1.

Frekuensi pernapasan yang normal pada anak usia 2-12 bulan adalah:
A. < 70 x/menit
B. < 60 x/menit
C. < 50 x/menit
D. < 40 x/menit
E. < 30 x/menit

2. Seorang pasien dilakukan pemeriksaan analisa gas darah dan didapatkan hasil sebagai
berikut:
pH : 7,52
PCO2 : 50
HCO3 : 32
BE :8
Kesimpulan dari pasien ini adalah sebagai berikut:
A. Alkalosis respiratorik tak terkompensasi
B. Alkalosis respiratorik kompensasi parsial
C. Alkalosis metabolic tak terkompensasi
D. Alkalosis metabolic kompensasi parsial
E. Bukan salah satu di atas

3. Penularan tuberkulosis pada anak disebabkan oleh:

A. Dari anak penderita TB aktif
B. Dari anak penderita TB pasif
C. Dari orang dewasa penderita TB aktif
D. Dari orang dewasa penderita TB pasif
E. Dari anak yang sehat

4. Cara melakukan tuberkulin test adalah:

A. Menyuntikan intra muskuler
B. Bahan yang dipakai adalah PPD 2 Tu
C. Disuntikkan di deltoid atas
D. Indurasi dibaca setelah 24 jam
E. Dianggap positif bila indurasi > dari 5 mm
5. Dosis OAT untuk anak dengan berat badan 15 kg dibawah ini adalah:
A. Rifampisin 300 mg
B. INH 300 mg
C. PZA 250 mg
D. Ethambutol 300 mg
E. Streptomysin inj 150 mg

6. Proses respirasi yaitu keluar masuknya udara melalui saluran pernapasan terjadi karena
perubahan tekanan udara di dalam rongga thoraks. Untuk membuat tekanan negatif di
dalam rongga thoraks saat inspirasi yang berperan adalah:
A. Diaphragma, otot intercostae interna, otot intercostae eksterna
B. Diaphragm, otot intercostae interna
C. Otot intercostae interna dan otot intercostae eksterna
D. Diaphragma dan otot intercostae eksterna
E. Hanya peran dari diaphragma

7. Yang termasuk kegiatan rehabilitasi pernapasan adalah:

A. Proses menyembuhkan penyakit TBC
B. Proses pemulihan penyakit paru obstruktif
C. Keterapian fisik, latihan dan edukasi penderita dengan problema pernapasan
D. Adaptasi
E. Proses penyembuhan asma

8. Seorang laki-laki usia 62 tahun bekerja sebagai tukang becak menderita penyakit paru
obstruksi kronik. Disabilitas yang dialami penderita PPOK tersebut adalah:
A. Batuk dengan sesak napas karena kelainan struktur dinding saluran pernapasan
(impairment)
B. Terjadi tahanan pada saluran pernapasan
C. Kesulitan atau ketidakmampuan menjalankan aktifitas keseharian seperti berjalan
agak jauh karena sesak napas (disability)
D. Mengalami ketidakmampuan lagi bekerja sebagai tukang becak (handicaps)
E. Harus mendapatkan perawatan di rumah sakit

9. Handicap pada penderita tersebut diatas adalah:

 A. Batuk dengan sesak napas karena kelainan struktur dinding saluran pernapasan
(impairment)
B. Terjadi tahanan pada saluran pernapasan
C. Kesulitan atau ketidakmampuan menjalankan aktifitas keseharian seperti berjalan
agak jauh karena sesak napas (disability)
D. Mengalami ketidakmampuan lagi bekerja sebagai tukang becak (handicaps)
E. Harus mendapatkan perawatan di rumah sakit

10. Pada penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) ditandai dengan batuk kronik, produksi
sputum yang berlebihan dan peningkatan volume residual. Proses rehabilitasinya
meliputi:
A. Abdominal breathing exercise
B. Pursed lips breathing exercise
C. Sesering mungkin
D. Belajar melakukan aktivitas seperti biasa
E. Adaptasi

11. Pernapasan abdomen terutama diperuntukkan pada penderita dengan keterbatasan

pengembangan dinding thoraks dengan latihan pada:
A. Otot-otot dinding thoraks
B. Otot abdomen dan diaphragma
C. Diaphragma saja
D. Otot-otot pada bahu
E. Otot intercostae eksterna dan interna

12. Pada kondisi paru mengalami kolaps usaha latihan yang diperlukan adalah dengan
meningkatkan tekanan pada saluran pernapasan yaitu:
A. Latihan batuk efektif
B. Latihan meniup balon
C. Drainase postural
D. Latihan ekspansi thoraks
E. Latihan batuk sering

13. Salah satu penyakit akibat rokok terhadap sistem kardiovaskuler adalah:
 A. Patent ductus arteriosus
B. PPOK
C. Coronary artery disease
D. Asthma pulmonum
E. Ventricular shunt

14. Menopause dini dan gangguan haid merupakan efek rokok terhadap sistem:
A. Reproduktif
B. Endokrin
C. Kardiovaskuler
D. Imunitas
E. Respirasi

15. Tn. Jono 50 th mengeluh batuk terus menerus sejak 1 bulan yang lalu. Batuk berdahak
warna bening encer, pilek (-), demam (-). Dari riwayat kebiasaan diketahui pasien
merokok ± 20 batang/hari. Dari data di atas kemungkinan penyakit yang diderita Tn. Jono
adalah:
A. Bronkitis
B. Asma
C. Kanker paru
D. Emfisema
E. Aneurisma aorta

