INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK

DAN PEMULASARAN JENAZAH

RUMAH SAKIT DR. KARIADI
Jl. Dr. Sutomo No. 16 Semarang. Telp. (024) 8413993

PRO JUSTITIA
VISUM ET REPERTUM
No : 15/VRJ/06/2016
Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Wilayah Kota Besar Semarang melalui suratnya
tanggal 15 Juni 2016, No.Pol. R/29/V/2016/RESKRIM yang ditandatangani oleh Yul
Mulyadi, SH., NRP. 55090215, pangkat IPTU dan diterima tanggal 15 Juni 2016 jam 18.30
WIB, maka dengan ini saya, dr. Gatot, Sp.F sebagai dokter yang bekerja pada Rumah Sakit
Umum Pusat Dokter Kariadi Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 15 Juni 2016 jam
19.00 WIB di Instalasi Kedokteran Forensik dan Kamar Jenazah Rumah Sakit Umum Pusat
Dokter Kariadi Semarang telah melakukan pemeriksaan jenazah, yang berdasarkan surat
permintaan tersebut di atas bernama Suherman, 25 tahun, jenis kelamin laki-laki, pekerjaan
sebelum meninggal tidak diketahui, agama Islam, alamat Jalan Mugas I/2 RT 06/ RW 03
Mugassari Semarang Selatan. Jenazah tersebut ditemukan di tepi sungai deras diduga
meninggal akibat tenggelam di sungai------------------------------------------------------------------HASIL PEMERIKSAAN :-----------------------------------------------------------------------------Berdasarkan pemeriksaan luar atas tubuh jenazah tersebut diatas ditemukan temuan-temuan
sebagai berikut:--------------------------------------------------------------------------------------------A. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH :-------------------1. Identitas Umum Jenazah :--------------------------------------------------------------------------a. Jenis
kelamin
:
laki-laki
------------------------------------------------------------------------------------------------------b. Umur
:
kurang
lebih
dua
puluh
lima
tahun
------------------------------------------------------------------------------------------------------c. Berat
badan
:
enam
puluh
lima
kilogram
------------------------------------------------------------------------------------------------------d. Panjang
badan
:
seratus
enam
puluh
tujuh
sentimeter
------------------------------------------------------------------------------------------------------e. Warna
kulit
:
sawo
matang
------------------------------------------------------------------------------------------------------f. Warna
pelangi
mata
:
cokelat
------------------------------------------------------------------------------------------------------g. Ciri
rambut
:
warna
hitam,
lurus,
pendek
------------------------------------------------------------------------------------------------------h. Keadaan gizi : kesan gizi cukup (indeks massa tubuh dua puluh tiga koma tiga nol
kilogram
per
meter
persegi)
------------------------------------------------------------------------------------------------------2. Identitas Khusus Jenazah :--------------------------------------------------------------------------a. Tato
:
tidak
ada.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------

b. Jaringan parut : terdapat sebuah jaringan parut tepat pada lutut kanan, bentuk bundar,
dengan diameter dua sentimeter, batas tidak tegas, warna lebih terang dari kulit,
perabaan
halus
------------------------------------------------------------------------------------------------------c. Tahi
lalat
:
tidak
ada
------------------------------------------------------------------------------------------------------d. Tanda
lahir
:
tidak
ada
------------------------------------------------------------------------------------------------------e. Cacat
fisik
:
tidak
ada
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------f. Pakaian
:
------------------------------------------------------------------------------------------------------sebuah Kaos berkerah, lengan pendek, warna hijau, bahan katun, ukuran L merek
ADIDAS. Terdapat tulisan SPORTY di saku kantong dada kiri atas, baju
dalam keadaan basah, terdapat bercak hitam di kaos pada perut bawah kiri dan
kanan.---------------------------------------------------------------------------------------------Sebuah Celana panjang warna hitam, bahan jeans, tanpa merek, ukuran tiga puluh,
dalam keadaan basah ---------------------------------------------------------------------------Sebuah Celana dalam warna hitam, bahan katun, tanpa merk, tanpa ukuran, dalam
keadaan basah.-----------------------------------------------------------------------------------g. Pembungkus jenazah : sebuah kantong jenazah warna hitam, bahan parasut, ukuran
panjang seratus sembilan puluh sentimeter lebar delapan puluh lima sentimeter,
dengan
tulisan
POLISI
berwarna
putih
------------------------------------------------------------------------------------------------------h. Benda
disamping
jenazah
:
tidak
ada
------------------------------------------------------------------------------------------------------i. Perhiasan:
tidak
ada
-------------------------------------------------------------------------------------------------------

