7.Seorang pria umur 40 tahun datang ke UGD RS Wahidin Sudirohusodo karena menderita
luka baker luas derajat 3 pada seluruh lengan dan tangannya. Komplikasi penyembuhan
luka apa yang dapat terjadi pada penderita ini?
A. Resolusi
B. Organisasi
C. Granulasi eksuberan
D. Keloid
E. Kontraktur
Skenario untuk soal nomor 8-9
Seorang wanita dengan Diabetes Melitus umur 70 tahun datang ke Poliklinik RS
Wahidin Sudirohusodo dengan keluhan ulkus pada kaki kanannya. Setelah diobati
ulkusnya mulai membaik dan terbentuk jaringan kemerahan. Pada pemeriksaan
mikroskopik jaringan kemerahan tersebut ditemukan gambaran proliferasi dan
pembentukan pembuluh darah kapiler baru (angiogenesis).
8.Disebut apakah jaringan kemerahan tersebut ?
a. Jaringan ikat
b. Jaringan kolagen
c. Jaringan elastin
d. Jaringan granulasi
e. Jaringan keloid
9.Dilihat dari kemampuan proliferasinya, fibroblast dan sel endotel termasuk jenis sel:
a.Sel labil
b.Sel stabil
c.Sel permanent
d.Stem sel
e.Sel parenkim
10.Seorang wanita dengan Diabetes Melitus umur 70 tahun datang ke Poliklinik RS
Wahidin Sudirohusodo dengan keluhan ulkus pada kaki kanannya. Setelah diobati
ulkusnya mulai membaik dan terbentuk jaringan kemerahan. Pada pemeriksaan
mikroskopik ditemukan gambaran proliferasi fibroblas dan pembentukan pembuluh darah
kapiler baru (angiogenesis).
Faktor apa yang paling berperan pada angiogenesis ?
A. EGF
B. VEGF
C. TNF
D. Endostatin
E. Trombosit
Skenario untuk soal nomor 11-14
Seorang wanita dengan Diabetes Melitus umur 70 tahu datang ke Poliklinik RS Wahidin
Sudirohusodo dengan keluhan ulkus pada kaki kanannya. Ulkus berbau, berwarna
kekuningan, penuh dengan jaringan nekrosis.
11.Nekrosis tersebut adalah nekrosis jenis apa?
A. Nekrosis koagulatif
B. Nekrosis liquefactive
C. Nekrosis kaseous
D. Nekrosis gangrenosa
E. Bukan salah satu di atas
12.Setelah diobati ulkusnya mulai membaik dan terbentuk jaringan kemerahan. Setelah
beberapa minggu ulkus tersebut mulai mengecil karena kontraksi luka. Sel apakah yang
berperan pada kontraksi luka ini ?
a. Sel endotel
b. Sel makrofag
c. Sel otot polos
d. Sel neutrofil
e. Sel myofibroblas
13.Proses penyembuhan luka yang sempurna dengan regenerasi epitel yang teratur hanya
terjadi jika komponen berikut masih intak/utuh:
a.Sinyal autokrin
b.Membrana basalis c.Matriks ekstraseluler
d.Mediator terlarut
e.Reseptor protein
14.Selain nekrosis, dikenal pula proses kematian sel terprogram yang disebut sebagai:
a.Hiperplasia
b.Hipertrofi
c.Metaplasia
d.Apoptosis
e.Displasia
Skenario untuk soal nomor 15-16
Pada pemeriksaan mikroskopik sebuah organ didapatkan gambaran epitelnya terdiri dari
beberapa jenis sel ( sel silindris, sel goblet, sel basal ) yang duduk pada membram basalis
namun tidak semua sel mencapai pemukaan epitel dan inti sel tidak sama tinggi
15.Berdasarkan gambaran di atas maka epitel organ tersebut adalah :
A. Epitel selapis gepeng
B. Epitel selapis kubis
C. Epitel selapis torak
D. Epitel bertingkat
E. Epitel peralihan
16.Epitel tersebut biasanya ditemukan pada organ :
A. Esophagus
B. Ginjal
C. Mulut
D. Trakea
E. Vagina
17.Pada pemeriksaan mikroskopik organ vesika urinaria didapatkan gambaran epitelnnya
