Anda di halaman 1dari 1

2.

2 Anamnesa
Keluhan Utama : luka pada kaki kanan
Riwayat Penyakit Sekarang :
Pasien datang dengan keluhan kaki kiri terdapat luka dengan ukuran 6x3 cm yang
disertai nanah sejak 3 minggu sebelum masuk rumah sakit. Awal mulanya luka
diakibatkan pemakaian sandal yang menggesek punggung kaki pasien dan kemudian
muncul luka. Luka dengan cepat makin melebar dan menghasilkan nanah lebih
banyak dari sebelumnya. Disekitar luka juga disertai kemerahan dan bengkak. Pasien
tidak merasakan nyeri pada luka. Demam disangkal. Diabetes mellitus sejak 17 tahun
yang lalu, pasien mengaku rutin berobat dan mengkonsumsi Metformin 1 kali setiap
malam hari. Namun, pasien mengaku suka mencuri-curi makan ketika tidak ada yang
mengawasi, terutama beberapa bulan terakhir.
Riwayat Penyakit Dahulu
Pasien menderita DM sejak tahun 1996, rutin berobat dengan metformin. Pada tahun
2011, pasien menjalani amputasi kaki kanan karena luka diabetes yang telah meluas
dan tidak dapat dipertahankan. Luka muncul di jari kelingking karena tersandung pot
bunga, dimana luka tersebut tidak dirawat dan bertambah besar serta disertai nanah
yang semkain meluas hingga ke seluruh jari dan semakin lama menyebar ke
pergelangan kaki.
Riwayat Penyakit Keluarga
Keluarga pasien tidak ada mengeluh hal yang sama dengan pasien. Riwayat keluarga
diabetes mellitus disangkal, hiertensi disangkal.
Riwayat Alergi
Pasien tidak mempunyai riwayat alergi obat-obatan maupun makanan.
Riwayat Kebiasaan
Pasien mengaku menyukai makan-makanan manis dan sering minum soft drink.
Sebelum mengetahui pasien menderita kencing manis, pasien sering merasa haus,
sering kencing dan selalu merasa lapar. Pasien mengaku berolahraga dengan jalan
kaki 4-5 kali tiap minggu. Merokok disangkal, minum alcohol disangkal.

Anda mungkin juga menyukai