j. Lain-lain
:
tidak
ada
------------------------------------------------------------------------------------------------------B. TEMUAN YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN
1. Lebam mayat : terdapat pada wajah, leher, tengkuk, dada, punggung, warna merah
keunguan,
hilang
dengan
penekanan
------------------------------------------------------------------------------------------------------2. Kaku mayat : pada kelopak mata, rahang, anggota gerak atas kanan dan kiri, anggota
gerak
bawah
kanan
dan
kiri,
mudah
dilawan
--------------------------------------------------------------------------------------------------------3.
Pembusukan
:
tidak
ada
----------------------------------------------------------------------------------------------------C. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :----------------------------1. Permukaan Kulit Tubuh :---------------------------------------------------------------------------a. Kepala :
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------Daerah berambut : tidak ada kelainan
-----------------------------------------------------------------------------------------------------Bentuk kepala : tidak ada kelainan
------------------------------------------------------------------------------------------------------

Wajah : terdapat beberapa luka lecet pada wajah, bentuk tidak teratur, batas tidak

tegas, warna merah kecoklatan, di sekitar luka terdapat memar. Luka lecet terbesar
tepat pada tonjolan tulang pipi kiri dengan ukuran panjang tiga koma lima
sentimeter, lebar tiga sentimeter. Luka lecet terkecil tepat pada dagu dengan ukuran
panjang satu sentimeter lebar nol koma lima sentimeter.---------------------------------b. Leher : terdapat sebuah luka memar leher pada sisi samping kanan, bentuk tidak teratur,
dengan ukuran panjang tiga sentimeter, lebar dua koma lima sentimeter, batas tidak
tegas, warna biru kemerahan, permukaan lebih menonjol dari kulit sekitar.-------------c.
Bahu
:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------Bahu kanan : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------Bahu kiri : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------------d.
Dada
:
tidak
ada
kelainan
---------------------------------------------------------------------------------------------------------e.
Punggung
:
tidak
ada
kelainan
---------------------------------------------------------------------------------------------------------f.
Pinggang
:
tidak
ada
kelainan
---------------------------------------------------------------------------------------------------------g.
Perut
:
tidak
ada
kelainan
---------------------------------------------------------------------------------------------------------h.
Bokong
:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------Bokong
kanan:
tidak
ada
kelainan
---------------------------------------------------------------------------------------------------Bokong
kiri:
tidak
ada
kelainan
---------------------------------------------------------------------------------------------------i. Dubur
:
------------------------------------------------------------------------------------------------------Lingkaran dubur : tidak ada kelainan
---------------------------------------------------------------------------------------------------Liang dubur : tidak ada kelainan
---------------------------------------------------------------------------------------------------j. Anggota
gerak
:
------------------------------------------------------------------------------------------------------Anggota
gerak
atas:
---------------------------------------------------------------------------------------------------Kanan: kulit telapak tangan tampak basah dan keriput, kulit berbintil-bintil
seperti kulit angsa, ujung jari dan jaringan bawah kuku tampak kebiruan.
-----------------------------------------------------------------------------------------------Kiri: kulit telapak tangan tampak basah dan keriput, kulit berbintil-bintil seperti
kulit angsa, ujung jari dan jaringan bawah kuku tampak kebiruan.
-----------------------------------------------------------------------------------------------Anggota
gerak
bawah:
---------------------------------------------------------------------------------------------------Kanan: ujung jari dan jaringan bawah kuku tampak kebiruan. Terdapat sebuah
luka lecet, tepat pada mata kaki kanan, bentuk tidak teratur, dengan ukuran
panjang dua sentimeter, lebar satu sentimeter, permukaan kasar, warna merah
kecoklatan.
-----------------------------------------------------------------------------------------------Kiri : ujung jari dan jaringan bawah kuku tampak kebiruan. Terdapat sebuah
luka lecet tepat pada lutut kiri, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang lima