16. Tn. Anto 65 th datang ke praktek Anda dengan keluhan batuk ± sejak 4 bulan yang lalui
disertai sesak. Batuk disertai dahak warna putih kental, pernah ada darah sedikit. Tidak
disertai demam. Pasien merasa badannya semakin kurus dan nafsu makan turun.
Diketahui pasien sering merokok ± 3 bungkus/hari sejak usia remaja. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan redup pada perkusi paru kanan dan ronkhi basah halus pada basal paru
kanan. Dari data di atas Anda bermaksud untuk melakukan rontgen thoraks. Apa yang
mungkin didapatkan pada hasil radiologinya?
A. Normal rontgen thorax
B. Butterly wings appearance
C. Hiperlusens pada lapangan paru kanan
 D. Honeycomb appearance
E. Gambaran radioopak pada paru kanan lobus medial

17. Seorang perempuan usia 25 tahun yang merupakan seorang perokok, datang ke klinik dan
bertanya bagaimana caranya agar dia bisa berhenti merokok. Ia mengatakan bahwa ia
sudah kecanduan merokok. Kandungan dalam rokok yang membuat kecanduan adalah:
A. Tar
B. Karbonmonoksida
C. Benzypinane
D. Polonium
E. Nikotin

18. Dasar hukum rokok haram menurut keputusan tarjih Muhammadiyah sesuai dengan QS.
Al-Baqarah: 219 adalah:
A. Merokok adalah perbuatan yang mubazir membakar uang
B. Rokok disamakan dengan khamar karena dapat memabukkan dan melemahkan
C. Sesuatu yang memabukkan walaupun sedikit adalah haram
D. Mudharatnya lebih banyak daripada manfaatnya
E. Biaya yang dihabiskan untuk rokok sangat besar

19. Tekanan parsial oksigen yang rendah dalam darah disebut:

A. Hipoksemia
B. Hipoksia
C. Hiperventilasi
D. Oksigenasi
E. Hipercarbia

20. Seseorang dengan keracunan karbonmonoksida ditandai dengan gejala:

A. Saturasi oksigen 98-100 %
B. Cyanosis dan napas pendek
C. Kulit berwarna merah
D. Sesak hebat
E. Nyeri dada
21. Struktur di bawah ini yang tidak mempunyai kartilago adalah:
A. Bronkus primer
B. Bronkus sekunder
C. Bronkiolus terminal
D. Larink
E. Faring
22. Pada tonsilo pharingitis diphteri ditemukan struktur berikut:
A. Pseudomembrane putih
B. Pseudomembrane hanya pada tonsil saja
C. Pseudomembrane mudah berdarah bila dilepas
D. Pseudomembrane tidak mudah berdarah
E. Pseudomembrane mudah lepas

23. Karsinoma nasofaring dapat diberikan pengobatan sebagai berikut:

A. Obat anti kanker
B. Obat + radioterapi
C. Obat + radioterapi + operasi + obat anti kanker
D. Radioterapi (Radioterapi / cytostatica)
E. Operasi + antikanker

24. Sinusitis maksilari kronis diberikan pengobatan / tindakan berupa:

A. Cadwell
B. Irigasi
C. Antibiotic
D. Diatermi
E. Antihistamin
25. Pada abses septum nasi diberikan tindakan yaitu:
A. Irigasi
B. Irigasi + tampon
C. Irigasi + antobiotik
D. Irigasi + tampon + antibiotic
E. Fungsi

26. Ostium tuba eustachii ditemukan pada:

 A. Laringofaring
B. Orofaring
C. Nasofaring
D. Laring
E. Trakea
27. Cara pemberian makanan pada penderita asthma sebaiknya mengikuti pola sebagai
berikut:
A. Perlahan, santai, dalam jumlah kecil
B. Secukupnya, sering, santai
C. Sedikit dan bervariasi
D. Sering, dipandu, dalam jumlah kecil
E. Perlahan, secukupnya, dipandu

28. Pada pola makan penderita Malignant Growth diupayakan mengikuti pola sebagai
berikut:
A. Menghindari makanan yang tak biasa
B. Kembali ke pola makan awal
C. Kurangi makanan kesukaan
D. Menghindari substansi karsinogenik
E. Rendah protein dan kalori

29. Malignant Growth pada saluran pernapasan etiologinya seringkali berupa:

A. Alergi
B. Perokok
C. Trauma
D. Polusi debu
E. Polusi asap

30. Penyebab rekasi alergi ialah allergen berupa:

A. Polisakarida kompleks
B. Sakarida dan protein
C. Protein dan polisakarida kompleks
D. Protein kompleks
E. Disakarida dan protein
31. First Guidance Diet yaitu dengan formula SSF, artinya:
A. Small, save, frequent
B. Small, soft, frequent
C. Save, soft, frequent
D. Small, save, fresh
E. Small, soft, fresh

32. Formula long duration diet penderita infeksi saluran pernapasan memakai formula:
A. Rendah protein, tinggi kalori, zat lemak normal
B. Tinggi protein, tinggi kalori, tinggi zat lemak
C. Rendah protein, rendah kalori, zat lemak normal
D. Tinggi protein, tinggi kalori, rendah zat lemak
E. Rendah protein, rendah kalori, rendah zat lemak
33. Seseorang pria berusia 35 tahun datang ke ruang gawat darurat dengan keluhan demam,
mengigil, sesak napas dan nyeri dada. Hitung Sel-T CD4 turun dibawah 200/mm3 di terapi
untuk pneumonia. Kemungkinan penyebab infeksi pada kasus ini adalah?
A. S. Pneumonia
B. Legionella
C. Mycoplasma Pneumonia
D. Pneumocystis Carinii
E. Mycobacterium

34. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ke ruang gawat darurat karena sakit
menelan, demam, lesu, kesulitan bernapas. Pada pemeriksaan fisik tampak adanya pseudo
membrane yang menutupi kerongkongan.
Pemeriksaan laboratorium tampak gram positif basil. Anamnesia pada ibunya anak ini
belum pernah mendapat imunisasi apapun. Organism penyebab pada kasus ini adalah?
A. Streptokokus
B. Diphtheria
C. Stafilokokus
D. Neisseriae
E. Chlamydia
35. Seorang wanita 18 tahun datang ke poliklinik dengan sakit tenggorokan, tampak
pembesaran kelenjar lympe leher. Hasil laboratorium tampak Lymphocytosis dan
Atypical Lymphosit. Pasien didiagnosis menderita infeksi Epstein Barr Virus.
Virus ini dapat menjadi laten di organ:
A. Ginjal
B. Limfosit B
C. Hati
D. Lien
E. Sumsum tulang
36. Laki-laki 50 tahun datang ke IGD dengan demam tinggi, nyeri dada, sesak napas dan
dahak seperti karat. Anamnesis penderita seorang pecandu alcohol. Hasil kultur tampak
koloni merah, besar-besar dan mukoid. Diagnosis penyebab infeksi pada kasus di atas
adalah:
A. Atypical mycobacterium
B. S. Pneumoni
C. Klebsiella pneumoni
D. Legionella
E. Mycoplasma pneumoni

37. Laki-laki usia 50 tahun datang ke poliklinik dengan tiba-tiba menggigil, nyeri kepala,
batuk kering dan demam tinggi 3 hari yang lalu. Sehari-hari dia bekerja memelihara
unggas. Dari hasil PCR pasien didiagnosis Flu Burung. Penyebab infeksi pada kasus di
atas adalah?
A. Para influenza virus
B. Corona virus
C. Haemophillus influenza
D. Orthomyxo virus
E. Rhino virus
38. Water Sealed Drainage (WSD) adalah
A. Tindakan mengalirkan udara atau cairan dari rongga paru
B. Tindakan mengalirkan cairan dari paru-paru
C. Tindakan pengobatan TB paru
D. Untuk pengobatan paru
E. Tindakan mengalirkan udara ke paru-paru
39. Evaluasi klinis pemasangan WSD adalah:
A. Undulasi
B. Keluhan berkurang
C. Air buble
D. Foto thoraks
E. Melihat selang WSD

40. Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) meliputi penyakit:

A. Asma bronchial dan bronchitis kronis
B. Emfisema paru dan bronchitis kronik
C. Emfisema patu, bronchitis kronik dan penyakit saluran nafas perifer.
D. Asma bronchial, emfisema paru dan bronchitis kronik
E. Pneumonia, asma bronchial, bronchitis kronik

41. Pernyataan yang benar untuk gejala karsinoma paru adalah:

A. Gejala intrathoracal terdiri atas metastase dan non metastase
B. Gejala intrathoracal intrapulmoner akibat desakan tumor ke rongga mediastinum
C. Gejala ekstrathoracal metastase antara lain berupa manifestasi neuromuscular,
endokrin dll.
D. Gejala intrathoracal intrapulmoner antara lain berupa nyeri dada karena infiltasi ke
pleura
E. Gejala yang benar untuk gejala intrathoracal intrapulmoner berupa batuk

42. Pernyataan yang benar mengenai asma bronkiale derajat sedang adalah:
A. FEV1 < = 60% prediksi
B. Serangan malam (nortucnal symptom) terjadi 2x sebulan
C. Gejala terjadi > 1x sebulan tetapi < 1x seminggu
D. Gejala terjadi setiap hari
E. Gejala terjadi < 1x pertahun

43. Yang termasuk dalam controller Medication adalah:

A. Rapid acting inhaled β2 agonis
B. Anti cholinergic
 C. Long acting inhaled β2 agonis
D. Short acting oral β2 agonis
E. Glucocorticosteroid

44. Presentase diagnosa karsinoma paru paling sering didapat dari:

A. Sitologi sputum
B. Kombinasi dari tindakan-tindakan bronkoskopi
C. Aspirasi transthoracal
D. Aspirasi transbronchial
E. Pemeriksaan patologi anatomi

45. Masa yang jarang terdapat di mediastinum anterior adalah:

A. Lymphoma
B. Thymoma
C. Teratoma
D. Limpoma, fibroma
E. Condyloma

Mamad, seorang laki-laki, usia 20th datang ke rumah sakit dengan keluhan tenggorokan sakit
sekali, tidak bisa menelan makanan dan minuman, temp. 39o C, mulut sukar ditutup (trismus)
sejak 2 hari yang lalu.
46. Kemungkinan penyebab keluhan yang dialami Mamad adalah:
A. Gingivitis
B. Peritonsiler abses
C. Sakit pada temporo mandibular joint
D. Faringitis akut
E. Angina lidovici
47. Diet tinggi protein pada penderita penyakit infeksi yaitu dengan menambahkan:
A. 200 gr protein perhari
B. 50 gr protein perhari
C. 100 gr protein perhari
D. 150 gr protein perhari
E. Lebih dari 200 gr protein perhari
48. Pada kasus flu burung H5N1, bahan pemeriksaan utama yang diperlukan adalah:
A. Sputum
B. Darah
C. Urin
D. Broncho alveolar lavage
E. Usap nasofaring

