RS KARTIKA PULO MAS

Jl. Pulo Mas Timur K No.2 Jakarta Timur

JADWAL DINAS RUANG BERSALIN / BEDAH

BULAN : .. TAHUN :
N
o

NAMA

Perawat
Bd.
Maryuniyati

2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
1
1
1
2
1
3
1
4
1
5
1
6
1
7
1
8

Bd. Mauli
Bd. Asima
Bd. Yuni .P
Bd. Rusbi
Bd. Molina
Bd. Latifah
Bd. Sri Yanti
Bd.
Febriana
Bd. W.
Regista
Bd. Dewi
Zr. Remi
Bd. Ayessa
Bd. Ghiska
Bd. Cholijah
Bd. Nindi
Bd. Indah
Bd. Wiji R

PD
D

D
1
D
3
D
3
D
3
D
3
D
3
D
3
D
3
D
3
D
3
D
3
D
3
D
3
D
3
D
3
D
3
D
3
D
3

LEVE
L

Kaur
Wak
a
PJ
PJ
PJ
PJ
P
P
P
P
P
P
p
P
P
P
P
P

TANGGAL
1

1
0

1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2
2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4
5

JUMLAH
2
6

2
7

2
8

2
9

3
0

3
1

S ML C

RS KARTIKA PULO MAS

Jl. Pulo Mas Timur K No.2 Jakarta Timur

1
9

D
3

Bd. Intan

PK
Yusni

Zulaifah

Nurpuspa

SM
A
SM
A
SM
A
SM
A

Nur Maya
JUMLAH
PAGI
SIANG
MALAM

PK
PK
PK
PK

Jakarta,

KETERANGAN :

.2015
P : Pagi ( 08.0014.00 )
S : Sore
( 14.0021.00 )
M : Malam ( 21.0008.00 )
C : Cuti
L : Libur
PJ : Penanggung Jawab
P : Pelaksana
PK : Pekarya Kesehatan
Kaur : Kepala Ruangan
Wakaur : Wakil
Kep.Ruangan
: Perawat Jaga 24 Jam

Mengetahui,
Direktur RS Kartika Pulomas

Ka.Ruangan OK/VK

Kuswara

Ny.

Kepala Asuhan Keperawatan

dr. Atmadhilla Rafitasari, B.Med.Sci

Bd. Maryuniyati

Kepala Bagian Keperawatan

Bd. Mariyem

Drs.

JADWAL DINAS RUANG PERAWATAN L.II

BULAN : .. TAHUN :

N
o

NAMA

PD
D

LEVE
L

PERAWAT

1
2
3
4
5
6
7
8
9

Ibu Marijem
Zr. Marlinawati

D3

Zr. Wintarti

D3

Zr. Sri Utami

Zr. Juraini
Bd. Rahmawati
Bd. Ari Astri
Yanti
Zr. Yuniani
Zr. Asti Astuti
Budi

D3
D3
D3
D3

Kau
r
Wak
a
PJ
PJ
PJ
PJ

D3

PJ

D3

PJ

1
9
0

1
1

1
2

1
3

1
4

TANGGAL
1 1 1 1
5 6 7 8

JUMLAH
1
9

2
0

2
1

2
2

2
3

2
29
4 25 26 27 28
30 31

S M L C

RS KARTIKA PULO MAS

Jl. Pulo Mas Timur K No.2 Jakarta Timur

1
0
1
1
1
2
1
3
1
4
1
5
1
6
1
7

Bd. Desmawita

D3

PJ

Bd. Lulu
Handayani

D3

PJ

Bd. Hellentina

D3

Bd. Ulfha
Ariyona

D3

Bd. Farida Afif

D3

Bd. Annis
Suhestina

D3

Bd. Naelin

D3

Bd. Latifah

D3

PK
1

Munjiah

Romlah

Atik. R

Lia

Fitri

Sri Rezeki

SM
P
SM
P
SM
P
SM
P
SM
A
SM
A

PK
PK
PK
PK
PK
PK

JUMLAH
PAGI
SIANG
MALAM
Jakarta,

KETERANGAN :

