Soal TO AIPKI 11 APRIL 2015 Unisba, Maranatha, Unjani (Lokasi

Maranatha)

INTERNA
1. Wanita 30 tahun BAB cair 4x sehari. Disertai lendir dan darah. Disertai
mual muntah dan daerah umbilicus terasa nyeri. Pemeriksaan fisik
tekanan darah 120/80. Nadi 88 x/m . RR 22x/m . nyeri di suprapubik.
Diagnosis pasien ?
a. Disentri amoeba
b. Tifoid
c. Disentri basiler
d. Infeksi E. Coli
e. Irritable Bowel Syndrome

2. Pasien usia 30 tahun, sdatang dengan keluhan mata kuning, disertai

demam sebelumnya. Pada pemeriksaan lab didapatkan HbSAg (+),
IgM anti HAV (+). Diagnosis pada pasien tersebut?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Hepatitis D
e. Hepatitis E

3. Seorang perempuan 20 tahun datang dengan keluhan kaku persendian

terutama di pagi hari selama 1 jam. Keluhan lainnya sering merasa
lemas, rambut rontok, sariawan. Hasil pemeriksaan rheumatoid faktor +.
Apa diagnosa pasien ini ?
a. SLE
4. Wanita dengan kemerahan di wajah seperti bentuk kupu-kupu. Apa
1

diagnosisnya?
A. SLE
5. Seorang perempuan 20 tahun datang dengan keluhan kaku persendian
terutama di pagi hari selama 1 jam. Keluhan lainnya sering merasa
lemas, rambut rontok, sariawan. Hasil pemeriksaan rheumatoid faktor -.
Pemeriksaan apalagi yang dapat dilakukan?
a. Hematologi rutin
b. LED
c. ANA test
6. Seorang wanita 30 tahun merasa tidak nyaman dengan merah pada
pipi. Kemerahan berbentuk seperti sayap kupu-kupu di pipi melewati
hidung, pasien juga mengeluh adanya nyeri di sendi-sendi.
Pemeriksaan penunjang apa yang diharapkan mendukung diagnosis?
a. Hematuri
b. Proteinuri
c. Albuminuria
d. ASTO positif
e. ANA test positif

7. Seorang pria dengan keluhan nyeri ulu hati, nyerti tenggorakan terasa
panas. Didiagnosis GERD. Pengobatan?
a. Omeprazole
8. Pria datang dengan keluhan tidak sadar, nadi tidak teraba. Pemeriksaan
lain lupa. Gambar EKG VT. Apa penanganan pada pasien tersebut?
a. Defibrilasi
b. Kardioversi
c. Amiodarone
9. Laki-laki 68 tahun, keluhan sesak dan nyeri seperti tertindih benda
berat. Ada riwayat hipertensi tapi tidak terkontrol, terdapat gambaran
EKG (sepertinya ventrikel takikardi). Tindakan yang akan dilakukan
adalah
a. Amiodarin
b. Epinefrin
2

c. Kardioversi
d. Defibrilasi 300J

10. Seorang pasien mengalami penurunan kesadaran sejak 3 jam yang

lalu, pasien memiliki riwayat gagal jantung dan penyumbatan
pembuluh darah jantung. Nadi 70. Gambaran EKG: VF. Tindakan yang
paling tepat anda lakukan adalah?
a. Cardioversi
b. Manuver vagal
c. Epinefrin
d. Amiodaron
e. Defibrilasi

11. Laki-laki 70 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas tanpa
nyeri dada, mempunyai riwayat DM dan Hipertensi. Denyut jantung
140x/m. EKG : atrial fibrilasi. Penyebab sesak pada pasien adalah ?
a. Emboli paru
b. Bendungan paru
c. Hipertensi pulmonal
d. Penyempitan atrium
e. Penyempitan ventrikel

12. Seorang laki-laki 50 tahun mengeluh dada berdebar sejak 30 menit.

Keluhan disertai dengan sesak nafas. Pasien memiliki kebiasaan
merokok dan bertubuh gemuk. Daari hasil pemeriksaan didapatkan TD
90/60, nadi 155, resp 28. Didapatkan EKG:

Diagnosisnya?
a. Ventricular fibrilasi
b. Ventricular takikardi
c. Atrium fibrilasi
d. Atrium flutter
e. Sinus takikarti

13. Seorang pasien datang dengan keadaan tidak sadar, sebelumnya

pasien memiliki riwayat penyakit hipertensi dan diabetes. Gambaran
EKG VF. Tindakan paling tepat yang anda lakukan?
a. Kardioversi
b. DC shock
c. Pemberian resusitasi IV
d. Pemberian morfin
e. PCI

14. Pasien datang dengan sesak nafas. Memiliki riwayat darah tinggi, 1
bulan lalu pernah dirawat di ruang perawatan intensif penyakit jantung.
Pada EKG didapatkan atrial fibrilasi. Apa penyebab sesak pada pasien
tersebut?
a. kongesti paru
b. hipertensi pulmonal

15. Wanita penurunan kesadaran. Hipertensi bertahun-tahun. Edema kaki,

sesak napas. TD : 220/100. Ronkhi basah di seluruh lapang paru.
Diagnosis pasien ?
a. Gagal jantung kanan
b. Edema paru akut
c. Gagal jantung NIHA derajat III
d. Gagal jantung kiri
e. PPOK

16. Pasien datang dengan sesak nafas. Memiliki riwayat darah tinggi, 1
bulan lalu pernah dirawat diruang perawatan intensif penyakit jantung.
Pada EKG didapatkan atrial fibrilasi. Apa penanganan pada pasien
tersebut?
a. defibrilasi
b. kardioversi
c. amiodarone
d. lidokain
17. Pasien datang dengan sesak nafas, sering terbangun pada malam hari
karena sesak, riwayat penyakit hipertensi. Pemeriksaan : TD 150/90
mmHg, RR 30x/menit, JVP meningkat, ditemukan ronchi basah halus
di basal kedua paru, lainnya normal. Obat apa yang harus diberikan
pada pasein ini?
a. Kaptopril + Furosemid
b. Digoksin
c. Propanolol
18. Seorang pria datang pada anda untuk melakukan medical check up.
Pada hasil pemeriksaan ditemukan TD 160/90. Ditemukan satu
benjolan pada MTP. Asam urat 7,9. Creatinin 0,9. Obat apa yang
menjadi kontraindikasi pada pasien ini?
a. kaptopril
b. HCT
c. Amlodipine
d. Diltiazem
e. Verapamil
5

19. Seorang laki-laki dewasa 50 tahun. Penderita hipertensi, biasa

mengkonsumsi captopril. Saat ini datang control dan menderita BPH
dan direncanakan mendapat terapi alfa 1 adrenergik. Bagaimana terapi
pada pasien
a. Konsumsi captopril dan alfa adrenergic bersamaan
b. Konsumsi captopril saja
c. Konsumsi alfa 1 adrenergik saja
d. Ganti captopril dan alfa 1 adrenergik
e. Tidak mengkonsumsi obat apapun

20. Laki-laki 50 tahun datang ke poli dengan keluhan rasa tidak nyaman
seperti terbakar di dada, disertai mual muntah. Pasien mampu berjalan
santai hingga jarak 50m. keluhan dirasakan pertama kali. Pada EKG
ditemukan gel T signifikan di lead II, III, aVF. Pada hasil 2 kali
pemeriksaan troponin T (interval 6 jam): (-). Apakah diagnosis yang
paling memungkinkan pada pasien?
a. Miokard infark non STEMI
b. Prenzmetal angina
c. Angina stable
d. Angina unstable
e. Nyeri dada non-kardiak

21. Pasien nyeri dada biasa minum obat anti nyeri dada tapi sekarang
tidak berpengaruh. Dokter berkata kalau obat tersebut sudah resisten.
Kemungkinan obat apa yang dipakai oleh pasien tersebut?
a. Nitrogliserin
b. Propanolol
c. Veramil

22. Pasien datang dengan keluhan lemas, penurunan kesadaran, badan

terasa dingin. Diketahui pasien memiliki penyakit DM dan rutin
mengkonsumsi suatu obat. Dari hasil pemriksaan ditemukan GDS
50mg/dl. Obat apa yang paling sering mengakibatkan komplikasi
tersebut?
a. insulin
b. metformin
c. acarbose
23. Seorang wanita 47 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan
poliuri polidipsi polifagi. Dari pemeriksaan GDS 260 mg/dl, dokter
mengatakan untuk merubah pola hidup dan meningkatkan aktivitas
olahraga sedang. Edukasi untuk aktivitas olahraga sedang bertujuan
untuk?
a. Meningkatkan glucagon
b. Meningkatkan insulin
c. Meningkatkan insulin dari sel
d. Meningkatkan glukosa dalam sel
e. Meningkatkan insulin dari usus

24. Laki-laki tua penurunan

Penanganan awal terapi?

kesadaran.

Riwayat

DM

15

tahun.

a. Insulin
b. Nacl 0.9%
c. Dextrose
d. Dextrose 40%

25. Lini pertama pengobatan DM, GDP GD2JPP dua2nya meningkat?

a. metformin
b. glibenclamid
c. acarbose
26. Seorang wanita usia 38 tahun datang dengan keluhan berat badannya
kurus, BB 55kg TB 160cm dan sering terbangun malam hari karena
7

sering BAK, GDS 122 GDP 207. Penatalaksanaan yang tepat pada
pasien ini adalah?
a. Acarbose
b. Metformin
c. Linaglinid
d. Glibenclamid
e. Insulin

27. Pasien wanita datang dengan keluhan luka di kaki karena tertusuk
paku, tidak sembuh sudah 2 minggu. Pasien sudah berobat ke
puskesmas namun obat tidak dihabiskan. Pemeriksaan vital dalam
batas normal. Terdapat abses pada dorsum pedis. Pasien juga
mengeluhkan penurunan BB sering BAK dan sering haus. GDS: 138
mg/dl . selain AB, tindakan apa lagi yang akan dilakukan oleh dokter ?
a. Pemeriksaan TTGO
b. Pemeriksaan reduksi urine untuk diagnosis pasti DM
c. Berikan OHO dan kontrol gula darah
d. Pemeriksaan GDP dan G2PP
e. Ulang GDS atau persiapkan pemeriksaan GDP

28. Pasien datang dengan keluhan demam dan menggigil setiap hari.
Diketahui pasien baru pulang dari papua. Pada pemeriksaan apus
darah ditemukan sel darah berbentuk pisang. Stadium apa etiologi dari
pasien ini?
a. schizoid
b. schizont muda
29. Pasien datang dengan keluhan demam dan menggigil setiap hari.
Diketahui pasien baru pulang dari papua. Diagnosa pasien ini?
a. malaria tropicana
b. malartia quartana
c. malaria tertiana

30. Pasien penurunan kesadaran, apusan darah tebal didapatkan banana

shape, diagnosis?
a. Malaria tertian
b. Malaria quartana
c. Malaria cerebral
d. Malaria malariae
e. Malaria ovale

31. Datang seorang pasien laki-laki 23 tahun, ke rumah sakit. Dengan

keluhan nyeri kepala dan telinga berdenging. Pasien baru kembali dari
papu 3 minggu yang lalu. Dan telah terdiagnosis oleh dokter menderita
malaria, dan telah diberikan obat malaria. Obat malaria manakah yang
menyebabkan keluhan pasien tersebut?
a. Artemisin
b. Kina
c. Paramomisin
d. Klorokuin
e. Primakuin

32. Pasien 49 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala dan demam
sejak 2 hari. Pasien dirawat menjadi koma. Didiagnosis malaria
falciparum. Etiologi terjadinya penurunan kesadaran adalah ?
a. Pembuluh kapiler melebar
b. Kapiler yang terinfeksi eritrosit
c. Sumbatan kapiler karena eritrosit yang terinfeksi
d. Oksigenasi kapiler otak berkurang
e. Pecahnya pembuluh darah kapiler

33. Anemia hipokrom makrositer (megaloblastik) disebabkan defisiensi

A. Niasin
B. Thiamin
C. Asam folat
34. Seorang wanita 25 tahun mengeluh badannya lemas. Dari anamnesis
didapatkan pasien sering berjalan tanpa menggunakan alas kaki. Tensi
110/70, nadi 80, pemeriksaan fisik dalam batas normal. Hb 9,8, apus
darah hipokrom mikrositer. Apa terapi yang paling tepat?
a. Terapi cacing
b. Suplemen Fe
c. Makanan bergizi
d. Transfusi

35. Pasien

dengan

keluhan

sesak

nafas.

Dilakukan

pemeriksaan

spirometri. Pada pemeriksaan didapatkan FEV1>60%. Gangguan yang

dialami adalah?
A. Obstruktif
B. restriktif
36. Laki-laki 40 tahun dengan kencing sedikit, pasien tidak merasa ingin
kencing, tidak ada nyeri BAK, pasien dulu pernah didiagnosa ginjal
bocor sejak usia 5 tahun. Diagnosa pasien ini?
A. Pielonefritis akut
B. Pielonefritis kronis
C. GNA akut
D. GNA kronis
E. Sindroma nefrotik
37. Sekarang wanita 33 tahun keluhan nyeri saat BAK, sedikit-sedikit dan
ingin terus BAK. Keluhan tidak disertai nyeri pinggang, ketok CVA (-/-) .
dokter menyarankan dilakukan pemeriksaan laboratorium urine.
Berapa lama waktu yang tepat untuk menyimpan specimen urine untuk
diperiksakan ?
10

a. 2 jam setelah pengambilan

b. 1 jam setelah pengambilan
c. 24 jam setelah pengambilan
d. 3 jam setelah pengambilan
e. 4 jam setelah pengambilan

38. Seorang perempuan berusia 30 tahun G2P1A0, datang ke praktek

dokter umum dengan nyeri saat berkemih, sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan disertai dengan nyeri perut bawah, dan rasa panas ketika
berkemih. Tidak ada keluhan demam, pada pemeriksaan fisik,
ditemukan nyeri tekan suprapubik dan nyeri ketok CVA (+/-). Hasil
pemeriksaan urine rutin, menunjukan leukosit banyak, nitrit (+), pH 7.
Apakah antibiotic empiris yang paling tepat diberikan ?
a. Ciprofloksasin
b. Clindamicin
c. Amoksisilin
d. Kotrimoxazole
e. azitromisin

39. Pria 53 tahun nyeri pinggang kanan menjalar ke punggung bawah.

Nyeri hilang timbul sejak 5 hari. Disertai sulit BAK. 2 hari yang lalu
kencing keluar batu berpasir. Untuk mencegah terjadinya hal tersebut
terapi pada pasien adalah
a. Alkaline sitrat
b. Thiazid + kalium sitrat
c. Kalium sitrat
d. Alopurinol + alkaline sitrat

