PPOK

1.
2.
3.
4.
5.

Steroid inhaler + Long acting agonis (stabile COPD)

Steroid systemic COPD exacerbation
Antikolinergik
COPD penyempitan saluran nafas dan pelebaran membran saluran nafas
Terapi
a. Long acting antikolinergik
b. Steroid + LABA Tx terbaik untuk COPD
Steroid jangka panjang resiko pneumonia
Steroid bukan terapi utama Tx tambahan saja
6. Spiriva diberikan pada asma yang uncontrolled
Smart Concept Evidence Based A
LABA (formoterol) + Steroid (budesonid) sebagai short acting
LABA + Steroid 1 inhaler (short act relieve) menurunkan penggunaan multiterapi
Dengan inhalasi steroid dapat menurunkan eksaserbasi
Ketinggian steroid tidak bisa menurunkan eksaserbasi
SMART (Symbicort Maintenance and Relief Therapy)
Bila asma sudah terkontrol obat dikurangi
Dudesonide menekan inflamasi
COPD
Stadium 1 keluhan
Stadium 2 kx + eksaserbasi
Stadium 3 kx + eksaserbasi, kx sistemik seperti cor pulmonal
2 agonist (1) meningkatkan kerja steroid meningkatkan translokasi dan transkripsi
glukokortikal reseptor dan (2) anti inflamasi
steroid meningkatkan reseptor 2 agonist down regulasi
2 agonist + steroid kerja sinergi dan dosis masing-masing rendah