BAGIAN INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK

DAN PEMULASARAN JENAZAH

RUMAH SAKIT DR. KARIADI
Jl. Dr. Sutomo No. 16 Semarang. Telp. (024) 8413993

PRO JUSTITIA
VISUM ET REPERTUM
No : 34/VRJ/05/2012
Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Wilayah Kota Besar Semarang melalui suratnya
tanggal 1 Mei 2014, No.Pol. R/29/V/2012/RESKRIM yang ditandatangani oleh Yul Mulyadi,
SH., NRP. 55090215, pangkat IPTU dan diterima tanggal 1 Mei 2014 jam 16.00 WIB, maka
dengan ini saya, dr. Odilia Pricila Sp F sebagai dokter yang bekerja pada Rumah Sakit Umum
Pusat Dokter Kariadi Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 1 Mei 2014 jam 16.30 WIB
di Instalasi Kedokteran Forensik dan Kamar Jenazah Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi
Semarang telah melakukan pemeriksaan jenazah, yang berdasarkan surat permintaan tersebut
di atas bernama Sulasno, usia 25 tahun, jenis kelamin laki-laki, pekerjaan sebelum meninggal
tidak diketahui, agama Islam, alamat Jalan Mugas I/2 RT 06/ RW 03 Mugassari Semarang
Selatan. Jenazah tersebut ditemukan di tepi sungai deras diduga meninggal akibat tenggelam di
sungai. ------------------------------------------------------------------------------------------------------HASIL PEMERIKSAAN :-----------------------------------------------------------------------------Berdasarkan pemeriksaan luar atas tubuh jenazah tersebut diatas didapatkan temuan-temuan
sebagai berikut:--------------------------------------------------------------------------------------------1. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH :-------------------1. Identitas Umum Jenazah :-------------------------------------------------------------------------- Jenis kelamin : Laki-laki.------------------------------------------------------------------------ Umur : Kurang lebih dua puluh lima tahun.-------------------------------------------------- Berat badan : Enam puluh lima kilogram.----------------------------------------------------- Panjang badan : Seratus tujuh puluh sentimeter.--------------------------------------------- Warna kulit : Sawo matang.--------------------------------------------------------------------- Warna pelangi mata : Coklat.------------------------------------------------------------------- Ciri rambut : Warna hitam, lurus, pendek.---------------------------------------------------- Keadaan gizi : Kesan gizi cukup (indeks massa tubuh dua puluh dua koma lima
kilogram per meter persegi). -------------------------------------------------------------------2. Identitas Khusus Jenazah :--------------------------------------------------------------------------a. Tato : Tidak ada.----------------------------------------------------------------------------------b. Jaringan parut : Terdapat sebuah jaringan parut tepat pada lutut kanan, bentuk bundar,
dengan diameter dua sentimeter, warna lebih terang dari kulit sekitar.-------------------c. Tahi lalat : Tidak ada.----------------------------------------------------------------------------d. Tanda lahir : Tidak ada.--------------------------------------------------------------------------e. Cacat fisik : Tidak ada.--------------------------------------------------------------------------f. Pakaian : --------------------------------------------------------------------------------------------

