Anda di halaman 1dari 10

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

UPTD DIKPORA KEC. LABUHAN HAJI

SEKOLAH DASAR NEGERI 6 KORLEKO


Alamat : Gubuk Timuk, Desa Korleko, kec. Labuhan Haji, LOTIM-NTB.
83616
@mail : sdn6korleko@yahoo.com

Kode Pos :

SURAT PERNYATAAN

Nomor: 422/16/SDN 6/2013


Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

: SANUSI,MPd

NIP

:19641231198605117

Jabatan

: Kepala Sekolah

Unit Organisasi

: SDN 6 KORLEKO

Instansi

: DIKPORA Kab.LOTIM

Dengan ini menyatakan bahwa Saudara:


Nama

: ZULPATUL KARIMAH,S.Pd.SD

Tempat/Tanggal Lahir

: Kelayu,27 Mei 1977

Pendidikan/Jurusan/Tahun Lulus

: S1 /PGSD/2011

Unit Kerja

: SDN 6 KORLEKO

Alamat

: Kelayu Utara Kec.Selong Kab. LOTIM

1. Sejak diangkat sebagai tenaga honorer/guru tidak tetap mulai tanggal


1 januari 2004 sampai

dengan saat ini melaksanakan tugas secara

nyata dan sah terus menerus;


2. Dalam melaksanakan tugasnya sebagai tenaga honorer/guru tidak
tetap telah menunjukkan displin serta mempunyai integritas yang
tinggi..
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan

sesungguhnya dan

sebenar- benarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila


dikemudian hari pernyataan ini ternyata tidak benar, saya bersedia
diberhentikan dari jabatan yang saya duduki dan dituntut di muka
pengadilan.

Lombok

Timur,19

April

2013
Yang

Membuat

Pernyataan
Kepala SDN 6 Korleko

SANUSI,M.Pd
NIP:196412311986051
17

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

UPTD DIKPORA KEC. LABUHAN HAJI

SEKOLAH DASAR NEGERI 6 KORLEKO


Alamat : Gubuk Timuk, Desa Korleko, kec. Labuhan Haji, LOTIM-NTB.
83616
@mail : sdn6korleko@yahoo.com

Kode Pos :

SURAT KETERANGAN MENGAJAR


Nomor: 422/15/SD. 6/2013

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama
NIP
Pangkat/Gol
Jabatan
Unit Kerja

: S A N U S I, M.Pd
:19641231 198605 1 117
:Pembina, IV/b
:Kepala Sekolah
:SDN 6 Korleko Kec. Labuhan Haji

Dengan ini menerangkan bahwa yang namanya tersebut dibawah ini memang
benar telah melaksanakan tugas mengajar di SDN 6 Korleko Kecamatan
Labuhan Haji Kabupaten Lombok Timur .
Nama
NIP
NUPTK
NRG
Nomor Peserta

Tempat/Tanggal
Lahir
Pangkat/Gol
Jabatan
Unit Kerja
Alamat

: MUHAJJIDIN, S.Pd
: 19691231 200212 1 058
: 1563 7476 4920 0133
: 1202 7137 9311
: 1223 0302 7112 91
: Lingkok Dudu, 31 Desember 1969
:
:
:
:

Penata Muda - III/a


Guru Kelas
SDN 6 KORLEKO
Pancoran Manis Kel.Suryawangi Kec. Labuhan Haji
Kab. Lombok Timur

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenarbenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Korleko,18 April 2013


Kepala SDN 6
Korleko
Kec,Labuhan Haji

SANUSI,M.Pd

NIP:196412311986051117

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

UPTD DIKPORA KEC. LABUHAN HAJI

SEKOLAH DASAR NEGERI 6 KORLEKO


Alamat : Gubuk Timuk, Desa Korleko, kec. Labuhan Haji, LOTIM-NTB.
83616
@mail : sdn6korleko@yahoo.com

Kode Pos :

SURAT KETERANGAN MENGAJAR


Nomor: 422/15/SD. 6/2013

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama
NIP
Pangkat/Gol
Jabatan
Unit Kerja

: S A N U S I, M.Pd
:19641231 198605 1 117
:Pembina, IV/b
:Kepala Sekolah
:SDN 6 Korleko Kec. Labuhan Haji

Dengan ini menerangkan bahwa yang namanya tersebut dibawah ini memang
benar telah melaksanakan tugas mengajar di SDN 6 Korleko Kecamatan
Labuhan Haji Kabupaten Lombok Timur .
Nama
NIP
NUPTK
NRG
Nomor Peserta

Tempat/Tanggal
Lahir
Pangkat/Gol
Jabatan
Unit Kerja
Alamat

: BENNY SASTRA DWIPA, S.Pd


: 19801011 200801 1 014
: 1343 7586 5920 0023
: 0717 8996 7001
: 0723 0302 7006 55
: Dasan Sawe, 11 Oktober 1980
: Penata Muda Tingkat I - III/b
: Guru Kelas
: SDN 6 KORLEKO
: Kampung Baru, RT.022 RW.009, Kelurahan Kelayu
Utara, Kecamatan Selong, Kabupaten Lombok
Timur - NTB

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenarbenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Korleko,18 April 2013


Kepala SDN6
Korleko
Kec,Labuhan Haji

SANUSI,M.Pd
NIP:196412311986051117

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

UPTD DIKPORA KEC. LABUHAN HAJI

SEKOLAH DASAR NEGERI 6 KORLEKO


Alamat : Gubuk Timuk, Desa Korleko, kec. Labuhan Haji, LOTIM-NTB.
83616
@mail : sdn6korleko@yahoo.com