49. Sputum berwarna hijau disertai adanya sel darah putih dan berbau manis disebabkan oleh:
A. Amebic liver abses yang rupture ke dalam bronchus
B. Klebsiella pneumoni
C. Serratia
D. Bacterioides
E. Pseudomonas sp

50. Hal yang wajib dilakukan sebelum pengambilan darah dari arteri radialis untuk
pemeriksaan analisa gas darah adalah:
A. Pengaturan tekanan O2
B. Tangan pasien dipasang tourniquet
C. Alien Test
D. Desinfeksi
E. Pasien dibaringkan untuk memudahkan pengambilan darah

51. Pemeriksaan laboratorium apakah yang dapat digunakan sebagai data awal bagi seorang
dokter untuk menentukan tatalaksana/pengobatan pada pasien dengan kecurigaan infeksi
saluran napas?
A. Pemeriksaan biakan kuman
B. Pemeriksaan uji kepekaan
C. Pemeriksaan Polymerase Chain Reaction
D. Pemeriksaan mikroskopis dengan pewarnaan
E. Pemeriksaan tes kulit

52. Kristal spiral Curachman’s ditemukan pada penyakit berikut ini:

A. Abses paru-paru
B. Asthma bronchial
 C. Bronchiectasis
D. Bronchitis
E. Nasofaringitis akut

53. Petanda tumor yang meningkat pada hampir semua penyakit tumor paru-paru adalah:
A. β HCG
B. CEA
C. Cylra 21-1
D. Non ..
E. CA 125

54. Pada epitaksis sering terjadi Boody tear (air mata darah), karena darah dari hidung ke
mata melewati struktur berikut ini:
a. Foramen pterigopalatina
b. Foramen rotundum
c. Lamina kribriformis
d. Duktus nasolakrimalis
e. Foramen oval

55. Hidung tersumbat, ingus encer, dan adanya penyakit atopi merupakan gejala dari
penyakit:
a. Rhinitis vasomotor
b. Rhinitis medikamentosa
c. Rhinitis alergika
d. Rhinitis sikka
e. Rhinitis atrofikan

56. Immunoglobulin yang berperan penting dalam rhinitis alergika adalah:

a. IgG
b. IgA
c. IgE
d. IgD
e. IgM
57. Seorang laki-laki dating dengan keluhan sesak napas, batuk kronik, demam dan di
diagnosa dokter menderita emphysema pulmonum. Menurut histofisiologinya
kemungkinan kerusakan yang terjadi pada kasus adalah:
a. Hipersekresi mucus
b. …
c. …
d. …
e. Hyperplasia alveoli dari ductus alveolaris

58. Perbedaan bronkiolus terminalis dengan bronkiolus respiratorius dapat dipastikan dari
struktur mikroskopis berikut:
A. Jenis epitel yang menutupi
B. Keberadaan struktur kartilago hialin di lamina propria
C. Keberadaan sel clara di antara epitel
D. Keberadaan sel epitel skuamous simpleks yang membatasi segmen tertentu dari
dinding
E. Keberadaan kelenjar di submukosa

59. Yang dimaksud dengan kolateral respirasi:

A. Hubungan terbuka antara alveoli bertetangga
B. Satu bronkiales dibentuk sebagai gabungan dua bronkus yang berbeda
C. Terbentuk cabang kolateral dengan salah satu bronkiales
D. Mekanisme kompensasi apabila terjadi obstruksi salah satu bronkiales
E. Proses yang dibentuk oleh dua pneumosit tipe II pada kehamilan prematur seringkali
kegagalan pernapasan yang disebut neonatal respiratori distress sindrom

60. Mediator bronkokontriksi pada asma adalah:

A. Serotonin
B. Dopamin
C. Asetilkolin
D. Theofilin
E. ………

61. Bronkodilator kerja cepat, tidak melewati metabolisme utama, pada kasus asma bronchial
 a. Oral
b. Intrakutan
c. Injeksi
d. Inhalasi

62. Bronkodilator golongan Beta Agonis yang tepat pada kasus di atas (asma bronchial )
adalah
a. Adrenalin
b. Teofilin
c. Lipratropium
d. Metil prednisolon
e. prostaglandin
63. kelompok obat berikut yang termasuk controller medication pada asma yaitu
a. Agonis beta-2 oral
b. Kortikosteroid inhalasi
c. Xantin
d. Agonis Beta-2 kerja singkat
e. Antikolinergik inhalasi

64. Yang termasuk antitusif non narkotik adalah:

A. Kodein
B. Bromhexin
C. Theofilin
D. Dekstrometorfan
E. Gliseril guaiakolat

65. Pneumonia yang paling buruk adalah:

A. Pneumonia ventilator
B. ……
C. ……
D. ……
E. ……

66. Kuman atipikal pada pneumonia

 a. S. pneumonia
b. Clamidia
c. S. Aureus
67. Hidung berbau pada anak kurang dari 10 tahun kemungkinan di akibatkan oleh gangguan
berupa:
a. Ozaena
b. Rhinitis alergi
c. Polip hidung
d. Benda asing cavum nasi
e. BSSD

68. Polip hidung paling sering berasal dari:

a. Sinus frontal dan sinus etmoid
b. Sinus etmoid dan sinus sphenoid
c. Sinus maksila dan sinus ethmoid
d. Dinding lateral rongga hidung
e. Sinus frontal dan sinus maksila

69. Gejala klinis dari stadium resolusi pada rhinitis akut adalah:
a. Terjadi infiltrasi leukosit, epitel rusak
b. Terjadi iskemi pada permukaan mukosa
c. Terjadi infeksi bakteri sehingga secret menjadi kuning kehijauan kental
d. Terjadi peningkatan permeabilitas pembuluh darah sehingga terjadi edema
e. Terjadi penyembuhan/prioliferasi epitel