sentimeter, lebar dua sentimeter, batas tidak tegas, permukaan kasar, warna
merah kecoklatan.
k. Alat
kelamin
:
laki

laki
------------------------------------------------------------------------------------------------------Pelir
:
sudah
disunat,Tidak
ada
kelainan
---------------------------------------------------------------------------------------------Kantong Pelir : teraba dua buah biji pelir. Tidak ada kelainan
---------------------------------------------------------------------------------------------2. Bagian Tubuh Tertentu------------------------------------------------------------------------------Mata : tidak ada kelainan
-----------------------------------------------------------------------------------------------------Alis mata : warna hitam, tidak ada kelainan
-------------------------------------------------------------------------------------------------Bulu mata : warna hitam, tidak ada kelainan
-------------------------------------------------------------------------------------------------Kelopak mata : tidak ada kelainan
-------------------------------------------------------------------------------------------------Selaput kelopak mata : terdapat pelebaran pembuluh darah
-------------------------------------------------------------------------------------------------Selaput bening mata : jernih
-------------------------------------------------------------------------------------------------Selaput biji mata : terdapat pelebaran pembuluh darah
-------------------------------------------------------------------------------------------------Pupil mata : berdiameter nol koma lima sentimeter, kanan sama dengan kiri
-------------------------------------------------------------------------------------------------Pelangi mata : warna hitam
-------------------------------------------------------------------------------------------------Pipi :
-----------------------------------------------------------------------------------------------------Kiri : tidak ada kelainan
-------------------------------------------------------------------------------------------------Kanan : tidak ada kelainan
-------------------------------------------------------------------------------------------------Hidung :
-----------------------------------------------------------------------------------------------------Bentuk hidung : tidak ada kelainan
-------------------------------------------------------------------------------------------------Permukaan kulit hidung : tidak ada kelainan
-------------------------------------------------------------------------------------------------Lubang hidung : terdapat buih warna putih kemerahan, bertambah banyak jika
dada
ditekan
-------------------------------------------------------------------------------------------------Mulut :
-----------------------------------------------------------------------------------------------------Bibir atas : tampak kebiruan
-------------------------------------------------------------------------------------------------Bibir bawah : terdapat sebuah luka lecet pada bibir bawah sisi kiri dalam, bentuk
tidak teratur, berukuran panjang tiga sentimeter, lebar dua koma lima sentimeter,
batas
tidak
tegas,
warna
merah
kehitaman
--------------------------------------------------------------------------------------------------

