LATIHAN SOAL

UJI KOMPETENSI PERAWAT

Pilihlah satu jawaban yang paling tepat !

1.

Bagian paru-paru yang berperan untuk pembentukan suara dan melindungi jalan napas
terhadap masuknya makanan dan cairan adalah
A. Faring
B. Laring
C. Trakea
D. Alveolus
E.

2.

Bronkhiolus

Di bawah ini adalah tabel prinsip pemberian obat :

No
Prinsip Pemberian Obat
1
Benar Pasien
2
Benar Obat
3
Benar Dosis Obat
4
Benar Jalur Pemberian Obat
5
Benar Tindakan
Berdasarkan tabel di atas, prinsip pemberian obat yang benar adalah, kecuali pada nomor .
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E.

3.

Alat kesehatan yang digunakan untuk melihat kebersihan gigi dan mulut berupa
A. Laringeal Mirror
B. Pen Light
C. Tounge Spatel
D. Garputala
E.

4.

Glukotest

Kandungan plasma darah yang berfungsi untuk pembentukan pembekuan darah

A. Albumin Serum
B. Globulin Seum
C. Fibrinogen
D. Protein Plasma
E.

5.

Karsinogen

Vena yang terdapat dari lengan dan dinding dada yang menyatu masuk vena cava superior
yang kemudian berjalan ke atrium kanan jantung adalah
A. Vena Jugularis
B. Vena Pulmonalis
C. Vena Renalis
D. Vena Porta
E.

6.

Vena Subklavia

Arteri yang terdapat di bagian kepala, leher, dan otak adalah

A. Arteri Iliaka
B. Arteri Koronaria
C. Arteri Femoralis
D. Arteri Karotis
E.

Arteri Brankhialis

7.

Berikut adalah kain tenun yang digunakan untuk tindakan bed making
1) Stik Laken
2) Over Laken
3) Perlak
4) Selimut
5) Laken
Urutan yang benar dalam pemasangan kain tenun pada tindakan bed making adalah
A. 5,1,3,4,2
B. 5,3,1,2,4
C. 3,1,5,2,4
D. 3,2,1,4,5
E.

8.

3,1,4,5,2

Kepanjangan dari satuan pengukuran mmHg adalah

A. Milimeter Hygro
B. Milimeter Hydro
C. Milimeter Hyginie
D. Milimeter Hemoglobin
E.

9.

Milimeter

Jalur pemberian obat yang dapat dicerna oleh tubuh secara tepat adalah
A. SC
B. IC
C. IV
D. IM
E.

Oral

10.

Infeksi pernapasan pada wanita atau pria yang disebabkan oleh mycobacterium tuberculosis
disebut.
A. TBC
B. ISPA
C. Bronchitis
D. Pleuritis
E.

11.

Sinusitis

Infeksi yang menyerang dapat menyebabkan peradangan di bagian meningen adalah

A. Meringis
B. Meningitis
C. Melilit
D. Merintis
E.

12.

Meningenitis

Ilmu yang mempelajari kebanormalan atau penyakit dalam tubuh adalah

A. Patologi Anatomi
B. Abnormal Fisiologi
C. Abnormal Anatomi
D. Patologi Fisiologi
E.

13.

Farmakologi

Data yang didapat dari pengkajian, hasil lab, dan hasil pengamatan dari pasien adalah
A. Data Pengkajian
B. Data Objektif
C. Data Subjektif
D. Data Pemeriksaan
E.

14.

Data Laboratorium

Penyakit kardiovaskuler yang disebabkan oleh penimbunan lemak dan kolesterol di seluruh
pembuluh darah akibat gangguan aliran darah ke otot jantung disebut.
A. jantung koroner

B. gagal jantung
C. infark miokard akut
D. angina pectoris
E.
15.

Arterisklerosis

Organ sel yang bertujuan untuk pembentukan semua protein adalah

A. Aparatus Golgi
B. Ribosom
C. Sentrosom
D. Membran Nukleus
E. Neukleolus

16.

Table pemeriksaan :
No
Jenis Pemeriksaan
1 Pemeriksaan pernapasan
2 Pemeriksaan suhu
3 Pemeriksaan tekanan darah
4 Pemeriksaan denyut nadi
5 Pemeriksaan USG
Berdasarkan table diatas yang termasuk kedalam pemeriksaan tanda tanda vital,
kecuali ditunjukkan pada nomor .
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E.

17.

Henti napas sesaat bisa dikatakan bahasa medis adalah.

A. Apneu
B. Dispnea

C. Takipnea
D. Bradipnea
E.
18.

Arrest

Jenis sel darah putih bergranulasi yang bertujuan untuk reaksi alergi adalah
A. Neutrofil
B. Eosinofil
C. Basofil
D. Monosit
E.

19.

Limfosit

Sel-sel pembentuk pigmen kulit manusia adalah

A. Melan
B. Oosit
C. Pigmen
D. Melanosit
E.

20.

Pigmentasi

Tabel gangguan Imobilisasi:

No
1
2
3
4

Gangguan Imobilisasi
Tidak dapat mengubah posisi tubuhnya untuk mengurangi tekanan
Keterbatasan daya pikir
Keadaan stress berat
Seseorang yang mengalami hambatan dalam melakukan interaksi

social karena penyakitnya

5
Pasien stroke yang tidak bisa bergerak
Berdasarkan tabel diatas, gangguan mobilisasi no 1 termasuk ke dalam gangguan
Imobilisasi.

A. imobilitas temporer
B. imobilitas social
C. imobilitas emosional

D. imobilitas intelektual
E.

21.

imobilitas fisik

Posisi setengah duduk atau duduk, dimana bagian kepala tempat tidur lebih tinggi atau
dinaikkan. Uraian dari bentuk mobilisasi di atas disebut
A. Fowler
B. Sym
C. Trendelberg
D. dorsal recumbent
E.

22.

lithotomy

Kelenjar yang mengontrol kecepatan metabolisme adalah

A. Kelenjar Tiroid
B. Kelenjar Paratiroid
C. Kelenjar Adrenal
D. Kelenjar Hipofisis
E.

23.

Kelenjar Suprarenal

Penyempitan katup yang mengakibatkan tidak mengalirnya darah dengan bebas kea rah
depan disebut
A. Stenosis
B. Inkompeten
C. Aortik
D. Atrioventrikularis
E.

24.

Semilunaris

Faktor-faktor esensial untuk eritropoiesis dalam sel darah maliputi, kecuali

A. Zat Besi
B. Vitamin B12

C. Asam Folat
D. Tembaga
E.

25.

Hormon eritrosit

Enzim yang terdapat di pankreas yang berfungsi guna memecahkan DNA dan RNA dari sel
nuclei dalam makanan menjadi ribose, purin, primidinin, dan lain-lain adalah
A. Lipase
B. Amilase
C. Asam Nukleat
D. Proteolitik
E.

26.

Tripsinogen

Hormon-hormon gastrointestinal yang disekresikan oleh duodenum dalam berespons

terhadap makanan, dan menghambat sekresi asam dan mortilitas lambung adalah
A. Gastrin
B. Enterogastron
C. CCKPZ
D. Sekretin
E.

27.

Kreatinin

Organ yang berfungsi untuk menampung zat yang tidak bisa dicerna secara makro maupun
mikro adalah
A. Appendiks
B. Ileum
C. Duodenum
D. Jejenum
E.

28.

Sekum

Kelenjar yang menghasilkan saliva atau air liur adalah

A. Kelenjar Parotis

B. Kelenjar Karotis
C. Kelenjar Siblingual
D. Kelenjar Mandibular
E.

29.

Kelenjar Saliva

Tabel hak dan kewajiban Pasien dan Perawat:

No
1

Hak & Kewajiban Pasien dan Perawat

Berhak untuk mempertimbangkan dan menghargai asuhan

kesehatan atau keperawatan

Menaati segala peraturan dan tata tertib yang ada di institusi

3
4
5

kesehatan
Berhak diperlakukan adil dan jujur oleh institusi pelayanan
Mengikuti perkembangan IPTEK
Memenuhi hal hal yang telah disepakati atau perjanjian yang
telah dibuat sebelumnya

Berdasarkan tabel di atas yang termasuk hak dan kewajiban pasien adalah.
A. 1 dan 2
B. 2 dan 3
C. 3 dan 4
D. 4 dan 5
E.

30.

5 dan 1

Komunikasi yang dilakukan oleh dua orang atau lebih disebut.

