STANDAR PERALATAN RUMAH SAKIT

A. RUANG RAWAT INAP

No
2
4
7
8
9
10
11
2
3
4
5
8
11
12
13
14
25

Alat Tenun
Ratio Pasien
Jumlah
: Alat
1:2
16
1:2
16
1:1
8

Nama Barang
Gordyn
Sprei
Bed cover penutup
sprei
Selimut
Sarung bantal
Sarung guling
sarung O2

1:2
1:2
1:1
2

Lemari obat
emergency dan
peralatan
Lemari kain tenun
Meja pasien
Over bed table
Lampu sorot
Bed side rail
Troly obat
Troly balut
Dorongan O2
Tempat sampah
pasien

16
16
8
2

1
1:1
1:1
1
1:1
1
1
2

1
8
8
1
8
1
1
2
4

B. NURSING STATION
No
1
2
3
4
5
6
8
3

Nama Barang
Meja lingkaran
Kursi
Komputer
Printer
Lampu rongent
Almari buku
Kotak obat
Locker 8 pintu

Perabotan Nursing Station

Ratio Pasien
Jumlah
: Alat
1
1
4
4
1
1
1
1
1
1
1
1
1:1
8
1

C. RUANG BIDAN
No
3

Nama Barang
Locker 8 pintu
Meja
Kursi

Jumlah
1

Jumlah

D. RUANG DOKTER JAGA

------ Lady Martha MMR UGM -----

No
1
2
3
4
5
6
7
8

Nama Barang
Bed
Kasur single
Meja
Kursi
Sprei
Selimut
Bantal
TV

Jumlah
1
1
1
1
2
2
1
1

Jumlah

E. UNIT GAWAT DARURAT

No
1
2
3
4
5
6
7

Ruang utama (Penerimaan Pasien)

Nama Barang
Ratio
Jumlah
Pasien :
Alat
Meja
1
1
resepsionis/administrasi
Kursi
1
1
Komputer
1
1
Printer
1
1
Telepon
1
1
Buku register pasien
1
1
Alat tulis
- bolpoint
2
2
- tip ex
1
1
- spidol hitam
1
1
- spidol merah/biru
1
1
- penggaris
1
1
Box formulir
1
1
2

No
1
2
No
1
No
1
2
3
4
5
No
1
2

Nama Barang
Kursi
Tv

Ruang tunggu keluarga pasien

Jumlah
Jumlah
5
5
1
1
Ruang Parkir troly
Jumlah
Jumlah
4
4

Nama Barang
Troly

Ruang Pensucihamaan
Nama Barang
Jumlah
Jumlah
Sterilisator
1
1
Instalasi air bersih
1
1
Lemari penyimpanan
1
1
instrumen
Sabun
1
1
Busa/spon pencuci
1
1
Spoelhok
Jumlah
1

Nama Barang
Kloset dengan leher
angsa
Kran air bersih

Jumlah
1

1
------ Lady Martha MMR UGM -------

3
4
No
1
2
3
4
5
6
7
7

Sabun
Fasilitas pencuci
Nama Barang
Oxygen
Carbon dioxide
Nitrogen
Compressed air
Vacuum
set regulator berikut flow
meter/humidifier
Kunci regulator dan kunci
tabung
Dorongan/ troley

1
1

1
1

Ruang Gas Medis

Jumlah
2
1
1
1
1
3

Jumlah
2
1
1
1
1
3

No
1
2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
16
17
18
19
20
21
22
23

Alat Pencatatan Dan Pelaporan

Nama Barang
Pasien : Alat
Standar asuhan keperawatan
1
Inform consent
1
Formulir pengkajian awal
1:1
Formulir rencana keperawatan
1:5
Formulir catatan perkembangan pasien
1:10
Formulir observasi
1:10
Formulir resume keperawatn
1:1
Formulir catatan pengobatan
1:10
Fomulir medik lengkap
1:1
Formulir laboratorium lengkap
1:3
Formulir rongent
1:2
Formulir permintaan darah
1:1
Formulir keterangan kematian
5
Resep
10 buku
Formulir konsul
1:5
Buku ekspedisi
1
Buku register pasien
4
Buku folio
4
White board
1
Steples
2
Pensil
5
Pensil merah/ biru
2
Spidol white board
6