terdiri dari beberapa jenis sel yaitu sel kuboid beberapa lapis dan sel payung pada
permukaanya
Berdasarkan gambaran di atas maka epitel dari vesika urinaria adalah :
A. Epitel selapis sedang
B. Epitel selapis kubis
C. Epitel selapis torak
D. Epitel bertingkat
E. Epitel peralihan
18.Pada proses penyiapan sediaan dengan menggunakan paraffin teknik di mana jaringan
dimasukkan ke dalam alcohol dengan kadar 50% hingga alcohol 100%
Tahapan pada paraffin teknik ini adalah :
A. Fiksasi
B. Dehidrasi
C. Clearing
D. Blocking
E. Cutting
Skenario untuk soal nomor 19-20
Seorang pria berusia 50 tahun datang ke poliklinik RS. Pelamonia dengan keluhan
bengkak pada ke 2 kaki yang makin besar sejak 1 bulan yang lalu. Riwayat demam hilang
timbul, buang air kecil besar lancer. Di pikirkan bahwa orang tersebut menderita
elephantiasis (kaki gajah)
19.Elephantiasis adalah kelainan yang terjadi pada:
a) Pembuluh vena
b) pembuluh darah arteriole c) pembuluh lymphe
d) kelenjar lymphe
e) pembuluh darah capiller
20.Kasus di atas bisa juga karena akibat demam rhematik dan gangguan jantung.
Bilamana hal ini terjadi , maka kelainan pembengkakan terjadi di daerah:
a.Pembuluh vena
b. pembuluh darah arteriole c. pembuluh lymphe
d. kelenjar lymphe
e.pembuluh darah capiller
21.Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengeluh sakit pinggang dan sulit buang air
kencing. Hasil pemeriksaan radiology yang dilakukan di RS Wahidin ternyata pasien
tersebut mengalami hidronephrosis.
Hidronephrosis adalah pembesaran ginjal akibat bendungan saluran urine yang
kelainannya terjadi di:
a) Glomerulus b) pembesaran prostat c) Calyx mayor d) Calyx minor e) Nephron
Skenario untuk soal nomor 22-23
Seorang mahasiswa berusia 23 tahun mau ujian akhir semester, dibawa ke Emergensi
(UGD) RS. Wahidin Sudirohusodo dengan sesak napas. Menurut dokter jaga mahasiswa
tersebut menderita Asthma bronchiole.
22.Kemungkinan kelainan terjadi karena atau di organ:
a) Glottis
b) trachea
c) bronchioles
d) alveoli
e) otot jantung
23. Pada keadaan tersebut di atas bisa terjadi akibat:
a) kontraksi otot bronchioles
b) sekresi kelenjar saluran napas
c) stress
d) semua di atas benar
e) akibat payah jantung
32.Parasit dapat bertahan dalam lingkungan hidup yang tidak menguntungkan, karena
berbentuk:
A. Bentuk dewasa
B. Telur
C. Bentuk kista
D. A dan C benar
E. B dan C benar
Skenario untuk soal nomor 33-34
Seorang anak 5 tahun dibawa ke Poliklinik Anak RS Labuang Baji dengan keluhan keluar
cacing dari anus pada saat buang air besar. Anak juga kurang napsu makan dan sering
menangis.
33.Parasit yang termasuk golongan cacing / helminth adalah, KECUALI:
a. Cestoda
b. Nematoda
c. Trematoda
d. Chilopoda
e. Bukan salah satu di atas
34.Cara berkembang biak cacing adalah:
a. Menghasilkan larva
b. Membelah diri
c. Melepaskan proglotid matang
d. Menghasilkan kista
e. Bukan salah satu di atas
Skenario untuk soal nomor 35-36
Seorang anak laki-laki 3 tahun dibawa ke klinik tumbuh kembang Ilmu Penyakit Anak
RS Wahidin Sudirohusodo karena belum bisa bicara dan jalan, kepala terkulai kalau
digendong. Napsu makan baik. Hasil pemeriksaan sitogenetik sel darah tepi menunjukkan
trisomi pada kromosom 21 (sindrom Down).