A. komunikasi massa
B. komunikasi terapeutik
C. komunikasi intrapersonal
D. komunikasi interpersonal
E.

31.

komunikasi verbal

Berikut adalah faktor-faktor di dalam komunikasi:

1. Memperlihatkan sifat jemu, pesimis

2. Menggunakan bahasa verbal
3. Mendengarkan dengan aktif
4. Mengulang kembali
5. Komunikasi satu arah
Berdasarkan uraian diatas, faktor-faktor yang bisa mempengaruhi komunikasi,
ditunjukkan dengan nomor .
A.

1 dan 2

B.

1 dan 3

C.

1 dan 4

D.

1 dan 5

E.

2 dan 3

32.

Uraian respon berduka:

1. Tahap Pengingkaran
2. Tahap Marah
3. Tahap Tawar Menawar
4. Tahap Depresi
5. Tahap Penerimaan
Berdasarkan uraian diatas, sikap perawat yang cocok untuk no 2 adalah.
A.

Mendorong pasien untuk mengungkapkan perasaan berdukanya

B.

Membiarkan pasien menangis karena menolak kenyataan yang terjadi

C.

Mendengarkan ungkapan dengan penuh perhatian

D.

Menghargai perasaan pasien

E.

Memberi Informasi akurat tentang kebutuhan pasien dan keluarga

33.

Menilai ada tidaknya gangguan keseimbangan asam basa yang disebabkan oleh
gangguan respiratorik atau gangguan metabolik, merupakan fungsi dari
pemeriksaan.

A. analisa gas darah

B. biopsi
C. rontgent
D. USG
E.
34.

CT scan

Kasus :
Pasien datang ke UGD suatu rumah sakit, dengan gejala diare lebih dari 2 bulan , demam
turun naik, terdapat jamur pada daerah mulut, menurut pemeriksaan dokter gejala yang
dikeluhkan pasien sama seperti penderita HIV, untuk mengetahuinya dokter menyarankan
untuk pemeriksaan darah, Berdasarkan kasus diatas, proteksi diri yang dapat dilakukan
oleh perawat yaitu dengan menggunakan.
A. masker
B. sarung tangan
C. Baracshort
D. helm
E.

35.

kacamata

Kasus :
Seorang pekerja bangunan jatuh dari ketinggian 5 meter, terdapat perdarahan melalui
hidung, telinga dan kepala, Pasien mengalami penurunan kesadaran.
Berdasarkan kasus diatas hal yang harus pertama kali diberikan pada Pasien tersebut .
A. membersihkan luka
B. melakukan pemeriksaan tekanan darah
C. membersihkan jalan nafas
D. memasang infus
E.

pemeriksaan EKG

36.

Istilah yang digunakan apabila seorang wanita tidak pernah mendapatkan menstruasi
selama 3 bulan
A. desminore
B. amenore
C. hipermenorea
D. hipomenorea
E.

37.

menore

Berikut adalah tabel pemeriksaan :

No
Jenis Pemeriksaan
1
Rontgen
2
Biopsi
3
USG
4
Urine
5
Tes papsmear
Berdasarkan tabel diatas jenis pemeriksaan yang berhubungan dengan kesehatan
reproduksi ditunjukkan dengan nomor .
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E.

38.

Cara pemeriksaan sputum pada penderita TBC:

Sputum ditanam pada medium Lowenstein Jensen

Inkubasi selama 6-8 minggu
Ada pertumbuhan dilakukan pemeriksaan resistensi antibiotik
Berdasarkan uraian diatas, pemeriksaan sputum yang digunakan adalah .
A. kultur
B. mikroskopis langsung
C. serologi
D. biokimia
E.

analisis

39.

Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke IGD 1 jam yang lalu karena kecelakaan.
Pasien mengeluh nyeri dan sakit pada tulang tibia, tanda-tanda vital dalam batas
normal. Pasien merasa takut, kesal, kecewa dan marah terhadap kondisinya saat ini.
Apakah masalah kesehatan yang sedang dialami pasien tersebut ?

A. Gangguan fisik
B. Gangguan emosional
C. Gangguan spiritual
D. Gangguan jiwa
E. Gangguan hubungan sosial

40.

Seorang laki-laki, usia 35 tahun, di rawat di ruang bedah selama 2 minggu karena
mengalami fraktur tulang tibia, tanda-tanda vital dalam batas normal. Selama dirawat
pasien sering kesal dan marah-marah karena sakitnya belum sembuh juga, belakangan
ini pasien mulai mendengar suara-suara yang tidak ada sumbernya. Gangguan apakah
yang dapat saudara kesimpulkan dari kasus di atas?

A. Fisik
B. Emosional
C. Mental organik
D. Spiritual
E. Jiwa

41.

Seorang wanita, usia 26 tahun, dibawa keluarganya ke Poli klinik RS jiwa karena

sudah 1 minggu tidak mau mandi, badan kotor dan bau, tidak mau makan bila makan
berantakan, BAB dan BAK sembarangan, pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah
diagnosa keperawatan utama yang dapat saudara tegakkan pada kasus di atas?

A. Defisit perawatan diri

B. Gangguan citra tubuh
C. Harga diri rendah
D. Gangguan personal higiene
E. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi

42.

Seorang perempuan usia 24 tahun, telah 1 minggu melahirkan anak pertama, datang
bersama suami ke Poli kebidanan untuk berkonsultasi. Pasien berencana akan
menggunakan alat KB, tapi karena belum pernah sama sekali menggunakan KB,
pasien ingin berkonsultasi terlebih dahulu dengan petugas kesehatan. Pasien masih
memberikan ASI pada bayinya. Apakah yang paling utama disampaikan perawat pada
sesi konsultasi tentang KB suntik tersebut?

A. Efektifitas mencegah kehamilan

B. Keuntungan suntik KB
C. Kerugian Suntik KB
D. Kontraindikasi Suntik KB
E. Efek samping metode suntik

43.

Seorang perempuan berusia 32 tahun, telah memiliki 3 orang anak datang ke BPS
untuk KB. Sebelumnya, pasien menggunakan alat kontrasepsi pil, suntik, dan
kondom. Pasien mengaku takut untuk menggunakan IUD. Tapi setelah berbicara
dengan tetangganya dua hari yang lalu, pasien jadi berencana untuk menggunakan
kontrasepsi IUD. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah diagnosa yang
paling utama pada pasien tersebut?

A. Kurang pengetahuan
B. Rencana Pemasangan IUD
C. Cemas
D. Gangguan Rasa nyaman
E. Gangguan pola seksual

44.

Seorang perempuan berusia 24 tahun G1P0A0, usia kehamilan 20 minggu. Datang ke

Poli kebidanan dengan keluhan sering merasa pusing, cepat letih dan pusing dirasakan
terutama setelah beraktifitas, mual, mata berkunang-kunang. Hal ini sudah dirasakan
sejak dua hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, RR
23x/menit, konjungtiva pucat. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 9gr%.
Apakah Diagnosa keperawatan yang paling utama pada pasien tersebut?

A. Gangguan rasa nyaman

B. Gangguan aktifitas
C. Nyeri
D. Anemia
E. Gangguan sistem penglihatan`

45.

Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, usia kehamilan 12 minggu datang ke

UGD RS dengan keluhan mual muntah yang sering, hampir 6 kali sehari, tidak mau
makan, nyeri epigastrium, pusing dan cepat letih. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
turgor kulit berkurang, mata cekung, nafas berbau aseton. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium ditemukan aseton dalam urin positif. Apakah Diagnosa keperawatan
yang utama pada pasien tersebut?

A. Gangguan rasa nyaman nyeri

B. Gangguan pemenuhan nutrisi
C. Gangguan istirahat dan tidur
D. Gangguan pemenuhan cairan dan elektrolit
E. Gangguan pola aktifitas

46.

An.A, usia 2 tahun dibawa orangtuanya ke poliklinik anak, dengan keluhan utama
sering BAB 3-4 x sehari, dengan konsistensi cair, dan ada darah berwarna merah
marun. Anak rewel, lesu, suhu tubuhnya 380 C, turgor kulit kembali lambat. Apakah
diagnosa medis yang paling tepat pada kasus diatas?

A. Diare.
B. Disentri.
C. Demam berdarah.
D. Influenza .
E. Dehidrasi.

47.