Kode Pos :

SURAT KETERANGAN MENGAJAR


Nomor: 422/15/SD. 6/2013
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
NIP
Pangkat/Gol
Jabatan
Unit Kerja

: S A N U S I, M.Pd
:19641231 198605 1 117
:Pembina, IV/b
:Kepala Sekolah
:SDN 6 Korleko Kec. Labuhan Haji

Dengan ini menerangkan bahwa yang namanya tersebut dibawah ini memang
benar telah melaksanakan tugas mengajar di SDN 6 Korleko Kecamatan
Labuhan Haji Kabupaten Lombok Timur .
Nama
NIP
NUPTK
NRG
Nomor Peserta

Tempat/Tanggal
Lahir
Pangkat/Gol
Jabatan
Unit Kerja
Alamat

: H. KAMRAN
: 19531231 197702 1 026
: 3563 7316 3320 0053
: 0927 9083 2123
: 0923 0302 7100 96
: Korleko, 31 Desember 1953
:
:
:
:

Pembina- IV/a
Guru Kelas
SDN 6 KORLEKO
Gubuk Timuk, Desa Korleko, Kecamatan Labuhan

Haji, Kabupaten Lombok Timur, NTB

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenarbenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Korleko,18 April 2013


Kepala SDN 6
Korleko
Kec,Labuhan Haji

SANUSI,M.Pd
NIP:196412311986051117

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

UPTD DIKPORA KEC. LABUHAN HAJI

SEKOLAH DASAR NEGERI 6 KORLEKO


Alamat : Gubuk Timuk, Desa Korleko, kec. Labuhan Haji, LOTIM-NTB.
83616
@mail : sdn6korleko@yahoo.com

Kode Pos :

SURAT KETERANGAN MENGAJAR


Nomor: 422/15/SD. 6/2013

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama
NIP
Pangkat/Gol
Jabatan
Unit Kerja

: S A N U S I, M.Pd
:19641231 198605 1 117
:Pembina, IV/b
:Kepala Sekolah
:SDN 6 Korleko Kec. Labuhan Haji

Dengan ini menerangkan bahwa yang namanya tersebut dibawah ini memang
benar telah melaksanakan tugas mengajar di SDN 6 Korleko Kecamatan
Labuhan Haji Kabupaten Lombok Timur .
Nama
NIP
NUPTK
NRG
Nomor Peserta

Tempat/Tanggal
Lahir
Pangkat/Gol
Jabatan
Unit Kerja
Alamat

: SYAMSURIADI
: 196112311986051019
: 6563739641200313
: 120271377280
: 12230302710106
: Kelayu, 31 Desember 1961
:
:
:
:

Pembina - IV/a
Guru Kelas
SDN 6 KORLEKO
Ijobalit Daya, RT. 002 RW. 001, Kelurahan Ijobalit,
Kecamatan Labuhan Haji, Kabupaten Lombok
Timur, NTB.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenarbenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Korleko,18 April 2013


Kepala SDN 6
Korleko
Kec,Labuhan Haji

SANUSI,M.Pd
NIP:196412311986051117

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR

UPTD DIKPORA KEC. LABUHAN HAJI

SEKOLAH DASAR NEGERI 6 KORLEKO


Alamat : Gubuk Timuk, Desa Korleko, kec. Labuhan Haji, LOTIM-NTB.
83616
@mail : sdn6korleko@yahoo.com

Kode Pos :

SURAT KETERANGAN MENGAJAR


Nomor: 422/15/SD. 6/2013
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
NIP
Pangkat/Gol
Jabatan
Unit Kerja

: S A N U S I, M.Pd
:19641231 198605 1 117
:Pembina, IV/b
:Kepala Sekolah
:SDN 6 Korleko Kec. Labuhan Haji

Dengan ini menerangkan bahwa yang namanya tersebut dibawah ini memang
benar telah melaksanakan tugas mengajar di SDN 6 Korleko Kecamatan
Labuhan Haji Kabupaten Lombok Timur .
Nama
NIP
NUPTK
NRG
Nomor Peserta

Tempat/Tanggal
Lahir
Pangkat/Gol
Jabatan
Unit Kerja
Alamat

: MUHIR
: 196704011988031012
: 3733745645200002
::: Teros, 01 April 1967
: Penata Tingkat I III/b
: Guru Kelas
: SDN 6 KORLEKO
:

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenarbenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Korleko,18 April 2013


Kepala SDN 6
Korleko
Kec,Labuhan Haji

SANUSI,M.Pd
NIP:196412311986051117

SURAT KETERANGAN
NO. 422/30/SD.6/2012

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SDN 6 Korleko Kecamatan Labuhan
Haji menerangkan bahwa:
Nama

: SANUSI, S. Pd M. Pd

NIP

: 19641231 198605 1 117

Pangkat/Golongan

: Pembina IV/a

Tempat Kerja

: SDN 6 Korleko

Memang benar yang namanya tersebut di atas melaksanakan tugas mengajar di kelas
V a, VI a dan VI b. Dengan jumlah jam mengajar adalah 6 jam pelajaran.
Demikian surat permohonan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Korleko, 15 Oktober 2012


Kepala Sekolah

S A N U S I, S. Pd M. Pd
NIP. 19641231 198605 1 117

Anda mungkin juga menyukai