35.hal yang berhubungan dengan penyakit ini adalah:
a.Retardasi mental
b.Mutasi gen fibrilin
c.Atrofi penis dan testis
d.Badan pendek (cebol)
e.Anak akan berpenampilan banci saat dewasa
36.Pada kasus di atas, penyebab kematian utama penderita adalah:
a.Diare kronis
b.Kelainan jantung kongenital
c.Atrofi otak
d.Kelainan darah
e.Bukan salah satu di atas
37.Mauluddin, seorang mahasiswa kedokteran, terpilih untuk mengikuti kongres
kedokteran di Nijmengen Belanda bulan Oktober 2009 lalu. Setelah penerbangan 16 jam
dari Jakarta dan mendarat di Belanda Schippol Amsterdam, Mauluddin melihat bahwa
kedua kakinya bengkak. Mekanisme apa yang kemungkinan terjadi pada kakinya yang
bengkak itu?
A.Peningkatan tekanan hidrostatik
B.Penurunan tekanan hidrostatik
C.Peningkatan tekanan osmotik
D.Penurunan tekanan osmotik
E.Obstruksi/sumbatan limf nodus
38.Ny. Ulfa Camelia sedang hamil 8 bulan, setiap sore hari merasa kedua tungkainya
berat dan tampak edema pretibial. Hasil pemeriksaan kencing tidak menunjukkan adanya
kelainan. Apa mekanisme terjadinya edema pada Ny. Ulfa yang paling benar?
A. Peningkatan Tekanan Hidrostatik
B. Penurunan Tekanan Hidrostatik
C. Peningkatan Tekanan Osmotik
D. Penyumbatan Pembuluh Limfe
E. Peningkatan Aliran Darah
39.Seorang anak Aco, 12 tahun berasal dari daerah yang mengalami kelaparan yang lama;
kondisi badannya sangat kurus namun perutnya buncit dan besat. Mekanisme terjadinya
keadaan tersebut paling sering disebabkan oleh:
a. Peningkatan Tekanan Hidrostatik
b. Penurunan Tekanan Hidrostatik
c. Penurunan Tekanan Osmotik
d. Penyumbatan pembuluh Limfe
e.Peningkatan Aliran Darah
40.Seorang lelaki, Budiwan, datang dari daerah yang sedang dilanda penyakit kaki gajah.
Tungkai kanan Budiwan mengalami pembengkakan hingga ke daerah inguinal kanan.
Mekanisme terjadinya keadaan tersebut paling sering disebabkan oleh:
a. Peningkatan Tekanan Hidrostatik
b. Penurunan Tekanan Hidrostatik
c. Peningkatan Tekanan Osmotik
d. Penyumbatan Pembuluh Limfe
e. Peningkatan Aliran Darah
Skenario untuk soal nomor 42-45
Seorang wanita 40 tahun datang ke Poliklink kebidanan dan penyakit kandungan RS
Pelamonia dengan keluhan keputihan berbau, gatal, sejak 3 bulan lalu. Pada pemeriksaan
dalam inspekulo tampak mulut rahim berbenjol-benjol, erosif, dan mudah berdarah. Hasil
pemeriksaan biopsi jaringan mulut rahim menunjukkan adanya infeksi HPV (Human
Papilloma Virus) yang merupakan virus DNA.
42.Replikasi virus yang bekaitan dengan virus DNA adalah sebagai berikut:
a. Dimulai dengan proses adsorbsi, uncoating, dan penetration
b. Transkripsi awal disusul oleh transkripsi lambat
c. Transkripsi awal disusul oleh translasi lambat
d. Translasi awal disusul dengan translasi lambat
e. Replikasi genom terjadi dalam dua model
43.Virus yang memiliki Naked Helical Symmetry adalah:
a. Tobacco mosaic virus
b. Influenza virus
c. Rabies virus
d. Herpes virus
e. Polio virus
44.Symmetry capsid yang memiliki bentuk tak beraturan adalah:
a. Naked icosahedral symmetry
b. Envelope helical symmetry
c. Complex symmetry
d. Naked helical symmetry
e. Envelope helical symmetry
45.Berikut ini yang termasuk DNA virus yang memiliki untaian ganda, non-envelop dan
linear :
a. Papovaviridae
b. Hepadna viridae
c. Herpes viridae
d. Adenoviridae
e. Pox viridae
Skenario untuk soal nomor 46-54
Seorang anak umur 7 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan ada luka bernanah di
kaki sejak tertusuk paku 3 hari yang lalu, kaki bengkak, merah, terasa nyeri, sehingga
anak sulit berjalan dan mulai demam sejak kemarin.
