Ginjal
Ginjalterletakdironggaretroperitonealedidindingposteriorabdomendibelakangperitonium
parietale. Selain ginjal, organ seperti ureter, kelenjar aderenal serta arteri dan vena testicularis
(ovarica)terletakdalamronggaperitonium.Dindingbelakangginjaldibentukoleh3ototyaitu:
1. M.Psoasmayor
2. M.Quadratuslumborum
3. Origom.Tranversusabdominis
Permukaan anterior masingmasing otot di atas diliputi oleh jaringan ikat lemak yang
berfungsi
sebagai
apabiladiafragmaberkontraksisewaktubernafas.Keduamargomedialis ginjalberbentukcekung
sebagaitempat masukpembuluh darah,syaraf,pembuluhlimfa danureter (hilum renale). Hilum
renaledilaluiolehvena,2cabangarteri,ureterdanarterisecaraberurutandaridepankebelakang.
Ginjaldilapisioleh4lapisanyaitu:
1. Capsulafibrosa
2. Capsulaadiposa
3. Fasciarenalis
4. Corpusadiposumpararenale
Strukturginjalterdiridaricortexyangberwarnamerahgelapdibagianluardanmedulladi
bagiandalamyangberwarnalebihterangdibandingwarnacortex.Medularenalisterdiridaripiramid
renalisyangmempunyaibasismenghadapkecortexdanapex(papillarenalis)yangmenghadapke
medulla.
Hilumrenalisakanmasukkedalamginjalmembentuksinusrenalis.Sinusrenalismerupakansuatu
pelebaranureteryangbiasadisebutpelvisrenalis.Pelvisrenalisterdiridaribeberapacalyxmayor
yangmasingmasingakanbecabangmenjadicalyxminor.
Urutanpembuluharteriyangmemasukiginjal:
Arterirenalirarterisegmentalisarterilobarisarteriinterlobarisarteriarcuata
arteriinterlobularisarterioleaferen
SerabutsarafaferenyangmempersyrafiginjalberasaldarimedullaspinalismelaluinervusT10
T12.
LapisanGinjal
Lapisanginjalterbagiatas:
Bagian paling luar dari ginjal
disebutkorteks,bagianlebihdalamlagidisebutmedulla.Bagianpalingdalamdisebutpelvis.Pada
bagianmedullaginjalmanusiadapatpuladilihatadanyapiramidayangmerupakanbukaansaluran
pengumpul.Ginjaldibungkusolehlapisanjaringanikatlonggaryangdisebutkapsula.
Batasbatasginjal:
a. GinjalKanan
o Anterior :kelenjarsuprarenalis,hati,bagankeduaduodenum,flexuracolidextra
o Posterior : diafragma, recessus costodiafragmatica pleura, iga XII, m.psoas, m.quadratus
lumborum, dan m.transversus abdominis. N.subcostalis (T12), n. iliohypogastricus, dan
n.ilioinguinalis(L10berjalankebawahdanlateral)
b. GinjalKiri
o Anterior :kelenjarsuprarenalis,limpa,lambung,pancreas,flexuracolisinistra,
danlekukanlekukanjejunum.
o Posterior :diafragma,recessuscostodiafragmaticapleura,igaXIdanXII,m.psoas,m.quadratus
lumborum,danm.transversusabdominis.N.subcostalis,n.iliohypogastricusdann.ilioinguinalis
berjalanturundankelateral.
Ureter
Uretermerupakansuausaluranmuskularsepanjang25cmyangbefungsiuntukmenyalurkanurindari
ginjal ke vesika urinaria. Ureter mendorong urin yang telah terbentuk ke vesica urinaria melalui
gerakanperistaltik.Halinidisebabkankarenadalamperjalanannyauretermengalami3penyempitan
yaitu:
1. Ditempatpelvisrenalisberhubungandenganureter
2. Saaturetermasukkeronggapelvismelaluiaperturapelvissuperior
3. Saaturetermenembusdindingvesikaurinaria
Vesicaurinaria
Vesicaurinariaterletaktepatdibelakangpubisyangpadaorangdewasavolumemaksimalnya
sekitar500ml.Vesicaurinariayangkosongpadaorangdewasaseluruhnyaterletakpadarongga
pelvis,sedangkanbilavesikaurinariaterisipenuholehurinmakabagianatasnyaakannaiksampai
memasukiregiohipogastrik.Vesicaurinariayangkosongberbentukpiramidyangmempunyaiapex,
basis,collumdanfacies.
Apexvesicaemengarahkedepandanterletaktepatdibelakangpinggiratassymphysispubis.Apex
vesicae dihubungkan dengan umbilicus melalui ligamentum umbilicale medianum (sisa urachus).
Basisvesicaeberbentuksegitigadanmenghadapkeposterior.Sudutsuperolateralismerupakanmuara
ureterdansudutinferiormerupakantempatasaluretra.CollumvesicaeberadainferiordariVUdan
terletak di atas fascies superior prostat. Colum vesicae dipertahankan pada posisinya melalui
ligamentumpuboprostaticumpadalakilakidanligamentumpubovesicalepadawanita.