40. Pasien hipertensi, dengan penyakit DM dan ginjal. Obat apa yang
diberikan?
A. ACEI
11

B. ARB
C. CCB
D. B-bloker
E. Diuretik

41. Pasien datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu disertai
sakit kepala. pasien merasakan mual, muntah, dan nyeri di otot betis.
pengobatan untuk pasien ini adalah?
a. ciprofloxacin
B. Kloramfenikol
C. Doksisiklin
E. Metronidazol
42. Pasien 18 th datang dengan kelihan demam 2 hari disertai bintik-bintik
kemerahan di tubuh, ada mual dan muntah. sakit kepala, mimisan. TD
110/70, nadi 78x/menit suhu 38. Diagnosis?
a. DHF gr I
b. DHF gr II
c. DHF gr III
d. DHF gr IV
e. DF
43. Pasien demam 3 hari, TD 100/70, N 104, R 24, S 38. Trombosit 50.000
Hb 13. Akral dingin. Diagnosis?
a. Dengue fever
b. DHF grade 1
c. DHF grade 2
d. DHF grade 3
e. DHF grade 4

12

44. Seorang pria demam 5 hari, terdapat bintik kemerahan. Dari

pemeriksaan ditemukan hepatomegali dan NT abdomen. Dari
pemeriksaan lab ditemukan hasilnya normal kecuali trombosit 50rb.
Hasil pemeriksaan yang menunjang diagnosis infeksi sekundar?
a. IgG dan IgM anti dengue positif
b. IgG anti dengue negatif, IgM anti dengue positif
c. IgG anti dengue positif, IgM anti dengue negatif
d. IgG dan IgM anti dengue negatif
e. NS-1 postifi
45. Pasien demam 7 hari dengan keluhan sulit BAB, demam, dll. Suspek
tifoid. Pemeriksaan penunjang?
a. Widal serial
b. IgM anti tifoid
c. IgG anti tifoid
46. Pasien datang dengan sesak nafas. bentol di kulit dan kemerahan
setelah makan udang. TD 100/60 RR 34x/m terapi?
A. Kortikosteroid IV
B. Antihistamin IV
C. Adrenalin IV
47. Pasien pulang dari flores, datang dengan keluhan penurunan
kesadaran. sebelumnya didapatkan riwayat demam dan menggigil
setiap hari. diagnosis pasien?
A. Malaria tropicana
B. Malaria Quartana
C. Malaria tertiana
D. Malaria Serebral
48. Seorang laki-laki demam, menggigil dan berkeringat selama 7 hari.
Terdapat riwayat ke wilayah timur. Pada pemeriksaan darah tipis
didapatkan stadium parasite malaria dengan gambaran sausage.
Diagnosis yang tepat adalah ?
a. Malaria cerebral
b. Malaria falciparum
c. Malaria vivax

13

d. Malaria malariae
e. Malaria knowlesi

49. Pasien sesak, pada EKG didapatkan gelombang P pulmonal. diagnosis?

A. Cor pulmonal
B. RAE
C. LAE
50. Laki laki 35 th, riwayat hipertiroid, sudah operasi, leher kaku, kejang,
chovtek positif. Saat diambil darah, pendarahan tidak berhenti.
Trombosit 150.000, Clotting Time 14 menit, calsium 6 mg/dl.
Penyebab...
A. Defisiensi faktor koagulasi
B. Trombositopenia
C. Gangguan ikatan faktor koagulasi dan fosfolipid
D. Gangguan vaskuler
51. Perempuan 25 tahun, demam, menggigil, nyeri ketok cva positif, dx?
A. sistitis akut
B. uretritis akut
C. pielonefritis akut
D. GNA
E. nefrolitiasis
52. Laki-laki, 68 tahun, sesak nafas sejak 3 hari yang lalu. Sejak 1 thn
terakhir semakin berat. Saat ini disertai batuk dengan dahak kental
hijau dan demam. Riwayat merokok 2 bungkus per hari sejak umur
15thn. Pemeriksaan fisik: temp 38, perkusi hipersonor, ronkhi diseluruh
lapang paru. Spirometri fev1<70%.. Dx...?
A. asma
B. ppok
C. bronkitis
D. emfisema
14

E. pneumonia
53. Laki-laki 65 tahun mengeluh sesak nafas sejak 2 hari yang lalu. Sesak
nafas disertai nyeri dada saat batuk. Riwayat demam dan sesak
sebelumnya tidak ada. Pasien sebelumnya adalah perokok berat.
Pemeriksaan fisik: VF menurun, perkusi timpani, VBS tidak terdengar.
Diagnosis kasus tersebut adalah?
a. Gagal jantung
b. Pleuritis eksudativa
c. Atelektasis

54. Seorang laki-laki beruisa 58 tahun datang ke UGD dengan keluhan

sesak, disertai suara wheezing dan pada pemeriksaan didapatkan
auskultasi vesikuler dan hipersonor pada kedua lapang paru, riwayat
merokok 2 tahun yang lalu. Apa hasil pemeriksaan spirometri?
a. Fcv menurun
b. Fev1 meningkat
c. Fev1 <70%
d. Fcv meningkat
e. Fev1 menurun dan fcv normal

55. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Riwayat

merokok selama 30 tahun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan wheezing
(+/+), rhonki (+/+), perkusi thorax hipersonor lapang paru kanan dan
kiri. Diagnosis pasien tersebut adalah ?
a. Emfisema
b. Empyema
c. Efusi pleura
d. Bronkiektasis
e. Pneumonia

15

56. Seorang kakek usia 68 thn, datang dengan keluhan susah kencing
sejak 1 minggu yang lalu. riwayat hipertensi (+). Mengkonsumsi obat
antihipertensi captropil. Pemfis: TD: 170/100, colok dubur: terdapat
massa berbentuk nodul, licin, bulat. obat yang diberikan?
a. Captropil diteruskan
B.alfa1 bloker
C.captropil+alfa1 bloker
D.captropil stop

57. Pria 45 tahun datang kontrol rutin DM dan hipertensi ke tempat praktik
dokter pada pemeriksaan fisik ditemukan tensi 149/92, pada
pemeriksaan penunjang ditemukan albumin 150 mikogram/ml,
creatinin. Terapi tekanan darah yang tepat adalah
a. Clonidin
b. Beta bloker
c. Diuretic thiazide
d. Ace inhibitor
e. CCB dihidropiridine

58. Obat antimalarial

berdenging

yang

menyebabkan

tuli

saraf

dan

telinga

a. Artemisin
b. Klorokuin
c. Primakuin
d. Meflokuin
e. Klindamisin

59. Seorang Pria, 23 tahun datang dengan keluhan keram perut yang
terasa sejak 2 hari yang allau, pasien juga mengeluh demam sejak
muncul keluhan utama, dalam segari pasien BAB 10 kali. Sebelumnya
pasien belum pernah mengalami keluhan serupa. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan peristaltic usus meningkat, selebihnya dalam batas
16

normal. Pada pemeriksaan makroskopik feses didapatkan darah (+),

lender (+). Diagnosis yang paling tepat adalah :
A. Amoebiasis
B. Rotavirus
C. Ascariasis
D. Shigellosis
E. Candididasis
60. Pasien seorang anak 5 tahun datang dengan keluhan seminggu
terakhir diare 4x/hari. Sudah 6 bulan sulit naik BB. Pada pemeriksaan
feses ditemukan (gambar: telur cacing dengan 3 lapis dan tepinya
bergerigi). Diagnosis pasien tersebut adalah ?
a. Ascariasis
b. Taeniasis
c. Enterobius
d. Trichuriasis
e. Schistosomiasis

61. Laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan lemah badan.

Keluhan dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan
batuk lama, penurunan berat badan dan keringat malam. Hasil
pemeriksaan: konjungtiva pucat, HB 6,8 Leukosit 5.800, MCV 70, MCH
20, MCHC 29. Diagnosisnya adalah
a. Anemia penyakit kronik
b. Anemia hemolitik non imun
c. Anemia aplastik
d. Anemia def FE
e. Anemia sideroblastik

62. Seorang laki-laki, 18 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 2

minggu yang lalu, lemas disertai demam yang tidak terlalu tinggi, mual
(+), terkadang muntah isi cairan kuning dan sedikit ampas makanan.
17

Pada pemeriksaan fisik didapatkan conjunctica ikterik yang lain dalam

batas normal.Pada pemeriksaan mikroskopik didapatkan anisositosis,
polikromaasi. Diagnosis yang paling tepat adalah ?
a. Anemia Hemolitik
b. Anemia hemolitik autoimun
c. Anemia hemolitik makroangiopati
d. Anemia Defisiensi Besi tahap awal
e. Anemia Paska perdarahan Masif
63. Seorang wanita 45 tahun vegetarian, datang dengan keluhan lemah
dan pucat, disertai bengkak pada tungkai sejak 1 bulan yll. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan anemis, terdengar bising jantung di
semua katup. Dari pemeriksaan penunjang Hb < 5 mg/dl, trombosit
dan leukosit normal. Terapi yang tepat pada pasien adalah ?
a. Transfuse PRC
b. Transfuse whole blood
c. Preparat besi
d. Preparat asam folat oral
e. Preparat b12 injeksi

64. Seorang perempuan usia 15 tahun datang dengan keluhan benjolan

pada leher bagian depan yang tidak nyeri. Keluhan benjolan hanya
bergerak pada saat menelan. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan
dengan permukaan rata dan tidak nyeri. Pemeriksaan untuk
menegakkan diagnosis pada pasien tersebut adalah?
a. X ray tiroid
b. FNAB
c. USG tiroid
d. Pemeriksaan T3, T4 dan TSH
e. Radioaktif tyroid

65. Seorang pasien dengan gejala mata membelalak, agitasi, keringat.

RPK: ada yg tiroid. Pemeriksaan yg dilakukan?
a. TSH dan FT4
b. T4 dan T3
c. Pemeriksaaan mata
18

d. --e. --66. Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan mudah lelah dan
gelisah, mudah berkeringat, jantung berdebar-debar, dan mata seperti
melotot. Pada pemeriksaan lab didapatkan FT4 normal dan TSH
menurun. Pemeriksaan lanjutkan yang diusulkan
a. FT3
b. T3
c. FT4 ulang
d. USG tiroid
e. Sidik tiroid

67. Pada kasus hipertiroid, hormon yang berhubungan langsung dengan

klinis adalah
a. TSH
b. T3
c. T4
d. Paratiroid
e. ---

68. Seorang wanita datang dengan keluhan benjolan pada leher dengan
batas tegas, tidak nyeri dan ikut saat menelan. Tidak ada keluhan
lainnya. Apa terapi yang diberikan?
a. PTU
b. Metimazol
c. Amoxicillin
d. Cefadroxil
e. Metilprednisolon

69. Seorang wanita 35 tahun datang ke RS dengan keluhan kesulitan

menelan lebih dari 1 tahun. Keluhan disertai perasaan penuh di leher
depan. Pemeriksaan fisik ditemukan sedikit pembesaran kelenjar tiroid
dengan nodul sikatrik. Pemeriksaan lab serum T4 normal. Biopsy
19

aspirasi jarum halus didapatkan folikel limfoid dalam folikel tiroid. Apa
kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. Karsinoma papilifer
b. Tiroiditis hashimoto
c. Toksik goiter noduler
d. Gondok sederhana
e. Morbus ..

70. Pasien 25 tahun datang dengan keluhan pembesaran di leher kiri.

Keluhan penyerta pasien berat badan nya semakin bertambah, daya
pikirnya menjadi lambat, dan merasa kedinginan. Pasien tinggal di
Jakarta, ibu pasien juga mengalami hal serupa. Pemeriksaan T4
menurun, TSH meningkat. Apa diagnosis pasien?
a. Hipoparatiroid
b. Hipotiroid
c. Tiroiditis sub akut
d. Tiroiditis riedel
e. Tiroiditis hashimoto

71. Pasien seorang wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan benjolan
pada lehernya. Keluhan mata menonjol tangan gemetar, bb turun tidak
ada. PF: massa diameter 4cm, mobile, nyeri (-). Lab T3 T4 normal.
Diagnosis?
a. Struma limfonodosum
b. Toksik goiter
c. Tiroiditis
d. Adenokarsinoma tiroid
e. Ca tiroid

20

72. Seorang laki-laki 38 tahun menderita DM. Berikut obat DM yang tidak
mempengaruhi insulin dalam darah adalah
a. Acarbose
b. Glimepiride
c. Metformin
d. Glyburide
e. Repaglinide

73. Seorang pria, 35 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 2 minggu
yang lalu, pasien juga mengeluh demam uang tidak terlalu tinggi,
selain itu pasien mengeluh timbul bintik- bintik merah pada kulit yang
hilang timbul namun tidak gatal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
conjunctiva anemis dan sklera ikterik. Lab: hb: 9, leukosit: 75.000
trombosit: 70.000. Sadt: sel kecil berinti 1, sotoplasma sedikit, banyak
serabut kromatid halus, nukleus > 3, pada sitoplasma terdapat Aeur
Rods. Diagnosis?
A. Acute limfositik leukemia
B. Kronok limfositik leukemia
C. Akut myeloid leukemia
D. Kronik myeloid leukemia
E. Multiple myeloma
74. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan gusi berdarah dan bintik
kemerahan di permukaan kulit sejak 1 minggu yang lalu. 1 bulan
terakhir, keluhan diawali dengan lemah badan dan tedapat demam.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, hipertrofi gusi,
perdarahan subkonjungtiva, petechie pada ekstremitas atas dan
bawah. Pemeriksaan lab : Hb 6,6 leukosit 3.600, trombosit 48.000,
hitung jenis belum dilakukan. Pemeriksaan penunjang apa yang akan
anda lakukan untuk menegakan diagnosis ?
a. SGOT dan SGPT
b. Bilirubin direk & indirek
c. Ureum dan kreatinin
d. Feritin serum
e. Apus sumsum tulang

21

75. Laki-laki, mau disuntik untuk obat flek paru, diketahui tidak ada riwayat
alergi obat. Sesaat setelah disuntikkan, pasien pingsan TD : 60 per
palpasi,. Apa penanganan awal yang pali tepat ?
a. Epinefrin 1:1000 im
b. Epinefrin 1:10000 IV
c. Injeksi Metilprednisolon
d. Injeksi dobutamin
e. -76. Laki-laki 60 tahun, mengeluh nyeri dada. Menderita DM udah 3 tahun.
Merokok 1 bungkus per hari. Tekanan darah : 130/80, GD Puasa 100,
Kolesterol total 400, trigliserid 260. Apakah penyebab nyeri dada yang
paling mungkin ?
a. Dislipedemi
b. Hiperglikemi
c. Hipertensi
d. Gagal jantung
e.
77. Seorang pasien datang untuk melakukan check up. Didapatkan hasil
kolesterol total 180, HDL 150, LDL 140, TG 350, pengobatan apa yang
akan anda berikan ?
a. Diet rendah KH dan pemberian simvastatin
b. Diet rendah kolesterol
c. Diet rendah lemak dan pemberian kholesteramin
d. Diet rendah lemak dan pemberian niasin
e. Diet rendah KH dan pemberian simvastatin 10 mg

78. Seorang pria usia 40 tahun datang ke tempat praktek saudara untuk
cek up. Hasilnya: kolesterol total 180 mg%, HDL 40 mg%, LDL 70 mg,
TAG 350 mg%. terapi apa yang cocok untuk pasien tersebut?
a. Terapi rendah lemak dan fibrostatin 200mg
b. Terapi rendah lemak dan simvastatin 10mg
c. Terapi rendah KH
d. Terapi rendah kolesterol dan simvastatin 10 mg
e. Terapi rendah kolesterol dan niasin 100mg