46.Dari gejala diatas dapat disimpulkan anak tersebut menderita :
a. Penyakit Tetanus
b. Penyakit radang akut
c. Penyakit radang kronik
d. Inflamasi akut pada kaki
e. Inflamasi kronik granulomatosa
47.Kaki yang bengkak dan merah disebabkan karena :
a. Vasodilatasi dan permeabilitas sirkulasi mikro meningkat
b. Vasodilatasi pembuluh darah
c. Vascular leakage
d. Vasokonstriksi pembuluh darah
e. Semua benar
48.ang merupakan gejala sistemik yang dialami anak tersebut adalah:
a. Kaki bengkak
b. Demam
c. Nyeri
d. Kaki merah
e. Luka bernanah
49.Cardinal sign berupa functio laesa pada anak itu ditunjukan oleh :
a. Tertusuk paku
b. Demam
c. Kaki bengkak
d. Kaki merah
e. Sulit berjalan
50.Demam pada anak tersebut disebabkan oleh :
a. Pelepasan prostalglandin
b. Penurunan kadar prostalglandin dalam darah
c. Rangsangan histamine
d. Pelepasan leukotrin
e. Semua salah
51.Pada pemeriksaan hisopatologis dari luka anak tersebut akan didapatkan :
a. Monosit yang dominan
b. Banyak netrofil
c. Banyak sel plasma
d. Banyak eosinofil
e. Limfosit dan sel plasma
52.Pada proses radang yang diderita anak tersebut, perubahan yang dialami leukosit
karena molekul adhesi pada inflamasi akut adalah :
a. Marginasi-rolling-adhesi-transmigrasi-kemotaksis-fagositosis
b. Marginasi-adhesi-rolling-transmigrasi-kemotaksis-fagositosis
c. Adhesi-marginasi-rolling-transmigrasi-kemotaksis-fagositosis
d. Adhesi-rolling-marginasi-transmigrasi-kemotaksis-fagositosis
e. Fagositosis-marginasi-rolling-adhesi-transmigrasi-kemotaksis
53.Berkaitan dengan hal tersebut di atas, perubahan sirkulasi mikro pada inflamasi akut
adalah :
a. Vasodilatasi, vasokonstriksi, vascular leakage
b. Vasokonstriksi, vascular leakage
c. Vasodilatasi, vascular leakage
d. Vasokonstriksi,sesaat, vasodilatasi, vascular leakage
e. Vasodilatasi dan permeabilitas meningkat
54.Untuk fagositosis pada inflamasi akut dibutuhkan :
a. Enzim lisosim
b. Radikal bebas
c. Radikal bebas hipoklorit dan enzim lisosim
d. Radikal bebas superoksid
e. Enzim lisosim dan superoksid
Skenario untuk soal nomor 55-56
Seorang pasien perempuan, 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri
punggung, demam, kencing sedikit-sedikit disertai nyeri pada saat kencing sejak 2 hari
lalu. Resume hasil urinalisis rutin adalah: keruh, protein +1, darah +1, Nitrit +, leukosit
esterase +2, leukosit 40-60/LPB, epitel skuamos banyak, epitel ginjal jarang, torak
leukosit 3-6/LPB
55.Diagnosis yang paling mungkin pasien di atas adalah:
A. Acute Upper UTI
D. Acute Lower UTI
B. Nephrolithiasis
E. Ureterolithiasis
C. Vesicolithiasis
56.Pemeriksaan tambahan lain yang paling rasional dilakukan adalah:
A. USG abdomen
D. Intravenous Pyelography (IVP)
B. Retrograd pyelogrphy
E. Abdomen plain X-ray
C. Culture and sensitivity test
Skenario untuk soal nomor 57-61
Seorang perempuan umur 22 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kencing sedikitsedikit dan sakit pada saat kencing. Keluhan ini mulai dirasakan sejak sehari sebelumnya.