P : Pagi ( 08.0020.
14.00 )
Mengetahui,
S : Sore
( 14.00-21.00 )
Direktur RS Kartika Pulomas
M : Malam ( 21.00Keperawatan
Ka.Ruangan
L.II
08.00 )

Kepala Asuhan Keperawatan

Kepala Bagian

C : Cuti L : Libur
PJ : Penanggung
Jawab
P : Pelaksana
PK : Pekarya
Kesehatan

Zr. Marlinawati

dr. Atmadhilla Rafitasari, B.Med.Sci

Bd. Mariyem

Drs. Kuswara

RS KARTIKA PULO MAS

Jl. Pulo Mas Timur K No.2 Jakarta Timur

ADWAL DINAS INSTALASI GAWAT DARURAT (IGD)

BULAN : .. TAHUN :

N
o

NAMA

PERAWAT
1. Zr. Maria
Ulfa
2. Br. Andre
3. Br.Nursodik
4. Zr. Rahmi
5. Bd.Susi
6. Bd.Fara
7. Bd.Miranti
8. Bd.Duma
9. Bd. Suci
JUMLAH
PAGI
SIANG
MALAM

PD
D

LEV
EL

D3

Kau
r

1
1 2 3 4 5 6 7 8 9
0

TANGGAL
1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1

JUMLAH
P S ML C

D3
D3
D3
D3
D3
D3
D3
D3

KETERANGAN :
P
: Pagi
( 08.00-14.00
)
S
: Sore
( 14.00-21.00 )
Keperawatan
M : Malam
( 21.0008.00 )
C
: Cuti
L : Libur
PJ : Penanggung Jawab
P
: Pelaksana
PK : Pekarya Kesehatan
Kaur : Kepala Ruangan
Wakaur : Wakil
Kep.Ruangan

: Perawat Jaga 24 Jam

Kuswara

Jakarta,
.
Mengetahui,
Direktur RS. Kartika Pulomas
Ka.Ruangan IGD

dr. Atmadhilla Rafitasari, B.Med.Sci

Zr. Maria Ulfa

Kepala Asuhan Keperawatan

Bd. Mariyem

Kepala Bagian

Drs.

RS KARTIKA PULO MAS

Jl. Pulo Mas Timur K No.2 Jakarta Timur

JADWAL DINAS RUANG PERAWATAN L.III

BULAN : .. TAHUN :

KETERANGAN :
P : Pagi ( 08.0014.00 )
S : Sore
( 14.0021.00 )
M : Malam ( 21.0008.00 )
C : Cuti
L : Libur
PJ : Penanggung Jawab
P : Pelaksana
PK : Pekarya Kesehatan
Kaur : Kepala Ruangan
Wakaur : Wakil
Kep.Ruangan
: Perawat Jaga 24 Jam

No

1
2
3
4
5
6
7
8
9

10
11
12
13
14
15
16

NAMA

Perawat
Zr. Christine
R

PDD

LEVE
L

D3

Kaur

Bd. Tri Wulan

D3

Bd. Elida P
Zr. Yulianti
Bd. Syaripah
Zr. Mardiana
Bd. Puja
Bd. Mifta
Zr. Siti
Khomsiyah
Bd. Rumiris
Bd. Dewi
Bd.Frisca
Bd. Maria
Ulfa
Bd. Evi
Bd. Selvi
Zr. Deliwati

D3
D3
D3
D3
D3
D3

WAK
A
PJ
PJ
PJ
PJ
PJ
PJ

D3

D3
D3
D3

P
P
P

D3

D3
D3
D3

P
P
P

TANGGAL
1

1
0

JUMLAH

1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2
2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4
5

2
6

2
7

2
8

2
9

3
0

3
1

S ML C

PP
1.
2.

Rini Melia
Imas

SM
A
SM
A

PP
PP

JUMLAH
PAGI
SIANG
MALAM
Jakarta,
.20
....

RS KARTIKA PULO MAS

Jl. Pulo Mas Timur K No.2 Jakarta Timur

Mengetahui,
Direktur RS. Kartika Pulomas
Ka.Ruangan L.III

Keperawatan

Kepala Asuhan Keperawatan

Dr. Atmadhilla Rafitasari, B.Med.Sci

Zr.Christine R S

Kuswara

Kepala Bagian

Bd. Mariyem

Drs.