70. Gejala dan tanda faringitis kronik adalah:

a. Rasa kering dan menetap dengan onset cepat
b. Adanya demam dan nyeri ringan
c. Nyeri ringan dan tampak granul
d. Onset cepat dan disfagia
e. Rasa kering karena nyeri

71. Pertukaran gas di alveoli terjadi melalui proses:

a. Osmosis
 b. Difusi
c. Filtrasi
d. Ventilasi
e. Konduksi

72. Parameter utama untuk pertukaran gas mencapai jaringan:

A. Saturasi oksigen, cardiac output, demam
B. Saturasi oksigen, cardiac output, frekuensi pernapasan
C. Hb, saturasi oksigen
D. Hb, saturasi oksigen, cardiac output
E. Hb, cardiac output

73. Di bawah ini percabangan pertama bronkiolus yang mempunyai kemampuan pertukaran
gas adalah:
A. Bronkialis terminalis
B. Alveoli
C. Bronkiolus segmental
D. Ductus alveolaris
E. Saccus alveolaris

74.

75. Perkembangan M.Tb berlangsung pada:

A. Dua sampai tiga minggu
B. Dua sampai enam minggu
C. Dua sampai delapan minggu
D. Enam sampai sepuluh minggu
E. Enam sampai delapan minggu

76. Mikrobakterium TBC ditularkan melalui udara sehingga disebut:

A. Air borne disease
B. Water borne disease
C. Respiratory disease
D. Droplet disease
 E. ………

77. Nekrosis parenkim paru yang disertai dengan ulserasi membentuk struktur:
A. Granuloma
B. Kaseosa
C. Kavitas
D. Fibrotik
E. Infiltrat

78. Lesi aktif pada TB paru dari pemeriksaan foto dada tampak:
A. Infiltrat, cavitas, bercak milier, efusi pleura
B. Infiltrat, fibrotic, bercak milier, efusi pleura
C. Infiltrat, cavitas, kalsifikasi, efusi pleura
D. Infiltrat, cavitas, bercak milier, atelektasis
E. Infiltrat, fibrotic, bercak milier

79.

80. Pemberian dosis OAT berdasarkan:

A. Jenis kelamin
B. TB
C. Umur
D. BB
E. Sputum BTA

81. Obat OAT pada pasien TB:

A. Isoniazid, pirazinamid
B. Isoniazid, pirazinamid, streptomisin, ethambutol
C. Isoniazid, rifampisin, pirazinamid, ethambutol, streptomisin
D. Streptomisin dan pirazinamid
E. Ethambutol dan streptomisin

82. OAT yang menyebabkan nyeri sendi adalah:

A. Ripamfisin
 B. Isoniazid
C. Pirazinamid
D. Ethambutol
E. Streptomisin

83.

84. Struktur mukosa hidung yang berhubungan dengan rhinitis alergi:

A. Glandula seromukosa di mukosa
B. Epitel epidermis di nares
C. …..
D. Epidermis ….. posterior
E. Septum terdiri dari kartilago hialin

85. Apabila keluhan disertai anosmia, struktur hidung yang terlibat adalah:
A. Kelenjar Bowman di submukosa
B. Epithel skuamous simpleks dan neuron bipolar di atas cavum nasi
C. Concha
D. Silia di cuping hidung
E. Epithel kolumner simpleks dan sel olfactorius di mukosa hidung

86. Rhinitis alergi yang berhubungan dengan infeksi telinga tengah, patofisiologinya adalah
a. Hipersekresi mucus
b. Terinfeksinya saluran telinga
c. …
d. …
e. Hubungan langsung antara hidung dan telinga melalui tuba eustachii
87. Pasien sesak 3 hari, demam meningkat, batuk produktif. Pada pemeriksaan pasien tampak
memakai obat bantu, pemeriksaan fisik paru kanan redup lapang atas, stemfremitus
meningkat, nyeri dada kiri, ronkhi. Diagnosis penyakit tersebut adalah:
A. Ca paru
B. Tumor paru
C. Pneumonia atipikal
D. TBC
 E. Pleuropneumoni

88.

89. Pemeriksaan penunjang pada pneumonia yang datang ke UGD adalah:

A. Spirometri
B. Rontgen thorak PA
C. Kultur dan resistensi mikroorganisme sputum
D. Tes alergi obat
E. Sputum BTA

90.

91. Total lung capacity adalah:

92. Vital capacity adalah:

93. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke UGD dengan serangan asma bronkial,
spirometri menunjukkan FVC normal, FEV1 menurun, FEV1/FVC kurang dari 0,7.
Interprestasi dari hasil spirometri adalah:
A. Retriksi
B. Obstruksic
C. Campuran
D. Normal
E. Konduksi

94. Pasien dengan riwayat perokok berat, FVC normal, FEV1 menurun, rasio FEV1/FVC
kurang dari 0,7 pasien tersebut mengalami:
A. Obstruksi
B. Retriksi
C. Campuran
D. ………
E. ………
95.

96. Bagaimana patofisiologi terjadinya penyakit ……... hipersekresi mukus edema membran
……....
A. Reaksi hipersensitivitas tipe 1
B. Reaksi hipersensitivitas tipe 4
C. Peningkatan tekanan permeabilitas kapiler
D. Mikrovaskuler ……………….
E. …………..