22

79. Seorang pasien SLE pengobatan dengan kortikosteroid. Sudah

beberapa bulan tidak berobat, masih mengkonsumsi korikosteroid
dengan dosis saat berobat / tidak dikurangi, beli sendiri. Terdapat
moon face.diagnosis?
a.
sindrom cushing
b.
penyakit cushing
c.
Addison disease
80. Pasien HIV tedapat keluhan diare. Ketemu parasit. Sedang dalam
pengobatan ARV. Penata?
a. Tangani diare + ARV
b. Tangani diare saja
c. ARV saja
d. --e. --81. Wanita, mengeluh sakit pada jari kaki (ada gambar metatarsal
hiperemis, edem). Sakit dirasakan pagi hari, Harus diam dulu +- 20
menit sblm beraktifitas. Diagnosis?
a. Arthritis gout
b. Osteoarthritis
c. Osteomyelitis
d. Rheumatoid arthritis
e. Selulitis
82. Seorang laki-laki 33 tahun mengeluhkan nyeri pada bagian jari kaki.
Riwayat pesta keluarga, makan makanan berlemak, kerang, pada kaki
tampak benjolan merah teraba hangat dan nyeri
a. Osteomyelitis
b. Gout arthritis
c. Rheumatoid arthritis
d. Arthritis genu
e. SLE

83. Wanita 55 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada persendian,

keluhan bilateral, nyeri berkurang saat aktivitas. Pasien diketahui
sudah lama tidak haid. Diagnosis?
a. RA
23

b. Postmenopause syndrome

84. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi jari di
kedua tangannya. Nyeri dirasakan sejak 7 minggu, nyeri dirasakan
setiap pagi selama 1 jam. Obat apa yang cocok untuk pasien tersebut?
a. Metotreksat
b. Kuinolon
c. Ibuprofen
d. Cyclosporine
e. Paracetamol

85. Seorang ibu hamil 5 bulan datang dengan keluhan batuk berdahak
lebih dari 2 minggu. Pada pemeriksaan sputum, didapatkan hasil (+).
Dokter lalu mendiagnosa TB paru. Bagaimana pemberian obatnya ?
a. OAT diberikan menunggu bayi lahir
b. OAT diberikan menunggu usia kehamilan 6 bulan
c. OAT diberikan menunggu usia kehamilan 8 bulan
d. OAT diberikan setelah ibu selesai menyusui
e. OAT diberikan langsung tanpa menunggu

86. Seorang pria keluhan batuk 1 bulan. Pemeriksaan susp TB.

Pemeriksaan?
a. BTA sputum 3 kali
87. Seorang pasien dengan HIV terkena TB. Penatalaksanaan TB?
a. Langsung terapi TB tanpa menunggu terapi ARV
b. Terapi TB 2minggu baru mulai terapi ARV
c. Terapi TB 2 bulan baru terapi ARV
d. Terapi ARV saja dulu
24

88. Pria 30 tahun batuk berdarah 1 bulan. Demam pilek mual muntah tidak
ada. Penurunan BB dan nafsu makan ada. Ayah meninggal karena
penyakit paru. Ada ronkhi di paru kanan atas, radiologi : infiltrasi.
Jantung normal. Pemeriksaan penunjang ?
a. Gram
b. KOH
c. BTA 3 serial
d. Kultur aerob
e. Kultur anaerob

89. Telur cacing apakah tersebut?

a. Ascaris
b. Ancylostoma
c. Trichuris
d. Necator
e. Enterobius

90. Telur cacing berdinding tebal di tengahnya terdapat embrio. Cacing

dewasanya adalah ?
a. Necator americanus
b. Anchilostoma duodenale
c. Ascaris lumbricoides
d. Taenia saginata
e. Enterobius vermicularis

91. Gambar telur ascaris lumbricoides. Anak kecil kurus, pucat, lemas, BB
12kg. penatalaksanaan ?
a. Mebendazole 100 mg single dose
b. Mebendazole 200 mg single dose
25

c. Pirantel Pamoat 125 mg single dose

d. Pirantel Pamoat 250 mg single dose
e. Pirantel Pamoat 200 mg single dose

92. Pasien gejala keracunan, semalam makan nasi goring basi, apa
penyebabnya?
a. C. botulinum
b. C. perfinens
c. Aflatoxin
d. E coli
e. Shigela

93. Ada gambar parasait bergerak. Ada flagel kaya ubur-ubur

a. E. coli
b. E. hystolitica
c. Giardia lambria
d. Streptococcus
e. Staphylococcus

94. Mahasiswa yang besok akan ujian akhir semester, makan sea food.
Muncul urtikaria dan angioedema. Apa obat yang akan diberikan ?
a. CTM
b. Loratadin
c. Dipenhidramine
d. Dimenhidrinat
26

e. Siklizid

95. Pasien datang dengan keluhan bentol merah disekujur tubuh riwayat
penggunaan ampisilin 1 hari yang lalu diagnosis urtikaria. Obat tipa
apa yang dapat mengakibatkan hal tersebut tanpa melewati reaksi
hipersensitivitas?
a. Penisilin
b. NSAID
c. Sulfonamide
d. siprofloxxacin

96. Seorang anak telah dilakukan sunat mengeluh gemetar dan tangan
dingin (ada tanda-tanda syok)
a. Syok anafilaktik
b. Syok neurogenik
c. Syok hemoragik
d. Syok psikogenik
e. Syok kardiogenik

97. Seorang laki-laki 36 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak

nafas. Pasien dibawa ke ruang intensif namun pasien tidak dapat di
tolong lagi. Dokter tidak dapat menyampaikan penyebab kematiannya.
Dari anamnesis didapatkan di rumahnya banyak unggas yang tiba-tiba
mati dalam jumlah banyak dalam 1 minggu terakhir. Dalam hal ini
dapat disimpulkan
a. Kasus suspek H5N1
b. Kasus probable H5N1
27

c. Kasus confirm H5N1

98. Seorang perawat baru saja merawat pasien dengan diagnosis H5N1.
Apa terapi profilaksis untuk mencegah tertularna perawat tersebut?
a. Oseltamivir 1x75 mg selama 7 hari
b. Oseltamivir 2x75 mg selama 5 hari
c. Oseltamivir 1x75 mg selama 5 hari

99. Pria 55 tahun datang dengan keluhan sesak. Memiliki riwayat DM dan
hipertensi. TD 220/100 mmHg, nadi 110x/m, respirasi 38x/m, suhu
36,8. ronkhi di seluruh lapang paru. GDS 450, terapi apa yang tepat
pada pasien tersebut ?

100.

Pasien wanita usia 78 tahun, datang dengan keluhan bengkak

pada tungkai 1 minggu urin sedikit. Pasien memiliki riwayat hipertensi

sejak usia 50 tahun dan mengkonsumsi obat hipertensi 1 macam.
Ureum 80, kreatini 2,5. Diagnosis pasien tersebut adalah?

101.Seorang pria akan melakukan perjalanan dinas ke daerah endemik

malaria. Pasien tersebut datang kepada anda karena takut terkena
malaria. Apa yang akan diberikan?
102.

Pasien dengan keluhan nyeri berkemih, diperiksa terdapat batu

kalsium oksalat. Apa terapinya?

103.

Pasien dengan infeksi plasmodium falciparum. Apa terapi yang

harus diberikan?
104.

Seorang pasien datang dengan keluhan mual dan muntah,

diketahui sedang mengkonsumsi obat anti malaria. Obat apa yang

28

dapat menyebabkan komplikasi tersebut?

105.

Pasien pria rutin mengkonsumsi obat antihipertensi, dari

pemeriksaan

ditemukan

kolesterol

meningkat.

Obat

apa

yang

dikonsumsi pasien?
106.

Pasien demam dan menggigil, pada pemeriksaan apus darah

ditemukan gambaran acole. Diagnosisnya?

107.

Pasien datang dengan keluhan kaki kanan bengkak. Di daerah

tersebut banyak yang mengalami keluhan sama. Pengobatannya?

108.

Pasien datang dengan nyeri dada kiri menjalar ke leher dan

tangan kiri. Pada EKG didapatkan adanya ST elevasi di V1-V6,

penanganan awal? (MONACO)
109.

Pasien datang dengan keluhan dada berdebar-debar. EKG

(SVT), tindakan awal?

THT
110.

Seorang anak 8 tahun diantar ibunya ke klinik dengan keluhan

nyeri pada kedua telinga. Keluhan diawali dengan batuk dan pilek satu
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan status THT didapatkan
membrane timpani intake buldging keluar dan kemerahan, tapi tidak
ada cairan yang keluar dari telinga. Pada hidung didapatkan secret
kental konka eutrofi. Stadium apa kasus tersebut?
a. Oklusi
b. Hiperemis
c. Supurasi
d. Perforasi

29

e. Resolusi

111. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa oleh kedua orang
tuanya ke klinik karena sejak semalam menjadi rewel, menangis dan
kurang tidur akibat nyeri di telinga kanan. Selain rasa nyeri, suhu
tubuhnya pun terasa lebih panas. 3 hari sebelumnya pasien
mengalami batuk berdahak disertai hidung yang tersumbat dan
mengeluarkan lendir. Dan didiagnosis ISPA. Sudah diberikan obat,
namun tidak kunjung sembuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu
38,2 , RR 28x/m, nadi 88x/m. TD 100/80 mmHg, pemeriksaan kepala,
leher, thoraks abdomen dan ekstremitas dalam batas normal.
Pemeriksaan telinga kanan ditemukan aurikula berwarna sama dengan
kulit sekitar, nyeri tekan tidak ada, liang telinga kering, dengan sedikit
serumen yang mudah dikeluarkan. Melalui otoskop pneumatic, terlihat
membrane timpani kanan berwarna merah muda, bombans tidak ada
pantulan cahaya, gerakan timpani kurang, dan menyebabkan pasien
menangis kesakitan. Pemeriksaan hidung : mukosa cavum nasi
hiperemis, secret mukosa di kedua cavum nasi, yang tampak sempit
karena kedua konka inferior kongesti, tenggorok muka orofaring
hiperemis, tonsila T2-T2. Apa kemungkinan diagnosis pasien
tersebut ?
a. Otitis media serosa
b. Otitis media supuratif kronis
c. Otitis media supuratif akut
d. Otitis media supuratif kronis tanpa kolesteatoma
e. Otitis media supuratif kronis dengan kolesteatoma

112. Pasien riwayat berenang, dan membrane timpani perforasi. Edukasi

apa yang harus diberikan pada pasien?
a. Antibiotic oral
b. Mengorek telinga dengan cotton bud
c. Jangan kemasukan air
d. Timpanometri
e. Tidak ada pantangan
30

113. Pasien mengeluh nyeri telinga kiri dan kanan. Nyeri dirasakan juga
saat membuka rahang. Sebelumnya pasien ada riwayat mengorekngorek telinga. Pemeriksaan otoskopi: bengkak pada liang telinga dan
MT hiperemis. Diagnosis?
a. OMA
b. OMSK
c. OE difuse
d. Perikondritis
e. Labirinitis

114. Seorang pria 54 tahun mengeluh telinga kiri terasa penuh dan gatal
sejak 3 hari yang lalu. Seminggu yang lalu pasien berenang. Ttv dalam
batas normal. Pada pemeriksaan telinga kanan normal sedangkan
telinga kiri liang telinga hiperemis dan sempit sehingga cavum timpani
sulit dievaluasi. Apa diagnosis pasien?
a. OMA sinistra
b. OMA disertai serumen telinga sinistra
c. Otitis eksterna sirkumskripta sinistra
d. Otitis eksterna difusa sinistra

115. Serumen Pasien 20 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari
telinga kiri. Pada pemeriksaan otoskopi, didapatkan adanya membrane
timpani yang perforasi subtotal. Dilakukan pemeriksaan cairan telinga.
Penyebab bakteri tersering adalah?
a. Klabsiella pneumoniae
b. Streptococcus
c. Staphylococcus
d. Pseudomonas aeruginosa
e. Bacteroides Fragilis

31

116. Pasien 67 tahun keluhan gangguan pendengaran kanan dan kiri,

riwayat penggunaan streptomisin 10 tahun yang lalu. Riwayat bermain
perasan ketika kecil. Setelah dilakukan audiometric didapatkan
penurunan pendengaran daari intensitas rendah ke tinggi secara
perlahan. Diagnosis?
a. Trauma akustik
b. Tuli akibat obat
c. Presbiakusis
d. NIHL

117.

Seorang wanita datang dengan keluhan hidung berair, bersin,

setiap bermain dengan hewan peliharaan atau terkena debu. Obat

yang harus diberikan adalah?
a. antihistamin oral + kortikosteroid
b. antihistamin topikal + antibiotik
c. kortikosteroid
d. antihistamin topikal
118. Seorang anak 8 tahun diantar oleh ibunya mengeluh bersin, pilek,
sesak napas berulang setiap main di kamarnya. Pemeriksaan apa
yang dapat dilakukan untuk mengetahui etiologi?
a. Tes sensitisasi
b. Tes serologis
c. Tes cungkit
d. Foto thorax
e. Tes darah

119. Pria 57 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari hidung sejak 1
jam yang lalu. Pasien tidak mengeluhkan nyeri kepala ataupun lemah
badan. Darah sangat banyak. Setelah dipasang tampon, darah masih
banyak yang merembes. Tekanan darah 170/100 mmHg. Lain-lain
dalam batas normal. Diagnosis pasien tersebut adalah?
32

a. Tumor hidung
b. Trauma hidung
c. Epistaksis anterior
d. Epistaksis posterior
e. Krisis hipertensi

120.

Pasien anak dengan perdarahan dari hidung, pemeriksaan lain

normal. Arteri apa yang paling sering terkena?

a. pleksus kiesselbach
121.

Pria datang dengan keluhan keluar cairan hijau berbau busuk

dari sebelah hidung, kadang keluar darah. Dari hasil pemeriksaan

rinoskopi posterior didapatkan masa keabuan. Pemeriksaan apa yang
harus dilakukan pada pasien tersebut?
a. transiluminasi
122.