Tn. H, 40 tahun, dirawat di rumah sakit dengan keluhan, mual, muntah sejak 3 hari
lalu. Klien mengatakan nyeri ulu hati, dan terlihat warna sklera dan kulit berwarna
kuning. Dari hasil pemeriksaan fisik ada pembesaran hati dan nyeri tekan pada area
hati. Dari data tersebut pasien didiagnosa hepatitis. Apakah pemeriksaan Lab yang
paling menunjang untuk diagnosa kasus diatas?

A. Hb.
B. Bilirubin.
C. Sgpt, Sgot.
D. LED.
E. Dehidrasi.

48.

Ny.C usia 34tahun, daatang kepuskesmas dengan keluhan demam, menggigil, kepala
pusing, dan mual, yang sudah dirasakan selama 1 minggu ini. Ny.C terlihat pucat dan
lemas, suhu badan, 38,50 C, Td: 100/70mmHg, RR: 24x/i, nadi: 78x/i. Apakah
masalah keperawatan yang paling utama pada kasus diatas?

A. Hipertermi
B. Intoleransi aktivitas
C. Anoreksia
D. Gangguan nutrisi
E. Gangguan intake output cairan

49.

Ny.M penderita DM type2 usia 42 tahun, dengan luka gangrene pada bagian ekstremitas
kanan bawah daerah dorsal pedi. Sudah 4 hari dirawat diruang penyakit dalam, dan akan
dilakukan tindakan perawatan luka. Ttv dalam batas normal. Pada perawatan luka, setelah
dilakukan pelepasan balutan luka/verban. Apakah tindakan selanjutnnya yang akan
dilakukan sesuai dengan SOP ?

A. Memakai handscoon.
B. Melepaskan plester
C. Melakukan nekrotomi pada jaringan nekrosis.
D. Membersihkan luka.
E. Membalut kembali luka dengan rapi.

50.

Tn.B usia 38 tahun, dirawat di ICU dengan diagnose meningitis, sudah dirawat
selama 1 minggu, dengan GCS:5, TTV stabil dalam batas normal. Pagi ini akan
dilakukan perawatan personal hygiene memandikan klien. Sebelum melakukan
tindakan perawat melakukan komunikasi terlebih dahulu. Apakah faktor penting yang
harus dilakukan perawat dalam etika pelaksanaan asuhan ?

A. Memasang sampiran
B. Salam pembuka dan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan.
C. Melakukan tindakan sesuai dengan SOP.
D. Inform concernt yang disetujui oleh keluarga klien.
E. Menjaga privacy klien.

51.

Seorang laki-laki, umur 30 tahun datang ke UGD. Klien mengatakan sudah 5 jam
sulit BAK. Keluhan dirasakan secara tiba tiba, tidak ada riwayat sebelumnya. Tanda
vital dalam batas normal, nyeri pada daerah suprapubik. Ekspresi wajah tampak
kesakitan. Apakah Pemeriksaan penunjang utama yang harus dikolaborasikan pada
kasus diatas ?

A. Speciment Darah
B. Speciment Urine
C. Foto rongxen
D. USG abdomen
E. MRI

52.

Seorang Wanita, umur 32 tahun dirawat di RS. Klien mengeluh nyeri pada daerah
visika urinaria, nyeri saat buang air kecil, BAK tidak lancar, merasa tidak puas setelah
BAK, ekspresi tampak meringis kesakitan, Hasil USG abdomen dinyatakan terdapat
batu didaerah vesika urinaria Apakah Diagnosa Keperawatan yang paling tepat kasus
diatas ?

A. Nyeri berhubungan ketidak mampuan melakukan menajemen nyeri

B. Infeksi berhubungan penurunan daya tahan tubuh
C. Obstruksi berhubungan dengan diet yang tidak efektif
D. Gangguan eliminasi urin berhubungan kegagalan ginjal kronis
E. Gangguan pola eliminasi urin berhubungan dengan adanya obstruksi

53.

Seorang laki laki berusia 69 tahun dirawat di rumah sakit karena BPH, klien
mengatakan sering BAK, abdomen tegang, urin terus menetes setelah berkemih,
Keadaan umum: lemah, Tekanan darah: 110/80 mmHg, S: 36,5C, Nadi: 80 kali
permenit, pernafasan: 24 kali permenit. Apakah masalah keperawatan utama yang
muncul pada klien?

A. Nyeri
B. Disfungsi seksual
C. gangguan eliminasi BAK
D. Perubahan nutrisi
E. Resiko tinggi infeksi

54.

Seorang laki laki, usia 55 tahun, datang ke IGD karena keluhan badan lemas sejak 2 hari
yang lalu. Hasil pengkajian: terdapat penurunan berat badan, nafsu makan meningkat,
sering merasa haus dan sering kencing pada malam hari, suhu badan : 38 C, Nadi = 60
x/menit, mukosa mulut kering, turgor kulit: kembali dalam waktu 5 detik, wajah meringis,
Gula Darah Sesaat 180 mg/dl. Apakah masalah keperawatan yang utama pada klien
tersebut?

A. Nyeri akut
B. Intoleransi aktivitas
C. Kerusakan intergritas kulit
D. Gangguan istirahat dan tidur
E. Gangguan volume cairan tubuh

55.

Seorang laki-laki, usia 50 tahun, sudah 2 hari dirawat di RS mengalami sirosis

hepatis. Keluhan yang dirasakan pasien adalah perut bagian kanan atas terasa penuh,
sesak nafas, diare, penurunan nafsu makan, mual dan muntah. Hasil lab, SGOT: 300
u/L, SGPT : 200 u/L. Tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 60 kali permenit, suhu
37,5.C, pernafasan 28 kali permenit. Apakah prioritas masalah keperawatan pada

klien tersebut?

A. Nyeri akut
B. Gangguan nutrisi
C. Defisit volume cairan
D. Gangguan pola nafas
E. Gangguan integritas kulit

56.

Seorang perempuan, berumur 30 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas sejak
tadi malam. Tekanan Darah: 130/80 mmHg, Nadi: 110 x/menit, pernafasan: 28 x/menit,
suhu: 36 C, terdapat suara wheezing. Gejala ini muncul karena udara yang sangat dingin.
Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?

A. Hipertermi
B. Intoleransi aktivitas
C. Defisit volume cairan
D. Gangguan pola nafas
E. Jalan nafas tidak efektif

57.

Seorang laki-laki, berumur 55 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sejak 1 minggu
ini, kedua kaki bengkak, terasa nyeri bila digerakkan, sering terjadi pada pagi hari,
nyeri terjadi di sendi lutut dan ibu jari berwarna kemerahan. Klien mempunyai
kebiasaan makan melinjo. Ekspresi wajah meringis saat digerakkan. Skala nyeri 6.
Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 84 kali permenit, Respiratory rate 16 kali
permenit. Apakah data yang bisa melengkapi pengkajian nyeri pada kasus tersebut?

A. Time
B. Region
C. Severity
D. Qualitatif
E. Provokatif / paliatif

58.

Seorang wanita, usia 40 tahun di bawa ke IGD karena nyeri dada selama 10 menit
setelah melakukan olah raga voly. Oleh dokter, klien disarankan untuk istirahat.
Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 96 kali permenit, suhu 36 .C, pernafasan 28 kali
permenit. Apakah tindakan yang tepat untuk pasien tersebut?

A. Memasang EKG
B. Memberikan oksigen
C. Kolaborasi pemberian analgetik
D. Menganjurkan untuk nafas dalam
E. Menganjurkan untuk tirah baring

59.

Bayi laki-laki usia 8 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas untuk melakukan
imunisasi. Pada pemeriksaan didapatkan hasil yaitu berat badan 9 kg, suhu tubuh
36,8C, pernafasan 20x/menit, sebelumnya telah mendapatkan imunisasi BCG, DPT I
dan Polio 2. Imunisasi apa yang sekarang harus diberikan?

A. DPT II Polio III

B. DPT IIPolio III
C. DPT II Polio IV
D. DPT III Polio III

E. DPT III Polio IV

60.

Anak perempuan umur 1 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke RS karena mengalami

pembesaran kepala sejak 1 bulan yang lalu, kemudian perawat melakukan
pemeriksaan fisik, didapatkan hasil: lingkar kepala 59 cm, berat badan 8 kg, tinggi
badan 72 cm, terdapat sunset sign, belum bisa berjalan, aktifitas fisik hanya di tempat
tidur atau digendong oleh orangtuanya. Apa masalah keperawatan utama pada kasus
diatas?

A. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan

B. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
C. Resiko tinggi gangguan integritas kulit
D. Resiko gangguan cairan dan elektrolit
E. Kurangnya pengetahuan orangtua

61.

Seorang anak laki-laki yang berusia 11 bulan dibawa oleh ibunya ke Poli Thalasemia
dengan keluhan mudah sakit, wajah yang pucat, sklera anemis. Hasil pemeriksaan
laboratorium 3 gr/dl, diagnosa medis Thalasemia. Apakah implementasi utama yang
dilakukan?

A. Memberikan cairan infus

B. Memberikan transfusi darah
C. Memberikan nutrisi yang adekuat
D. Memberikan informasi yang benar
E. Memberikan Penyuluhan kesehatan tentang penyakit Thalasemia.

62.

Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja pertamanya (mekonium) dalam 24 jam
pertama, namun pada bayi yang menderita penyakit Hisprung (akibat dari
kelumpuhan usus besar dalam menjalankan fungsinya), maka tinja tidak dapat keluar,
tinja akan keluar terlambat atau bahkan tidak dapat keluar sama sekali. Selain itu

perut bayi juga akan terlihat menggembung, disertai muntah. Jika dibiarkan lebih
lama, berat badan bayi tidak akan bertambah dan akan terjadi gangguan pertumbuhan.
Apakah tindakan bedah sementara pada Bayi tesebut ?
A. Kolostomi
B. Colok dubur
C. Atresia ani
D. Operasi besar
E. Laparatomi

63.

An. C laki-laki, berumur 2 tahun mengalami diare sejak 2 hari yang lalu, dibawa ke
rumah sakit dalam kondisi dehidrasi dengan penurunan kesadaran. Apa penyebab
utama penurunan kesadaran An.C?

A. Hipoperfusi jaringan serebral karena penurunan volume vaskuler

B. Penurunan fungsi hemodinamik dan kelelahan jantung
C. Penekanan pada pusat vital dan kesadaran di otak
D. Mekanisme diuresis pada kerusakan jaringan ginjal
E. Kondisi dehidrasi

64.

Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke dokter 3 bulan setelah menemukan

sebuah benjolan pada kuadran lateral bawah mammae dextra. Pemeriksaan fisik
menunjukkan massa berdiameter 2 cm, berbentuk oval, padat, halus, dan mobil pada
mamae tersebut. Tidak ditemukan pembesaran kelenjar getah bening axilla. Tandatanda vital dalam batas normal. Berdasarkan data di atas, apakah diagnosa medis yang
dapat ditegakkan pada pasien tersebut?

A. Nekrosis lemak
B. Fibroadenomama
C. Kelainan fibrokistik mammae

D. Karsinoma intraduktal
E. Papilloma intraduktal

65.

Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa ibunya berobat ke poliklinik anak
dengan keluhan sejak 2 minggu terakhir bayi BAB 4 5 x/hari dengan keluaran sisa
makanan yang belum tercerna dengan baik. Ibu bekerja sebagai guru, memberikan asi
1 x selum bekerja dan 3 4 kali sepulang bekerja. Sehari-hari bayi diurus oleh
neneknya dengan pengaturan makan pemberian bubur susu 3x/hari dan sari jeruk
peras 2 x/hari, susu buatan 3x/hari. Apakah anjuran yang paling tepat saudara berikan
pada ibu bayi?

A. Pemberian bubur susu dihentikan

B. Pemberian sari jeruk peras dihentikan
C. Pemberian susu buatan dihentikan
D. Pemberian asi dilanjutkan dengan frekuensi ditambah
E. Pemberian asi dihentikan karena tidak efektif

66.

Seorang pria, usia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sudah 8 hari
demam, mula-mula panas tidak tinggi, makin lama demam makin tinggi terutama
pada sore dan malam hari , 3 hari pertama panas disertai mencret. Pasien sudah
berobat ke klinik mendapat ampicillin dan paracetamol tapi tidak membaik.
Pemeriksaan fisik ditemukan badan teraba panas, konjungtiva pucat, pasien tampak
apatis. Tanda-tanda vital : TD 130/80 mmHg, RR 24 x/menit, nadi 92x/menit, suhu
39C.Apakah diagnosia medis yang tepat berdasarkan kasus di atas?

A. Demam berdarah dengue

B. TB paru
C. Typhoid
D. Hepatitis
E. Gastroenteritis

67.

Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sudah 3 hari
mengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada pemeriksaan inspekulo vagina
tampak kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa medis dinyatakan infeksi jamur, agar
efektif pasien diberikan abothyl melalui vagina. Apakah penyuluhan utama
disampaikan pada pasien ?

A. Obat harus dipakai sampai habis

B. Tidak melakukan hubungan seksual selama pengobatan
C. Suami diprogramkan untuk berobat
D. Menggunakan pakaian dalam yang kering
E. Membersihkan vagina dengan menggunakan larutan betadin

68.

Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sudah 3 hari
mengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada pemeriksaan inspekulo vagina
tampak kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa medis dinyatakan infeksi jamur, agar
efektif pasien diberikan abothyl melalui vagina. Bagaimanakah cara pemberian obat
yang efektif digunakan untuk pasien ?

A. Oral
B. Topikal
C. Intra muskuler
D. Suppositoria
E. Intra vena

69.

. Saat dinas malam jam 03.00 wib diruang IGD perawat sedang sibuk memasang
infus klien dehidrasi berat dan memberikan injeksi Sulfas atropine tiap 15 menit
kepada klien keracunan pestisida. Saat bersamaan datang klien Ca mammae kesakitan

dan klien serangan jantung. Perawat harus meilih klien manakah tenaga dan
pikirannya difokuskan Termasuk masalah etik yang bagaimanakah hal ini?

A. Paternalism.
B. Deception
C. Confidentiality
D. Allocation of Scarce Nursing resources
E. informed consent

70.

Seorang ibu yang memerlukan biaya untuk pengobatan progresif bagi bayinya yang
lahir tanpa otak dan secara medis dinyatakan tidak akan pernah menikmati kehidupan
bahagia yang paling sederhana sekalipun. Di sini terlihat adanya kebutuhan untuk
tetap menghargai otonomi si ibu akan pilihan pengobatan bayinya, tetapi dilain pihak
masyarakat berpendapat akan lebih adil bila pengobatan diberikan kepada bayi yang
masih memungkinkan mempunyai harapan hidup yang besar Merupakan kasus
apakah hal tersebut?

A. Masalah etik
B. Dilema etik.
C. Nilai-nilai moral.
D. Prinsip Moral
E. Prinsip bioetik

71.

Seorang perawat yang mendapati teman kerjanya menggunakan narkotika. ia akan

mengatakan hal ini secara terbuka atau diam, karena diancam akan dibuka rahasia
yang dimilikinya bila melaporkan hal tersebut pada orang lain. Berada dalam msalah
etik manakah perawat dalam kasus ini?

A. Kebebasan Melawan Penanganan dan Pencegahan Bahaya

B. Berkata secara jujur melawan berkata bohong
C. Kuantitas Melawan Kuantitas Hidup
D. Keinginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan falsafah agama,
politik, ekonomi dan ideologi
E. Terapi ilmiah konvensional melawan terapi tidak ilmiah dan coba-coba

72.

Seorang perempuan berusia 30 tahun meminta perawat untuk melepas semua selang
yang dipasang pada anaknya yang berusia 14 tahun, yang telah koma selama 8 hari.
Perawat menghadapi permasalahan tentang posisi apakah yang dimilikinya dalam
menentukan keputusan secara moral. Berada dalam msalah etik manakah perawat
dalam kasus ini?

A. Kebebasan Melawan Penanganan dan Pencegahan Bahaya

B. Berkata secara jujur melawan berkata bohong
C. Kuantitas Melawan Kuantitas Hidup
D. Keinginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan falsafah agama, politik,
ekonomi dan ideologi
E. Terapi ilmiah konvensional melawan terapi tidak ilmiah dan coba-coba

73.

Seorang perempuan melahirkan anak pertama perempuan di RSIA, satu jam yang
lalu, BB 3000 gram, PB 50 cm. Plasenta lahir spontan lengkap. Hasil pengkajian KU
ibu baik, TD: 110/70 mmHg, nadi : 76 x / mnt, kontraksi teraba keras, TFU 2 jari di
bawah pusat. Klien mengeluh perut mules, perdarahan pervaginam berwarna merah
dan nyeri pada luka jahitan.Ia merasa cemas dengan keadaannya Apakah penyebab

kecemasan pada pasien tersebut?