Sebuah Kaos berkerah, lengan pendek, warna hijau, bahan katun, merek
ADIDAS, tanpa ukuran. Terdapat tulisan SPORTY di saku kantong dada kiri
atas, baju dalam keadaan basah, terdapat bercak hitam di kaos pada perut bawah
kiri dan kanan.------------------------------------------------------------------------------- Sebuah Celana panjang warna hitam, bahan katun, tanpa merek, ukuran 30
celana dalam keadaan basah.--------------------------------------------------------------- Sebuah Celana dalam, warna hitam, bahan katun, tanpa merek, tanpa ukuran,
celana dalam keadaan basah.----------------------------------------------------------g. Penutup jenazah : Sebuah kantong jenazah warna hitam, bahan parasut, dengan tulisan
polisi warna putih.-----------------------------------------------------------------------------h. Benda di samping jenazah : Tidak ada.--------------------------------------------------------i. Perhiasan: Tidak ada. ----------------------------------------------------------------------------j. Lain-lain : Tidak ada.----------------------------------------------------------------------------B. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN :
1. Lebam mayat : Terdapat pada tengkuk dan punggung, warna merah keunguan, hilang
dengan penekanan. -------------------------------------------------------------------------------2. Kaku mayat : Terdapat pada anggota gerak atas kanan dan kiri, anggota gerak bawah
kanan dan kiri,dapat dilawan.---------------------------------------------------------------------3. Pembusukan : Tidak ada.--------------------------------------------------------------------------C. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :---------------------------1. Permukaan Kulit Tubuh :---------------------------------------------------------------------------a. Kepala :-----------------------------------------------------------------------------------------------Daerah berambut : Tidak ada kelainan.------------------------------------------------------Bentuk kepala : Tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------b. Wajah :------------------------------------------------------------------------------------------------Dahi : Tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------------Mata : Tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------- Alis mata : Warna hitam, tidak ada kelainan.------------------------------------- Bulu mata : Warna hitam, tidak ada kelainan.------------------------------------- Kelopak mata : Tidak ada kelainan.------------------------------------------------ Selaput kelopak mata : Terdapat pelebaran pembuluh darah.------------------- Selaput bening mata : Jernih, tidak ada kelainan. -------------------------------- Selaput biji mata : Terdapat pelebaran pembuluh darah.------------------------ Manik mata : Bentuk bundar, dengan diameter nol koma lima sentimeter,
kanan sama dengan kiri, tidak ada kelainan.-------------------------------------- Pelangi mata : Warna hitam, tidak ada kelainan.---------------------------------Hidung :------------------------------------------------------------------------------------------ Bentuk hidung : Tidak ada kelainan.---------------------------------------------- Permukaan kulit hidung : Tidak ada kelainan.----------------------------------- Lubang hidung : Terdapat buih warna putih, bertambah banyak saat dada
ditekan.---------------------------------------------------------------------------------Mulut :-------------------------------------------------------------------------------------------- Bibir :Tampak kebiruan.--------------------------------------------------------------- Selaput lendir mulut : Tampak kebiruan.----------------------------------------- Langit-langit mulut: Tidak ada kelainan.------------------------------------------ Lidah : Tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------

 Rongga mulut : Tampak buih halus warna putih, bertambah banyak saat dada
ditekan. ---------------------------------------------------------------------------------- Gigi-geligi :---------------------------------------------------------------------------
Rahang atas : Lengkap, gigi geraham belakang ketiga kanan dan
kiri sudah
ada.------------------------------------------------------------------------ Rahang bawah : Lengkap, gigi geraham belakang ketiga kanan dan kiri
sudah ada.------------------------------------------------------------------Telinga :-------------------------------------------------------------------------------------------- Bentuk telinga : Tidak ada kelainan.------------------------------------------------- Permukaan daun telinga : Tidak ada kelainan.------------------------------------- Lubang telinga : Tidak ada kelainan.--------------------------------------------------Leher : Tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------------Bahu : Tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------------Dada : Tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------------Punggung : Tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------Pinggang : Tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------Perut : Tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------------Bokong :Tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------Dubur :--------------------------------------------------------------------------------------------- Lingkaran dubur : Tidak ada kelainan.------------------------------------------------ Liang dubur : Tidak ada kelainan.----------------------------------------------Anggota gerak :-----------------------------------------------------------------------------------Anggota gerak atas:--------------------------------------------------------------------------- Kanan:------------------------------------------------------------------------------------- Kulit telapak tangan tampak basah dan keriput.------------------------------ Ujung jari dan jaringan di bawah kuku tampak kebiruan.------------------- Kiri:---------------------------------------------------------------------------------------- Kulit telapak tangan tampak basah dan keriput.------------------------------ Ujung jari dan jaringan di bawah kuku tampak kebiruan.--------------Anggota gerak bawah:------------------------------------------------------------------------ Kanan:------------------------------------------------------------------------------------- Terdapat sebuah luka lecet, tepat pada mata kaki kanan, bentuk tidak
teratur, dengan ukuran panjang dua sentimeter, lebar satu sentimeter,
permukaan kasar, warna merah kecoklatan.----------------------------------- Ujung jari dan jaringan di bawah kuku tampak kebiruan.------------------ Kiri :--------------------------------------------------------------------------------------- Ujung jari dan jaringan di bawah kuku tampak kebiruan.----- ------------Alat kelamin : Laki laki.--------------------------------------------------------------------Pelir :Sudah disunat ,tidak ada kelainan. ------------------------------------------Buah Pelir : Teraba dua buah biji pelir dalam kantung buah pelir.-----------2. Tulang- tulang:-----------------------------------------------------------------------------------------Tulang tengkorak : Tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------Tulang wajah : Tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------Tulang belakang: Tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------Tulang-tulang dada : Tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------

