PANITIA BAKTI SOSIAL

HIMPUNAN MAHASISWA CIREBON JAKARTA RAYA

(HIMACITA) PERIODE 2011-2012
Sekretariat : Jl. H. Nipah No. 69 RT/RW 001/08 Pisangan Ciputat Tangsel 15419

Nomor
Lampiran
Perihal

: 01/Pan. BAKSOS HIMA CITA /07/2012

:: Permohonan Izin

Kepada Yth :
Bapak Kepala Madrasah Diniyah
diTempat
Assalamualaikum Wr. Wb.
Salam kekeluargaan kami ucapkan, semoga Bapak senantiasa dalam lindungan Allah
SWT dan diberikan kelancaran dalam aktifitas sehari-hari. Amin.
Sehubungan akan dilaksanakannya acara Bakti Sosial (BAKSOS) Himpunan
Mahasiswa Cirebon Jakarta Raya (HIMA-CITA), maka kami selaku panitia memohon
izin kepada Bapak untuk mensukseskan kegiatan mengajar pada acara tersebut, yang
akan dilaksanakan pada:
Hari/tanggal : Kamis, 2 s.d 4 Agustus 2012
Pukul
: 13.00 selesai
Tempat
: Ds. Sindanghayu, Kec. Beber
Kab. Cirebon
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas segala perhatian dan partisipasi
Bapak kami ucapkan terima kasih.
Hasbunallh wa nimal wakl
Wassalamualaikum Wr.Wb.
Sindanghayu, 29 Juli 2012
PANITIA BAKTI SOSIAL (BAKSOS) 2012
HIMPUNAN MAHASISWA CIREBON JAKARTA RAYA (HIMA-CITA)

Abidin
Sekretaris Panitia

Ikramullah Ramadhan
Ketua Panitia
Mengetahui,

Dinata Firmansyah
Ketua Umum HIMA CITA

PANITIA BAKTI SOSIAL

HIMPUNAN MAHASISWA CIREBON JAKARTA RAYA
(HIMACITA) PERIODE 2011-2012
Sekretariat : Jl. H. Nipah No. 69 RT/RW 001/08 Pisangan Ciputat Tangsel 15419

DAFTAR NAMA MAHASISWA

1. Fauzy Nurkholis Yusup
Fakultas Tarbiyah Prodi Pend. Fisika
2. Sholihul Hady
Fakultas Tarbiyah Prodi Pend. IPS
3. Nurul Huda
Fakultas Tarbiyah Prodi Pend.IPS
4. Caridin
Fakultas Tarbiyah Prodi Pend. PAI
5. Mutaaliyah
Fakultas Tarbiyah Prodi Pend. PAI
6. Kursiwi
Fakultas Tarbiyah Prodi Pend. IPS
7. Khozinatun Masfufah
Fakultas Tarbiyah Prodi Pend PAI