A. Perdarahan pervaginam
B. Perut mules
C. TFU 2 jari dibawah pusat
D. Nyeri pada luka jahitan
E. Kontraksi teraba keras

74.

Nn. G 20 tahun dirawat di rumah sakit jiwa dengan keluhan utama klien suka
berteriak-teriak, marah-marah dengan sebab tidak jelas, lalu menangis, pernah
mencoba bunuh diri. Klien terlihat diam dengan pandangan mata kosong, jika disapa
menatap dengan sinis penuh dendam. Menurut keluarga terjadi kira-kira 1 bulan
setelah ditinggalkan oleh tunangannya. Termasuk jenis depresi apakah yang tepat
pada klien diatas?

A. Depresi neurotik
B. Exhaustion depression
C. Depresi endogenik
D. Depresi somatogenik
E. Depresi simptomatik

75.

Seorang pasien akan pulang hari ini, dan sedang menunggu dokumentasi dan obat
yang akan dibawa pulang. Perawat menelepon kebagian farmasi, ternyata belum siap,
perawat mengatakan tolong didahulukan karena untuk pasien yang akan dipulang
kan. Staff farmasi mengatakan tidak bias seperti itu tetap harus menunggu giliran.
Dalam penyelesaian manajaemen konflik, tahap manakah terlebih dahulu yang akan
dilakukan untuk menyelesaikan masalah diatas?

A. Pengkajian
B. Rumusan masalah
C. Intervensi
D. Pelaksanaan
E. Evaluasi

76.

Nn. G 20 tahun dirawat di rumah sakit jiwa dengan keluhan utama klien suka
berteriak-teriak, marah-marah dengan sebab tidak jelas, lalu menangis, pernah
mencoba bunuh diri. Klien terlihat diam dengan pandangan mata kosong, jika disapa
menatap dengan sinis penuh dendam. Menurut keuarga terjadi kira-kira 1 bulan
setelah ditinggalkan oleh tunangannya. Apakah jenis terapy yang tepat pada kasus
diatas?

A. Terapy obat penenang

B. Terapy fisik
C. Syok terapy
D. Terapy psikologik
E. Terapy musik

77.

Ny. K 35 tahun post partum mengalami perdarahan akibat atonia uteri, klien terlihat
keringat dingin, lemas, pusing, dan menggigil, TD : 90/60 mmHg, Nadi : 100 x/i,
suhu 37,80C, RR : 26x/I, didapat Hb : 6gr% Apakah prioritas masalah keperawatan
dari kasus diatas?

A. Hipotermi

B. Resti terjadinya kejang

C. Syok
D. Anemia
E. Intoleransi aktivitas

78.

Ny. K 35 tahun post partum mengalami perdarahan akibat atonia uteri, klien terlihat
keringat dingin, lemas, pusing, dan menggigil, TD : 90/60 mmHg, Nadi : 100 x/i,
suhu 37,80C, RR : 26x/I, didapat Hb : 6gr% Apakah penanganan utama pada kasus
diatas ?

A. Penanganan syok
B. Siapkan transfusi
C. Berikan oksitoksin 10 unit
D. Periksa adanya robekan jalan lahir
E. Lakukan kateterisasi

79.

Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 25 minggu, dirawat di R

dengan perdarahan . Keluhan perut terasa mulas. Hasil pemeriksaan Tanda vital
dalam batas normal Apakah implementasi keperawatan yang paling utama pada kasus
diatas?

A. Anjurkan Diet TKTP

B. Penkes persiapan menyusui
C. Kolaborasi pemberian volume cairan
D. Anjurkan bedres total
E. Anjurkan miring ke kanan kiri setiap 2 jam

80.

Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 36 minggu, dirawat di R

dengan preeklamsi. Keluhan kaki bengkak. Hasil pemeriksaan: tekanan darah 130/80

mmHg, nadi 90x/menit, kepala janin sudah masuk PAP, kaki edema dan terdapat
varises, berat badan bertambah 28 kg, urin protein positif. Apakah implementasi
keperawatan yang paling utama pada kasus diatas?

A. Anjurkan Diet TKTP

B. Penkes persiapan menyusui
C. Kolaborasi pemberian volume cairan
D. Anjurkan tidur miring ke sebelah kiri
E. Kurangnya asupan nutrisi yang mengandung protein

81.

Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 36 minggu, datang ke

poliklinik kebidanan untuk memeriksa kehamilan. Keluhan kaki bengkak. Hasil
pemeriksaan: tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 90x/menit, kepala janin sudah
masuk PAP, kaki edema dan terdapat varises, berat badan bertambah 28 kg, urin
protein positif. Apakah masalah keperawatan yang paling utama pada kasus diatas?

A. Bertambahnya ukuran janin

B. Bertambahnya usia kehamilan
C. Risiko terjadi eklamsi
D. Tahanan vaskuler aliran balik vena di tungkai
E. Kurangnya asupan nutrisi yang mengandung protein

82.

Seorang perempuan hamil berusia 24 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan

sesak napas sudah 5 menit dan batuk sambil memegangi leher. Pasien tersedak biji
bakso 3 menit yang lalu. Warna bibir kebiruan, tekanan darah: 120/80 mmHg, Nadi :

80 kali permenit, pernapasan 32 kali permenit, Suhu : 36,5o C. Apakah yang harus
segera dilakukan pada pasien tersebut?
A. abdominal trust
B. tindakan back blow
C. Memasang oropharineal airway
D. Melakukan hemlich manuver
E. Melakukan jaw trust manuver
83.

Seorang Laki-laki umur 25 tahun dirawat di RS dengan keluhan perut terasa penuh
sudah 2 minggu, tidak nafsu makan, mual, muntah dan klien juga merasa lemas. Hasil
pengkajian: sclera dan kulit berwarna kuning, Suhu: 39C. Apa pemeriksaan
laboratorium yang tepat dilakukan untuk menegakkan masalah pada klien tersebut?

A. Urine rutin
B. kolesterol
C. hemoglobin
D. enzim hati
E. kadar albumin

84.

Seorang perempuan usia 21 tahun dirawat di RS dengan keluhan nyeri ulu hati sudah
2 minggu, tidak nafsu makan, mual, muntah dan lesu. Hasil pengkajian: klien tampak
lemas, lidah kotor, tekanan darah: 110/70 mmHg, Suhu: 39C dan pernapasan: 22 kali
permenit. Tes widal 1/200. Apakah implementasi yang tepat untuk masalah pasien
tersebut?

A. Melakukan oral hygiene

B. Melakukan kompres hangat
C. Mengajarkan teknik relaksasi
D. Memberikan cairan melalui intravena
E. Memberikan diit lunak dan rendah serat

85.

Seorang perempuan usia 52 tahun dirawat di RS dengan keluhan keluar darah segar
saat BAB sudah 3 hari dan terasa nyeri sekali. Hasil pemeriksaan fisik: terdapat
prolaps didaerah perianal yang tidak dapat dimasukkan dengan jari. Tekanan darah
140/90 mmHg, nadi 88x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37C Apakah penatalaksanaan
yang paling tepat untuk pasien tersebut?

A. Sitostomi
B. Kolostomi
C. Hemodialisa
D. Hemoroidektomi
E. Peritoneal dialisa

86.

Seorang perempuan berusia 55 tahun di ruang rawat penyakit dalam mengeluh lemas
sejak kemarin, BAB 10 kali per hari dengan konsitensi encer, terdapat lendir, pasien
cemas. Hasil pemeriksaan fisik diperoleh data tekanan darah 90/50 mmHg, nadi
55x/menit, suhu 38,30C, respirasi rate 16 kali per menit, balance cairan minus 600 cc
per jam kerja. Perawat melakukan tindakan kolaboratif memberikan rehidrasi cairan
dengan cairan infuse NaCl 20 tetes per menit, dan memberikan oralit. Apakah kriteria
hasil evaluasi dari tindakan kolaboratif yang sudah dilakukan perawat tersebut?

A. Diare berkurang
B. Cemas berkurang
C. Pasien lebih berenergi
D. Balance cairan seimbang
E. Tekanan darah meningkat (mendekati normal 120/80 mmHg)

87.

Seorang perempuan hamil berusia 24 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan

sesak napas sudah 5 menit dan batuk sambil memegangi leher. Pasien tersedak biji
bakso 3 menit yang lalu. Warna bibir kebiruan, tekanan darah: 120/80 mmHg, Nadi :
80 kali permenit, pernapasan 32 kali permenit, Suhu : 36,5o C. Apakah yang harus
segera dilakukan pada pasien tersebut?