97. Seorang wanita hamil berusia 40 tahun bertubuh gemuk datang ke poliklinik penyakit
dalam dikonsulkan bagian obgyn untuk dilakukan tindakan operasi. Dokter penyakit
dalam melakukan pemeriksaan spirometry pada pasien tersebut, hasil yang paling
mungkin didapat adalah:
A. FVC normal
B. FVC meningkat
C. FVC menurn
D. FEV1 menurun
E. FEV1 normal
Kasus untuk soal no 77-78
Seorang anak laki-laki umur 5 tahun datang berobat ke UGD dengan keluhan sesak nafas
disertai demam tinggi. Pada pemeriksaan fisik dijumpai, temp. 39oC, RR 45x/menit, ronkhi
pada kedua lapangan paru, retraksi dinding dada. Hasil rontgen dijumpai konsolidasi pada
paru.
98. Apa diagnosa penyakit di atas?
A. ARDS
B. Edema paru
C. Bronkopneumonia
D. Asma atopic
E. Sarcoidosis

99. Bagaimana gambaran histologik yang dijumpai pada penyakit di atas?

A. Fibrosis interstisial pada pleura dan interlobular
B. Adanya membrane hyaline
 C. Adanya kerusakan alveolar difus
D. Eksudat akut yang mengisi sekitar bronkus dan bronkiolus
E. Adanya thrombus yang mengelilingi arteri

Seorang wanita datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak yang tidak kunjung
sembuh sejak 1 bulan terakhir, disertai dengan demam yang terasa lebih sering pada malam
hari. Nafsu makan berkurang, disertai penurunan BB. Pada pemeriksaan fisik dijumpai T:
37,9oC, RR: 30x/menit, ronkhi pada kedua apeks paru.
100. Apa kemungkinan diagnosis pasien ini?
A. Bronkopneumonia
B. Edema paru
C. Bronkiolitis
D. Tuberkulosis paru
E. Efusi pleura

Kasus untuk soal no 80-81

Seorang wanita datang berobat ke RS dengan keluhan kesulitan menelan dan pembesaran
pada leher disertai suara yang berubah menjadi serak. Awalnya timbul benjolan pada leher
kiri sekitar 6 bulan yang lalu, benjolan kemudian semakin membesar dan disusul timbulnya
benjolan di leher kanan, 1 bulan terakhir pasien mengeluh susah menelan. Riwayat batuk
lama tidak ada.
101. Apa etiologi tersering dari penyakit ini?
A. Virus Human Papilloma
B. Virus Hemophilus
C. Virus Epstein Barr
D. Virus imunodefisiensi
E. Adenovirus

102. Gold standar dalam menegakkan diagnosa pada penyakit ini adalah:
A. Rontgen
B. Pemeriksan kimia darah
C. Biopsi
D. Pemeriksaan mikrobiologi
E. Pemeriksaan CT-Scan
103. Pulmo mulai berkembang pada minggu ke:
A. 2
B. 4
C. 6
D. 8
E. 10

104. Epitel trachea berkembang dari struktur berikut:

A. Tracheoesophagial ridges
B. Septum tracheosphagial
C. Laryngeotracheal diverticulum
D. Tabung laryngeotracheal
E. Laryngeotracheal ridge

105. Perkembangan alveoli berlanjut sampai usia:

A. 3 tahun
B. 5 tahun
C. 6 tahun
D. 8 tahun
E. 10 tahun

106. Pada saat bayi lahir, kondisi paru adalah:

A. Sudah berkembang
B. Berisi cairan
C. Berisi udara
D. Masih kuncup
E. Berisi darah
107. Yang memisahkan cavum pericardialis dan cavum pleuralis adalah:
A. Septum transversum
B. Membrana pleuroperitonealis
(Membrana Peluropericardialis)
C. Mesenterium dorsalis esophagus
D. Binding tubuh lateral
 E. Splenic mesoderm

108. Pengobatan control pada asma bronkiole adalah?

A. Inhaled glucocorticosteroid
B. Systemic glucocorticoid
C. Methylxanthines
D. Rapid acting / short acting β2 agonist
E. Inhaled long acting β2 agonist steroid

109. Sistem imun apakah yang bekerja sebagai APC (Antigen Persenting Cell) yang akan
membawa antigen ke sel T?
A. Basofil
B. Eosinofil
C. Makrofag
D. Sel NK
E. Sel mast

110. Fungsi mencuci saluran napas atas dilakukan oleh?

A. Selaput lendir
B. Batuk
C. Bersin
D. Rambut hidung
E. Lidah

111. Termasuk dalam mediator inflamasi saluran napas adalah:

A. Eosinophil
B. Sel mast
C. Basophil
D. Histamine
E. Sel NK
112. Mediator inflamasi pada alergi saluran napas dilepaskan oleh:
A. Makrofag
B. Sel mast
C. Basophil
 D. Histamine
E. Sel NK

113. Sel makrofag bekerja dengan cara:

A. Fagositik
B. Fagositik, opsonisasi
C. Chemotaksis, fagositik, penghancuran mikroba dengan lisosome
D. Fagositik, opsonisasi, sitotoksik
E. Fagositik, chemotaksis, sitotoksik

114. Penyebab edema paru antara lain:

A. Bukan akibat langsung kerusakan jaringan
B. Disebabkan gangguan fungsi jantung atau sistem sirkulasi
C. Tekanan paru meningkat di atas 25 mmHg
D. Dapat disebabkan gagal ginjal
E. Gagal hati

115. Nasehat untuk individu yang mengidap hipertensi arterial paru adalah:
A. Boleh aktif berolahraga dengan nasihat
B. Stop merokok
C. Sebaiknya olahraga isometrik
D. Program rehabilitasi medik diperlukan
E. Diet