Pria datang dengan keluhan keluar cairan hijau berbau busuk

dari sebelah hidung, kadang keluar darah. Dari hasil pemeriksaan

rinoskopi posterior didapatkan masa keabuan. Apa diagnosis pasien
tersebut?
a. sinusitis maksilaris
b. polip nasal
c. angiofibroma
123. Wanita 28 tahun mengeluh penciuman berkurang sejak 2 minggu yang
lalu, disertai nyeri kepala dan daerah bawah mata sekitar pipi. Pada
pemeriksaan rhinoskopi terdapat pus yang berbau. Pasase udara
kanan dan kiri baik. Penatalaksanaannya?
a. Miringotomi
b. Aspirasi
c. Eksisi
d. Insisi
e. Punksi sinus

33

124. Anak laki-laki 4 tahun mengeluhkan sesak napas. Dari pemeriksaan

fisik didapatkan stridor inspiratoar dan retraksi. Selain itu ditemukan
membrane putih keabuan di faring dan laring. Apa diagnosis penyakit
tersebut?
a. TB paru
b. Bronkopneumoia
c. Sindrom croup
d. Difteri
e. Trakeomalasia

125.Seorang laki-laki mengeluh nyeri menelan, suara serak, didapatkan

membrane kelabu. TTV dalam batas normal. Diagnosis pasien?
a. Tonsillitis difteri
b. Faringitis Akut
c. Tonsillitis bakterialis
d. Tonsillitis viral
e. Laringitis

126. Seorang anak usia 10 tahun mengeluh nyeri menelan dan sulit
bernafas dan demam. Keluhan disertai pada pemeriksaan fisik
didapatkan membrane berwarna putih keabuan disertai dengan
bullneck. Apa terapi yang tepat untuk kasus ini?
a. Antibiotic
b. Antibiotic + antipiretik + anti difteri serum
c. Antibiotic + kortikosteroid + antidifteri serum
d. Antibiotic + antipiretik + kortikosteroid + krikotireidektoi
e. Antibiotic + kortikosteroid + antidifteriserum + krikotireidektomi

127. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun diantar ibunya ke klinik

dengan keluhan nyeri menelan dirasakan selama 1 tahun hilang timbul.
34

Pada pemeriksaan fisik didapatkan tonsil membesar tidak hiperemis,

kripta melebar, detritus (+). Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Tonsillitis lentikuler
b. Tonsillitis atrofi
c. Tonsillitis kronik eksaserbasi akut
d. Tonsillitis akut
e. Tonslitis kronik

128. Seorang anak laki-laki usia 15 tahun datang ke UGD diantar

orangtuanya dengan keluhan keluar darah dari lubang hidung sebelah
kiri. Keluhan tersebut mulai dirasakan pasien sejak 2 tahun yang lalu,
hilang timbul dan dapat berhenti sendiri. Pada pemeriksaan didapatkan
konjungtiva anemis dan pada cavum nasi kiri tampak massa merah
kebiruan setinggi konka media yang mudah berdarah. Hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar Hb 8.0 gr/dL. Bagaimana
manajemen yang harus dilakukan?
a. Ekstirpasi tumor
b. Ekstirpasi dilanjutkan dengan radioterapi
c. Radioterapi
d. Kemoterapi
e. Kemoradiasi

129.

Pasien

mengalami

pusing

berputar,

telinga

berdenging,

pendengaran berkurang. Diagnosis?

A. BPPV
B. meniere disease
130. Pasien datang dengan keluhan keluar cairan dengan dari hidung
sebelah kanan, berbau amis. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior
didapatkan masa pada hidung kanan, pada hidung kiri terdapat cairan.
Pemeriksaan lanjutan yang harus dilakukan?

35

MATA
131.

Wanita datang dengan keluhan mata nyeri, merah, berair.

Secara mendadak. Visus turun, TIO meningkat (lupa angkanya). Apa

diagnosa pasien tersebut?
a. glaukoma sudut tertutup
b. konjunctivitis
c. uveitis anterior
132. Pasien penurunan penglihatan, buram, edema kornea (+), COA
dangkal, TIO 50. Diagnosis?
a. Glaucoma sudut tertutup
b. Glaucoma sudut terbuka

133.

Wanita datang dengan keluhan mata nyeri, merah, berair.

Secara mendadak. Visus turun, TIO meningkat (lupa angkanya). Apa

penanganan pertama yang dapat diberikan?
a. Pilokarpin
b. Mannitol
134. Pria 24 tahun datang dengan keluhan benjolan pada kelopak mata
kanan atas sejak 3 hari yang lalu. Benjolan terasa nyeri, merah, panas
dan mengganjal. Kelainan pada pasien tersebut terdapat pada?
a. Kelenjar meibom
b. Kelenjar zeiss
c. Kelenjar mol
d. Kelenjar wolfren
e. Kelenjar sebasea

135. Seorang laki-laki 53 tahun datang dengan keluhan penglihatan buram

sejak 10 tahun yang lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan VOD
20/50 dan menjadi 20/20 setelah mendapatkan koreksi s -0,75 c -0,50
axis 180. VOS 20/20. Apa yang menyebabkan kelainan diatas?
36

a. Kekeruhan lensa
b. Pemanjangan axis bola mata
c. Kekeruhan kornea
d. Kelemahan akomodasi lensa
e. Kelemahan konvergensi mata

136.

Pria datang dengan keluhan mata silau, berair, nyeri. Selain itu

pria tersebut memiliki riwayat adanya luka berulang yang nyeri pada
penis nya. Apa diagnosis pasien tersebut?
a Vogt-Koyanagi-Harada Syndrome
137. Seorang pria 60 tahun mengeluh penglihatannya menjadi menurun
yang dirasakan seperti melihat kabut. Pada pemeriksaan didapatkan
OD lensaa keruh dan shadow test (+), OS lensa keruh shadow test (-).
Apa diagnosis pada mata sebelah kiri pasien?
a. Katarak sinilis imatur
b. Katarak sinilis matur
c. Katarak presinilis imatur
d. Katarak presinilis matur
e. Glaucoma

138. Seorang pria berusia 50 tahun mengeluh penglihatannya semakin

lama semakin berkurang dan sekarang sampai tidak bisa melihat pada
kedua mata. Keluhan diawali dengan penglihatan seperti dalam
terowongan yang hanya bias melihata bagian tengah sedangkan
bagian pinggirnya gelap apabila melihat suatu objek. Apa kemungkinan
diagnosis pasien tersebut?
a. Katarak
37

b. Glaucoma
c. Keratitis
d. Paniveitis
e. Endoftalmitis

139. Seorang wanita 37 tahun mengeluh penglihatan terasa kabur, sejak 3

tahun yang lalu. Keluhan terasa semakin kabur dan keluhan mata
merah disangkal. Pemeriksaan visus 5/30, sulit dikoreksi, dan tidak
membaik dengan pinhole. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. TIO
21,6 . fundus reflex (+), papil N II batas tegas dengan cup and disc
ratio 0,4 . Apakah diagnosis pada kasus tersebut ?
a. Hipertensi okuler
b. Glaucoma simplex
c. Katarak
d. Retinopati
e. Glaucoma absolut

140.

Pasien datang dengan keluhan mata nyeri, berair, silau. Pada

pemeriksaan: visus turun, TIO normal (lupa angkanya). Pada

pemeriksaan slit lamp ditemukan dendritik sel. Apa penyebab penyakit
pada pasien tersebut?
a. keratitis herpes
141.

Pasien datang dengan keluhan mata merah, pandangan kabur,

berair, silau. Pada pemeriksaan ditemukan visus turun, flare and cell
pada COA. Komplikasi tersering pada penyakit tersebut adalah?
a. glaukoma
b. katarak
c. iridiosiklitis
142.

Seorang pemuda datang dengan mata berair, merah, dan sering

merasa lelas. Sehari-hari bekerja di depan komputer. Apa diagnosa

38

nya?
A. Computer visions syndrome
143.

Pasien bengkak di kelopak mata, mata merah dan berair.

Diagnosa?
A. Blefaritis
B. Kalazion
C. Hordeolum
144.

Pasien 20 tahun datang ke poli mata dengan keluhan mata buram.

Saat dilakukan pemeriksaan mata kanan ditemukan mata merah, visus

turun, injeksi silier, dan nyeri. Serta terdapat lesi dendritik. Apa
diagnosa pada apsien tersebut?
A. Uveitis
B. Sclerosis
C. Keratitis
D. Konjunctivitis
145.

Wanita 25 tahun mengeluhkan terdapat benjolan di kelopak mata

yang tidak nyeri, mata merah, tidak ada penurunan visus. Diagnosa?
A. Calazion
B. Hordeolum
C. Pterigium
146.

Seorang laki-laki datang dengan keluhan sakit pada mata, riwayat

terkena

ranting

pohon.

Silau,injeksi

conjungtiva+,

lesi

satelit.

Diagnosis?
39

A. keratitis bakterialis
B. keratitis jamur
C. konjungtivitis bakterialis
D. ulkus kornea
147. Pasien berusia 25 tahun datang dengan keluhan kalau melihat dekat
buram, mata cepat lelah. Sudah pakai kacamata minus. Curiga
diagnosis?
a. presbiopia
b. strabismus
c. accomodation insufficiency
148. Laki2 53 th. Mengeluh pandangan kurang baik. Bila membaca objek
harus dijauhkan terlebih dahulu. Kelainan nya?
a. Hipermetropi
b. Miopi
c. Presbiop
d. Astigmatism
e. Ambliopia
OBGYN
149. Wanita 32 tahun melakukan pemeriksaan kehamilan ke poliklinik. Dari
pemeriksaan didapatkan TD 160/90 mmHg, nadi 84, edema pretibial +/
+. Apa terapi yang tepat?
a. Captopril
b. Amlodipin
c. Metildopa
d. Propanolol

150. Wanita 24 tahun G1P0A0, TD sebelum kehamilan 100/80 mmHg,

setelah kehamilan menjadi 130/80 mmHg. Protein +. Diagnosis pasien
tersebut adalah?
a. Kehamilan normal
b. Hipertensi gestasional
c. Preeclampsia

40

d. Hipertensi essensial
e. Eklampsia

151. Perempuan 38 tahun, hamil 9 bulan. Datang dengan keluhan kedua

tungkai membengkak sejak 1 bulan yang lalu. Riwayat hipertensi
sebelum kehamilan (+). TD 180/110 mmHg, pretibial edema (+/+), TFU:
28 cm dari simfisis pubis. DJJ 114x/m. Albuminuria (++). Diagnosis
pasien tersebut adalah ?
a. Hipertensi kronis
b. Superimposed preeclampsia
c. PER
d. PEB
e. eklampsia

152. Seorang perempuan datang ke UGD RS hamil 36 minggu g1p0a0 tiba

tiba mengeluh kejang sejak 30 menit lalu. Obat apa yang bisa
diberikan pada keadaan tersebut?
a. Diazepam
b. Mgso4
c. Fenobarbital
d. Midazolam
e. Propofol

153. Wanita 30 tahun hamil anak pertama, usia kandungan 32 minggu.

Mengeluhkan sesak nafas sejak 6 jam yang lalu. Keluhan sesak nafas
dirasakan selama kehamilan. Dari pemeriksaan fisik didapakan TD
120.79, N 88, S 36,8, R 28. Pemeriksaan kehamilan sesuai masa
kehamilan. Terapi yang tepat di berikan adalah
a. Aminofilin bolus
b. Salbutamol nebulasi 1,25 mg/2cc
c. Fluticason nebulasi
41

d. Budesonid inhalasi

154. Seorang wanita 28 tahun g3p2a0, sudah 2 jam inpartu, aterm dan
memiliki riwayat SC 2 tahun yang lalu. Pasien sudah dipimpin untuk
persalinan namun tidak maju. Daari pemeriksaan dalam teraba tangan
dan letak belakang kepala. Penjelasan apa yang akan anda berikan
mengenai tindakan pada pasien diatas?
a. Persalinan percobaab
b. SC
c. Vakum ekstraksi
d. Forceps ekstraksi
e. Observasi persalinan pervaginam

155. Ibu usia 30 tahun g2p1a1 sudah dipimpin meneran selama 2 jam.
Kepala sudah stasion 3, ubun-ubun kecil di kiri depan. Caput + molage
+ m1. Ibu terlihat kelelahan. Tanda vital dbn. HIS adekuat. Apa
penanganan yang tepat untuk pasien tersebut?
a. SC
b. Dipimpin meneran 1 jam lagi
c. Bantu persalinan dengan forceps
d. Bantu persalinan dengan mendorong fundus
e. Bantu persalinan dengan vacuum

156.

Seorang wanita post partum 2 jam dari bidan, datang dengan

keluhan perdarahan terus menerus. Dilakukan pemeriksaan terdapat

robekan perineum, mencapai otot perineum. Derajat berapa?
A. I
B. II
C. IIIa
D. IIIb
E. IIIc
42

157.

Seorang wanita post partum 2 jam dari bidan, datang dengan

keluhan perdarahan terus menerus. Dilakukan pemeriksaan terdapat

robekan perineum, mencapai otot perineum. Langkah awal yang harus
dilakukan?
a. Jahit luka
b. Ditutup dengan tampon
c. Asam traneksamat iv
d. Pemberian antibiotik
e. Rujuk ke spesialis kandungan
158.

Seorang wanita post partum 2 jam dari bidan, datang dengan

keluhan perdarahan terus menerus. Dilakukan pemeriksaan terdapat

robekan perineum, mencapai otot perineum. Tindakan yang dilakukan
untuk mencegah terjadinya hal tersebut?
a. Meminta pasien untuk mengedan secara teratur
b. Episiotomi
c. --d. --e. --159. Wanita post partum di bidan dirujuk ke dokter dengan keluhan
perdarahan dari jalan lahir terus menerus. Pasien terlihat lepas. Saat di
lihat terdapat robekan sampai sfingter ani eksterna. Derajat berapa
laserasi perineumnya?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4

160. Wanita G3P2A1 dengan usia 27 tahun, hamil 7 bulan. Uterus

membesar sesuai usia kehamilan. Bagian anak sulit teraba. Teraba 3
bagian besar dan 2 ballotement. Diagnosis pasien tersebut?
a. Giant baby
b. Gemeli
43

c. Hidramnion
d. Hidrosephalus
e. Hidrops fetal

161. Seorang wanita akan melahirkan. Saat pemeriksaan Leopold III bagian
lunak. Presentasi bokong. Puskesmas tersebut tidak memiliki fasilitas
kamar operasi. Apakah syarat-syarat untuk melahirkan bayi tersebut ?
a. Tidak CPD, pembukaan lengkap dan his kuat
b. Tidak CPD, Pembukaan lebih dari 8 cm, his kuat
c. Tidak CPD, pembukaan lengkap, tersedia ekstraktor vakum
d. Tidak CPD, masuk kala II fase laten
e. Tidak CPD, masuk kala II fase aktif

162. Seorang wanita berusia 23 tahun mengeluh keluar darah dari jalan
lahir sepulang bekerja. Wanita tersebut mengaku telat haid selama 3
bulan. Wanita tersebut mengaku tidak ada gelembung-gelembung
yang keluar dari jalan lahir dan tidak merasakan nyeri perut yang
hebat. Pada pemeriksaan didapatkan portio tertutup. Apa diagnosis
kasus tersebut?
a. Abortus iminens
b. Abortus insipiens
c. Kehamilan ektopik
d. Mola hidatidosa
e. Abortus inkomplit

163. Seorang wanita berusia 23 tahun mengeluh keluar darah dari jalan
lahir sepulang kerja, wanita tersebut mengaku talat haid selama 3
bulan. Wanita tersebut mengaku tidak ada gelembung-gelembung
44

yang keluar dari jalan lahir dan tidak merasakan nyeri perut yang
hebat. Tapi sempat keluar gumpalan sebesar telur ayam dari
kemaluannya, pada pemeriksaan fisik didapatkan portio terbuka dan
teraba sedikit sisa jaringan. Apa diagnosis kasus tersebut?
a. Abortus komplit
b. Abortus inkomplit
c. Kehamilan ektopik
d. Mola hidatidosa
e. Abortus iminens

164. Wanita 24 tahun datang dengan keluhan keluar bercak darah 4 jam
yang lalu. Keluhan disertai dengan mulas dan telat menstruasi 3 bulan.
Pada pemeriksaan fisik, TD 120/80 , nadi 84x/m, respirasi 20x/m ,
suhu 36,5. Pemeriksaan ginekologi : OUE tertutup. Bagaimana
penatalaksanaan pasien tersebut ?
a. Tirah baring
b. Kuretase
c. Laparotomi
d. Laparoskopi
e. Pemberian cairan infus

165. Seorang ibu hamil datang untuk pemeriksaan ANC. Ibu datang
pertama kali dengan usia kehamilan 2 bulan. Dokter berencana untuk
memberikan suntik tetes 1. Kapan suntikan tersebut diberikan ?
a. Langsung pada saat itu juga
b. 4 minggu setelah kunjungan pertama
c. 8 minggu setelah kunjungan pertama
d. Saat usia kehamilan 6 bulan
e. Setelah melahirkan
45

166.