A. abdominal trust
B. tindakan back blow
C. Memasang oropharineal airway
D. Melakukan hemlich manuver
E. Melakukan jaw trust manuver

88.

Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak
2 hari. Hasil Pemeriksaan didapatkan data klien tampak sesak, sianosis, nafas cepat
dan dangkal, nafas cuping hidung, pada auskultasi paru terdengar bunyi ronchi,
Tekanan darah 100/70, Nadi 100kali permenit, Suhu 37,9oC, Pernafasan 30 kali
permenit. Manakah pemeriksaan laboratorium dan diagnostik yang diperlukan untuk
melengkapi data tersebut ?

A. Analisa Gas Darah dan rontgen thorak

B. Rontgen thorak dan Kadar Trombosit
C. Kadar Hemoglobin dan rontgen thorak
D. Rontgen thorak dan Kadar gula darah
E. Analisa Urine Rutin dan rontgen thorak

89.

Seorang perempuan berusia 25 th P1A0 10 menit yang lalu melahirkan bayi normal,

dari hasil pengkajian didapatkan data ibu kelihatan letih, banyak keringat, darah
keluar 100 cc, perineum tanpa luka episiotomi, TD 110/70 mmHg, Nadi 80 x/mnt,
suhu 38 derajat celcius, RR 24 x/mnt, rahim teraba lembut, kondisi blader kosong.
Apakah Tindakan utama yang harus dilakukan pada kasus diatas?

A. Massage daerah rahim

B. Mengeluarkan plasenta.
C. Bonding attactment
D. Membuat jalan lahir lebih lebar
E. Kateterisasi urin

90.

Seorang perempuan P1A0, post partum fisiologis 10 jam yang lalu, rencananya mau
pulang sore nanti. Keadaan umum tampak baik, TTV baik . TD = 100/ 80 mmHg,
N=80 X/ mnt, S=36,50C, R=20 x/ mnt. Klien masih mengeluh mulas pada perut
bagian bawah, lokhea rubra jumlah sekitar 100 cc. Bagaimana kondisi Uterus yang
diharapkan pada klien dalam kasus diatas, sehingga klien dibolehkan untuk pulang?

A. Uterus teraba lunak dan berisi cairan

B. Uterus teraba keras, berada tepat di umbilikus
C. Uterus berada diatas Prosesus Xiphoideus
D. Uterus tidak teraba, dan kandung kemih distensi
E. Uterus teraba lunak, berada dibawah Prosesus Xiphoideus

91.

Seorang ibu hamil Umur 32 Tahun, G1P0A0 dengan umur kehamilan 37 Minggu.
Mengeluh nyeri kepala berat, mual-mual disertai nyeri pada uluhati, serta pandangan

mata kabur. Keadaan ini telah berlangsung sekitar 4 jam sebelum dibawa ke rumah
sakit. Hasil pengukuran Tekanan darah 180/110 mmHg N=80 X/menit, R=20
X/menit, S= 36,5 C. Apa diagnosa keperawatan yang prioritas pada klien dalam
kasus diatas?
A. Ansietas berhubungan dengan efek pre eklampsi terhadap ibu & bayi
B. Kurang pengetahuan
C. Koping individu tidak efektif berhubungan dengan keterbatasan aktifitas
D. Gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan vasospasme arterioral.
E. Gangguan Body Image berhubungan dengan kehamilan
92.

Perempuan berusia 32tahun, post SC hari ke-2 dengan indikasi Makrosomia. Hasil
pemeriksaan fisik : KU baik, TD 110/70 mmHg, Nadi 80 X/menit, Respirasi 20
X/menit, Suhu 37C, kondisi luka post operasi : jahitan luka belum kering. Klien mau
menghabiskan diet yang disajikan, namun mengeluh belum BAB, disertai rasa tidak
nyaman. Klien belum duduk, hanya miring kanan dan kiri. Apakah kemungkinan
penyebab klien belum bisa BAB pada kasus diatas?

A. Frekuensi dan kualitas ambulasi yang tidak adekuat.

B. Penurunan peristaltik usus karena anastesi.
C. Kurang pemasukan nutrisi
D. Komplikasi operasi Seksio Caesaria
E. Ketidakcukupan diet tinggi serat

93.

Seorang penderita Ca. serviks, mengeluh sudah lama mengalami gangguan genetalia.
Dalam 2 bulan terakhir secret vagina disertai darah. Klien tidak mengeluh nyeri. Hasil
pengkajian perawat :KU baik, Suhu badan 36,5 C, Nadi 84X/ menit, Pernafasan 24
x/menit, TD 120/80 mmHg, Ditemukan data genetalia : discharge lendir banyak
disertai darah, dan bau menyengat. Tindakan yang harus segera dilakukan pada saat
itu terhadap klien pada kasus diatas? :

A. Masase punggung
B. Kolaborasi pemeriksaan laborat

C. Pasang infuse RL
D. Vulva Hygiene
E. Persiapan program antikanker

94.

Seorang perempuan hamil umur 25 tahun datang ke poli kebidanan dan kandungan
untuk periksa hamil, Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data kehamilan
sekarang adalah kehamilan yang ketiga anak pertama keguguran, anak kedua lahir
secara normal. Bagaimanakah cara penulisan status obstetri pada kasus diatas?

A. G3P2A1
B. G3P1A1
C. G3P2A0
D. G3P1A0
E. G3P2A2

95.

Seorang perempuan hamil umur 23 tahun datang ke poli kebidanan dan kandungan
untuk periksa hamil, Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data usia kehamilan 36
minggu dengan keluhan utama sudah satu minggu ini susah buang air besar, setiap
buang buang air besar keras. Manakah anjuran yang tidak tepat untuk mengatasi
masalah pada ibu diatas?

A. Meningkatkan asupan makanan tinggi serat

B. Meningkatkan asupan cairan secara adekuat
C. Pemakaian dulcolax
D. Membiasakan BAB secara teratur setiap hari
E. Lakukan olah raga ringan

96.

Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang ke IGD dengan keluarganya setelah

terjatuh dari motor dan mengalami cedera di kepala. Pasien terlihat gelisah. Dari hasil
pengkajian didapatkan nilai GCS : 4 dengan E : 1, V : 1, M : 2; tekanan darah 100/75
mmHg, nadi 75 x/menit, suhu 37,3 0C dan pernapasan 25 x/menit.. Apakah masalah
keperawatan utama pada pasien tersebut?
A. Nyeri
B. Resiko infeksi
C. Intoleran aktivitas
D. Kurang volume cairan
E. Gangguan Perfusi jaringan serebral

97.

Seorang perempuan usia 45 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan sirosis
hepatis, keluhan yang dirasakan mual, muntah, nyeri daerah hepar,perut buncit.Hasil
pemeriksaan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit, suhu 370C,pernafasan 27
x/menit. Dimanakah tempat pemeriksaan area abdomen sirosis hepati dilakukan?

A. Hipokondriak kanan
B. Hipokondriak kiri
C. Hipogastrium
D. Epigastrium
E. Umbilical

98.

Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat di ruang penyakit bedah sejak tujuh hari
yang lalu, hasil pengkajian didapatkan data ekstremitas atas dan bawah tidak dapat
digerakkan secara aktif, kulit disekitar area penonjolan tulang tampak kemerahan,
klien tampak lemas.Hasil pengkajian Tekanan Darah 180/100 mmHg, Nadi 88
x/menit, Suhu 37,7C, pernafasan 20x/menit. Apa yang dilakukan perawat untuk
meningkatkan kenyamanan pada klien ?

A. Memberikan kompres air hangat

B. Memonitor kulit klien

C. Mobilisasi tiap 2 jam

D. Melakukan masage
E. Melatih ROM

99.

Seorang ibu 19 tahun, GI P0 A0, mengatakan hamil 3 bulan datang ke RS dengan

keluhan sudah 1 minggu ini mual dan muntah 5-6 kali sehari, warna muntahan putih
kadang kekuningan, badan lemas, tekanan darah 100/70 mmHg, dan nadi 80 kali
/menit. Dokter meminta perawat melakukan pemasangan infus. Apakah kemungkinan
jenis cairan yang diprogramkan ?

