LAPORAN KAMAR OPERASI

KEBIDANAN
Jumat Kamis, 29 Mei 4 Juni 2015
Konsulen Jaga :
dr. Taufiqurrahman, Sp.OG (K)
dr. Zulkarnain, Sp.OG
dr. Marzuqi Sayuti, Sp.OG
dr. Dino Rinaldy, Sp.OG (K) Onk
dr. Ody Wijaya, Sp.OG
dr. Ratna Dewi Puspita Sari, Sp.OG
dr. Zulfadli, Sp.OG
Residen Jaga:
dr. Nuzli Mardiansyah
dr. Eka Putri M

Koass Jaga:
Intan Ratna, S.Ked
Okta Diferiansyah, S.Ked
Sabrine Dwigint, S.Ked
Sarah Carolin S, S.Ked
Selvia Farahdina, S.Ked

KEPANITERAAN KLINIK
SMF OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
RUMAH SAKIT UMUM DR. H. ABDUL MOELOEK
BANDAR LAMPUNG
2015

NamaPasien
Hari / Tanggal
Alamat
No. MR
JenisAnestesi

:
:
:
:
:

Ny. Faiza Ata

Sabtu, 30 Mei 2015
Krui
415076
Anestesi Spinal

Operator
Asisten 1
Asisten 2
Anestesi
Instrument

:
:
:
:
:

Dr. Bima Ananta

Isnaini
dr. Putu, Sp.An
Wayan,S.Kep

Pukul 12.00 WIB: Operasi dimulai

Pasien terlentang di meja operasi dalam keadaan anastesi spinal, dilakukan

tindakan aseptik dan antiseptik pada daerah abdomen dan sekitarnya.

Lapangan operasi dipersempit dengan doek steril. Dilakukan insisi mediana

8cm diatas luka operasi lama.

Insisi diperdalam secara tajam dan tumpul sampai menembus cavum uteri.
Didapatkan cairan asites 1 liter dicavum abdomen.

Dilakukan pembedahan plika vesicouterina secara tajam. Dilakukan insisi SBR

6cm dilebarkan secara tumpul.
Pukul 12.45 WIB.
Lahir neonatus hidup perempuan dilahirkan secara ekstraksi bokong dengan BB 1400gr
PB 40cm A/S 6/7 FTAGA.
Pukul 13.00 WIB.
Plasenta lahir lengkap, BP 230gr , PTP 40cm, 12x13cm
Dilakukan eksplorasi didapatkan defek (window) pada korpus uteri anterior
(konsul dengan dr. Dino, SpOG(K) saran = insisi dan hecting)
Tuba kanan dan kiri ditampakkan, dilakukan penjahitan tuba, pada 1/3 lateral tuba
dilakukan Tubectomy pomeroy.
Dilakukan pembersihan cavum uteri dengan kassa
Dilakukan penjahitan pada kedua sudut luka insisi SBR secara figure of eight dengan
benang chromic catgut no.1 dan dilanjutkan penjahitan SBR satu lapis secara jelujur
feston dengan benang chromic catgut no.1
Setelah diyakini tak ada perdarahan dilanjutkan reperitonealisasi dengan plain catgut
no 2.0
Dilakukan pencucian cavum abdomen dengan NaCl 0,9%
Dilakukan penutupan dinding abdomen lapis demi lapis dengan cara sebagai berikut:
Peritoneum dijahit jelujur dengan plain catgut no 2.0
Lapisan otot dijahit jelujur dengan plain catgut no.2
Fascia dijahit jelujur feston dengan chromic catgut no.1
Subkutis dijahit secara terputus dengan plain catgut no 2.0
Kutis dijahit jelujur dengan prolene no 3.0
Luka operasi ditutup dengan sufratule dan hypafix
Pukul 13.30 WIB.Operasi selesai
Diagnosis prabedah

: G5P4A0 hamil 29 minggu belum inpartu dengan PEB + parsial

HELP + riwayat SSTP 1x

Diagnosis pascabedah

: P5A0 post SSTP + Tubectomy Pomeroy

Pembuat laporan

dr. Akbar Novan

NamaPasien
: Ny. Leni Mahroni
Hari / Tanggal
: Sabtu, 30 Mei 2015

Operator

Operator
Asisten 1

dr. BimaAnanta
: dr. BimaAnanta
: dr. Akbar Novan

Alamat
No. MR
JenisAnestesi

:
:
:

Jl. Pulau Buton Jagabaya 11

415312
Anestesi Spinal

Asisten 2
Anestesi
Instrument

:
: dr. Indra, Sp.An
: Asrul

Pukul 09.00 WIB: Operasidimulai

Pasien terlentang di meja operasi dalam keadaan anastesi spinal, dilakukan

tindakan aseptik dan antiseptik pada daerah abdomen dan sekitarnya, lapangan
operasi dipersempit dengan doek steril.

Dilakukan insisi pfanensteil, insisi diperdalam secara tajam dan tumpul sampai
menembus peritoneum.

Pada eksplorasi didapatkan uterus sesuai dengan masa kehamilan.

Pukul 09.15 WIB.
Lahir neonatus hidup perempuan dilahirkan secara ekstraksi bokong dengan BB
1400gr PB 40cm A/S 6/7 FTAGA.
Plasenta lahir lengkap, BP 230gr , PTP 40cm, 12x13cm
Perdarahan dirawat sebagaimana mestinya
Setelah diyakini tak ada perdarahan dilakukan penutupan dinding abdomen lapis
demi lapis dengan cara sebagai berikut:
Peritoneum dijahit jelujur dengan plain catgut no 2.0
Lapisan otot dijahit jelujur dengan plain catgut no.2
Fascia dijahit jelujur feston dengan chromic catgut no.1
Subkutis dijahit secara terputus dengan plain catgut no 2.0
Kutis dijahit jelujur dengan prolene no 3.0
Luka operasi ditutup dengan sufratule dan hypafix
Pukul 10.00 WIB.Operasiselesai
Diagnosis prabedah
Diagnosis pascabedah

: G1P0A0 hamil aterm inpartu kala I fase laten dengan KPD 3

jam JTH presentasi bokong + tali pusat menumbung
: P1A0 post SSTP

Pembuat laporan

dr. Akbar Novan

Intraoperatif:
Pukul 09.00 WIB: Operasi dimulai

Operator

dr. BimaAnanta

Setelah peritoneum dibuka dilakukan eksplorasi dan didapatkan uterus sesuai

dengan usia kehamilan aterm
Diputuskan untuk melakukan Seksio Sesaria Transperitonealis Profunda
Pukul 09.15 WIB
Janin dilahirkan dengan ekstraksi bokong
Lahir neonatus hidup laki-laki, BB 1400 gr, PB 40 cm, A/S 6/7 FTAGA
Plasenta lahir lengkap BP 230 gr, diameter plasenta 12x13 cm PTP 40 cm
Pukul 10.00 WIB : Operasi selesai
No

Tanggal

Identitas

Diagnosis Pre Operasi

Sabtu, 30 Mei
2015

G1P0A0 hamilaterm
Ny.
LEN/29/4153 inpartu kala I fase laten
dengan KPD 3 jam JTH
12

Tindakan

Diagnosis Post
Operasi

Operator

SSTP

P1A0 post SSTP

dr. Bima
Ananta

presentasi bokong + tali

pusat menumbung

Senin, 1 Juni
2015

Jenis Operasi

Elektif
Cito
Jumlah

1
2
3

1. Kolpokleisis + kolpoperineorafi
Identitas
: Ny. Suratini
Usia
: 62 tahun
Operator
: dr. Marzuqi Sayuti, Sp.OG
Dx PreOp
: Prolaps uteri grade III + Sistokel grade III + ruptur
perineum total
Tindakan
: Kolpokteisis + kolpoperineorafi
Dx PostOP
: Post Kolpokleisis a.i Prolaps uteri Grade III + Sistokel
Grade III +
kolpoperineorafi

2. Laparotomi + salpngooofrektomi dekstra

Identitas
Usia
Operator
Dx PreOp

: Ny. ALW
: 36 tahun
: dr. Eka Putri
: Kehamilan ektopik terganggu + anemia berat

Tindakan
Dx PostOP

: Laparotomi + salpngooofrektomi dekstra

: Ruptura tuba pars ampularis dekstra + perlengketan

3.