Resume hasil urinalisis rutin adalah: Nitrit-, lekosit esterase 2+, lekosit 20-30/LPB,
beberapa epitel skuamous dan epitel transisional. Torak -, bakteri +2.
57.Diagnosis yang paling mungkin adalah:
A. Acute Upper UTI
B. Acute Lower UTI
C. Nephrolithiasis
D. Ureterolithiasis
E. Vesicolithiasis
58.Apabila pada kasus di atas hasil urinalisis nitrit +, maka diagnosis yang paling
mungkin :
A. Acute Upper UTI
A. Sel multiseluler
B. Memiliki dinding sel
C. Memiliki nucleus
D. Memiliki kromosom linear
E. Memiliki membram plasma
66.Reproduksi seksual yang terjadi pada jamur menghasilkan:
A. zygospora
B. arthrospora
C. konidiospora
D. sporangiospora
E. chlamydospora
67.Reproduksi aseksual pada jamur yang menghasilkan spora yang tidak terbungkus
dalam kantong disebut:
A. Blastospora
B. Konidiospora
C. Arthrokonidia
D. Chlamydospora
E. Sporangiospora
68.Klasifikasi jamur yang tidak mampu bereproduksi secara seksual adalah sbb:
A. Mold
B. Zygomicota
C. Ascomycota
D. Basidiomycota
E. Deuteromycota
69.Hal yang berhubungan dengan fungsi imperfecti:
a. Memiliki basidium dan basidiokarpus
b. Mempunyai nama lain yaitu Sac fungi
c. Mayoritas merupakan parasit bagi manusia
d. Termasuk diantaranya adalah penyebab athletes foot dan ringworm
e. Termasuk diantaranya adalah basidiomycota Cryptococcus neoformans
70.Infeksi jamur dapat terjadi oleh karena:
a. Kemampuan melekat pada permukaan sel
b. Gangguan respons imun yang dimediasi sel (CMI)
c. Mycotoxin yang dapat diproduksi oleh jamur in vivo
d. Sel netrofil berfungsi dengan baik membunuh sel jamur
e. Kemampuan invasi jamur melewati kulit, membrane mukosa dan epitel
saluran pernapasan yang intak
71.Seorang anak yang sedang bermain kejar-kejaran di halaman, terjatuh di area paving
blok. Si anak menangis karena kesakitan tetapi lukanya tidak berdarah hanya tergores dan
kemerahan saja. Pernyataan yang benar di bawah ini adalah:
A. Luka si anak itu termasuk gangguan akibat faktor fisisk
B. Penyembuhan luka ini sering disertai kelloid
C. Terjadi extravasasi ke jaringan sekitarnya
D. Pada pemeriksaan mikroskop menunjukan adanya hemosiderin laden
macrophag
E. Semua di atas salah
72.Pada musim Haji di pertengahan tahun, banyak orang yang meninggal karena
kepanasan. Biasanya didahului dengan gejala delirium, kemudian hilangnya kesadaran.
Keadaan ini sesuai dengan :
A. Heat Exhaustion
B. Heat Cramps
C. Kegagalan pengaturan panas tubuh dengan kausa yang tidak diketahui
D. Terjadi influks calsium ke dalam sel otot
E. Penanganannya adalah dengan pemberian suplemen cairan bergaram
73.Pada sebuah kebakaran di jalan Kandea kelurahan Baraya, ditemukan korban pria 50
tahun dengan luka bakar dan segera dibawa ke RS terdekat. Bila luka bakar pria tersebut
adalah Partial Thickness burns maka :
A. Tubuh kehilangan cairan yang kaya protein
B. Terjadi Nekrosis diseluruh ketebalan epidermis
C. Resiko tinggi terjadi infeksi
D. Penyembuhannya bisa meninggalkan bekas
E. Terjadi hipovolemik
74.Wanita 48 tahun didiagnosis infiltrating ductal carcinoma pada payudara kiri dan
metastasis ke limfe nodus aksila. Dilakukan mastektomi dan diseksi kelenjar limfe aksila.
Faktor di bawah ini yang paling berpengaruh terhadap adanya metastasis adalah?