A. Dextrose 5% selang seling dengan NaCl 0,9 %

B. Dextrose 5 % selang seling dengan martos
C. Dextrose 5 % selang seling dengan RL
D. Dextrose 5 % selang seling dengan aminofel
E. RL dan NaCl 0,9%

100. Seorang bayi baru dilahirkan di ruang bersalin RSU beberapa menit yang lalu dengan
kondisi tidak menangis, tubuh berwarna merah muda ekstrimitas biru, nadi kurang
dari 100 kali permenit, aktifitas lemah dan tampak lemas. Apakah prioritas tindakan
untuk menangani kasus diatas?
A. Melakukan bonding attachment
B. Melakukan resusitasi
C. Melakukan pemotongan tali pusat
D. Melakukan inisiasi menyusu dini
E. Memberi rangsangan air dingin dan hangat

101.

Seorang ibu 30 tahun, mengatakan sudah 7 bulan sejak kelahiran anak keduanya

belum pernah menstruasi, ia masih meneteki anaknya. Ibu mengatakan perutnya

bertambah besar dan agak merasa mual bila pagi hari. Ibu bertanya: apakah ia
hamil? Dan kalau hamil berapa bulan?. Apakah tindakan yang dilakukan perawat
untuk menentukan usia kehamilan pada kasus tersebut ?
A. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold I
B. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold II
C. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold III
D. melakukan pemeriksaan palpasi Leopold IV
E. Pemeriksaan Denyut Jantung Janin

102. Seorang ibu primipara umur 25 th, postpartum 30 jam, mengeluh buang air kecil
sedikit-sedikit. Perawat melakukan pemeriksaan fisik, didapatkan data : Tinggi
Fundus Uteri 1 jari diatas umbilicus, posisi uterus disamping kiri, area symphisis
menonjol dan ibu kesakitan saat dipalpasi, lochea rubra banyak. Apa kesimpulan
perawat dari data tersebut ?
A. Diuresis postpartum
B. Distensi Bladder
C. Diaphoresis postpartum
D. Atonia uteri
E. Distensi abdomen

103. Seorang ibu 30 tahun, status obstetri G3P3A0 dan postpartum 30 jam. TD: 100/60
mmHg, Nadi 80 kali/menit, Tinggi Fundus Uteri setinggi umbilicus; kontraksi
lembek, lochea rubra disertai bekuan darah. Apakah tindakan yang harus dilakukan
perawat pertama kali ?
A. Lapor ke dokter
B. Massage uterus
C. Injeksi oksitosin 10 IU IM

D. Infus RL 30 tts/menit
E. Injeksi metergin 1 ampul

104. Seorang anak umur 2 tahun dibawa orang tuanya ke poli anak dengan keluhan BAB
4 kali dalam 1 hari, muntah 3 kali dalam satu hari, tidak ada napsu makan dan tidak
bisa tidur. Hasil dari pengkajian didapatkan suhu 38 0 c, turgor jelek, mukosa kering
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

A. Gangguan cairan dan elektrolit

B. Gangguan Nutrisi
C. Gangguan rasan nyaman
D. Gangguan istirahat
E. Gangguan hospitalisasi

105. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 2 tahun periksa di UGD karena Diare
sudah 2 hari. Hari ini b.a.b cair sudah 5 kali. Hasil pemeriksaan didapatkan : Anaknya
tampak lemah, mata cekung, mukosa bibir kering, turgor kembali lambat, dan agak
rewel. Pada saat ditimbang BB ; 12 Kg. Berapakah kebutuhan cairan Anak tersebut ?
A. 1100 cc
B. 1210 cc
C. 1232 cc
D. 1344 cc
E. 1050 cc

106.

Seorang ibu sedang cemas melihat bayinya (8 bln) sesak dan nafas bunyi grokgrok. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan : Nadi 92 kali/mnt, Suhu 38.5
0C, Pernapasan 52 kali/mnt, tampak tarikan dinding dada kedalam dan pernapasan
cuping hidung. Apakah tindakan keperawatan yang utama pada bayi tersebut ?.

A. Lakukan physiotherapi dada

B. Beri oksigen 2 ltr/mnt
C. Posisikan bayi trendelenburg
D. Posisikan bayi semi fowler
E. Gunakan baju yang tipis dan longgar

107. Seorang wanita berusia 34 tahun mendapatkan terapi obat antipsikotik. Sesaat setelah
mengkonsumsi obat tersebut, tiba-tiba ia mengalami kekakuan dan tidak bisa menelan
ludah. Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat untuk mengatasi gejala
tersebut?
A. Menyuruh klien untuk banyak beristirahat
B. Mencatat dalam catatan perkembangan klien
C. Mengajurkan klien untuk banyak minum air putih
D. Mengkolaborasikan pemberian obat Trihexyl Penidil (THP)
E. Menganjurkan berkumur agar tidak meneteskan air liur terus menerus

108. Seorang perempuan usia 32 tahun datang ke Poli Puskesmas dengan keluhan sudah 2
malam ini sulit tidur, bangun lebih awal dan tidak bisa tidur kembali. Bangun tidur
badannya terasa pegal-pegal dan tidak nyaman. Kondisi ini dialami sejak klien akan
operasi katarak. Apa masalah utama yang dihadapi oleh klien tersebut?
A. Cemas
B. Keletihan
C. Gangguan pola tidur
D. Ketidakefektifan koping

E. Gangguan persepsi sensori : penglihatan

109. Seorang perempuan berusia 45 tahun diantar keluarga ke poliklinik dengan keluhan
gatal di sekitar ostoma. Hasil pegkajian didapatkan data : merah di sekitar ostoma,
riwayat post operasi kolostomi dua bulan yang lalu. Apakah yang dilakukan perawat
selanjutnya?

A. Mengoleskan salep tipis-tipis pada daerah iritasi

B. Memberikan kompres NaCl 0,9% di sekitar ostoma
C. Segera mengganti kolostomi-bag dengan yang baru
D. Menekan daerah iritasi dengan lembut
E. Melarang pasien menyentuh daerah iritasi

110. Seorang laki-laki berusia 58 tahun diantar keluarga ke rumah sakit dengan keluhan
utama terasa nyeri saat buang air kecil dan aliran tidak lancar. Terdapat distensi pada
simpisis pubis saat dipalpasi. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan dengan
segera?
A. Pemberian obat diuretik
B. Pemasangan douwer cateter
C. Menganjurkan banyak minum
D. Mengajarkan tehnik napas dalam
E. Pemberian obat analgetik

111. Seorang laki-laki berusia 34 tahun, diantar keluarga ke rumah sakit dengan keluhan :
tidak buang air besar sejak 5 hari yang lalu, perut terasa sesek dan sakit, teraba keras
saat dipalpasi. Berat badan 58 Kg, tinggi badan 168 cm. Kebiasaan minum pasien
hanya 600 cc perhari dan jarang makan sayuran dan buah. Apakah tindakan yang
paling tepat untuk dilakukan selanjutnya?
A. Melakukan huknah pada pasien
B. Menganjurkan banyak minum
C. Memberikan diit tinggi serat
D. Mengkaji lebih lanjut penyebab konstipasi
E. Memberikan obat pencahar oral

112. Seorang laki laki berumur 55 tahun sejak tahun 2010 sudah terkena penyakit TBC
dan mendapat pengobatan OAT yang diberikan oleh dokter puskesmas . Menurut
informasi keluarganya yang menjadi PMO orang tersebut tidak minum obatnya,
bahkan masih suka mengkonsumsi makanan yang asin dan berlemak. Apa yang
seharusnya anda jelaskan mengenai tugas utama seorang PMO?
A. Memberi penyuluhan pada keluarga klien tentang TBC
B. Mengingatkan penderita untuk pemeriksaan kesehatan setelah obatnya habis
C. Mengawasi penderita dalam berobat ke palayanan kesehatan (Puskesmas)
D. Memberi dorongan kepada keluarga untuk mendapatkan biaya pengobatan HT
E. Mengingatkan klien agar menelan obat secara teratur sesuai dosis

113.

Seorang perempuan 26 tahun (G2A1P0). Umur kehamilan 28 minggu didiagnosa

HIV positif. Ibu bertanya apakah nanti bayi saya baik-baik saja? Apakah saya bisa
melahirkan secara normal?. Makanan apa saja yang boleh saya konsumsi?. Ibu
mengatakan punya riwayat mengkonsumsi narkoba dengan suntik dan belum pernah
mondok di rumah sakit. Apakah tindakan pertolongan persalinan apa yang paling
aman jika usia kehamilannya sudah matur??