LAPORAN OPERASI
Nama Pasien

: Suratini

Operator

Hari / Tanggal

: Senin, 1 Juni
2015
: Tanjung Karang
: 108191
: General anesthesi

Asisten 1

Alamat
No. MR
Jenis Anastesi

Asisten 2
Anestesi
Instrument

: dr. Marzuqi Sayuti,

Sp.OG
: dr. Nuzli
Mardiansyah
: Dr. Eka Putri M
: Wila
: Wayan, Amd. Kep

Pukul 09.30 WIB Operasi dimulai

Pasien dalam posisi terlentang dengan general anastesi.

Dilakukan pemasangan kateter.
Dilakukan tindakan aseptik dan antiseptik pada vagina, vulva dan
sekitarnya.
Daerah operasi dipersempit dengan doek steril.
Dilakukan vaginal marching pada mukosa dinding anteior vagina
membentuk segiempat.
Dilakukan insisi transversal distal 1-2 cm diatas ostium serviks.
Insisi tranversal proksimal dilakukan 2-3 cm diatas meatus uretra.
Dilakukan insisi pada vagina pada daerah sampai kelapisan fibromuskular.

Diseksi tumpul dengan kasa untuk memisahkan mukosa vagina dari

dinding fibromuskular. Mukosa vagina di dorong ke arah proksimal.
Dilakukan penjahitan pada porsio bagian anterior ke porsio bagian
posterior, mulai dari proksimal ke distal, dibuat secara terputus dengan
benang vicryl 1.0.
Dibuat kanal drainase pada dinding lateral vagina kanan dan kiri.
Dilakukan penjahitan vagina secara jelujur dengan benang vicryl 1.0
dilanjutkan dengan melakukan kolpoperineorafi.

Pukul 10.30 WIB Operasi selesai

Dx PreOp

:Prolaps uteri grade III + Sistokel grade III + ruptur

perineum total
:Post Kolpokleisis a.i Prolaps uteri Grade III + Sistokel
kolpoperineorafi

Dx PostOP
Grade III +

Pembuat Laporan

Operator

dr. Eka Putri M

dr. Marzuqi Sayuti, Sp.OG

LAPORAN OPERASI

Nama Pasien
Hari / Tanggal

: ALW
: Senin, 1 Juni 2015

Alamat
No. MR
Jenis Anastesi

: Tanjung Karang
: 108191
: General anesthesi

Operator
Asisten 1

: dr. Eka
: dr. Nuzli
Mardiansyah
Asisten 2
: Dr. Eka Putri M
Anestesi
: Wila
Instrument : Wayan, Amd. Kep

Pukul 17.30 WIB operasi dimulai

Pasien dalam posisi terlentang dan dalam keadaan general anestesi
Dilakukan tindakan aseptic dan antiseptik
Lapangan operasi dipasang dengan doek steril
Dilakukan insisi pfanenstiel diatas luka lama
Peritoneum dibuka, pada eksplorasi didapatkan:
- Bekuan darah dan darah 1000cc
- Ruptura tuba pars ampularis dekstradilakukan salpingoofrektomi
dekstra yang melengket ke ovarium kanan
- Uterus dalam batas normal
- Tuba dan ovarium kiri normal

 Dilakukan pencucian kavum abdomen

Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis
Pukul 18.00 WIB operasi selesai
Dx PreOp

: Kehamilan ektopik terganggu + anemia berat

Dx PostOP

: Ruptura tuba pars ampularis dekstra + perlengketan

Pembuat Laporan

Operator

dr. Eka Putri M

dr. Eka Putri M

Selasa, 3 Juni
2015

1.

Jenis Operasi

0
3
3

SSTP + Tubektomia.i Placenta PerviaTotalis

Identitas
Usia
Operator
Diagnostik pre Op
Tindakan
Diagnosis Post Op

2.