Tulang-tulang punggung : Tidak ada kelainan.-------------------------------------------------Tulang-tulang panggul : Tidak ada kelainan.---------------------------------------------------Tulang anggota gerak : Tidak ada kelainan.----------------------------------------------------D. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM :------------------------1. Rongga Kepala : -------------------------------------------------------------------------------------- Kulit kepala : tidak ada kelainan. ------------------------------------------------------------------ Jaringan bawah kulit : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------- Tengkorak : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------- Sambungan tulang tengkorak : sudah menutup.-------------------------------------------------- Selaput pembungkus otak : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------- Otak besar : Berat tujuh ratus lima puluh gram, dengan ukuran panjang dua puluh
sentimeter, lebar dua belas sentimeter dan tinggi lima sentimeter. Pada pengirisan tidak
ada kelainan. ------------------------------------------------------------------------------------------ Otak kecil : Berat tujuh puluh gram, dengan ukuran panjang dua belas sentimeter, lebar
lima sentimeter, dan tinggi tiga sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan. ----------- Batang otak: Berat lima puluh gram, dengan ukuran panjang sepuluh sentimeter, lebar
lima sentimeter. Pada pengirisan tidak ada kelainan. -------------------------------------------- Tulang-tulang dasar tengkorak : Tidak ada kelainan. -----------------------------------------2. Leher Bagian Dalam : ---------------------------------------------------------------------------- Jaringan bawah kulit : Tidak ada kelainan.------------------------------------------------------ Otot leher bagian dalam : Tidak ada kelainan.-------------------------------------------------- Tulang pangkal lidah : Tidak ada kelainan.----------------------------------------------------- Tulang rawan gondok : Tidak ada kelainan.----------------------------------------------------- Kelenjar gondok : Tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------3. Rongga Dada :--------------------------------------------------------------------------------------a. Dinding dada: Tidak ada kelainan. ------------------------------------------------------------b. Jantung Jantung : Berat jantung empat ratus gram, dengan ukuran panjang tujuh belas
sentimeter, lebar lima belas sentimeter, dan tinggi lima sentimeter, warna merah
kecoklatan. Tebal otot serambi kanan nol koma dua sentimeter, serambi kiri nol koma
dua lima sentimeter, bilik kanan nol koma enam sentimeter, bilik kiri nol koma delapan
sentimeter, lingkar katup serambi bilik kanan tujuh koma lima sentimeter, panjang
lingkar katup serambi bilik kiri delapan sentimeter. Lingkar katup paru sepuluh
sentimeter, panjang lingkar katup pembuluh darah besar sembilan koma delapan
sentimeter.-------------------------------------------------------------------------------------------c. Saluran napas (trakea dan bronkus) : Terdapat buih, warna putih.---------------------------d. Paru :------------------------------------------------------------------------------------------------- Paru kanan : terdiri dari tiga baga, perabaan seperti spons, berat lima ratus
gram, panjang dua puluh dua sentimeter, lebar tujuh belas sentimeter, tinggi
empat sentimeter. Warna pucat. Penekanan pada permukaannya meninggalkan
lekukan. Pada pengirisan terdapat buih dan cairan berwarna merah gelap.----- Paru kiri : terdiri dari dua baga, perabaan seperti spons, berat empat ratus lima
puluh gram, panjang dua puluh empat sentimeter, lebar enam belas sentimeter,
tinggi tiga sentimeter. Warna pucat. Penekanan pada permukaannya
meninggalkan lekukan. Pada pengirisan terdapat buih dan cairan warna merah
gelap.----------------------------------------------------------------------------------------4. Rongga Perut :----------------------------------------------------------------------------------------a. Dinding rongga perut : Tidak tampak kelainan, tidak ada perlengketan. Tirai usus
menutupi sebagian besar usus.---------------------------------------------------------------------