A. Normal

B. Vacum ekstraksi
C. Forcep ekstraksi
D. Secsio secaria
E. Induksi persalinan

114. Seorang perempuan 24 Tahun (G4 A1 P2) hamil 26 minggu dirawat di rumah sakit ,
klien mengeluh nyeri pada saat berjalan terutama saat naik dan turun tangga,saat ini
mengalami flek kehitaman, kehamilan saya sebelumnya juga seperti ini. TTV dalam
batas normal. Hasil USG plasenta menutupi jalan lahir. Apakah tindakan yang tepat
untuk mencegah perdarahan lanjutan?

A. Menganjurkan badrest total

B. Menganjurkan menghindari latihan kegel
C. Menganjurkan untuk meminimalkan aktivitas
D. Menganjurkan menghindari hubungan sexual
E. Menganjurkan menghindari menahan kencing

115.

Seorang ibu umur 28 Tahun (G3A1P1), Umur kehamilan 12 minggu, periksa ke

BKIA dengan keluhan mual muntah terus menerus, setiap makan dan minum
langsung muntah, nyeri epigastrium, TD 100/70 mmHg, Nadi 92x/mnt. Apakah yang
saat ini sedang dialami oleh Ibu diatas?

A. Pre eklamsia
B. Plasenta previa
C. Abrusio plasenta
D. Solusio plasenta
E. Hiperemesis gravidarum

116.

Seorang perempuan berusia 40 Tahun (G6 P5 A0) hamil 32 minggu ke poliklinik

untuk memeriksakan kehamilannya. Klien mengatakan tidak pernah ada keluhan
selama kehamilan, sudah tidak ingin punya anak lagi setelah melahirkan nanti.
Apakah metode keluarga berencana yang tepat untuk perempuan diatas?

A. Pil
B. Suntik
C. Implant
D. Kalender
E. Tubektomi

117. Seorang perempuan usia 50 tahun dirawat di ruang plamboyan dengan keluhan nyeri
luka di kaki, badan terasa lemah, hasil pemeriksaan fisik ditemukan ada luka gangren
dikaki sebelah kanan sejak 2 bulan yang lalu, luka tampak hitam dan ada pus, bau,
gula darah 300 mg/dl, leukosit 12.000 ada riwayat orang tua pasien menderita DM
Apa rencana tindakan mandiri yang paling tepat dari kasus diatas?
A. Atur posisi tidur semi fowler
B. Latih relaksasi nafas dalam
C. Lakukan perawatan luka (ganti balutan)
D. Berikan terapi insulin sesuai advis
E. Kolaborasi pemberian antibiotik

118. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke polikinik penyakit dalam dengan keluhan
ada benjolan di leher, hasil pengkajian ditemukan edeme dibagian wajah dan
pergelangan kaki, nafsu makan menurun, mudah cape, aktifitas terbatas. Apa
diagnose keperawatan utama yang dapat ditegakkan dari kasus diatas?
A. Intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelelahan
B. Perubahan pola berfikir b/d gangguan metabolisme
C. Kuranngnya pengetahuan tentang program pengobatan

D. Gangguan pertukaran gas b/d obstruksi jalan nafas

E. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit b/d adanya edema

119.

Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada,
palpitasi. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan irama gallop, murmur, tekanan darah
160/100 mmHg, nadi 100/menit, ada gangguan koordinasi/tremor, mata exoptalmusan
dan kelenjar tiroid membesar. Rencana medis sito tindakan operasi Persiapan apakah
yang menjadi prioritas pada kasus diatas ?

A. Pemeriksaan laboratorium
B. Pasien dipuasakan
C. Pemeriksaan EKG
D. Inform consent
E. Huknah

120. Pasien pria usia 60 th,datang ke IGD mengeluh kondisi fisik lemah dengan sedikit
pembatasan aktivitas fisik. nyaman pada waktu istirahat, palpitasi, dyspnea , dari
keluhan tersebut perawat dapat menyimpulkan pasien mengalami gagal jantung
(CHF), Data apa yang paling penting untuk melengkapi pengkajian pasien tersebut?
A. Riwayat penyakit Hipertensi
B. Lama Keluhan dirasakan
C. Berat badan ditimbang
D. Laboratorium AGD
E. Laboratorium ABG

121. Seorang laki-laki, salah satu klien di RS jiwa, dari kemarin mengalami demam

dengan suhu badan mencapai 38,9 O C. Ia menolak jika diberikan minum karena
semua air yang ia minum terasa seperti air selokan. Bagaimanakah tindakan yang
tepat untuk mengatasi masalah klien tersebut?
A. Melatih klien meyakinkan diri bahwa rasa itu hanya halusinasi klien
B. Memaksa klien untuk tetap minum demi kesehatannya
C. Memberikan klien minuman dengan dicampur sirup
D. Memasang infus, sekalipun belum didelegasikan
E. Menyuapi klien sedikit demi sedikit

122. Seorang perempuan, merupakan salah satu klien di RS jiwa yang sudah mendapatkan
ijin untuk kembali ke rumah. Untuk itu, ia mendapat beberapa obat yang tetap harus
dikonsumsi di rumah nantinya. Salah satunya adalah obat CPZ (Chlorpromazine).
Obat ini merupakan obat yang dapat membantu proses istirahat klien. Namun, obat
tersebut juga menimbulkan efek samping. Apakah tindakan yang harus dilakukan
mengatasi efek samping obat?
A. Melakukan pemeriksaan tekanan darah secra teratur tiap shift
B. Minum air putih yang banyak untuk mengatasi mulut kering
C. Menyarankan klien untuk banyak makanan berserat
D. Menyuntikkan diazepam
E. Tidur

123. Seorang wanita berusia 26 tahun yang tengah mendapat perawatan di RS jiwa karena
sering mengalami halusinasi dengar, mendapat terapi electro convulsive therapy
(ECT) sebanyak 3 sesi. Hari ini, ia menjalani ECT untuk pertama kali dengan
didampingi oleh perawat. Apakah hal yang harus di evaluasi oleh Perawat di akhir
pelaksanaan terapi tersebut?
A. Pola nafas klien
B. Fase halusinasi klien

C. Persiapan premedikasi klien

D. Tingkat kecemasan klien terhadap tindakan ECT
E. Keseimbangan klien terutama ketika berdiri dan berjalan

124. Seorang laki-laki usia 25 tahun dirawat dengan halusinasi pendengaan. Ketika diajak
diskusi tentang halusinasinya klien menanyakan apakah perawat percaya apa yang
didengar klien (halusinasinya). Perawat menjawab bahwa ia percaya klien mengalami
hal tersebut, namun ia tidak mendengarnya. Tindakan apakah yang dilakukan perawat
tersebut?

A. Menghardik
B. Memvalidasi
C. Menyudutkan
D. Mengalihkan perhatian
E. Menyampaikan tujuan

125. Seorang perempuan berumur 16 tahun dibawa ke RS jiwa karena sering berteriakteriak sendiri kemudian menangis dikamarnya. Hal ini terjadi sejak 6 bulan yang lalu
klien menjadi korban pemerkosaan. Keluarga mengatakan klien selalu merasa bahwa
ada yang memperkosanya. Dari hasil observasi perawat didapatkan data bahwa klien
sering berlaku seolah-olah melepaskan diri dari seseorang yang menyentuhnya.
Apakah masalah keperawatan utama pada klien tersebut?
A. Halusinasi Bau
B. Halusinasi Lihat
C. Halusinasi Raba
D. Halusinasi Dengar
E. Halusinasi Kinestetik

126. Seorang bayi laki-laki baru saja lahir di RSU. Kondisi bayi 5 menit setelah lahir
setelah dilakukan penghisapan lendir adalah badan merah kaki biru, detak jantung 88
x/mnt, menangis lemah, ekstrimitas sedikit fleksi, tonus otot kurang baik dan usaha
bernafas lambat/lemah. Berapa nilai APGAR Score pada bayi tersebut ?
A. 4
B. 5
C. 6
D. 7
E. 8

127.

Seorang anak laki-laki berusia 24 bulan dirawat di rumah sakit dengan keluhan
sering rewel. Pada pemeriksaan fisik diketahui badan kurus dan perut buncit.
Pemeriksaan antopometri menunjukkan berat badan 7 kg dan panjang badan 75 cm.
Berapa kilogram penambahan berat anak tersebut agar mencapai berat ideal ?

A. 2,8 kg
B. 3 kg
C. 3,5 kg
D. 5 kg
E. 6,5 kg