Elektif
Cito
Jumlah

:Ny Nurlela
: 45 th
: dr Mardzuki Sayuti SpOg
:Placenta Previa Totalis
:SSTO + Tubektomi
:Post Op SSTP + Tubektomia.i placenta reviatotalis

Laparotomi + Tubektomi a.i KET

Identitas
Usia
Operator
Diagnostik pre Op
Tindakan

:Ny Yuliana
: 29 th
: dr Ratna Dewi SpOg
:Kehamilan Ektopik Terganggu
:Laparotomi

Diagnosis Post Op
3.

:Post Op Laparotomi a.i Kehamilan Ektopik

Terganggu

Laparotomi a.i KET

Identitas
Usia
Operator
Diagnostik pre Op
Tindakan
Diagnosis Post Op

:Ny Sarminah
: 31 th
: dr Ratna Dewi SpOg
:Kehamilan Ektopik Terganggu
:Laparotomi + tubektomi
:Post Op Laparotomi a.i Kehamilan Ektopik
Terganggu

LAPORAN OPERASI
Nama Pasien
Hari/Tanggal
Alamat
MR
JenisAnastesi

Nurlela
Selasa 2 meeni 2015

Operator
Asisten I

415652
Anastesi Spinal

Asisten II
Anastesi
Instrument

Dr Eka Putri
Dr nuzli
mardiansyah
Dr Eka Putri
Dr Imam SpAn
Yunus

Pukul 17.30 WIB Operasi dimulai

Pendeita terlentang dalam kondisi anastesi spinal, dilakukan tindakan

aseptik dan antiseptik pada daerah operasi dan sekitarnya.
Dilakukan insisi pfannenstiel.
Uterus sesuai kehamilan aterm. Insisi uterus sekitar 5 cm, diperlebar ke
lateral secara tegak.
Plasenta implantasi disegmen bawah rahim.
Bayi dilahirkan dengan cara melahirkan kepala.

Pukul 17.35 WIB lahir dengan SSTP bayi hidup laki laki BB 2400 gr, PB 48 cm,
A/S 7/8
Pukul 17.40 WIB placenta lahir lengkap

Segmen Bawah Rahim dijahit jelujur dengan PGA 1.0

Dilakukan tubektomi
Perdarahan aktif (-)
Lapisan abdomen ditutup lagi

18.10 WIB Operasi selesai

Diagnostik pre Op
Diagnosis Post Op

:Placenta Previa Totalis

:Post Op SSTP + Tubektomia.i placenta reviatotalis

Pembuat Laporan

Operator

dr. Eka Putri M

dr. Eka Putri M

LAPORAN OPERASI

Nama Pasien
Hari/Tanggal
Alamat
MR
JenisAnastesi

Yuliana
Selasa 2 mei 2015
211504
Anastesi Spinal

Operator
Asisten I
Asisten II
Anastesi
Instrument

dr Eka Putri
dr Nuzli mardiansyah
dr Eka Putri
dr Imam SpAn

Pukul 11.00 WIB Operasi dimulai

Pendeita terlentang dalam kondisi anastesi spinal, dilakukan tindakan

aseptik dan antiseptik pada daerah operasi dan sekitarnya.
Dilakukan insisi pfannenstiel. Bekuan darah dan daarah 500 cc
perlengketan antara usus uterus ovarium tuba kanan bagian lateral.
Rupture tuba falopi sinistra pars ampularis, dikeluarkan dengan
salpingotomi sinistra , ovarium kiri dalam batas normal.
Bekuan darah dalam kavum douglas dievakuasi.
Dilakukan pencucian abdomen dengan NaCl 0,9 %.
Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis

11.45 WIB Operasi selesai

Diagnostik pre Op :Kehamilan Ektopik Terganggu
Diagnosis Post Op :Post Op Laparotomi a.i Kehamilan Ektopik Terganggu