Selaput lendir mulut : tampak kebiruan

-------------------------------------------------------------------------------------------------Langit-langit mulut: tidak ada kelainan
-------------------------------------------------------------------------------------------------Lidah : tidak ada kelainan
-------------------------------------------------------------------------------------------------Rongga mulut : tampak buih halus warna putih kemerahan, bertambah banyak
jika
dada
ditekan
-------------------------------------------------------------------------------------------------Gigi-geligi :
-----------------------------------------------------------------------------------------------------Rahang atas : lengkap, gigi geraham belakang tiga kanan dan kiri sudah tumbuh-Rahang bawah : lengkap, gigi geraham belakang tiga kanan dan kiri sudah
tumbuh.
-------------------------------------------------------------------------------------------------Telinga :
-----------------------------------------------------------------------------------------------------Bentuk telinga : tidak ada kelainan
-------------------------------------------------------------------------------------------------Permukaan daun telinga : tidak ada kelainan
-------------------------------------------------------------------------------------------------Lubang telinga : tidak ada kelainan-------------------------------------------------------3. Tulang- tulang:-----------------------------------------------------------------------------------------Tulang
tengkorak
:
tidak
ada
kelainan
--------------------------------------------------------------------------------------------------------Tulang
wajah
:
tidak
ada
kelainan
--------------------------------------------------------------------------------------------------------Tulang
belakang:
tidak
ada
kelainan
--------------------------------------------------------------------------------------------------------Tulang-tulang
dada
:
tidak
ada
kelainan
--------------------------------------------------------------------------------------------------------Tulang-tulang
punggung
:
tidak
ada
kelainan
--------------------------------------------------------------------------------------------------------Tulang-tulang
panggul
:
tidak
ada
kelainan
--------------------------------------------------------------------------------------------------------Tulang
anggota
gerak
:
tidak
ada
kelainan
--------------------------------------------------------------------------------------------------------D. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM :------------------------1. Rongga Kepala : -------------------------------------------------------------------------------------- Kulit kepala : tidak ada kelainan ----------------------------------------------------------------- Jaringan bawah kulit: tidak ada kelainan-------------------------------------------------------- Tengkorak : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------- Selaput pembungkus otak : tidak ada kelainan------------------------------------------------- Otak besar : berat seribu lima puluh gram, panjang dua puluh sentimeter, lebar dua
belas sentimeter dan tinggi lima sentimeter. Pada pengirisan tampak bintik perdarahan - Otak kecil : berat seratus delapan puluh gram panjang dua belas sentimeter, lebar lima
sentimeter, tinggi tiga sentimeter, pada pengirisan tampak bintik perdarahan. ------------ Batang otak: berat lima puluh gram, panjang sepuluh sentimeter, lebar lima sentimeter.
Pada pengirisan tampak bintik perdarahan ------------------------------------------------------ Tulang-tulang dasar tengkorak : tidak ada kelainan-------------------------------------------2. Leher Bagian Dalam : ----------------------------------------------------------------------------

- Jaringan bawah kulit : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------- Otot leher bagian dalam : tidak ada kelainan---------------------------------------------------- Tulang pangkal lidah : tidak ada kelainan------------------------------------------------------- Tulang rawan gondok : tidak ada kelainan------------------------------------------------------ Kelenjar gondok : tidak ada kelaianan----------------------------------------------------------- Tenggorokan : tampak buih halus warna putih kemerahan------------------------------------ Kerongkongan : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------3. Rongga Dada :--------------------------------------------------------------------------------------a. Tidak terdapat resapan darah atau perlengketan --------------------------------------------b. Dinding dada: tidak ada kelainan --------------------------------------------------------------c. Kandung jantung : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------d. Jantung : permukaan tidak ada kelainan, perabaan kenyal, berukuran lima belas
sentimeter, lebar dua belas sentimeter dan tinggi tiga sentimeter, berat tiga ratus enam
puluh gram. Isi jantung dan pembuluh darah utama kosong, terdapat empat buah
ruang yaitu dua serambi kanan dan kiri serta dua bilik kanan dan kiri, ukuran lingkar
katup serambi kanan bilik kanan dua belas sentimeter katup berjumlah tiga buah, tidak
ada kelainan, tebal otot bilik kanan nol koma lima sentimeter, diameter pembuluh nadi
paru tujuh sentimeter, jumlah katup tiga buah, tidak ada kelainan, ukuran lingkar
katup serambi bilik kiri sepuluh sentimeter, katup jumlah dua buah, tidak ada
kelainan, tebal otot bilik kiri satu koma lima sentimeter, diameter katup pembuluh
nadi utama delapan sentimeter, jumlah katup tiga buah terdapat penebalan pada
kantung katup pembuluh utama. Terdapat dua buah pembuluh nadi jantung di bawah
katup pembuluh nadi utama -------------------------------------------------------------------e. Paru :----------------------------------------------------------------------------------------------- Paru kanan terdiri dari tiga bagian, tampak cetakan iga pada permukaan,
perabaan seperti spon, berat seribu tiga ratus gram, panjang dua puluh empat
sentimeter, lebar tujuh belas sentimeter, tinggi empat sentimeter. Warna pucat.
Penekanan pada permukaannya meninggalkan lekukan. Pada pengirisan
terdapat buih dan cairan berwarna merah gelap dan encer------------------------
Paru kiri terdiri dari dua bagian, tampak cetakan iga pada permukaan,
perabaan seperti spon, berat seribu lima puluh gram, panjang dua puluh empat
sentimeter, lebar enam belas sentimeter, tinggi tiga sentimeter. Warna pucat.
Penekanan pada permukaannya meninggalkan lekukan. Pada pengirisan
terdapat buih dan cairan berwarna merah gelap dan encer------------------------4. Rongga Perut :--------------------------------------------------------------------------------------a. Dinding rongga perut tidak tampak kelainan, tidak ada perlengketan. Tirai usus
menutupi sebagian besar usus-------------------------------------------------------------------b. Hati tampak merah, permukaan rata, tepi tajam, perabaan kenyal, berat sembilan ratus
tiga puluh gram ukuran panjang dua puluh empat sentimeter, lebar dua belas
sentimeter, tinggi lima sentimeter, pada pengirisan tidak tampak kelainan. Saluran
empedu lancar, ukuran sebelas sentimeter kali lima sentimeter. --------------------------c. Limpa berwarna warna merah keunguan, ukuran panjang sepuluh sentimeter, lebar
tujuh sentimeter, tinggi satu koma lima sentimeter berat seratus gram. Pada pengirisan
tidak tampak kelainan.---------------------------------------------------------------------------d. Lambung berisi air dengan butir-butir pasir. Permukaan lambung tidak ada kelainan.
e. Ginjal:---------------------------------------------------------------------------------------------1. Ginjal kanan : selaput ginjal mudah dilepas, permukaan tidak ada kelainan,
warna merah gelap, berat seratus dua puluh gram, panjang dua belas sentimeter,
lebar sepuluh sentimeter,tinggi tiga sentimeter, pada pengirisan tidak ada

