MANAJEMEN RESIKO KLINIK

Lokakarya PONEK

Tujuan
Meningkatkan kepuasan dan
kepercayaan pasien
Melindungi dokter dan organisasi

PRIBADI
Menjaga
profesionalisme
Mendengarkan
kebutuhan pasien

ORGANISASI
Menjaga agar dokter
yang bermasalah
teridentifikasi dan
ditingkatkan
sikapnya (attitude).

The Risk Management Process

1. Risk identification
2. Risk assessment
3. Development of risk
management strategies
4. Implementation
5. Evaluation

POTENSIAL RISIKO OBSTETRI

FAKTOR IBU

Histerektomi obstetrik
Kematian ibu
Emboli paru
Rutura uteri
Ruptura perinea tk4
Kegagalan vakum/forsep

POTENSIAL RISIKO OBSTETRI

FAKTOR BAYI
Apgar <7 pada 5
Trauma lahir
pH darah tali pusat <7.2
Kematian bayi
Kejang neonatus
Lahir mati > 500g
Bayi aterm di ICU

POTENSIAL RISIKO OBSTETRI

FAKTOR ORGANISASI
Anestesi
SC terlambat 30
Keterlambatan pada
darurat
Konflik personalia

Kerusakan instrumen
Keluhan pada pelayanan
Kesalahan resep
Kasa tertinggal

POTENSIAL RISIKO GINEKOLOGI

FAKTOR KLINIK
Trauma pada organ
dalam
Kesalahan diagnosis
Thrombosis vena
dalam
Kesalahan prosedur
Perawatan di ICU

Tidak melakukan
rencana terapi
Perdarahan > 500 mL
Hiperstimulasi ovaria
Emboli paru
Relaparotomi

POTENSIAL RISIKO GINEKOLOGI

FAKTOR ORGANISASI
Komplikasi anestesi
Keterlambatan pada darurat
Kerusakan instrumen
Konflik personalia
Kesalahan resep
Kasa tertinggal
Penyimpangan thd standar

5 LANGKAH PENGENDALIAN RISIKO

1.
2.
3.
4.
5.

Menghindari
Mencegah
Merujuk
Mengurangi
Membatasi

Organisasi
Manajemen Risiko Klinik
POKJA - Dibawah Direktur
Medik
Sepakat untuk
meningkatkan mutu.
Mengurangi kesalahan

Organisasi
Peran RS

Peran POGI

Ada Statuta
Kredibilitas,
kompetensi dokter
Evaluasi berkala
Selesaikan
masalah lokal.

Evaluasi
Ijin Praktek
perpanjang/dicabut
Pengaduan bila
penyelesaian lokal tak
berhasil
Dewan Pertimbangan

Rekam Medik
Dokumen keras MUTU
Menunjukkan profesionalisme
Melindungi profesi
Perlu pengawasan
Ada informed consent-persetujuan
pasien (pilihan terhadap alternatif
pengobatan)
Ringkasan penyakit : ICD X

Formulir
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Tanggal
Masalah (lihat daftar)
Nama pasien-no.Rek Med.
Tenaga kesehatan (dokter/bidan)
Tindak Lanjut-keputusan Pokja
Keterangan singkat