Pembuat Laporan

Operator

dr. Eka Putri M

Nama Pasien
Hari/Tanggal
Alamat
MR
JenisAnastesi

dr. Eka Putri M

Sarminah
Selasa 2 mei 2015

Operator
Asisten I

415685
Anastesi Spinal

Asisten II
Anastesi
Instrument

Dr Eka Putri M
Dr nuzli
mardiansyah
Dr Eka Putri
Dr Imam SpAn
Yunus

Pukul 20.30 WIB Operasi dimulai

Pendeita terlentang dalam kondisi anastesi spinal, dilakukan tindakan

aseptik dan antiseptik pada daerah operasi dan sekitarnya.
Dilakukan insisi pfannenstiel.
Bekuan darah dan daarah 400 cc perlengketan antara usus uterus
ovarium tuba kanan bagian lateral.
Bekuan darah dalam kavum douglas dievakuasi
Dilakukan pencucian abdomen dengan NaCl 0,9 %
Dinding abdomen ditutup lapis demi lapis

Pukul 21.45 WIB Operasi selesai

Diagnostik pre Op :Kehamilan Ektopik Terganggu
Diagnosis Post Op :Post Op Laparotomi a.i Kehamilan Ektopik Terganggu

Pembuat Laporan

Operator

dr. Eka Putri M

Rabu, 3 Juni
2015

Jenis Operasi

dr. Eka Putri M

Elektif
Cito
Jumlah

1.

Salpingoophorektomi
Identitas
: Ny. Marti Ana
Usia
: 39 tahun
Operator
: dr. Oddy Wijaya, Sp.OG
Dx PreOp
: Neoplasma Ovarium Padat
Tindakan
: Salphingoophorektomi
Dx PostOP
: Neoplasma Ovarium Padat

2.

Histerektomi Radikal
Identitas
Usia
Operator
Dx PreOp
Tindakan
Dx PostOP

: Ny. Resnayati
: 48 tahun
: dr. Dino Rinaldi, Sp.OG(K)
: Ca Serviks
: Histerektomi radikal
: Ca Serviks

2
0

LAPORAN OPERASI
Nama Pasien
Hari / Tanggal
Alamat
No. MR
Jenis Anastesi

:
:
:
:
:

Marti Ana
Rabu, 3 Juni 2015
Lampung Barat
412970
General anesthesi

Operator
Asisten 1
Asisten 2
Anestesi
Instrument

:
:
:
:
:

dr. Oddy W, Sp.OG

dr. Nuzli Mardiansyah
Dr. Eka Putri M
Wila
Wayan, Amd. Kep

Pukul 11.00 WIB Operasi dimulai

Pasien dalam posisi terlentang dengan general anastesi.

Dilakukan aseptik dan antiseptik pada daerah operasi dan sekitarnya.
Daerah operasi dipersempit dengan doek steril.
Dilakukan insisi pfannenstiel sampai menembus peritoneum.
Insisi diperdalam secara tajam dan tumpul sampai menembus peritoneum.
Setelah peritoneum terbuka, dan dilakukan eksplorasi :
- Tampak massa padat, permukaan rata ukuran 15x10x10 mm pada
ovarium kanan.
- Tuba dan ovarium kiri normal.
- Perdarahan aktif (-).
Diputuskan melakukan Salfingoophorektomi dekstra dengan cara:
- Menjepit,
memotong
dan
mengikat
ligamentum
infundibulopelvikum, ligamentum ovarii proprium, dan pangkal
tuba kiri dengan chromic catgut no. 0
- Menjepit, memotong dan mengikat massa di ovarium kiri dengan
chromic catgut no. 0
Dilakukan pencucian abdomen dengan NaCl 0,9%Dilakukan pencucian
rongga abdomen dengan NaCl 0,9%
Setelah diyakini tidak ada perdarahan, dilakukan penutupan dinding
abdomen lapis demi lapis dengan cara:
- Peritoneum dijahit secara jelujur dengan Plain catgut no. 2.0
- Otot dijahit secara terputus satu-satu dengan Plain catgut no. 2.0
- Fasia dijahit secara jelujur dengan Vicryl no. 0

- Subkutis dijahit secara terputus dengan Plain catgut no. 2.0

- Kutis dijahit secara subkutikuler dengan Vicryl no. 2.0
Luka operasi ditutup dengan sufratule, kassa dan hypafix
Seluruh jaringan dikirim ke PA

Pukul 11.30 WIB Operasi selesai

Pembuat Laporan

dr.Eka Putri

Operator

dr. Oddy Wijaya, Sp.OG

LAPORAN OPERASI

Nama Pasien

: Resnayati

Hari / Tanggal

: Rabu, 3 Juni 2015

Alamat
No. MR
Jenis Anastesi

: Kota Bumi
: 402642
: General anesthesi

Operator

: dr.Dino Rinaldi,
Sp.OG(K)
Asisten 1
: dr. Nuzli
Mardiansyah
Asisten 2
: Dr. Eka Putri M
Anestesi
: Wila
Instrument : Wayan, Amd. Kep

Pukul 12.00 WIB Operasi dimulai

Pasien dalam posisi terlentang dengan general anastesi.

