahun

Waktu (WIB)
07.00-08.00
08.00-08.15
08.15-10.00
10.00-11.30
11.30-12.30
12.30-14.45
14.45-15.00

Acara
a.

Lampiran 3

Lembar Pengesahan
Dengan ini, kami yang bertanda tangan di bawah ini telah menyetujui Proposal ...........
Jurusan Kedokteran Gigi Universitas Jenderal Soedirman.

Presiden BEM Jurusan Kedokteran Gigi,

Fachmi Muzaqii
NIM. G1G 010 022

Ketua Panitia,

Ojo Koyo Ngono

NIM. G1G 009 065
Menyetujui,

Pembantu Dekan III FKIK,

Drs. Bambang Haryadi,. M.Kes

NIP. 196004111986031001

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

JURUSAN KEDOKTERAN GIGI
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU-ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
Kampus Unsoed Karangwangkal
Jalan dr. Soeparno Karangwangkal Purwokerto 53123 Telp. (0281) 643744 Fax. (0281) 621966

Nomor
Lampiran
Hal :

: 001/B/BEM.KM.Kode/Singkatan Proker 2 huruf kapital/11

:

Yth. Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu-ilmu Kesehatan

Universitas Jenderal Soedirman
Purwokerto

Surat Pengantar
No

Isi surat

Banyak

Keterangan

Proposal ...... Jurusan Kedokteran

Gigi Universitas Jenderal
Soedirman

1 Berkas

Dikirim dengan
hormat sebagai
Acuan dalam
pelaksanaan
kegiatan

Presiden BEM Jurusan Kedokteran Gigi,

Gelar S. Ramdhani
NIM. G1G 009 020

Purwokerto, .........................
Sekretaris BEM Jurusan Kedokteran Gigi,

Advaitha Visnu Manitis

NIM. G1G 009 037

Mengetahui,
Ketua Jurusan Kedokteran Gigi
FKIK UNSOED

drg. Rosani Wiogo M.Si

NIP 19500224 198601 2 001

Tembusan :
Yth. 1. Sekretaris Jurusan Kedokteran Gigi Unsoed
2. Arsip