Format
: Surat Keterangan Pindah Lembaga
Nama Yayasan : Miftahul Huda II
Alamat
: Jl. Rajadesa Ciamis
SURAT KETERANGAN PINDAH LEMBAGA
NO :
/ PP / MH II /
/
/ 2014
Yang bertanda tangan dibawah ini : Pimpinan Umum Pondok Pesantren Miftahul Huda II Bayasari
Kecamatan Jatinagara kabupaten Ciamis Propinsi Jawa Barat, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama Siswa
Nomor Induk
Tingkat/Kelas
Jenis Kelamin
:
:
:
:
Sesuai dengan permohonan pindah tempat belajar dari Orang Tua/Wali Murid :
Nama
Alamat
Pekerjaan
:
:
:
Bayasari, 2014 M
Pimpinan Umum Ponpes MH II
(__________________)
Nama Lembaga
Status Lembaga
Alamat Lembaga
Desa / Kelurahan
Kecamatan
Kab / Kota
Propinsi
Diterima Tgl
Di Kelas
: ..
: ..
: ..
: ..
: ..
: ..
: ..
: ..
: ..
..2014
Kepala .
_________________________