Wanita datang dengan keluhan siklus menstruasi tidak teratur.

Diagnosanya?
A. Amenore
B. Menoragia
C. Metroragia
D. Oligomenore
167. Seorang wanita 32 tahun, belum menikah, mengeluh keputihan,
disertai adanya massa berdungkul di depan serviks. Apa etiologi
penyebab keluhan tersebut?
a. HSV tipe 1
b. HSV tipe 2
c. HPV
d. Treponema palidum
e. chlamydia
168.

Perempuan 23 tahun datang ke dokter spesialis obgyn dengan

keluhan perdarahan dari jalan lahir. pasien merupakan G1P0A0

dengan usia kehamilan 27 minggu. Keluhan diserai dengan nyeri di
bagian perutnya. apa diagnosa pasien tersebut?
A. Solusio plasenta
B. Plasenta Previa
C. Vasa previa
169. Seorang wanita berumur 30 tahun, hamil g2p1a0, usia kehamilan 33
minggu, perdarahan segar terus menerus. Sudah ganti pembalut 5x
dalam 6 jam. Dari pemeriksaan ditemukan tidak ada rasa nyeri, His
blm adekuat, DJJ 149x/menit, TFU dbn, pemeriksaan luar normal.
Pemeriksaan yang merupakan kontraindikasi adalah?
a.
Inspekulo
b.
Pemeriksaan darah
c.
Pemeriksaan dalam vagina
d.
USG
e.
Tokografi
46

170. Seorang wanita post partum dirujuk ke RS setelah melahirkan di bidan.

Keluar perdarahan terus menerus, darah menyembur, saat dilakukan
pemeriksaan uterus teraba keras. Pemeriksaan apa yang akan
saudara lakukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Inspeksi
b. Inspekulo
c. Laparatomi
d. Laparoskopi
e. Histeroskopi

171.

Pasien datang ingin di KB. Memiliki hipertensi. Alat kontrasepsi

yang paling aman?

A. AKDR
B. Pil kombinasi
C. Pil progesteron
D. Implan
E. Suntik

172. Seorang perempuan berusia 30 tahun P1A0, datang ke klinik dokter

umum dengan keluhan ingin mencegah kehamilan dengan
kontrasepsi. Pasien baru saja melahirkan anak pertama, 4 bulan yang
lalu, dan masih menyusui. Apakah pil kontrasepsi yang paling tepat?
a. Kombinasi estrogen progesterone monofasik
b. Kombinasi estrogen progesterone bifasik
c. Kombinasi estrogen progesterone trifasik
d. Progestin-only pil
e. Estrogen-only pil

47

173. Seorang wanita 27 tahun P1A0, mempunyai riwayat hipertensi. Ingin

mengikuti program KB. Kontrasepsi yang dianjurkan adalah
a. Pil KB
b. Suntik tiap 1 bulan
c. Suntik tiap 3 bulan
d. IUD
e. Implant
174.

Seorang wanita 29 tahun, pasca melahirkan 2 bulan, masih

menyusui. Mau pasang KB. Pilihan yg tepat?

a. pil hormonal
b. tubektomi
c. suntik
d. susuk
e. Alat kontrasepsi dalam rahim
175. Ibu 40 tahun sudah mempunyai anak 4. Akan melakukan suntik KB.
Pemeriksaan fisik TD 160/90 mmHg. Nadi 98x/m, RR 21x/m. dokter
menyarankan untuk diobati dulu hipertensinya, dan kontrasepsi
suntiknya diganti. Apa yang paling tepat untuk mengganti kontrasepsi
pasien tersebut ?
a. AKDR
b. Kontap
c. Pil
d. Suntik
e. Kondom

176.

Seorang wanita 19 tahun sudah menikah dan belum ingin memiliki

anak, namun ingin mengikuti progam KB. Alat kontrasepsi apa yang
anda anjurkan
a. Pil KB
b. AKDR
c. Tubektomi
d. Suntik hormonal
48

e. Susuk

177. Seorang wanita 35 tahun P4A0 ingin mengikuti program KB. Jenis
kontrasepsi yang dianjurkan adalah
a. Kontap
b. Pil KB
c. IUD
d. Suntik hormonal
e. Implant

178. Seorang pria berusia 40 tahun dan istrinya berusia 30 tahun sudah
memiliki anak 2, dan yang paling terkecil berusia 10 tahun. Ingin
konsultasi mengenai alat kontrasepsi yang tepat karena tidak ingin
punya anak lagi. Apa kontrasepsi yang tepat untuk pria tersebut?
a. Kondom
b. Senggama terputus
c. Pil KB
d. Vasektomi

179. Wanita, 32 tahun haid lebih dari 10 hari, nyeri haid terasa amat sangat.
Di fornix posterior teraba benjolan, nyeri, nyeri pada saat fornix
digerakan (+). Apakah diagnosis yang paling mungkin
a. Mioma Uteri
b. Endometriosis
c. Kista Ovarium
d. Prolaps Uteri
180. Seorang wanita 20 tahun. Torsio kista. Keluhan nyeri hebat.
Pengobatan?
a. laparotomi
b. histerektomi
c. tubektomi
49

d. --e. --181. Wanita, baru melahirkan 1 minggu yg lalu. Demam, PF didapatkan RT

fisura ani interna, lochia berbau busuk. Derajat cedera?
a. Derajat 1
b. Derajat 2
c. Derajat 3
d. Derajat 4
e. Derajat 5
182.

Wanita hamil datang untuk pemeriksaan, dari hasil pemeriksaan

didapatkan tinggi fundus setinggi pertengahan xiphoid prosesus dan

pusar? Berapa usia kehamilan?
183.

Bayi kembar lahir dengan berat 2800 dan 3000gr. Ibu mengalami

perdarahan. Tindakan yang harus dilakukan untuk mencegah hal

tersebut adalah?
A. Episiotomi
184.

Seorang wanita sedang menyusui, datang dengan keluhan puting

lecet. Apa terapinya?

185.

Perempuan 27 tahun datang ke puskesmas untuk memeriksakan

kehamilannya, pasien mengalami muntah dan sakit perut bagian

bawah. Pada pemeriksan fisik didapatkan nyeri goyang porsio. Apa
diagnosa pasien tersebut?

KULIT & KELAMIN

186. Bayi 8 bulan datang dengan keluhan kemerahan dan kemerahan pada
lipat ketiak sejak 1 miinggu yang lalu. Ibu sudah memberikan salep,
keluhan merah dan gatal berkurang namun lesi meluas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan lesi eriteem bentuk satelit dengan erosi.
Diagnosis pada pasien tersebut adalah
a. Tinea kruris
b. Candidosis integuminosa

50

c. Dermatitis kontak alergika

d. Dermatitis kontak iritan
e. Eritrasma

187. Bayi usia 10 hari dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan bruntusbruntus kemerahan dan agak basah. Keluhan terdapat di pipi dan
leher. Diketahui muncul sejak 1 minggu yll. Apa diagnosis bayi tersebut
?
a. Miliaria kristalina
b. Ekshentema
c. Dermatitis atopic
d. Hemangioma
e. eritroderma

188. Seorang anak laki-laki diantar orang tuanya ke UGD dengan keluhan
keropeng di paha lengan, punggung, dan perut. Keluhan terasa gatal.
Pemeriksaan fisik didapatkan limfadenopati di aksila dan inguinal, dan
terdapat keropeng bernanah di perut, punggung, paha dan lengan.
Terapi yang tepat adalah ?
a. Kompres aquabides dan antibiotik oral
b. Kompres aquabides dan antipiretik
c. Kompres boorwater dan antiskabies
d. Kompres boorwater, antiskabies dan antibiotic oral
e. Kompres boorwater dan kortikosteroid

189. Soal kasus Leprae. Wanita datang dengan keluhan luka yang baal
pada hidung, lengan, dada, paha, terdapat penebalan syaraf pada
ulna. Apa regimen pengobatan pada pasien tersebut?
a. rifampisin 600mg dosis tunggal/bulan + Dapson 100mg/ hari
selama 6-9 bulan

51

b. rifampisin 600mg dosis tunggal/bulan + Dapson 100mg/ hari +

klofamizin 300 mg dosis tunggal/bulan dilanjutkan 50mg/ hari
selama 6-9 bulan
c. rifampisin 600mg dosis tunggal/bulan + Dapson 100mg/ hari
selama 9-12 bulan
d. rifampisin 600mg dosis tunggal/bulan + Dapson 100mg/ hari +
klofamizin 300 mg dosis tunggal/bulan dilanjutkan 50mg/ hari
selama 9-12 bulan
190. Seorang pria pernah berhubungan dengan PSK datang dengan
keluhan nyeri BAK. Didapatkan OUE hiperemis, secret purulen, terasa
nyeri saat BAK keluar. Apakah penanganan pada pasien tersebut ?
a. Sefiksim 4x100 mg
b. Azitromisin 1 gr
c. Kanamicin 1 gr
d. Klindamicin 1 gr
e. Metronidazole 2x500 mg

191. Seorang perempuan 25 tahun datang ke klinik anda dengan keluhan

keputihan yang terasa gatal sejak 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan flour albus banyak dan terdapat jaringan,
seperti jengger ayam. Pasien memiliki riwayat berganti pasangan.
Terapi yang tepat?
a. Podofilin topical
b. Gentamisin topical
c. Asiklofir topical
d. Gentamisin injek
e. Kauterisasi

192. Seorang perempuan 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan

keputihan yang berwarna putih keabuan, homogen, dan berbau amis.
Pada pewarnaan gram ditemukan epitel vagina yang ditutupi gram
52

negative dan tidak ditemnukan PMN. Terdapat clue cell. Apa

mikroorganisme penyebab keluhan pada pasien ?
a. Trichomonas vaginalis
b. Clamidia trachomatis
c. Candida albicans
d. Pseudomonas auroginosa
e. Gardnerela vaginalis

193.

Wanita dengan keluhan gatal pada selangkangan. Merah. Pada

pemeriksaan ditemukan (gambar infeksi jamur dengan EPS dan central

healing di selangkangan). Diagnosa?
A. Tinea cruris
B. Dermatitis atopi
C. Tinea korporis
194.

Pasien wanita datang dengan keluhan keputihan. Whiff test +,

penyebab dari keputihan tersebut adalah?

A. Gardenella vaginalis
B. Trichomonas
C. Gonorrhea
D. Candida
195.

Anak laki-laki usia 9 tahun pada kulitnya terdapat bekas berwarna

kecoklatan, sebelumnya terdapat lesi kulit yang berisi cairan kemudian

pecah. Lesi sekunder yang terjadi pada kasus diatas adalah?
A. Bula
B. Krusta
C. Eritema
D. Nodule

53

196.

Penyebab terjadinya penyakit diatas? (gambar kondiloma)

a. HSV
B. HPV
C. treponema Palidum

197.

Pasien datang ke poli kulit dengan keluhan gatal di badan. Saat

dilakukan pemeriksaan KOH didapatkan hifa pendek dengan spora

bergerombol (spaghetti and meatball). Apakah diagnosa pasien
tersebut?
A. Ptiriasis alba
B. tinea cruris
C. Tinea versikolor
D. dermatitis
E. Kandidiasis
198. Seorang
pria
DM,
terdapat
kemerahan pada lipat paha terasa
gatal terutama saat berkeringat.
Diagnosis?
a.
b.
c.
d.
e.

tinea corporis
tinea cruris
tinea pedis
tinea kapitis
tinea barbe

199. Seorang laki-laki, 35 tahun datang dengan keluhan bercak merah,

tebal, dan gatal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan plak hiperemis
berskuama tebal seperti lapisan mikha pada kepala rambut, siku,
bokong, dan lutut. Kuku distrofi. Kelainan apakah yang sering
mengikuti penyakit ini ?
a. Pulpitis
b. Faringitis
c. Miositis
d. Osteomielitis
e. Arthritis
200.

Pasien 8 tahun dengan keluhan gatal pada kulitnya, terutama di

telapak tangannya. gatal lebih dirasakan malam hari. gatal juga

54

dirasakan oleh anggota keluarga yang lain. lesi papular. diagnosa?