Dilakukan tindakan aseptik dan antiseptik pada daerah operasi dan
sekitarnya.
Daerah operasi dipersempit dengan doek steril.
Dilakukan insisi mediana mulai 1 jari diatas simfisis phubis sampai 1 jari
dibawah pusat. Diperdalam secara tajam dan tumpul sampai menembus
peritoneum.
Setelah peritoneum terbuka, dan dilakukan eksplorasi :
- Tampak uterus sebesar usia kehamilan 12 minggu.
- Kedua tuba fallopi dan kedua ovarium tampak normal.
Dilanjutkan dengan melakukan histerektomi radikal dengan cara :
- Dipasang kasa besar basah 1 buah
- Dilakukan pemasangan hak besar dan spreader
- Dilakukan pemasangan tegel pada fundus uteri
- Operasi di awali pada sisi kanan pasien :
- Menjepit, memotong, dan mengkoagulasi ligamentum rotundum
dekstra untuk memisahkan lembaran anterior dan posterior
ligamentum latum.
- Lembaran anterior ligamentum latum, kemudian dipotong dengan
menggunakan gunting metzenban sepasang plika vesiko uterina.
- Membuat window pada ligamentum latum posterior kanan untuk
melihat ruang retroperitoneum, dilakukan identifikasi ureter kanan.
- Tuba, ligamentum infundibulo-pelvikum dan lateral ovarium kanan
di klem lalu dipotong dan di ligasi.
- Kandung kemih dipisahkan dari segmen bawah uterus dan serviks.
- Menjepit, memotong dan mengikat arterina uterina kanan, pada
persilangan dengan ureter, dengan PGA no.1
- Menjepit, memotong dan mengkoagulasi ligamentum kardinal
kanan.
- Dilakukan identifikasi KGB pelvis kanan, KGB tampak membesar
dengan ukuran 2x1 cm, dilakukan limfadenektomi pelvis kanan.

Operasi dilanjutkan pada sisi kiri pasien :

- Menjepit, memotong, dan mengkoagulasi ligamentum rotundum
sinistra untuk memisahkan lembaran anterior dan posterior
ligamentum latum.
- Lembaran anterior ligamentum latum, kemudian dipotong dengan
menggunakan gunting metzenban sepasang plika vesiko uterina.
- Membuat window pada ligamentum latum posterior kiri untuk
melihat ruang retroperitoneum, dilakukan identifikasi ureter kiri.
- Tuba, ligamentum infundibulo-pelvikum dan lateral ovarium kiri di
klem lalu dipotong dan di ligasi.
- Menjepit, memotong dan mengikat arterina uterina kiri.
- Menjepit, memotong dan mengkoagulasi ligamentum kardinal kiri.
- Dilakukan identifikasi KGB pelvis kiri, KGB tampak membesar
dengan ukuran 2x1 cm, dilakukan limfadenektomi pelvis kiri.
Dilakukan pencucian abdomen dengan NaCl 0,9%Dilakukan pencucian
rongga abdomen dengan NaCl 0,9%
Setelah diyakini tidak ada perdarahan, dilakukan penutupan dinding
abdomen lapis demi lapis dengan cara:
- Peritoneum dijahit secara jelujur dengan Plain catgut no. 2.0
- Otot dijahit secara terputus satu-satu dengan Plain catgut no. 2.0
- Fasia dijahit secara jelujur dengan Vicryl no. 0
- Subkutis dijahit secara terputus dengan Plain catgut no. 2.0
- Kutis dijahit secara subkutikuler dengan Vicryl no. 2.0
Luka operasi ditutup dengan sufratule, kassa dan hypafix
Seluruh jaringan dikirim ke PA

Pukul 12.00 WIB Operasi dimulai

Pembuat Laporan

dr.Eka Putri

Operator

dr. Dino Rinaldi, Sp.OG(K)

Kamis, 4 Juni
2015

1.