kelainan.------------------------------------------------------------------------------------2. Ginjal kiri : selaput ginjal mudah dilepas, permukaan tidak ada kelainan, warna
merah gelap, berat seratus empat puluh gram, panjang lima belas sentimeter,
lebar dua belas sentimeter,tinggi empat sentimeter, pada pengirisan tidak ada
kelainan-------------------------------------------------------------------------------------5. Rongga Panggul :----------------------------------------------------------------------------------- Kandung kemih berisi air sepuluh mililiter, tidak ada kelainan.------------------------ Prostat: permukaan licin, terdiri dari dua bagian, ukuran panjang empat
sentimeter, lebar tiga sentimeter, berat lima puluh gram------------------------------Selain temuan-temuan di atas, maka guna menambah temuan yang bermanfaat bagi
penyelesaian perkara, saya telah mengambil sampel dari tubuh jenazah berupa: jaringan paru
pada tiap bagian untuk diperiksa tes destruksi paru, cairan darah dari tiap bilik, masingmasing lima milliliter untuk pemeriksaan elektrolit. Sampel tersebut akan saya serahkan
kepada pihak penyidik guna dimintakan pemeriksaan laborat --------------------------------------KESIMPULAN:------------------------------------------------------------------------------------------Berdasarkan temuan-temuan yang didapatkan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut, maka
saya simpulkan bahwa jenazah seorang laki-laki, umur kurang lebih dua puluh lima tahun,
warna kulit sawo matang, kesan gizi baik. Pada pemeriksaan didapatkan luka akibat
kekerasan tumpul berupa luka memar di leher dan luka lecet di wajah, bibir, mata kaki kanan
dan lutut kiri. Didapatkan tanda tenggelam dan tanda mati lemas. Sebab kematian adalah
tenggelam yang mengakibatkan mati lemas-----------------------------------------------------------PENUTUP:------------------------------------------------------------------------------------------------Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter---------------------------------------------------Semarang, 7 April 2016
Dokter Yang Memeriksa,
dr. Epi Nurafni, Sp. F