Pengelolaan Komprehensif

TRIAGE
Triage adalah suatu proses untuk menentukan pasien mana yang harus ditangani terlebih dahulu
berdasarkan seberapa parah atau serius trauma yang terjadi. Berdasarkan CDC Guideline for
Field Triage of Injured Patients pada tahun 2011, triaging dibagi menjadi 4 tahap:
1. Step 1: kriteria fisiologi.
Tahap ini bertujuan untuk mengidentifikasi secara cepat pasien trauma yang kritis dengan
menilai level kesadaran (Glasgow Coma Scale [GCI]) dan mengukur tanda vital (systolic
blood pressure [SBP] dan respiratory rate [RR]).
2. Step 2: kriteria anatomi
Pada tahap ini, dilakukan penilaian mengenai cedera anatomi yang mungkin memerlukan
perawatan yang intensif pada beberapa pasien yang pada presentasi awal memiliki
fisiologi normal. Transport ke fasilitas yang menyediakan level tinggi perawatan trauma
harus dilakukan apabila ditemukan cedera anatomi (gambar 1).
3. Step 3: mekanisme trauma
Pasien yang tidak memenuhi kriteria pada step 1 dan 2 harus dievaluasi tentang
mekanisme terjadinya trauma untuk menentukan apabila trauma mungkin parah akan
tetapi tidak terlihat.
4. Step 4: special consideration
Menentukan apakah pasien yang tidak masuk kriteria fisiologis, anatomic, atau
mekanisme trauma memiliki kondisi yang mendasari atau faktor-faktor komorbid yang
menyebabkan pasien dalam risiko tinggi mengalami cedera atau yang membantu
mengidentifikasi pasien yang cedera parah.
Label warna pada triage
1. Merah: merupakan prioritas utama, perlu pengobatan yang segera karena dalam kondisi
yang sangat kritis yaitu tersumbatnya jalan nafas, dyspnea, pendarahan, syok, hilang
kesadaran.
2. Kuning: bisa menunggu pengobatanpengobatan dapat ditunda untuk beberapa jam dan
tidak akan berpengaruh terhadap nyawanya, dan tanda-tanda vital stabil.

3. Hijau: dapat dilakukan rawat jalan.

4. Hitam: korban sudah meninggal dunia atau tanda vital menghilang.

Gambar 1. Guidelines CDC tahun 2011 menentukan triage pada pasien yang mengalami
trauma (Sasser et al., 2012).
Sasser SM, Hunt RC, Faul M, Sugerman D, Pearson WS, Dulski T, et al. (2012). Guidelines for
Field Triage of Injured Patients: Recommendations of the National Expert Panel on Field
Triage, 2011. CDC MMWR, 61:1.