No
1
2
3
4

Nama Barang
Ambulance
Telepon
Genset
Alat pemadam kebakaran

Jumlah
8
8
8
40
80
80
8
80
8
24
16
8
5
10 buku
40
1
4
4
1
2
5
2
6

Fasilitas UGD
Jumlah
1
1
1
1

Jumlah
1
1
1
1

No
1

4
5
6

Peralatan Medik UGD

Nama Barang
Pasien : Alat

Jumlah

Umum
- Poliklinik set
* Gunting
* Pinset
- Tensi meter
- Stetoskop
- Termometer
Utama
- Emergency set
Ambubag dewasa
Ambubag anak
ETT dewasa
ETT anak
Laringoskop dewasa
Laringoskop anak
Magil forcep
Mayo
Suction unit
Jarumbesar (12-14g)
Collar splint
Jarum infus
Infus set
- Balut bidai
- EKG
- Defibrilator
- Minor surgery
- Troly
Tambahan
- NGT
- Urine cath
- Nebulizer
- Pulse oxymeter
- X-ray mobile
- Bed side monitor
Alat periksa mata
Benang jahit segala ukuran
Jarum segala ukuran
F. RUANG REKAM MEDIK

No
1
2
3
4
5
6
7

Nama Barang
Lemari penympan dokumen RM
Meja
Kursi
Komputer
Printer
Map RM
Kertas cetak RM

Ratio Pasien : Alat

1
1
1
1
1
100
500 lembar

Jumlah
1
1
1
1
1
100
500 lembar

8
10
11
12

Buku folio
Steples
Pensil
Bolpoint

4
2
5
2

4
2
5
2

Ratio Pasien : Alat

1
1
1
2
1
1
1
1
1

Jumlah
1
1
1
2
1
1
1
1
1

1
1

1
1

1
1
2
1
1
1
1
1 set

1
1
2
1
1
1
1
1 set

1 bok

1 bok

G. APOTIK
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21

22
23
24
25
26

Nama Barang
Etalase obat
Meja apoteker
Kursi putar
Kursi futura
Meja racik obat
Lemari pendingin
Tv
Almari administrasi
Almari obat narkotika dan bahan
berbahaya
Komputer
Printer
Gudang penyimpanan obat
Timbangan gram
Timbangan miligram
Lumpang dan alu porselin
Gelas piala
Gelas ukur berskala
Labu erlenmayer
Wastafel dengan air bersih
Alat peracikan obat
Fasilitas pengemasan
- botol berwarna putih dan
bertutup rapat untuk
sediaan cair
- botol berwarna coklat dan
bertutup rapat untuk
sediaan cair
- pot plastik tertutup rapat
untuk sediaan tablet,
kapsul, salep dll
- pembungkus : kertas
perkamen
- etiket (warna putih untuk
obat dalam, warna biru
untukm obat luar)
- label
Blangko kopy resep
Kartu stok
Formulir laporan narkotika dan
psikotropika
Pemanas
Otoclaf / oven

1 rim kertas

1 rim kertas

1 rim kertas
100
100
100

1 rim kertas
100
100
100

------ Lady Martha MMR UGM -------

1
1

1
1

H. GIZI4
Ruang gizi dan Dapur
No
Nama Barang
1 Meja konseling gizi
2 Kursi konseling gizi
3 Telepon
4 Alat pemadam kebakaran
5 Komputer+printer
6 Food model dan contoh makanan
7 Stndar antropometri
9 Alat ukur LLA, LK, TL dan formulir skrining
10 Kompor gas
11 Water heater (aliran air panans dan dingin)
12 Bak cuci
13 Meja distribusi
14 Alat pemanas makanan
- panci
- wajan
- presto
- pemanggang
- rice cooker
15 Alat pengaduk dan penggoreng
16 Telenan
17 Baskom plastik
18 Pisau
19 Sabun cuci
20 Lap pengering bersih
21 Cempal
22 Baju celemek kerja
23 Topi kerja
24 Sandal tidak licin
25 Sarung tangan
26 Alat makan
- piring
- gelas
- sendok
- mangkok
- garpu
- penutup gelas
- penutup makanan (kerudung makan)
27 Lemari pendingin
28 Microwave
29 Blender
30 Sarana kebersihan
- sapu
- pel
- serok sampah
- lap
- serbet
31 Tempat sampah bertutup
------ Lady Martha MMR UGM -------

Jumlah
1
3
1
1
1
3
1
1
2
1
2
1
2
3
1
1
1
6
2
5
4
1
5
5
8
8
8
8
20
20
20
20
20
1
1
1
1
1
1
1
10
2

Harga

32
33
34

Rak pengering alat

Penggiling daging
Lemari penyimpanan sementara

1
1
1

STANDAR PERALATAN
MINI HOSPITAL

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

JENDRAL AHMAD YANI

YOGYAKARTA