PATOFISIOLOGI GEMELLI

1 ovum dibuahi 1 sperma

2 ovum dibuahi 2 sperma

Zygot

Pembuahan terjadi
dalam 72 jam pertama
setelah pembelahan

Pembuahan terjadi
antara hari ke-4 dan
ke-8

Terbentuk 2 placenta, 2
chorion, dan 2 amnion

Pembuahan terjadi
sekitar hari ke-12

Terbentuk 2 embrio, 2
amnion,2 chorionic

Terbentuk 2 embrio, 2
amnion, 1 chorionic

Terbentuk 2 embrio
dengan kantong amnion
bersama

Kehamilan diamnionik,
dichorionic

Kehamilan diamnionic
monochorionic

Kehamilan
monoamnionic
monochorionic

Pembuahan terjadi
sekitar 13
hari/setelah lempeng
amnionic terbentuk

Kembar dizygotic

Pembelahantidak
lengkap

Kembar menyatu/siam

Kembar monozygot

GEMELLI

Hidramnion

Peredaran darah tidak seimbang karena

perbedaan pembuluh darah pada jantung
janin yang satu

Kematian pada 1 janin

Hypervolemia pada
kehamilan

Pe volume plasma

Overdistensi uterus

Ketegangan uterus
meningkat

Selaput ketuban muda

pecah

Ketuban pecah dini

(PROM)

Kelahiran prematur

Mudah terjadi
kompresi yang cukup
besar serta
pemindahan banyak
visera abdominal

Dapat menghalangi
aktivitas wanita hamil

Hambatan mobilitas
fisik

Pada janin yang

mendapat suplay
darah lebih banyak

Pada janin yang

mendapat suplay
darah lebih sedikit

Hidramnion

Oligohidramnion

Polisitemia

Anemia

Pertumbuhan janin
terlambat

Suplay nutrisi dan

oksigen tidak adekuat

Uterus mendesak
kandung kemih

Ibu sulit untuk bernafas

Otaot bladder
berkontraksi

Nafas tidak teratur

Perubahan eliminasi
urune (sering
berkemih)

Ketidakefektifan pola
nafas
Gangguan eliminasi
urine

Cairan amnion
diserap semua

Janin gepeng
(fetus papiraseus)

Tertinggal di
uterus

Infeksi &
perdarahan

Hemodilusi
(pengenceran darah

Kadar Hemoglobin
menurun

Anemia fisiologis

Lemas dan mudah

lelah

Intoleransi
aktivitas

Risiko infeksi pada

janin

Uterus mendesak
paru-paru

Diabsorbsi dalam
uterus

Asfiksia & gawat janin