Nama Peserta : Nama Penilai :

Berilah tanda cek () pada kolom skor sesuai sikap dasar (softskill) yang ditampilkan oleh peserta Global Health True Leaders,
kriteria sbb:
(Diadaptasi dari Balai Besar Pelatihan Kesehatan Ciloto, Jawa Barat)
Aspek Skor
No
Pengamatan
4 3 2 1
Memiliki INISATIF dalam tim TIDAK MENDOMINASI SELALU
TIDAK MENDOMINASI MENDOMINASI pengambilan MENDOMINASI
pengambilan keputusan dalam pengambilan keputusan pengambilan
1 Membangun kelompok/ Tidak pernah keputusan dalam dalam kelompok keputusan dalam
KER kebersamaan memaksakan kehendak kelompok kelompok
MEMFASILITASI orang lain sering
untuk aktif berpartisipasi MEMAKSAKAN
dalam tim KEHENDAK

RELA menerima kesepakatan Mau menerima Mau menerima Sama sekali tidak
ANTUSIAS mengikuti kesepakatan kesepakatan mau menerima
MENERIMA kesepakatan meskipun berat kesepakatan
2 Kesepakatan hati Apatis
KER meskipun menunjukan
berbeda ide sikap tidak
patuh kepada
kesepakatan
Mampu menemukan sebuah Mampu SANGAT BUNTU dalam
3 KEHANDALAN solusi dengan CEPAT (ide) menemukan LAMBAT dalam menemukan
PRA menyelesaikan Mampu menemukan sebuah sebuah solusi menemukan solusi/pasif
solusi dengan TEPAT (ide) dengan TEPAT solusi
Masalah
Solusi mudah (ide)
difaktualkan/KONKRET
 Selalu INISIATIF untuk Berkontribusi TIDAK PASIF tidak
KONTRIBUSI memulai kegiatan kelompok dalam kegiatan/ MENUNJUKAN berkontribusi
4
dalam kerja tim BERKONTRIBUSI AKTIF dalam praktek/ kerja KONTRIBUSI sama sekali
PRA
kegiatan/ praktek/ kerja tim tim kegiatan/
praktek/ kerja
Mendengarkan orang lain Mendengarkan Seolah
tim Menghindar dari
dengan PENUH PERHATIAN orang lain ketika mendengarkan mendengarkan
ditunjukkan GESTURE berbicara orang lain ketika Tidak mau
Kemampuan
ANTUSIAS berbicara menerima
5 MENDENGAR/
TIDAK PERNAH MEMOTONG Tidak pendapat orang
KEP pendapat orang
PEMBICARAAN orang lain menunjukkan lain
lain
Menunjukan RASA INGIN gesture
TAHU (mengajukan memperhatikan
pertanyaan konfirmasi)
CARA menyampaikan CARA Cara Cara
argumentasi MENARIK menyampaikan menyampaikan menyampaikan
ISI argumentasi BAGUS argumentasi argumentasi argumentasi
6 Kemampuan Argumentasinya SELALU BIASA SAJA BIASA SAJA BURUK
KEP Mempengaruhi BERPENGARUH Isi argumentasi Isi argumentasi Isi argumentasi
BANYAK orang mau BAGUS TIDAK BAGUS TIDAK BAGUS
melaksanakan instruksinya/ Argumentasinya Argumentasinya
argumentasinya KADANG TIDAK
BERPENGARUH BERPENGARUH
SELALU SEMANGAT (motivasi Terlihat Kadang Sering mengeluh/
diri kuat) semangat mengeluh Pasif
7 Kemampuan MAMPU MEMOTIVASI orang (motivasi diri Kurang Pesimis
KEP MEMOTIVASI lain untuk ikut aktif kuat) konsisten
berpartisipasi

TOTAL SKOR