116. Penatalaksanaan hipertensi pulmonal adalah:

A. Kontrol teratur ke kardiologis dan pulmonologis
B. Pengobatan penyakit yang mendasari akan menghilangkan tekanan tinggi paru
C. Obat yang dipakai antara lain oksigen, diuretik dan antikoagulan
D. Obat lain adalah terhadap jaringan parut arteri paru
E. Diet hipertensi

117. Gejala dan tanda edema paru adalah:

A. Banyak keringat
B. Batuk darah
 C. Tekanan vena jugular meningkat
D. Kadar oksigen meningkat
E. Batuk lama

118. Sianosis pada hipertensi paru disebabkan VSD, bila:

A. Darah mengalir dari ruang kaya oksigen ke ruang rendah oksigen
B. Kompensasi sianosis dengan menurunkan jumlah sel darah merah
C. Phlebotomy dilakukan bila sakit kepala
D. Harus diperiksa kadar besi serum sebelum phlebotomy
E. Darah mengalir dari ruang rendah oksigen ke ruang kaya oksigen

119. Ciri-ciri hipertensi paru adalah:

A. Tekanan rerata paru sekitar 14 mmHg saat istirahat
B. Pada hipertensi paru primer nilai tersebut di atas 30 mmHg
C. Akibat meningkatnya perubahan tahanan pembuluh darah paru
D. Penebalan jantung kanan
E. Nyeri pada jantung kanan

120. Perawatan yang diperlukan untuk anak yang menderita asma adalah:
A. Olahraga tidak diperbolehkan
B. Kontrol kalau ada serangan
C. Obat harus diminum teratur walaupun tidak ada serangan
D. Obat harus tersedia walaupun tidak ada serangan
E. Perlu membatasi makanan tertentu

121. Faktor risiko yang paling sering sebagai pencetus serangan asma pada anak:
A. Tungau debu rumah
B. Infeksi
C. Udara dingin
D. Udara panas
E. Olahraga

122. Etiologi yang paling sering pada anak umur 4 tahun sebagai penyebab pneumonia
adalah:
 A. Haemophylus influenza
B. Streptococcus
C. Entero
D. Virus
E. Clamydia spp

123. Etiologi paling sering penyebab bronchiolitis akut adalah:

A. RSV
B. Coksakie virus
C. Staphylococcus aureus
D. Haemophylus influenza
E. Klebsiella pneumoniae

124. Tes tuberculin / mantoux test dikatakan positip bila lebar indurasi adalah:
A. 3 mm
B. 4 mm
C. 5 mm
D. 7 mm
E. 10 mm

125. Seorang pasien dilakukan pemeriksaan analisa gas darah dan didapatkan hasil sebagai
berikut:
pH : 7,26
PCO2 : 50
HCO3 : 24
BE :2
Kesimpulan dari pasien ini adalah sebagai berikut:
A. Asidosis respiratorik tak terkompensasi
B. Asidosis respiratorik kompensasi parsial
C. Asidosis metabolic tak terkompensasi
126. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang ke poli pulmonologi dengan keluhan
utama batuk-batuk sejak 1 tahun yang lalu disertai demam dan sesak napas. Pada
pemeriksaan fisik tampak pucat dan kurus, perkusi normal, auskultasi terdengar bising
napas lemah, serta ronkhi basah halus. Pada pemeriksaan rontgen didapatkan Cor besar
 dari bentuk normal, pulmo tampak bayangan bercak-bercak opaque hillus uniform
tersebar merata di kedua paru (snow storm appearance), sinus costophrenicus kanan kiri
tajam.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada penderita ini:
a. TB pulmonum milier
b. TB pulmonum primer
c. Bronkopneumoni
d. Bronchitis kronis
e. Pneumoni

127. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke poli pulmonologi dengan keluhan
utama sesak napas sejak 1 minggu yang lalu disertai nyeri dada kiri bawah. Pada
pemeriksaan fisik tampak respirasi cepat dan dangkal, perkusi redup hemitoraks kiri
bawah, auskultasi bising napas vesikuler melemah jauh, pada pemeriksaan foto rontgen
thoraks PA didapatkan cor besar dari bentuk normal, pulmo tampak bayangan opaque
homogen basal hemithoraks kiri, permukaan atas cekung, sinus costophrenicus kiri
tertutup perselubungan. Apakah diagnosis paling tepat pada penderita ini?
A. Pneumoni
B. Pleural effusion sinistra
C. Schwarte sinistra
D. Atelektasis lobus inferior sinistra
E. Mesothelioma sinistra

128. Yang termasuk pemberian terapi oksigen high flow device adalah:
A. Non rebreathing mask
B. Venturi mask
C. Rebreathing mask
D. Nasal kanul
E. Simple mask

129. Akibat dari asidosis berat pada tubuh manusia adalah sebagai berikut:
A. Hipoventilasi
B. Hipoksemia
C. Penurunan ambang angina
 D. Resistensi insulin
E. Hiperkarbi

130. Akibat dari alkalosis berat pada tubuh manusia adalah sebagai berikut:
A. Hipokalemia
B. Peningkatan kebutuhan metabolism
C. Penurunan sintesis ATP
D. Hiperkalemia
E. Peningkatan degradasi protein

131. Pleura visceral bisa ditemukan pada:

A. Bronkiolus terminal
B. Permukaan paru
C. Dinding thoraks, diafragma dan mediastinum
D. Trakea dan bronkus
E. Faring

132. Untuk terjadinya inspirasi, tekanan barometer harus …………… tekanan alveolar.
A. Lebih besar dari
B. Kurang dari
C. Sama dengan
D. Dihilangkan dari
E. Dibagi dengan