JADWAL DINAS POLIKLINIK

BULAN : .. TAHUN :

N
o

PD
D

LEV
EL

Bd. Amri M

D3

Kau
r

Zr. Rahmi
Zr.Neni
Bd.Elisabet
Bd. Luci
Bd. Debora

D3
D3
D3
D3
D3

NAMA

1
1 2 3 4 5 6 7 8 9
0

TANGGAL
1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1

JUMLAH
P S ML C

Poliknik

1.
2.
3.
4.
5.
6.

JUMLAH
PAGI
SIANG
MALAM

KETERANGAN :
P
: Pagi
( 08.00-14.00 )
S
: Sore
( 14.00-21.00 )
M : Malam
( 21.00-08.00 )
C
: Cuti
L : Libur
PJ : Penanggung Jawab
P
: Pelaksana
.
PK
: Pekarya Kesehatan
Kaur : Kepala Ruangan
Wakaur : Wakil Kep.Ruangan

: Perawat Jaga 24 Jam

Ka.Ruangan Poliklinik

Jakarta,
20 ..
PP

Mengetahui
Pembina Yayasan Kartika

Kepala Asuhan Keperawatan

Kepala Bagian Keperawatan

RS KARTIKA PULO MAS

Jl. Pulo Mas Timur K No.2 Jakarta Timur

Ny. Riatmawati A. Moeslan

Bd. Marijem

Drs. Kuswara

Bd. Amri M

JADWAL DINAS INTENSIVE CARE UNIT (ICU)

BULAN : .. TAHUN :

N
o

1.
2.
3.
4.

NAMA

PERAWAT
Zr.Sumarya
ti
Br.Mahmudi
n E.
Zr.
Nurhasanah
Zr. Dina
Bonita

PD
D

D3
D3

LEV
EL

Kau
r
Wak
a

D3

PJ

D3

PJ

5.

Bd. Gina

D3

6.

Bd.
Nurdiana

D3

7.

Bd. Elvina

D3

JUMLAH
PAGI
SIANG
MALAM

1
1 2 3 4 5 6 7 8 9
0

TANGGAL
1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1

JUMLAH
P S ML C

RS KARTIKA PULO MAS

Jl. Pulo Mas Timur K No.2 Jakarta Timur

Jakarta,
.

KETERANGAN :
P
: Pagi
( 08.00Mengetahui,
14.00 )
S
: Sore
Pembina Yayasan Kartika
( 14.00-21.00 )
Ka.Ruangan ICU
M : Malam
( 21.00-08.00 )
C
: Cuti
L : Libur
PJ : Penanggung Jawab
P
: Pelaksana
PK : Pekarya Kesehatan
Kaur p
: Kepala Ruangan
Ny. Riatmawati A. Moeslan
Wakaur : Wakil
Kuswara
Zr. Sumaryati
Kep.Ruangan

: Perawat Jaga 24

Kepala Asuhan Keperawatan

Kepala Bagian Keperawatan

Bd. Mariyem

Drs.

JADAWAL DINAS BAGIAN REKAM MEDIS DAN INFORMASI

BULAN : SEPTEMBER TAHUN : 2014
HARI/TANGGAL

N
o

NAMA

1 Titik Supriyanti
2 Herni

1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2
2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4
5

S
C

S R K J S M S S R K J S M S S R K J S M S S R K J S M S S R
C S S S S
P P S S S S
P P S S S S
P P S S S S
P P
P P P P
S S P P P P
S S P P P P
S S P P P P
S S

M M

4 Dina Prihatin

P P P L M M

5 Nia Nurhasanah

S P M M

6 Ani Safitri
7 Novi Susanti

P S S S P L M M

L/
D

.. 2014
PAGI
: 08.00 S.D 15.00

P C C c C C C c C M M

L/
D

L
/
D

L/
D

S S S s S P P M M

P S P S S P P M M

S S S P P M M
L/
D

L/
D

L/
D

L P P P P P L M M

L P P S P P P M M

L/
D

L/
D

2
8

S L S S

L P P P S S L M M

S P P S S S L M M
L/
D

L
/
D

2
7

3
1

3 Sri Adiati

2
6

2
3
9
0

L/
D

1
9
0

L/
D

P P

P P L M M

L S P P P P P M M

DINAS HARI
KERJA & HARI
LIBUR
MULAI :