A. skabies
B. Dermatitis
C. Pedikulosis korporis
D. Tinea
201. Pasien wanita 35 tahun dengan keluhan bruntus merah disertai nyeri di
bruntus kemerahan. kemerahan terdapat di sekitar leher. lesi
didapatkan vesikel, papul, saat kecil pernah mengalami caar air.
terapi?
a. Asiklovir 5x800mg
B. asiklovir 3x800mg
C. Asiklovir 3x400mg
D. asiklovir 5x400mg
202. Wanita 30 tahun sudah menikah, dengan keluhan keputihan berwarna
abu-abu. Pemeriksaan didapatkan clue cell (+). Etiologinya?
A. candida albicans
B. Trichomonas vaginalis
C. Bacterial Vaginosis
D. Gonore
203. Pasien anak datang dibawa orang tuanya dengan keluhan gatal pada
badan, lengan, dan leher. Ibu pasien sering bersin di pagi hari. Reaksi
apa yang terjadi pada pasien?
A. hipersensitivitas tipe 1
B. hipersensitivitas tipe 2
C. hipersensitivitas tipe 3
D. hipersensitivitas tipe 4
204. Dermatitis kontak alergi adalah reaksi hipersensitivitas tipe?
a. 1
b. 2

55

c. 3
d. 4
e. 5

205. Wanita 27 tahun di diagnosa sifilis. pasien sudah menjalani

pengobatan dan didapatkan pasien tersebut resisten terhadap
penisilin. Obat apa yang dapat diberikan pada pasien tersebut?
206. Seorang wanita terdapat benjolan berisi pus dan cairan pada wajah.
Diagnosis?
A. Impetigo
207. Seorang wanita 27 tahun datang dengan keluhan gatal di punggung.
Pasien sedang menderita SLE dan sedang mengkonsumsi
metilprednisolon 3x1. (gambar kulit hipopigmentasi, ukuran plakat).
Mikroorganisme apa penyebab kelainan tersebut?
a. Malasezia furfur
b. Trycopitrum rubrum
c. Staphylococcus aureus
d. Mycobacterium leprae

208. Anak usia 5 tahun, datang bersama ibunya dengan keluhan lentinglenting kecil. Teman pasien menderita hal yang sama. Diagnosis?
-Varisela-

ETIK
209. Pasien wanita datang dengan keluhan benjolan di payudara sejak 1
tahun. Benjolan terasa nyeri. Dokter mendiagnosa karsinoma payudara
dan dokter menyarankan untuk dilakukan operasi. Apa dasar etika
yang dilakukan dokter tersebut?
56

A. Autonomi
B. Beneficience
C. Non Malificience
D. Justice
E. Verocity
210. Wanita datang ke klinik dengan keluhan nyeri saat BAK serta ada
cairan kuning yang keluar dari kemaluannya. Dokter menyatakan
pasien terkena gonore. 1 hari setelahnya orang tua pasien datang
menanyakan diagnosa anaknya. Tetapi dokter tidak memberitahukan
dengan alasan kerahasiaan pasien. Apa etika yang dilakukan dokter
tersebut?
A. Autonomi
B. Beneficience
C. Non Malificience
D. Justice
211. Seorang wanita usia 74 tahun datang dengan keluhan gangren pada
kaki kiri. Kondisi pasien tersebut dapat menyebabkan sepsis. Dokter
menyarankan untuk melakukan amputasi pada kaki kiri pasien. Apa
landasan kaidah dasar moral dari dokter tersebut ?
a. Beneficence
b. Nonmaleficience
c. Justice
d. Autonomy
e. Duty

212. Pasien 63 tahun dirawat dokter menyatakan bahwa pasien sudah

meninggal dan keluarga sepakat mencabut alat ventilasinya. Apa etika
yang dilakukan dokter tersebut?
A. Autonomy
B. Beneficience
57

C. Non Malificience
D. Justice
213. Seorang wanita 33 tahun datang dengan keluhan perdarahan sejak 2
hari yang lalu. Pasien belum mempunyai anak. Setelah dilakukan
pemeriksaan dokter menyarankan untuk dilakukan histerektomi. Dan
dokter menyuruh pasin untuk mempertimbangkannya bersama
keluarga. Apa aspek etika yang dipikirkan oleh dokter tersebut?
a. Beneficent
b. Non maleficent
c. Autonomi
d. Justice
e. Veracity

214. Seorang dokter akan melakukan tindakan persalinan normal. Ibu hamil
datang ditemani ibu dan suaminya. Setelah dokter menjelaskan apa
saja yang dibutuhkan dan bagaimana prosedurnya, dokter mengajukan
informed consent sesuai dengan apa tindakan dokter tersebut
a. Right to protect the privacy
b. Right to second opinion
c. Right to information
d. Right to health care
e. Right to ..

215. Seorang laki-laki 43 tahun datang ke dokter dan didiagnosis HIV.

Pasien mengatakan untuk jangan memberitahu kepada siapa-siapa.
Apa tindakan dokter?
a. Memberitahukan kepada RS untuk kebaikan bersama
b. Memberitahukan keadaan
kepentingan pasien

pasien

kepada

istri

untuk

c. Menyetujui merahasiakan keadaan pasien demi kebaikan

pasien
58

d. Menyetujui tidak memberitahukan

menjaga privasi pasien

keadaan

pasien

demi

e. Menyarankan pasien untuk memberitahukan keadaan pasien

pada istri, demi kesehatan istri pasien

216.

Pasien kanker st. IV. Keluarga menginginkan membawa pasien

pulang ke rumahnya. Tindakan dokter?

A. Mengizinkan pasien pulang
B. Menyarankan pasien tetap dirawat di RS
217.

Seorang wanita 35 tahun dirawat di ICU RS dengan diagnosis HIV

dan meninggal setelah dirawat menggunakan ventilator. Yang tidak

harus diberitahu diagnosis kematiannya adalah?
A.Keluarga pasien
B.pengurus jenazah pasien
C.kepolisian
D.Dinas kesehatan setempat
218. Wanita 20 tahun, hamil 2 bln. Harus di rawat. Ketika diantar dengan
kursi roda, tiba-tiba rodanya lepas. Pasien jatuh dan keguguran.
Kesalahan?
a. Kelalaian medis
b. kesalahan medis
c. kejadian tidak terduga

IKM
219. Puskesmas memiliki kewajiban salah satunya adalah promosi
kesehatan. Untuk mengurangi angka kesakitan penyakit tidak menular,
Apa jargon promosi kesehatan puskesmas?
a. SMART
b. CERDIK
59

c. CERDAS
d. PANDAI
e. TELADAN
220.
a.
b.
c.
d.
221.

Sebuah penelitian, kategorik-kategorik. Apa ujinya?

uji chi-square
Pearson
Independent T Test
Dependent Test

Di suatu daerah endemik diare, penyebabnya adalah kurangnya

kepedulian masyarakat terhadap jamban. Tindakan anda sebagai

kepala puskesmas adalah?
A. Menyadarkan masyarakat tentang pentingnya PHBS
222.

Disuatu daerah terdapat banyak jentik nyamuk. Sebagai kepala

puskesmas apa yang harus dilakukan?

A. Pemberian bubuk abate
B. Fogging
C. Penyuluhan 3M
223. Pencemaran lingkungan di perkotaan sudah sangat banyak.
Penanggulangan paling efektif yang dapat dilakukan pemerintah
setempat?
a. Pemberdayaan tanaman
b. Uji kelayakan kendaraan

224. Anda sebagai dokter puskesmas, ingin selau mengetahui

perkembangan penyakit menular di wilayah kerja puskesmas anda.
Tindakan apa yang harus anda lakukan?
a. Membuat surveillance epidemiologi
b. Mendata daftar penyakit yang ada di wilayah kerja puskesmas
setiap bulan
c. Mengumpulkan data penyakit dari
puskesmas dan membandingkannya

setiap

wilayah

kerja

60

d. Mengambil data dari dinas kesehatan

e. Survey langsung ke masyarakat

FORENSIK
225. Pasien korban tenggelam diotopsi. Pemeriksaan luar hidung dan mulut
berbuih. Hasil otopsi tenggorokan berbuih, jantung terdapat bintik-bintik
perdarahan. Penyebab bintik-bintik perdarahan adalah
a. Pecahnya kapiler
b. Pecahnya vena
c. Pecahnya arteri
d. Kongesti vena
e. Kongesti arteri

226. Seorang jenazah perempuan berusia 23 tahun diantar keluarga dan

polisi untuk dilakukan pemeriksaan luar oleh dokter. Keluarga
mencurigai oasien meniggal karena keracunan. Pada pemeriksaan luar
didapatkan muka dan bibir sianosis. Ditemukan lebam mayat berwarna
merah cerah, dilakukan penekanan pada dada dan tercium bau
amandel. Zat toksik apakah yang menyebabkan kematian pasien?
a. Co1
b. Sianida
c. Nitrit
d. Arsen
e. Organofosfat

227. Seorang mayat laki-laki ditemukan tewas di dalam garasi tertutup dan
mobil menyala, ditemukan lebam warna merah terang, kemungkinan
penyebab kematian adalah?

61

a. Keracunan timbale
b. Keracunan arsen
c. Keracunan insentisida
d. Keracunan sainida
e. Keracunan carbonmonoksida

228.

Seorang jenazah laki-laki ditemukan oleh ibunya dalam keadaan

kondisi tergantung. Ikatan tali sampul mati, bentuk jeratan dileher

berbentuk V, lidah tidak terjulur, dan ditemukanluka disekitar mulut,
lebam di tangan, kaki, serta perutnya. Kemungkinan penyebab
kematian?
A. Bunuh diri
B. Pembunuhan
C. Gantung diri

ANAK
229. Bayi usia 5 menit. HR 130x/menit, menangis, tonus otot baik, reflek
merintih, kulit hiperemis, ekstremitas sianosis. Berapa APGAR score
nya?
a. 6
b. 7
c. 8
d. 9
e. 10

230. Seorang bayi baru lahir dengan ibu mengidap DM. bayi lahir dengan
apgar score 5-8. Bayi mengalami kejang. Apa penyebab kejang pada
bayi tersebut?

62

a. Hiperkalemia
b. Hipermagnesemia
c. Hipoksemia
d. Hipoglikemia
e. Hiperkapneu

231. Anak datang dengan KU terlihat mengantuk. Keluhan disertai batuk

berdahak, pilek, demam, takikardia dan takipneu. Dari pemeriksaan lab
didapatkan leukosit 18.000. Apa tindakan yang tepat untuk pasien
tersebut ?
a. Rawat ICU dan beri antibiotic oral
b. Rawat ICU dan beri antibiotic IV dan kortikosteroid IV
c. Rawat inap dan beri antibiotic IV
d. Rawat inap dan beri kortikosteroid IV dan antibiotic oral
e. Rawat jalan dan beri kortikosteroid oral dan antibiotic oral

232. Seorang ibu mengantar anaknya ke klinik dengan keluhan panas

badan yang tidak turun, meski sudah diberi obat penurun panas.
Panas badan 39 C. lain-lain dalam batas normal. Anak masih dapat
bermain. Apa nasihat yang perlu disampaikan untuk ibu pasien?
a. Memberikan cairan yang cukup dan memantau gejala lain yang
timbul
b. Mengkompres dengan air dingin sampai temperature turun
c. Memberikan acetaminophen dengan segera
d. Membawa ke rumah sakit karena panas badan tidak turun
dengan minum antipiretik
e. Karena panas badan tinggi, menunjukan adanya bakteri maka
diberikan antibiotic.

63

233. Seorang anak laki-laki 11 tahun datang ke unit darurat dengan keluhan
sesak, keringat dingin dan batuk. Pemeriksaan apakah yang dapat
menunjang diagnosis diatas?
a. Serologi
b. BCG
c. Tuberculin
d. CT Scan
e. USG

234. Seorang anak berusia 5 tahun dengan gejala batuk dan demam sudah
2 hari, terdapat keluhan sesak nafas. Saat diperiksa terdapat retraksi
intercostal, rhonki di seluruh lapang. Hasil foto thoraks ditemukan
infiltrat di peribronkial. Diagnosis?
a. Bronkitis
b. Bronkopneumonia
c. Bronkhiolitis
d. --e. --235. Anak usia 10 tahun sesak napas. 1 tahun yang lalu juga pernah
mengalami sesak napas. Pada pemeriksaan fisiki didapatkan wheezing
(+/+). Diagnosis pasien tersebut adalah ?
a. Bronkhiolitis
b. Pneumonia
c. Asma persisten sedang
d. Asma persisten ringan
e. Asma intermitten
236. Anak 18 bulan, sesak nafas. Sesak diketahui setelah anak bermain
dengan kacang tanah. Sianosis (+), rewel. Penanganan awal?
a. Back blow
b. Hemlich Manuver
c. Nasofaring Airway
d. --e. ---

64

237. Anak, diare, warna kuning, nyemprot, masih ada hampas. Terapi
tambahan sesuai WHO?
a. Antibiotic
b. Probiotik
c. Suplemen zinc

238. Anak 5 tahun datang dengan keluhan demam, nyeri saat BAK. Dari
pemeriksaan radiologi, didapatkan hidronefrosis ringan. Ureum dan
kreatinin dalam batas normal. Apakah pemeriksaan lanjutan yang
dapat dilakukan?
a. Hematologi rutin
b. Urin rutin
c. ASTO
d. PCR
e. USG abdomen
239.

Pasien anak datang dengan edema palpebra dan tungkai,

sebelumnya memiliki riwayat nyeri menelan, diagnosa?

A. GNA
b. Sindrom nefrotik
240.

Pasien anak, bengkak pada mata, tungkai, BAK sedikit, urin keruh,

TD 150/80. Diagnosa pada pasien ini adalah?

A. Sindrom nefrotik
B. Sindrom nefritik
241. Pasien anak keluhan edema pada kelopak mata. BAK berwarna
kemerahan. Sebelumnya ada riwayat batuk pilek 2 minggu yang lalu
dan sudah dinyatakan sembuh. Pemeriksaan tanda vital dbn. Abdomen
pekak samping/pekak pindah +/+. Lab urine eritrosit 2-3 lpb, leukosit 14 lpb. Diagnosis?
a. Glomerulonefritis akut
b. Sindroma nefrotik
65

c. Pielonefritis akut
242.

Pasien anak datang dengan muka mongoloid, telinga dibawah,

mata sipit, epicanthal fold, simian crease. Diagnosanya adalah?

A. Sindrom Down
243.

Seorang bayi berusia 4 hari dibawa oleh orang tuanya dengan

keluhan benjolan pada kepala. Bayi tersebut lahir per vaginam di bidan
dan langsung menangis. Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan difus
pada kepala yang melingasi sutura sagitalis, lembek, dan tidak nyeri
tekan. Keaadaan umum bayi baik, tidak pucat, dan minum asi dengan
baik. Penyebab benjolan di kepala yang paling mungkin adalah?
A. Kaput suksedanium
B. Sefal hematoma
C. Hematoma subgaleal
D. Perdarahan intraserebral
E. Fraktur tengkorak
244. Pasien wanita 22 tahun 1 jam yang lalu baru melahirkan anak
pertamanya, anak menangis kuat dan ada benjolan di kepala melewati
garis tengah kepala, diagnosis?
a. Fraktur kepala
b. Cefal hematom
c. Kaput suksadenum
d. Perdarahan subglabeal
e. Perdarahan intracranial

245. Seorang anak berumur 4 tahun dibawa orang tuanya ke poli karena
bicara belum lancar, jika diajak berbicara tidak mau menatap mata.
Pasien juga sering mengayunkan sendok berulang-ulang dan hanya
dapat berhenti jika seseorang mengehentikannya. Dari hasil
obsercaasi tampak kontak mata tidak adekuat dan gerakan stereotipi.
Apakah diagnosis pasien tersebut?

66

a. Autism tipe khas

b. ADHD tipe hiperaktif
c. Autism tipe tidak khas
d. Enuresis non organic
e. Enuresis organic

246. Seorang ibu hamil, anak hidrocephalus. Pada pemeriksaan dari

umbilikus ditemukan trofozoid bentuk bulan sabit dengan salah 1 ujung
tumpul. Diagnosis?
a. Toxoplasmosis
247.

Seorang anak dibawa oleh ibunya dengan keluhan tidak bisa

berjalan. pada tungkai nyeri ketika ditekan. Paman pasien tersebut

meninggal pada usia 15 tahun akibat keluhan yang sama. Apa
diagnosis pasien?
A. poliomyelitis
B. Duchene muscular distrophy
248. Seorang anak ketika berlarian menabrak pintu, mimisan terus
menerus. Diberi kassa tidak berhenti. Sebelumnya ada riwayat sering
mimisan dan bila perdarahan sulit berhenti. Kecurigaan diagnosis?
a. Hemophilia
b. Thalasemia
c. DHF
d. ITP
e. SLE
249.