(A) Peningkatan reseptor laminin pada sel tumor
(B) Adanya keratin pada sel tumor
(C) Hilangnya apoptosis pada sel tumor
(D) Monoklonalitas dari sel tumor
(E) Mutasi gen p53 pada sel tumor
75.Seorang laki-laki 20 tahun datang ke dokter praktek swasta dengan keluhan utama
benjolan pada lengan atas yang dialami sejak 2 tahun lalu, disertai rasa nyeri bila
beraktivitas.Pemeriksaan histopatologik menunjukan gambaran suatu chondroma.
Manakah penggolongan tumor yang tepat untuk kasus di atas?
A. Tumor jinak endothelial
B. Tumor jinak Epithelial lining
C. Tumor jinak Mixed Tumors
D. Tumor jinak Connective tissue
E. Tumor jinak Neuroectoderm
76.Seorang wanita, 43 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan utama hematuri yang
dialami sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan histopatologik ditemukan gambaran
proliferasi epitel kolumner bentukan tubuler yang menunjukan suatu metanephric
adenoma. Manakah golongan tumor yang tepat untuk kasus di atas?
A. Tumor jinak glomerulus ginjal
B. Tumor ganas tubuler ginjal
C. Tumor jinak epitelium ginjal
D. Tumor ganas kelenjar ginjal
E. Tumor jinak stromal ginjal
77.Seorang anak laki-laki umur 10 tahun dengan benjolan pada paha kanan, setelah
dilakukan operasi didiagnosis histopatologik sebagai embryonal rhabdomyosarcoma.
Klasifikasi yang tepat untuk tumor pada kasus di atas?
A. Tumor ganas Connective tissue and derivatives
D. Test Nonne-Pandy
E. Test Applebaum
82.Seorang laki-laki 50 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan utama nyeri abdomen
dengan riwayat demam 1 minggu sebelumnya. Berdasarkan pemeriksaan fisis dan
penunjang lainnya pasien tersebut didiagnosa sebagai tifoid perforasi yang mengenai
ileum yang disebabkan oleh Salmonella typhi. Perforasi pada organ yang terlibat
memberi gambaran mikroskopik radang kronis. Pada pemeriksaan USG ditemukan cairan
bebas pada rongga abdomen.
Karakteristik kuman yang terlibat pada kasus di atas adalah:
A. Batang, gram negatif, peritrichous
B. Coccus, gram negative, monotrichous
C. Batang, gram positif, non-motil
D. Spiral, gram negatif, berflagel
E. Coccus, gram negatif, aflagel
83.Seorang ibu membawa bayinya yang berumur 3 bulan ke puskesmas dengan keluhan
utama mata dan kulit seluruh tubuh berwarna kuning yang dialami sejak lahir.
Berdasarkan informasi dari ibunya fases bayi tersebut berwarna putih. Enzim serum yang
perlu diperiksa pada kasus di atas:
A. Alkali Fosfatase
B. Fosfatase asam
C. SGPT
D. GT
E. SGOT
Skenario untuk soal nomor 84-86
Pada suatu kecelakaan pesawat di hutan pedalaman Irian, tidak ada cadangan makanan
sebagai sumber glukosa dari luar tubuh maka tubuh korban perlu memobilisasi sumber
energi selain glukosa dari dalam tubuh. Beberapa korban mengalami trauma tumpul pada
toraks.
84.Jalur metabolisme tubuh untuk mendapatkan glukosa bukan dari karbohidrat pada
kasus di atas diperoleh dari:
A. Embden Mayerhoff pathway
B. HMP shunt
C. Glikogenesis
D. Glikogenolisis
E. Glukoneogenesis
85.Struktur anatomi /organ yang kemungkinan terlibat pada trauma di atas, KECUALI:
A. Costa
B. Pulmo
C. Cor
D. Sternum
E. Hepar
86.Mobilisasi sumber energi di atas terjadi pada bagian sel:
A. Ribosom
B. Mitokondria
C. Apparatus Golgi
D. Retikulum endoplasma halus
E. Retikulum endoplasma kasar
A.
B.
C.
D.
E.
Degenerasi lemak
Degenerasi hidrofik
Apoptosis
Nekrosis liquefaktif
Nekrosis koagulatif