b. Hati : Tampak merah, permukaan rata, tepi tajam, perabaan kenyal, berat sembilan ratus
tiga puluh gram ukuran panjang dua puluh empat sentimeter, lebar delapan belas
sentimeter, tinggi tiga sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan. Saluran empedu
lancar, ukuran panjang sebelas sentimeter, lebar lima sentimeter. -------------------------c. Limpa : Warna merah keunguan, dengan ukuran panjang sepuluh sentimeter, lebar tujuh
sentimeter, tinggi satu koma lima sentimeter , berat seratus gram. Pada pengirisan tidak
ada kelainan.----------------------------------------------------------------------------------d. Lambung : Berisi air dengan butir-butir pasir. Permukaan lambung tidak ada kelainan.
e. Ginjal:---------------------------------------------------------------------------------------------1. Ginjal kanan : selaput ginjal mudah dilepas, permukaan tidak ada kelainan, warna
merah gelap, berat seratus dua puluh gram, dengan ukuran panjang dua belas
sentimeter, lebar sepuluh sentimeter, tinggi tiga sentimeter, pada pengirisan tidak
ada kelainan.----------------------------------------------------------------------------------2. Ginjal kiri : selaput ginjal mudah dilepas, permukaan tidak ada kelainan, warna
merah gelap, berat seratus empat puluh gram, dengan ukuran panjang lima belas
sentimeter, lebar dua belas sentimeter,tinggi empat sentimeter, pada pengirisan
tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------------------5. Rongga Panggul :------------------------------------------------------------------------------------- Kandung kemih : berisi cairan sepuluh mililiter, tidak ada kelainan.-------------------- Prostat: permukaan licin, terdiri dari dua bagian, dengan ukuran panjang empat
sentimeter, lebar tiga sentimeter, berat lima puluh gram.---------------------------------Selain Temuan -Temuan di atas, maka guna menambah temuan yang bermanfaat bagi
penyelesaian perkara, saya telah mengambil sampel dari tubuh jenazah berupa: jaringan paru
pada tiap bagian untuk diperiksa tes destruksi paru, cairan darah dari tiap bilik, masing-masing
lima milliliter untuk pemeriksaan elektrolit. Sampel tersebut akan saya serahkan kepada pihak
penyidik guna dimintakan pemeriksaan laboratorium. ------------------------------------------------KESIMPULAN:------------------------------------------------------------------------------------------Dari temuan-temuan yang didapatkan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut maka saya
simpulkan bahwa telah diperiksa jenazah seorang laki-laki, umur kurang lebih dua puluh lima
tahun, warna kulit sawo matang, kesan gizi cukup. Pada pemeriksaan didapatkan kekerasan
tumpul berupa luka lecet pada mata kaki kanan. Didapatkan tanda-tanda mati lemas.
Didapatkan tanda tenggelam. Sebab kematian adalah mati lemas akibat tenggelam.------------PENUTUP:------------------------------------------------------------------------------------------------Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter---------------------------------------------------Semarang, 1 Mei 2014
Dokter Yang Memeriksa,
DPJP
dr. Odilia Pricila Sp F