Seorang bayi 6 bln dibawa dengan keluhan kuning 1 minggu yl. Ibu

jg mengatakan BAB seperti dempul, bak seperti teh. Mata dan kulit
ikterik. Lab bilirubin total 12, direct 10. Diagnosis?
A.atresia bilier embrional
B. Atresia bilier perinatal
C. hepatitis b
D. hepatitis neonatal idiopatik
E. breastmilk jaundice

67

250. Anak 5 tahun 3 bulan, BBL 3400 gram, PB 52 cm. sedang melakukan
pemeriksaan antopometri rutin. Berat saat ini BB 9kg TB 110cm anak
tampak sangat kurus dan wajah seperti orang tua. Didapatkan edema
pada kedua tungkai. Apakah diagnose anak tersebut>
a. Underweight
b. Kurang gizi
c. Marasmus
d. Kwarsiorkor
e. Marasmus kwarsiorkor

NEUROLOGI
251. Pasien laki-laki datang ke UGD dengan penurunan kesadaran. Mata
terbuka saat diberi rangsang nyeri, dapat melokalisir nyeri, dan bicara
kacau. Berapakah GCS pasien tersebut ?
a. 5
b. 6
c. 7
d. 8
e. 9

252. Seorang pria 70 tahun diantar anaknya ke poliklinik dengan keluhan

penurunan memori progresif 1 tahun ini. Pasien menjadi sering lupa
dimana menaruh barang-barang, disorientasi waktu dan lupa dimana
kamarnya. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan.
Pengobatan yang dapat diberikan kepada pasien adalah?
a. Donepezil
b. L-Dopa
c. Risperidone

68

d. Prednisolon
e. Vitamin B12

253. Seorang pria berusia 65 tahun datang dengan keluhan sulit berjalan
saat akan berjalan gerak menjadi seperti robot, pada pemeriksaan di
dapatkan mask face dan rigidity pada otot, terapi yang tepat adalah?
a. Levodopa
b. Prednisone
c. Cetirizin
d. Metildopa
e. Misoprostol

254. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan lengan dan
tungkai kanan bergetar terus menerus. Keluhan dirasakan sudah 2
bulan. Setiap keluhan 2 menit. Keluhan timbul 3-4x per minggu. Pasien
pernah mengalami trauma kepala karena KLL 4 bulan yll. Pemeriksaan
penunjang ?
a. Foto polos kepala
b. Eeg
c. Angiografi
d. MRI dengan kontras
e. MR angiografi

255. Laki-laki 30 tahun tidak sadar sejak 1 hari yang lalu. 3 minggu
sebelumnya pasien demam, mual, tidak mau makan dan minum.
Kesadaran delirium. TD 120/60 mmHg, nadi 100x/m , RR 24x/m, suhu
38 . Rangsang meningen (+), laseque tidak terbatas, kernig tidak
terbatas, kesan : parese NC VI kiri. Diagnosis pasien tersebut adalah ?
a. Meningitis bakterialis
b. Meningitis purulenta
c. Meningitis serosa
69

d. Meningitis aseptic
e. Meningitis kreptococcus

256. Laki-laki 35 tahun mengeluh nyeri leher sejak 2 bulan yang lalu, nyeri
bertambah bila kerja lembur. Waktu pemeriksaan fisik dokter
melakukan pemeriksaan dengan memiringkan kepala ke kanan dan ke
kiri lalu mengadahh dan menunduk sambil melakukan kompresi pada
leher. Apa nama prasatnya?
a. Tes laseque
b. Tes lermitte
c. Tes phallen
d. Tes tinnel
e. Tess navsieger

257. Seorang pria 30 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri pinggul
yang menjalar ke kaki. Tanda vital dalam batas normal. Dimanakah
kelainan yang terjadi?
a. Plexus lumbalis
b. Radix lumbalis
c. Motor dan neuron

258. Wanita dating dengan keluhan nyeri pinggang, berprofesi sebagai guru
senam. Pada pemeriksaan foto rontgen didapatkan fraktur di L5-S1,
diagnosis pasien tersebut adlah?
a. Spondilolisis
b. Spondilolitesis
c. HNP
d. LBP
e. spondiloptosis

70

259.

Pasien dengan keluhan sakit kepala sebelah, berdenyut di sebelah

kanan. Selain itu setiap sakit kepala keluar air mata di sebelah kanan.
Diagnosisnya?
A. Cluster type headache
B. TTH
C. Migraine
260. Wanita 31 tahun, datang dengan keluhan lemah pada seluruh badan.
Keluhan disertai dengan sulit berbicara dan lain-lain. Sejak 1 jam yang
lalu. Keluhan juga diisertai dengan nyeri kepala sebelah kanan.
Diagnosis pada pasien tersebut adalah
a. Migren simpleks
b. Migren komplikata
c. Migren asosiasi
d. Migren disosiasi
e. Miigren dengan aura

261. Seorang wanita mengeluh nyeri kepala, terutama saat haid, nyeri
kepala berdenyut terutama sebelah kiri. Keluhan disertai fotofobia dan
phonofobia. Riwayat gangguan penglihatan, hemoparese disangkal.
Diagnosis yang tepat adalah?
a. Common migraine
b. Classic migraine
c. TTHH
d. Cluster headache
e. Cephalgia

262. Seorang wanita 23 tahun. Datang dengan keluhan sakit kepala. 15

menit yang lalu pasien mengeluhkan foto fobia. Pusing dirasakan
berdenyut. Riwayat keluarga menderita keluhan serupa ada. Apa
diagnosisnya?
a. Cluster headache
71

b. Migraine
c. Tension type headache
d. BPPV

263. Perempuan 23 tahun mengeluh nyeri kepala yang dirasakan

berdenyut. Pasien memiliki pekerjaan yang harus dilakukan. Keluhan
ini pernah dirasakan sebelumnya dan dirasakan terutama pada sisi
kanan kepala. Keluhan dirasakan sejak pasien masih SMA. Keluhan
disertai dengan mual dan muntah. Keluhan tidak disertai dengan
gangguan penglihatan dan kesemutan. Pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Diagnosis pasien tersebut adalah ?
a. Tension Type Headache
b. Migrain dengan aura
c. Migrain tanpa aura
d. Nyeri kepala cluster
e. Nyeri kepala sekunder

264.

Pasien anak dibawa oleh orang tuanya dengan keluhan sering

melamun di kelasnya, dan mata nya sering berkedip. Apa diagnosa

pada pasien?
A. Epilepsy
B. Generalized seizure
C. Abstinens seizure
265. Pasien perempuan, 42 tahun datang dengan keluhan kejang sejak 1
jam yang lalu, kejang 10x, durasi tidak lama, waktu antar kejang pasien
tidak sadar. Dari heteroanamnesis didapatkan bahwa pasien memiliki
sakit epilepsy sejak lama, namun sebulan terkahir berhenti minum
obat. Apa pertolobgan pertama yang harus diberikan ?
a. Fenitoin IV
b. Fenitoin IM
c. Midazolam IV
d. Diazepam IV
e. Diazepam IM

72

266. Seorang anak berusia 11 tahun diantar oleh tetangganya karena

ditemukan sedang kejang sebanyak 10x dalam 1 jam. Pasien diketahui
memiliki riwayat epilepsy namun sudah berhenti berobat. Obat apa
yang akan diberikan pada pasien tersebut ?
a. Fenitoin im
b. Fenitoin iv
c. Diazepam im
d. Diazepam iv
e.
267. Seorang anak perempuan tiba2 bengong, dipanggil tidak menjawab,
terjadi sekitar 20x sehari. Sebaiknya dilakukan pemeriksaan apa?
a. MRI
b. CT scan
c. Pem darah
d. (--)
e. EEG
268. Seorang anak perempuan tiba2 bengong, dipanggil tidak menjawab,
terjadi sekitar 20x sehari. Pemeriksaan neurologis dan refleks patologis
normal. Diagnosis?
a. bangkitan lena
b. abstinence epilepsi
c. kejang atonik
d. epilepsi fokal sederhana
e. epilepsi fokal kompleks
269. Seorang anak perempuan dibawa karena keluhan sering melamun.
Mata berkedip. Setelah serangan, anak tersebut kembali beraktivitas.
Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Epilepsy tonik klonik
b. Epilepsy tonik
c. Epilepsy mioklonik
d. Absance atipikal
e. Absence umum

73

270. Pasien perempuan usia 25 tahun datang control setelah dirawat

meningoensefalitis datang dengan keluhan penurunan kesadaran
(bengong) selama beberapa detik. Setelahnya pasien terlihat bingung.
Keadaan umum baik. Diagnosis pada pasien tersebut adalah?
a. Absence seizure
b. Complex partial seizure
c. Febrile seizure
d. Generalized seizure
e. Partial seizure

271. Pasien laki-laki 32 tahun, sebelumnya kecelakaan mobil hingga

terbalik. Pasien tidak menahan kencing dan BAB. Pada pemeriksaan,
sensitivitas berkurang dari umbilicus sampai ke kaki. Di manakah letak
kelainan yang menyebabkan keluhan tersebut ?
a. C5
b. C6
c. T10
d. T11
e. L5

272. Seorang pria kecelakaan lalu lintas dengan posisi terduduk, sebelum
dan sesudah jatuh pasien sadar. Tanda vital dalam batas normal.
Kedua tungkai tidak bias digerakan, ekstremitas bawah sampai
setinggi pusat, baal. Diagnosis pasien tersebut adalah ?
a. Fraktur vertebra thorakal 10
b. Fraktur vertebra lumbal 1
c. Fraktur vertebra lumbal 3
d. Fraktur vertebra cervical
74

e. Fraktur coccygeus

273.

Pasien dengan keluhan nyeri pada ibu jari, ditemukan atrofi pada

otot thenar. Diagnosanya?

A. CTS
B. CPS
274. Sekretaris perusahaan mengeluh sering nyeri dan baal pada telunjuk
dan ibu jari tangan kanan. Sehari-hari berkerja mengetik menggunakan
computer. Pemeriksaan fisik tinnel test (+), phallen test (+), atrofi m.
thenar. Apakah usul pemeriksaan radiologi yang harus dilakukan?
a. PET CT
b. Angiografi
c. USG tangan
d. Foto radiologi tangan
e. CT scan tangan
275.

Pasien tidak dapat mengikuti perintah yang diberikan oleh

pemeriksa.

Pasien

dapat

berbicara

tetapi

omongannya

tidak

nyambung. Keadaan tersebut merupakan?

A. Afasia motorik
B. Afasia sensorik
C. Afasia global
276. Perempuan 19 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sulit
bicara. Pasien mengerti pembicaraan lawan tetapi tidak bisa
merangkai kata. Menulis dan memahami kata bisa. Kelainan terjadi
pada area berapa ?
a. Area broadman 17-18
b. Area broadman 39
c. Area broadman 41-42
d. Area brocca
75

e. Area wernick

277. Pasien mengeluh sulit membentuk kalimat, pasien mengaku mengerti

pembicaraan, saat diminta menulis pasien dapat melakukannya.
Dimana letak kelainannya?
a. Broadman 40-41
b. Broadman 39
c. Broadman 16-17
d. Brocha

278.

Pasien mengalami kecelakaan, datang dengan keluhan baal dari

pusar sampai tungkai. Merupakan kelainan dari traktus?

A. Sphinothalamic
B. Kortikobulbar
279.

Seorang pasien perempuan berusia 28 tahun, mengeluhkan saat

bangun tidur dapat membuka mata, namun setelah ia beraktivitas

matanya menjadi menutup dan sulit dibuka. Namun jika pasien
beristirahat mata pasien dapat dibuka kembali. Pada tes tatap mata
awalnya pasien dapat membuka mata, lama kelamaan mata pasien
semakin menutup. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
A. Miopati
B. Miastenia gravis
C. Periodik paralisis
D. Neuralgia terminal
E. Lagoftalmos
280.

Seorang pasien perempuan 30 tahun, datang dengan keluhan

nyeri kepala seperi terikat sejak 6 bulan yang lalu. Nyeri kepala tidak
memberat dengan aktivitas. Tidak terdapat keluhan mual dan muntah.
76

Diagnosa?
A. Migrain
B. TTH
C. Cluster headache
D. Secondary headache
E. Vascular headache
281.

Seorang pasien dengan keluhan pusing berputar, terutama saat

bangun tidur dan dan saat kepala bergerak tiba2. Pemeriksaan

neurologis normal. Diagnosis?
a. BPPV
b. Cluster headache
c. Secondary headache
d. Vascular headache
e. TTH
282. Seorang wanita berusia 45 tahun datang dengan keluhan pusing
berputar disertai dengan mual dan muntah, pusing jika bangun tidur,
jika menengok ke kiri dan ke kanan. Oleh dokter dilakukan manuver
halpike dan didapatkan nistagmus. Jenis vertigo yang dialami pasien
adalah ?
a. Central
b. Perifer
c. Neuritis vestibular
d. Meniere
e. BPPV

283.

Pria 47 tahun penurunan kesadaran, terletak di kamar mandi. Di

sekitarnya didapatkan muntahan. Tekanan darah 260/120, kaku kuduk
(+), Babinski kanan (+), ekstremitas kanan lemah. Pemeriksaan yg
diperlukan ?
a. Ekg
b. Eeg
c. Ct scan kepala

77

d. Punksi lumbal
e. Biokimia darah

284. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan penurunan

kesadarah sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan keluarnya
cairan di telinga kanan sejak 2 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan
didapatkan TD 150/90 Nadi 48x/menit, Respi 16x/menit. E2v3m4. Tes
brudzinski (+), openheim kanan (+). Pemeriksaan penunjang apa yang
akan anda usulkan?
a. Lumbal pungsi
b. CT scan kepala tanpa kontras
c. CT scan kepala dengan kontras
d. Foto polos kepala
e. EEG

285. Seorang laki-laki, 55 tahun, dibawa oleh keluarganya ke unit gawat

darurat dengan keluhan merasakan sakit kepala hebat 1 jam yang lalu,
pasien mengaku seperti merasakan ledakan didalam kepalanya saat
pasien

sedang

bermain

dengan

anaknya.

Pemeriksaan

fisik

didapatkan kesadaran: somnolen, TD : 140/80 nadi 92x/m, respirasi:

20x/m, suhu: 36,7. Diameter pupil kanan: 5mm, kiri 2mm, rangsang
meningen +, refleks fisiologis +, refleks patologis-. Diagnosis paling
tepat?
A. PSA
B. Infark atrheroslerotik
C. Infark kardioemboli
D. Infark lakuner
E. PIS
286.

Seorang pria datang dengan keluhan lemah badan sebelah kiri,

bicara rero. Keluhan dirasakan setelah bangun tidur. Diagnosis?

a. PSA
b. PIS
c. Stroke Infark
287. Wanita 37 tahun dibawa ke RS karena kecelakaan lalu lintas. pasien
78

tidak sadarkan diri, tidak ada muntah sebelumnya, pasien di rotgen,

didapatkan hasil rotgennya terdapat hiperdens berbentuk bikonveks.
arteri apa yang terganggu?
a. Arteri meningeal media
288.

Pasien datang setelah KLL, kepala terbentu dan terdapat hematom

di daerah temporoparietal. Dari hasil CT scan didapatkan semilunar

hiperdens. Diagnosis?
A. Subdural hematome
B. epidural hemorrhage
C. Perdarahan intraserebral
D. subarachnoid hemorrhage
289.

