ida. ia berkembang tersebut teori ini di tahun 1950 saat ia mengamati perawat
dalam tindakan. ia melihat "baik" keperawatan dan "buruk" keperawatan
dari observasions dia belajar bahwa pasien harus menjadi karakter sentral
asuhan keperawatan perlu diarahkan untuk meningkatkan hasil bagi pasien, dan
bukan tentang tujuan keperawatan
proses keperawatan merupakan bagian penting dari rencana asuhan
keperawatan
1. suatu metode sistematis, rasional perencanaan dan menyediakan perawatan
keperawatan individual.
2. kerangka organisasi untuk praktek keperawatan
3. tertib, sistematik
4. pusat untuk semua perawatan
5. encompassses semua langkah yang diambil oleh perawat dalam merawat
pasien
holistik
1. fisik
2. Emotionl
3. psikososial
4. Develomental
5. spiritual menjadi
5 komponen proses keperawatan thr:
1. penaksiran
2. diagnosa
3. Perencanaan
4. menerapkan
5. mengevaluasi
Proses keperawatan
1. Menilai (mengumpulkan data)
2. Menganalisis (iD masalah. Merumuskan diagnosa keperawatan)
3. Perencanaan (menulis rencana perawatan memenuhi tujuan)
4. Pelaksana (melaksanakan rencana)
5. Mengevaluasi (mengumpulkan data yang obyektif untuk menentukan sejauh
mana tujuan yang achived merevisi rencana sesuai kebutuhan
Komponen proses keperawatan
penaksiran
1. Tahap pertama dari proses keperawatan, yang disebut assesment, adalah
pengumpulan data untuk tujuan keperawatan
2. Informasi adalah dikumpulkan menggunakan keterampilan keterampilan
observasi, wawancara, pemeriksaan fisik, dan intuisi
3. Dari berbagai sumber, incluiding klien, anggota keluarga mereka atau orang
lain yang signifikan, catatan kesehatan, anggota tim kesehatan lainnya
menilai:
1. Mengidentifikasi prioritas penilaian ditentukan oleh tujuan penilaian dan conditition pasien
2. Mengatur atau cluster data untuk memastikan koleksi yang sistematis
3. Menetapkan database (sejarah keperawatan, keperawatan pemeriksaan, review dari catatan
pasien dan literatur keperawatan, konsultasi dengan orang-orang yang mendukung secara
sabar dan profesional kesehatan)
4. Terus uptudate database
5. validasi Data
6. mengkomunikasikan data
mendiagnosis
Identifikasi Outcame dan perencanaan
menerapkan
mengevaluasi
1. pengumpulan data
a. Assesment melibatkan mengambil tanda-tanda vital (TPR BP & assesment
nyeri)
b. Melakukan kepala sampai kaki penilaian
c. Mendengarkan komentar pasien dan pertanyaan mengenai status
kesehatannya
d. Mengamati reaksi dan interaksi dengan orang lain. Ini invalves mengajukan
pertanyaan yang bersangkutan mengenai tanda-tanda-Nya (diamati) dan
symtoms (non-diamati), dan mendengarkan dengan seksama jawaban
Selama penilaian, penyedia layanan:
a. Menetapkan basis data
b. Terus update data base
c. validasi Data
d. berkomunikasi Data