L/
D

S S P P P P P S L M
L
/
D

KETERANGAN :

L P S S P P P P

Jakarta,

RS KARTIKA PULO MAS

Jl. Pulo Mas Timur K No.2 Jakarta Timur

SORE
: 15.00 S.D 21.00
MALAM :21.00 S.D 08.00
Ket
:
P
: Pagi
S
: Sore
M
:Malam
C
: Cuti
L
: Libur
LD
: Lepas Dinas

Mengetahui,
Wadir Keuangan dan Umum

a.n Ka. Unit Rekam Medis

Koordinator Rekam Medis

(Ny. Riatmawati A. Moeslan)

(Ida Bagus Sri Ariputra M.)

JADWAL DINAS DOKTER JAGA

BULAN : .. TAHUN :

N
o

1
.
2
.
3
.
4
.
5
.
6
.
7
.

NAMA

Dr.
Frida T.
Dr.
Maruli
Dr.
Fendy
Dr. Ivan
Dr.
Welly
Dr. Fadli
Dr.
Ocky

10

11

12

13

TANGGAL
14 15 16

17

18

19

20 21 22 23 24 25 26

27 28 29 30 31

RS KARTIKA PULO MAS

Jl. Pulo Mas Timur K No.2 Jakarta Timur

Jakarta, . 20.
Dokter Penanggung Jawab

Dr. Frida Trisbiantara

JADWAL DINAS BAGIAN OPERATOR TELEPON

BULAN : .. TAHUN : ..
N
o

NAMA

Petty

Elin

Dede

Ella

TANGGAL
1

1
9
0

1
1

1
2

1
3

1
4

1
5

1
6

1
7

JUMLAH
1
8

1
9

2
0

2
1

2
2

2
3

2
29
4 25 26 27 28
30 31

RS KARTIKA PULO MAS

Jl. Pulo Mas Timur K No.2 Jakarta Timur

Jakarta,

KETERANGAN :
P
S
M
C
L

Mengetahui,
Pembina Yayasan Kartika

: Pagi ( 08.00-15.00 )
: Sore ( 15.00-21.00 )
: Malam ( 21.00-08.00 )
: Cuti
: Libur

Ny. Riatmawati A. Moeslan

2014
Koordinator Op. Telepon

(..)

JADWAL DINAS BAGIAN TEKNISI

BULAN : . TAHUN : ..
N
o

NAMA

Suwondo
R.

Risdianto

Umar

Iksan

Gunawan

PD
D

LEVE
L

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1
0

TANGGAL
1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1

RS KARTIKA PULO MAS

Jl. Pulo Mas Timur K No.2 Jakarta Timur

Jakarta, .. 20

KETERANGAN :
P

: Pagi

: Sore

Mengetahui,

( 08.00-16.00 )

Pembina Yayasan Kartika

( 15.00-21.00 )

Koordinator Teknik

P/S : Pagi/Sore ( 08.00 s.d 09.00 )

S/M : Sore/Malam (15.00 s.d 08.00 )
P/M : 24 Jam ( 08.00 s.d 08.00 )

Ny. Riatmawati A. Moeslan

Suwondo R

JADWAL DINAS LABORATURIUM

BULAN : TAHUN : ..
No

NAMA
Analis

1
2
3
4
5

Sukesi
Lenawati
Haidir F
M. Dicky
Zulaika
P
S
M

9 10

TANGGAL
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

28 29

30 31

JUMLAH
S M L

RS KARTIKA PULO MAS

Jl. Pulo Mas Timur K No.2 Jakarta Timur

L
C
Jakarta, ..,2015
Mengetahui,
Pembina Yayasan Kartika

Ny. Riatmawati A. Moeslan

Kepala Ruangan Laboraturium

Sukesi