Departemen Medikal / Bedah

RENCANA KEGIATAN MINGGUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN ACUTE
DECOMPENSATED HEART FAILURE (ADHF)

LAPORAN INDIVIDU
Untuk Memenuhi Tugas Pendidikan Profesi Ners Departemen Medikal
di Ruang 5 (Kegawatan Kardiovaskuler) RSUD Dr. Saiful Anwar
Malang

Oleh :
Merchilliea Eso Navy Gyana 115070200111046
Kelompok 17 PSIK A 2011

JURUSAN KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2015

Departemen Medikal / Bedah

RENCANA KEGIATAN MINGGUAN (RKM)

Nama Mahasiswa : Merchilliea Eso Navy Gyana

Kelompok

: 17

NIM

Ruangan

: 5 CVCU

: 140070300011159

A. Target yang ingin dicapai

Dapat

memberikan

asuhan

keperawatan

pada

pasien

Acute

Decompensated Heart Failure (ADHF) selama 1 minggu (4 10 Oktober 2015):

1. Dapat melakukan pengkajian pada pasien dengan ADHF
2. Mampu menganalisis data yang didapat
3. Mampu membuat prioritas masalah pada pasien
4. Mampu menentukan tujuan dan kriteria hasil dari prioritas masalah
5. Mampu membuat rencana intervensi
6. Mampu mengimplementasikan renpra, yaitu:
Memasang atau melepas infus
Mengambil darah vena
Melakukan kateterisasi urin
Menyiapkan pasien untuk prosedur pemeriksaan diagnostic
Memasang dan memantau pemasangan oksigen via nasal

canule/RBM/NRBM
Mengenali suara jantung dan paru
Memasang dan interpretasi EKG
Memasang dan memantau monioring jantung
Memberi posisi yang benar pada pasien sesak dengan ADHF
Melakukan personal hygine
Menghitung balance cairan (input/output) dan melakukan manajemen

cairan
Menghitung MAP, CTR
Memberikan injeksi obat IV/IM/SC
Memberikan pendidikan kesehatan pada pasien yang menderita ADHF
Memberikan latihan postural drainage
Melakukan prosedur nebulizer
Melakukan prosedur suction
7. Mampu melakukan evaluasi dari tindakan keperawatan
B. Rencana Kegiatan
TIK
1

Jenis Kegiatan

Komunikasi terapeutik
Pengkajian pada pasien akut
Analisa data
Membuat prioritas masalah pada pasien akut.
Menentukan tujuan dan kriteria hasil dari
prioritas

Waktu

Kriteria hasil

Hari 1-2

BHSP

Hari 3-4

Prioritas masalah
sesuai
masalah

dengan
yang

Departemen Medikal / Bedah

Membuat renpra
Implementasi
Memasang atau melepas infus
Mengambil darah vena
Melakukan kateterisasi urin
Menyiapkan
pasien
untuk

pemeriksaan diagnostic
Memasang dan memantau

aktual dari pasien

Hari 3-6

tindakan
prosedur
pemasangan

oksigen via nasal canule/RBM/NRBM

Mengenali suara jantung dan paru
Memasang dan interpretasi EKG
Memasang dan memantau monioring jantung
Memberi posisi yang benar pada pasien sesak

melakukan manajemen cairan

Menghitung MAP, CTR
Memberikan injeksi obat IV/IM/SC
Memberikan pendidikan kesehatan

pada

pasien yang menderita ADHF

Memberikan latihan postural drainage
Melakukan prosedur nebulizer
Melakukan prosedur suction
Melakukan evaluasi tindakan keperawatan

C. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan

D. Evaluasi Diri Praktikan

E. Rencana Tindak Lanjut

dengan
yang

dengan ADHF
Melakukan personal hygine
Menghitung balance cairan (input/output) dan

Melakukan
sesuai
prosedur
telah

ditetapkan (SOP)

Departemen Medikal / Bedah

Malang, 5 Oktober 2015

Mengetahui

Mahasiswa

Preceptor Klinik R.5

()
NIP.

Merchilliea Eso Navy Gyana

NIM. 140070300011159