133. Jika volume alveolar meningkat, maka tekanan alveolar:

A. Menurun
B. Meningkat
C. Tidak berubah
D. Hilang
E. Nol

134. Selama ekspirasi volume thoraks ………… seiring diafragma ……………..

A. Menurun, berkontraksi
 B. Menurun, berelaksasi
C. Meningkat, berkontraksi
D. Meningkat, berelaksasi
E. Meningkat, tidak berubah

135. Fungsi surfactant adalah:

A. Mengurangi tegangan permukaan alveoli
B. Meningkatkan tekanan pleural
C. Menurunkan tekanan alveolar
D. Membuat iinspirasi semakin sulit
E. Membuat ekspirasi semakin sulit

136. Indikasi emergensi pemasangan WSD adalah:

A. Pneumothoraks
B. Efusi pleura maligna
C. Empiema
D. Kilothoraks
E. Tension Pneumothoraks
137. Indikasi non emergensi pemasangan WSD adalah:
A. Pneumothoraks yang luas
B. Tension pneumothoraks
C. Hemopneumothoraks
D. Efusi pleura rekuren
E. emphiema

138. Pemasangan selang WSD sebaiknya pada:

A. Di bawah tulang iga
B. Di atas tulang iga
C. Pada tulang iga
D. Di tepi tulang iga
E. Di ujung tulang iga

139. Kontraindikasi relatif pemasangan WSD adalah:

A. Koagulopati
 B. Usia di atas 60 tahun
C. Efusi pleura maligna
D. Batuk
E. Infeksi pada tempat pemasangan

140. Pernyataan yang benar untuk asthma bronkiale adalah:

A. Disebabkan oleh infeksius agent
B. Penyempitan saluran nafas mengalami completely irreversible
C. Didapatkan banyak CD4+ limfosit
D. Didapatkan banyak CD8+ limfosit
E. Merupakan reaksi hipersensitifitas tipe 3

141. Beda asthma dan COPD adalah

A. Pada asma jumlah sel eosinofil lebih sedikit dari COPD
B. Asma disebabkan oleh agen yang mengiritasi sedangkan COPD oleh agen
sensitisasi
C. Pada asma yang berperan sel makrofag dan netrofil
D. Asma reversible komplit sedangkan COPD irreversible komplit
E. COPD terdiri dari derajat intermiten, mild, moderate dan severe persistent

142. Pernyataan yang benar mengenai karsinoma sel skuamosa adalah:

A. Letaknya biasa di perifer
B. Sitologi sputum tidak membantu
C. Lokasi pada bronkus kecil
D. Lokasi pada alveolus
E. Berasal dari hiperplasi sel basal

143. Termasuk staging III B adalah:

A. T1 N1 M0
B. T2 N3 M0
C. T2 N0 M0
D. T2 N1 M0
E. T1 N2 M0
144. Infeksi akut pada parenkim paru distal bronkiolus terminalis disebut:
A. Bronchitis
B. pneumonitis
C. Pneumonia
D. Tuberkulosis
E. Bronkiolitis

145. Dengan menggunakan kombinasi dosis tetap (KDT) maka saat pengobatan fase
intensif pasien dengan berat badan 38-54 kg akan mendapatkan pengobatan berupa:
A. 2 kaplet 4KTD
B. 3 kaplet 4KTD
C. 4 kaplet 4KTD
D. 5 kaplet 4KTD
E. 1 kaplet 4KTD

146. Kepanjangan dari PMO program pengobatan tuberkulosis adalah:

A. Petugas minum obat
B. Pekerja minum obat
C. Pasien minum obat
D. Pengawas minum obat
E. Pengawas makan obat

147. Seorang wanita, 25 tahun datang ke poli pulmonologi dengan keluhan utama batuk-
batuk sejak 2 bulan yang lalu disertai sesak napas dan nyeri dada kanan, pada
pemeriksaan fisik nyeri tekan intercostal kanan, perkusi tampak redup, kemudian
dilakukan foto rontgen thorax PA didapatkan bayangan opaque homogeny permukaan
atas cekung pada lapangan bawah hemitoraks kanan, sinus kostophrenicus kanan tak
jelas. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
A. Pneumonia dextra
B. Atelektasis lobus inferior kanan
C. Plural effusion kanan
D. Loculated effusion kanan
E. Tumor paru kanan
148. Seorang laki-laki, 75 tahun datang ke poli pulmonologi dengan keluhan utama batuk-
batuk sejak 3 tahun yang lalu disertai dahak kehijauan, pada pemeriksan fisik pulmo
auskultasi terdengar ronkhi basah kasar, kemudian dilakukan pemeriksaan rontgen foto
thorax PA, didapatkan gambaran honeycomb app.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
A. Pneumonia
B. Bronchopneumonia
C. Bronchitis kronis
D. Bronkiektasis
E. Emphysema pulmonum

149. Seorang anak laki-laki, berusia 5 tahun, datang ke poli pulmunologi IKA dengan
keluhan utama batuk-batuk sejak 3 bulan yang lalu disertai anorexia dengan penurunan
BB, pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran KGB leher, pulmo pada auskultasi
terdengan ronkhi kering. Pada pemeriksaan foto thorax tampak gambaran infiltrat pleural
lapangan atas paru kanan dan pemadatan hilus paratracheal kanan serta kalsifikasi di hilus
kanan kiri.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?
A. TB pulmonum primer
B. TB pulmonum sekunder
C. TB pulmonum post primer
D. TB pulmonum milier
E. Lymphoma