BEM POLTEKKES KEMENKES SURABAYA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SURABAYA

Jalan Pucang Jajar Tengah 56 Surabaya. Telp. 031-5027058 , Fax. 031-5028141
Email :bem.poltekkessby@gmail.com
Website :www.bem.poltekkesdepkes-sby.ac.id
Surabaya, 4 Maret 2016
Kepada Yth.
Orang Tua / Wali Mahasiswa
Di tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan diadakannya kegiatan Forum Komunikasi Sekretaris dan
Bendahara dan Family Gathering of BEM. Adapun kegiatan ini akan dilaksanakan pada :
Hari
Tanggal
Tempat

: Sabtu Minggu
: 4 5 Maret 2016
: Auditorium Laboratorium Terpadu Poltekkes Kemenkes Surabaya

Saya selaku Orang Tua / Wali mahasiswa atau mahasiswi dari :

Nama
:
Prodi
:
Bahwasanya mengizinkan / tidak mengizinkan dikarenakan ...
...
*coret yang tidak perlu

Mengetahui,
Presiden BEM
Poltekkes Kemenkes Surabaya

Surabaya,..... Maret 2016

Orang Tua/Wali mahasiswa

Anggit Ananda Solichin

NIM : P27838114011

CP (Contact Person) :
Anggit : 0812 5563 9815
Ichtiyar : 0857 3533 7222

....................................

Lampiran 1
Panitia Forum Komunikasi Sekretaris dan Bendahara

N
o

Nama

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32

Milda Anggraeni
Mahadjma Ridha Fauziah
Anindityas Wahyu F
Sarah Mufidah
Erlin Aromatul A.
Cindy Puspitasari
Miftachul Hanna Faizah
Fawziah Adelia
Yusril Alam Zulhi
Reza Yudha Mareta
Viska Karera
Ghofar Nur Eka Susilo
Anggit Ananda S.
M. Asyrofi Mubarok
Ajeng Minkhata Aulia
M.Nezar Abdullah M.
Saadatur Rohimiyah
Any Eka Maryati
Yosinta Insyira Meyani P.
Dike Pratami
Devie Via Setyiani
Rizky Junaidi
Novita Hanifatush S.
Nungki Ikrima Nisfu
Hanifatus sholicah
Arafatullah Andana S.
Gesta Viola Anita Shally P.
Vikry Nudiasari R.
Nur Aini Arifidah
Berlian Duta Krisna
Laniga Cahya Wijayanti
Riris Handini

33

Ira Naintin Sepnanda

34

Febriyanti Indah Styorini

Asal Prodi
D4
D4
D4
D4
D4
D4

Keperawatan Gigi
Keperawatan Gigi
Keperawatan Gigi
Keperawatan Gigi
Keperawatan Gigi
Keperawatan Gigi
D3 Gizi
D3 Gizi
D3 Gizi
D3 Gizi
D3 Gizi
D3 Teknik Elektromedik
D4 Teknik Elektromedik
D4 Teknik Elektromedik
D4 Teknik Elektromedik
D4 Teknik Elektromedik
D3 Keperawatan Sidoarjo
D3 Keperawatan Sidoarjo
D3 Keperawatan Sidoarjo
D3 Kesehatan Lingkungan Magetan
D3 Kesehatan Lingkungan Magetan
D3 Kesehatan Lingkungan Magetan
D4 Kebidanan Sutomo
D4 Kebidanan Sutomo
D4 Kebidanan Sutomo
D4 Analis Kesehatan
D4 Analis Kesehatan
D4 Analis Kesehatan
D4 Analis Kesehatan
D4 Analis Kesehatan
D3 Analis Kesehatan
D3 Kesehatan Lingkungan
Surabaya
D3 Kesehatan Lingkungan
Surabaya
D3 Kesehatan Lingkungan

35

Miftahul Hasanah

36

Endang Tri wulandari

37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55

M. Yanuar Ridho Ramadhani

Mila Yuli Astutik
Ichtiyar Rizki Zerniansyah
Siti Chotijah
Firda Fauziana Dewi
Alfil Bella Prysca
Wahyu Irdiana
Zahra Kautsar Syarafina
Rizki Renanda
Wendra Novyanta S.
Pinky Andi Nugroho
Tri Yuni Rohmadisari
Mareta Jalasetyaningrum
Nadya Rahma Kurniawati
Sofhi Juniar
Miftakhul Maghfiroh
Eka Noviyanti
Delfi Kemala Kartika Puri
Fitriana Kusuma Dewi

Surabaya
D3 Kesehatan Lingkungan
Surabaya
D3 Kesehatan Lingkungan
Surabaya
D4 gawat Darurat
D4 Gawat Darurat
D4 Gawat Darurat
D3 Keperawatan Sutomo
D3 Keperawatan Sutomo
D3 Keperawatan Sutopo
D3 Keperawatan Sutopo
D3 Keperawatan Sutopo
D3 Keperawatan Sutopo
D3 Keperawatan Sutopo
D3 Keperawatan Tuban
D3 Keperawatan Tuban
D3 Keperawatan Tuban
D3 Kebidanan Bangkalan
D3 Kebidanan Bangkalan
D3 Kebidanan Bangkalan
D3 Kebidanan Bangkalan
D3 Kebidanan Magetan
D3 Kebidanan Magetan