Anda di halaman 1dari 3

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Wahyu Indra Syohanda

NIM : 080100382

dengan ini menyatakan bahwa jika saya tidak hadir pada saat pelaksanaan ujian remedial
untuk setiap Blok yang telah saya cantumkan pada Surat Permohonan saya, maka saya tidak
berhak lagi mengikuti ujian remedial untuk blok tersebut sampai akhir masa studi saya.

Demikian surat pernyataan ini saya perbuat dengan sebenar-benarnya.

Medan, 06 Desember 2010

Yang Membuat Pernyataan,

( Wahyu Indra Syohanda )

NIM: 080100382
SURAT PERMOHONAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : Wahyu Indra Syohanda

NIM : 080100382

dengan ini bermohon untuk mengikuti ujian remedial pada Semester Ganjil T.A 2009/2010
sebagai berikut :

No Semester Kode Blok Nama Blok Nilai Terbaik


.
1 Ganjil 2009/2010 RPS 138 Reproductive System C
2 Ganjil 2009/2010 GDS 137 Growth & C
Development System

Demikian surat permohonan ini saya perbuat dan saya akan mematuhi semua persyaratan
ujian remedial yang telah ditetapkan.

Medan, 08 November 2010

Hormat Saya,

(Wahyu Indra Syohanda)

NIM : 080100382

Anda mungkin juga menyukai