Pria datang dengan keluhan baal dari pusar sampai tungkai.

Riwayat KLL sebelumnya. Terdapat gangguan BAB dan BAK. Syaraf

apa yang terkena?
BEDAH
290. Seorang pria usia 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak
nafas setelah ditusuk pisau oleh temannya di bagian dada. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital TD 100/70 Nadi 90, R 24,
suhu 36,5. Pada dada kiri terdapat luka tusuk selebar 1 cm pada ICS 3
linea midclavicularis sinistra. Didapatkan pergerakan dada kiri
tertinggal, perkusi dada kiri redup dan suara nafas paru kiri menurun.
Diagnosis pada pasien tersebut adalah?
a. Pneumothorax sinistra
b. Tension pneumothorax sinistra
c. Hematotorax sinistra
d. Cylothorax sinistra
e. Efusi pleura sinistra

291. Pria 35 tahun kecelakaan lalu lintas. Nyeri tekan abdomen. Jejas (+).
Nyeri di hipokondrium kanan. Organ apa yang mungkin terkena ?
a. Hepar

79

b. Lien
c. Usus besar
d. Usus kecil
e. diafragma

292. Seorang pria dewasa kecelakaan motor, jatuh terduduk di trotoar.

Dirasakan sakit pada pinggang kiri, tungkai kiri sakit bila digerakan.
Langkah pertama?
a. Bidai
b. bantuan hidup dasar
c. foto x ray
d. MRI
e.

293.

Pasien dengan KLL, terdapat benturan pada daerah panggul. Tidak

dapat BAK. Apa yang harus dilakukan?

A. Pembidaian
B. Kateter
C. Pungsi suprapubik
294.

Pasien 20 tahun datang ke UGD setelah mengalami KLL, keluhan

keluar perdarahan dari meatus uretra eksterna. Tampak lemas dan

kesakitan. TD 110/70 N 80x/menit tindakan apa yang harus dilakukan?
a. kateter urin
b. suprapubic puncture
c. infus RL
295. Perempuan 19 tahun benjolan dileher yang tidak ikut saat tertelan,
gejala mata melotot, berdebar, keringat berlebih disangkal. Apa
kemungkinan diagnosis?
a. Struma difus toxic
b. Struma nodosa non toxic
c. Struma difusa non toxic

80

d. Struma nodosa toxic

e. Struma multinodosa

296.

Pasien datang stetelah

KLL dengan keluhan nyeri perut dan

pinggang kanan. mual (+), mintah (+), TD 110/70 N 80x/menit ada

makroskopik hematuria. diagnosis?
A. Trauma uretra
B. Trauma Abdomen
C. Trauma Ginjal
D. Trauma Buli-buli
E. Trauma prostat
297. Laki-laki 32 tahun nyeri hebat pada kaki kanan sejak 1 jam yang lalu.
Kaki pasien terjepit kendaraan saat akan dikeluarkan. Kaki kanan
pasien tidak dapat merasakan apa-apa. Sulit digerakan berwarna
belang dan otot kaku dan keras. Tindakan yang dilakukan untuk
menyelamatkan tungkai pasien adalah?
a. Memasang skeletal traksi
b. Antikoagulan
c. Trombolitik
d. Fasciatomi
e. Rujuk

298. Pasien sulit BAK sejak 1 hari, pada pemeriksaan ditemukan batu pada
vesica urinaria. Yang menyebabkan retensi?
a. Batu menyumbat di ostium urethra interna
b. Batu menyumbat di ostium urethra eksterna
c. --d. --e. --299. Pasien datang dengan keluhan nyeri berkemih. CVA (+/-). Pada
pemeriksaan lab (ada gambar Kristal Kristal pada pemeriksaan
mikroskop). Apa etiologi yang menyebabkan keluhan pasien?

81

a. Asam urat
b. Kalsium oksalat
c. Kolesterol
d. Xantin
e. Sistein

300. Pasien nyeri pinggang kanan, demam (-), nyeri ketok CVA +/-,
pemeriksaan urin terdapat kalsium oksalat. Apakah yang bias
dilakukan?
a. BNO
b. BNO dan USG abdomen
c. CT Scan
d. MRI

301.

Pasien laik-laki 40 tahun datang setelah kecelakaan terbentur stir

mobil. terdapat nyeri di perut kiri atas. Tekanan darah 90/60 mmHg,
Suhu 38oC. Jejas (+) perut kiri atas, tidak ada luka terbuka. Nyeri tekan
di seluruh lapang perut. defans muskular +. BU hilang. diagnosis?
A. peritonitis
B. perdarahan intra abdomen
C. ruptur hepar
D. perforasi
302. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan BAB berdarah.
Keluhan dirasakan sejak 1 minggu yang lalu berupa darah segar
menetes. Pasien adalah seorang supir bus. Pada pemeriksaan colok
dubur didapatkan kesan sfingter otot anus normal, masa (-).
Pemeriksaan penunjang lanjutan apa yang pertama kali anda usulkan?
a. Proctoscopy
b. Barium enema
82

c. USG abdomen
d. CT Scan abdomen
e. Biopsy rectum

303.

Seorang pria dengan nyeri perut bawah, pemeriksaan yang khas

cullen sign +. Diagnosis?

a. appendicitis
b. pankreatitis
c. hepatitis
d. cholelithiasis
304. Seorang wanita berumur 40 tahun, obes, keluhan nyeri perut kanan
atas. Menjalar ke punggung. Murphy sign +. Diagnosis?
a.
appendicitis
b.
pankreatitis
c.
hepatitis
d.
cholelithiasis
305. Pasien kuning Murphy sign (+), ada demam. Diagnosis?
a. Cholesistitis
b. Paktreatitis
c. Hepatitis a
d. Apendisitis
e. Ca hepar

306. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah saat
berjalan. Awalnya nyeri dirasakan di seluruh bagian perut. Nyeri perut
seperti diremas. Saat dilakukan rectal toucher, didapatkan nyeri pada
arah jam 10-11, pemeriksaan apakah yang mendukung hasil di atas ?
a. Obturator sign
b. Ten horn sign
c. Dunphy sign
d. Murphy sign
83

e. Blumberg sign

307. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri

perut, hilang timbul sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai demam
yang hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan limfadenopati
pada lipat paha, pada pemeriksaan perkusi abdomen terdapat pekak
dan timpani berselang seling. Apakah diagnosis yang paling mungkin
pada pasien tersebut ?
a. Pancreatitis akut
b. Appendicitis akut
c. Peritonitis TB
d. Tumor abdomen
e. Ileus obstruktif

308. Seorang perempuan usia 30 tahun mengeluhkan nyeri perut kanan

atas, keluhan dirasakan terutama apabila pasien makan jeroan, tanda
vital DBN. Pemeriksaan apa yang menunjang untuk diagnosa kasus
tersebut?
a. Ureum kreatinin
b. BNO
c. BNO IVP
d. USG abdomen
e. CT scan

309. Seorang pasien laki-laki berusia 10 tahun mengeluh nyeri seluruh perut
sejak 1 hari yang lalu. Pasien mengeluh nyeri perut kanan bawah,
disertai demam mual muntah sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik perut cembung, defans muscular, bising usus menurun. Diagnosis
mana yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Appendisittis
b. Invaginasi
c. Volvulus
84

d. Demam tifoid
e. Peritonitis

310. Pasien tidak bisa BAB sejak 1 bulan, saat dilakukan colok dubur BAB
muncrat. Diagnosis?
a. Ca colon
b. Megacolon
c. Diverticulitis
d. Colitis
e. Invaginasi

311. Anak di RT muncrat menyembur (hirschprung). Tatalaksana ?

a. Pasang NGT
b. Pasang infuse RL

312. Seorang anak 3 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri perut. 2
hari yang lalu anak dibawa ke puskesmas dengan keluhan diare dan
diberi puyer. Namun keluhan pada hari ini BAB darah dan lendir. Pada
pemeriksaan fisik: anak tampak meringis dan kesakitan, defans
muscular (+), teraba massa di perut kiri atas, perut kanan bawah
kosong. Pada RT didapatkan teraba portio like sign. Apa pemeriksaan
penunjang yang tepat sekaligus sebagai penatalaksanaan?
a. Terapi air (banyak minum)
b. Pemijatan perut
c. Laparotomi
d. Laparoaskopi
e. Barium enema

85

313. Laki-laki terkena luka bakar, ada nyeri, eritema dan mulai muncul bula.
Grade berapa?
a. Derajat 1a
b. Derajat 1b
c. Derajat 2a
d. Derajat 2b
e. Derajat 3

REHAB MEDIS
314.

Pasien datang setelah mengalami stroke 3 tahun yang lalu. tangan

pasien terlihat kaku sulit untuk digerakkan. terapi rehab medis yang
dapat dilakukan adalah?

JIWA
315. Orang takut kupu-kupu. Merasa jijik jika melihat kupu-kupu dan lari
ketakutan ketika melihatnya. Diagnosis pasien adalah?
a. Phobia spesifik
b. Gangguan somatoform
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Skizofrenia
e. Panic attact

316.

Pasien datang ke dokter dengan keluhan suaminya sering

menyiksa istrinya sebelum melakukan hubungan seksual. Kelainan

86

yang terjadi pada suami pasien tersebut adalah?

A. Masokisme
B. Fentihisme
C. sodomasokisme
317.

Seorang laki-laki sering marah marah karena menganggap orang

tuanya lebih menyayangi adiknya. Dia merasa memiliki kekuatan yang

tidak dimiliki orang lain.halusinasi +.diagnosis?
A. Skizofren paranoid
B. skizofren hebefrenik
C. skizofren simpleks
D. skizofren residual.
E. skizoafektif
318. Seorang laki-laki 32 tahun datang dengan keluhan 1 bulan terakhir
merasa sedih, murung, sering mengurung diri di kamar. Sebelumnya 2
tahun yang lalu, pasien didiagnosis skizofrenia. Pasien minum obat
teratur, keluhan mendengar bisikan masih ada, namun telah
berkurang, dan pasien sudah dapat bekerja kembali. Diagnosis pasien
yang sekarang adalah ?
a. Skizofrenia residual
b. Skizofrenia simpleks
c. Skizofrenia disosiasi
d. Depresi pasca skizofrenia
e. Gangguan skizoafektif

319. Seorang laki-laki berusia 29 tahun diantar oleh keluarganya ke

poliklinik karena merasa seolah-olah ada seseorang yang akan
menyakitinya dan keluarganya. Menurut keluarga pasien juga merasa
istrinya telah berselingkuh juga merasa dirinya akan diberi emas oleh
roh kakeknya. Pasien juga sering berbicara sendiri. Pemeriksaan
status mental isi pikiran non realistic, waham bizarre, waham kejar,
waham curiga, dan waham kebesaran. Bentuk persepsi halusinasi
visual, halusinasi dengar, delereisme. Apakah diagnosis kasus diatas?

87

a. SR paranoid
b. SR hebefrenik
c. SR katatonik
d. SR simplek
e. SR tak terinci

320. Laki-laki 30 tahun mengeluh marah-marah, dan mencurigai istrinya

punya lelaki idaman lain. Pasien memiliki halusinasi akustik sehingga
mendengar sesuatu merasa mengancam dirinya. Gangguan
kepribadian nya adalah:
a. Gangguan kepribadian schizoid
b. Gangguan kepribadian skizotipal
c. Gangguan keribadian paranoid
d. Gangguan kepribadian anankastik
e. Gangguan kepribadian histrionik

321. Pasien 30 tahun dibawa ke UGD mengamuk. Kadang mencurahkan

emosi sedang dan sedih berlebihan secara bergantian. Pasien sering
menuduh disalahkan orang padahal tidak. Pengobatan untuk pasien
tersebut?
a. Clorpromazin, alprazolam
b. Clobazam, alprazolam
c. Sentraline
d. Haloperidol, asam valproat
e. Haloperidol, THP

322. Seorang perempuan dibawa oleh suaminya karena marah-marah.

Menuduh suaminya selingkuh karena banyak no. telp wanita di
handphonenya. Menuduh suaminya mau menceraikannya. Padahal
berdasarkan suaminya itu tidak benar. Keluhan sudah terjadi selama 5

88

bulan. Pemeriksaan fisik : dalam batas normal. Mental mekanisme

yang pada pasien adalah ?
a. Undoing
b. Introyeksi
c. Proyeksi
d. Displacement
e. Submit

323. Seorang laki-laki, 45 tahun datang dengan keluhan merasa takut mati
seperti ayahnya yang meninggal saat berumur 45 tahun akibat sakit
jantung, pasien sering merasa dadanya sesak dalam durasi 5 menit,
keluhan terjadi saat pasien panik. Pasien sudah memeriksakan diri ke
dokter, hasil EKG tidak ada kelainan. Diagnosis paling tepat?
A. Serangan jantung teraembunyi (hidden)
B. Serangan psikogenik
C. Serangan somatic
D. Serangan panic
E. Serangan kecemasan
324. 5 orang pasien dibawa ke UGD. 3 diantaranya meninggal dunia, 1 buta
dan 1 lagi sehat setelah 2 minggu dirawat intensif. Menurut keterangan
polisi, kelima orang pasien tersebut telah menenggak miras oplosan.
Apakah zat yang mempengaruhi kondisi pasien?
a. Etanol
b. Methanol
c. Asam
d. Opiate
e. Narkoba
325. Gejala khas schizophrenia paranoid. Obat ny apa?
a. Haloperidol
b. Amitriptilin
c. Clobazam (lupa dosis ny)

89

326. Seorang wanita 30 tahun datang diantar suaminya karena pasien

pernah ingin membunuh anak bayinya. Pasien sebelumnya telah
melahirkan 3 bulan yang lalu, apakah diagnosis pasien?
a. Post baby blues
b. Baby blues
c. Post partum depresi

RADIOLOGI
327. Seorang pasien datang dengan keluhan demam, sesak napas, batuk
berdahak. Tekanan darah : 90/60, suhu 37,8 , RR takipneu. Gambaran
radiologis : airfluid level (+) pada thoraks kanan. Diagnosis pasien ?
a. Abses paru
b. Pneumokoniasis
c. Kista paru
d. Metastasis tumor
e. Ca paru

328. Seorang perempuan mengeluh sesak post mastektomi. Didapatkan

gambaran perselubungan di basal menutupi sudut costoprenikus dan
pinggang jantung. Apa diagnosis pasien tersebut ?
a. Efusi pleura
b. Hematothoraks
c. Metastase tumor ke paru
d. Pneumonia
e. Pleuritis

329. Wanita 50 tahun, KLL, memar dan bengkak pada lutut. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan memar dan edem lutut, disertai krepitasi.
Pemeriksaan yang tepat untuk pasin ini adalah?
a. Foto rontgen genu anterior dan posterior
90

b. Foto rontgen genu dan femur

c. Foto rontgen genu axial
d. Foto rontgen genu oblique
e. Foto rontgen genu proximal

330. Foto toraks gambaran kavitas di paru kanan. Pasien demam tinggi,
diagnosis?
a. Abses paru
b. Pneumonia
c. TB

91