Elektif
Cito
Jumlah

2
0
2

Miomektomi pervaginal
Identitas
Usia
Operator
Dx PreOp
Tindakan
Dx PostOP

2.

Jenis Operasi

: Ny. Mala Rantina

: 51 tahun
: dr. Ratna Dewi PS, Sp.OG
: Mioma Geburt
: Miomektomi pervaginal
: Mioma Geburt

Ooverektomi dengan Insisi Wedges + Fimbriotomi sinistra + Adhesialisis

Identitas
Usia
Operator
Dx PreOp
Tindakan
Dx PostOP

: Ny.Heni Verawati
: 30 tahun
: dr. Zukarnaen, Sp. OG
: Kista endometriosis
:Ooverektomi dengan Insisi Wedges + Fimbriotomi
sinistra + Adhesialisis
: Kista folikel

LAPORAN OPERASI

Nama Pasien

: Mala Rantina

Hari / Tanggal

: Kamis, 4 Juni 2015

Alamat
No. MR
Jenis Anastesi

:
:
:

Operator

: dr. RatnaDewi PS,

Sp.OG
Asisten 1
: dr. EkaPutri
Maharani
Asisten 2
:
Anestesi
:
Instrument : Wayan, Amd.Kep

Pukul 09.00WIB Operasi dimulai

Pasien dalam keadaan litotomi. Dilakukan tindakan aseptic dan antiseptic

pada vulva dan vagina.
Dilakukan pengosongan kandung kemih.
Dipasang s atas dan bawah.
Bagian superior dari mioma dijepit dengan tenakulum, lalu ditarik.
Dilakukan penjahitan pada tangkai mioma dengan menggunakan ziede 1.0
Dilakukan infiltrasi pada tangkai mioma dengan menggunakan suntikan
epinefrin pada arah pukul 12, 9, 6, dan 3.
Dilakukan pemotongan atau insisi pada tangkai mioma.
Dilakukan kuretase, didapatkan darah dan jaringan 30cc.

Pukul 09.30 WIB Operasi selesai

Dx PreOp
Dx PostOP

: MiomaGeburt
: MiomaGeburt

Pembuat Laporan

Operator

dr. EkaPutri Maharani

dr. RatnaDewi PS, Sp.OG

LAPORAN OPERASI

Nama Pasien
Hari / anggal
Alamat
No. MR
Jenis
Anastesi

:
:
:
:
:

Heni Verawati
Kamis, 4 Juni 2015
Padang Cermin
324830
General anesthesi

Operator
Asisten 1
Asisten 2
Anestesi
Instrument

:
:
:
:
:

dr. Zulkarnaen, Sp.OG

dr. EkaPutri Maharani
SelviaFarahdina,S.ked
Wayan, Amd.Kep

Pukul 10.30WIB Operasi dimulai

Pasien dalam keadaan terlentang.

Dilakukan tindakan aseptic dan antiseptic pada lapangan operasi
Dilakukan insisi evanerstiel lalu diperdalam secara tajam dan tumpul
sampai menembus peritoneum.
Uterus normal.
Tuba falopii kiri dan ovarium kiri melekat dengan corpus posterior uteri.
Dilakukan adeshialisis.
Ovarium dalam keadaaan normal
Dilakukan fimbriotomi pada fimbrae
Tuba falopii kanan normal, ovarium kanan normal.
Didapatkan kista folikel ukuran 2x2 cm, dilakukan ooverektomi dengan
teknik insisi wedges.
Dilanjutkan dengan penjahitan secara jelujur.
Perdarahan aktif (-).
Lapisan abdomen ditutup lapis demi lapis.

Pukul 11.30 WIB Operasi selesai

Dx PreOp
Dx PostOP

: Kista endometriosis
: Kistafolikel

Pembuat Laporan

dr. EkaPutri Maharani

Operator

dr. Zulkarnaen, Sp. OG