Nama
: ______________
Tempat/Tgl Lahir : ______________
Nomor KTP
: ______________
Alamat
:
________________________________________________________
________________________________________________________
(selanjutnya akan disebut Yang Menerima Persetujuan dan Kuasa).
Menurut
keterangannya
selaku
Istri/suami
dari
Tuan/Nyonya
___________________ untuk menyetujui bahwa istrinya/suaminya tersebut sebagai
Penjamin atas Pinjaman hutang yang diterima oleh Yang Menerima Persetujuan
dan Kuasa dari Tuan/Nyonya ______________, SH.MM., sebagaimana tertuang
dalam Perjanjian Pengakuan Hutang Nomor : ________________________ tertanggal
___________________, sesuai dengan ketentuan-ketentuan hukum yang berlaku.
---------
Demikian Surat Persetujuan dan Kuasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Kuasa
__________________
_________________________