Asma Bronkial Eksaserbasi

Akut pada Dewasa

Abdul Rahman
102013535

Rumusan Masalah
Laki-laki usia 28 tahun datang
dengan keluhan sesak nafas,
mengalami batuk dengan dahak
yang sulit keluar. Dahak kental
berwarna
putih.
Tidak
ada
demam dan nyeri dada. Sesak
tambah parah waktu malam,
dingin dan berdebu.

Analisis Masalah

Prognosis
Komplikasi
Penatalaksana
an
Gejala
klinis
Patogenesi
s

Anamnesis

Rumusa
n
Masalah

Pemeriksaan
Fisik
Pemeriksaan
penunjang
Diagnosis
Etiologi

Epidemiolo
gi

Anamnesis

1. Identitas
2. Keluhan Utama,
Penyerta, Riwayat
Penyakit Sekarang
3. Riwayat Pengobatan
4. Riwayat Penyakit
Keluarga,
Riwayat Penyakit
Dahulu
5. Kebiasaan Pasien

Paparan: asap tembakau, asap kimia,

debu atau iritasi udara lainnya?
Demam atau kondisi alergi lain?
Keluarga/Kerabat dengan asma,
demam atau alergi lainnya?
Masalah kesehatan lainnya?
Apa obat atau suplemen herbal yang
anda ambil?
Apakah ada memiliki hewan peliharaan
seperti burung, kelinci?

Pemeriksaan Fisik

Tampak sakit sedang

Kesadaram CM
Tanda-tanda vital :
Suhu
Tekanan darah
Nadi
Frekuensi napas

: 36C
: 110/80mmHg
: 98x/menit
: 28x/menit

Pemeriksaan Fisik
INSPEKSI

Hidung,
tenggorokan,
dada,
kuku jari,
kulit

PALPASI

PERKUSI

AUSKULTASI

Wheezing
Denyut jantung

Pemeriksaan Penunjang
Tes darah lengkap

Hb 13 g/dL
Leukosit 9000/uL
Eosinofil meningkat >
250-400sel/mm3
Trombosit 155.000/uL
Ht 35%

Tes sputum

Eosinofil pada sputum

Test fungsi paru

Severity of an acute exacerbation

HighPaCO2and/or requiring
Near-fatal
mechanical ventilation

Life-threatening
(any one of)

Clinical signs
Measurements
Altered
Peak flow< 33%
level of conscious
ness
Oxygen saturatio
Exhaustion
n
<
PaO92%
Arrhythmia
2< 8 kPa
Low
blood pressure

"Normal" PaCO2

Cyanosis
Silent chest
Poor respiratory
effort

Acute severe
(any one of)

Moderate

Peak flow 3350%

Respiratory rate 25 breaths per
minute
Heart rate 110 beats per minute
Unable to complete sentences in one
breath
Worsening symptoms
Peak flow 5080% best or predicted

Methods of Calculating the Asthma Score and the Severity of Asthma.

From: Qureshi: N Engl J Med, Volume 339(15).October 8, 1998.1030-1035

Working Diagnosis

Asma bronkial adalah penyakit saluran nafas yang ditandai

oleh
serangan mendadak dyspnea,
batuk, serta
mengi(bunyi patologis).
Serangan asma ini dapat berlangsung singkat dan ringan atau
berat dan berlangsung selama berhari-hari. Penyakit ini dapat
diklasifikasikan dalam dua kelompok besar, yaitu asma
alergik dan non alergik.

Differential Diagnosis

Etiologi

Epidemiologi

Patogenesis

Gejala klinis

Wheezing
Bermula tiba-tiba dan berepisod
Menjadi parah pada waktu malam atau pagi
Menjadi parah dengan suhu dingin, olahraga atau
heartburn
Batuk
Kekurangan nafas yang bertambah parah dengan
olahraga/aktivitas
Retraksi sela iga

Penatalaksanaan

Penatalaksanaan
Non medikamentosa

Gunakan AC
Dekontiminasi
Menjaga kelembapan rumah
Cegah jamur
Kurangkan paparan bulu hewan
Tingkatkan kebersihan
Pakai masker
Olahraga ringan
Makan buah-buahan

Komplikasi

Kelelahan dan dehidrasi

Infeksi salur napas
Cor pulmonale
Gagal napas
Pneumothorax
PPOK

Prognosis

Bonam, perlu dijaga supaya tidak terpapar factor

asma

Kesimpulan
Asma bronkial merupakan penyakit inflamasi kronik saluran
napas yang ditandai dengan mengi, sesak napas, sputum
kental, dan batuk terutama pada malam atau dini hari.
Penyakit ini sangat mudah terjadi pada semua usia, terlebih
lagi karena adanya kontak langsung dengan faktor pencetus
yang mempermudah timbulnya suatu reaksi inflamasi.

-THANKYOU-