SOAL LATIHAN BLOK SISTEM REPRODUKSI ANGKATAN 2009

PETUNJUK UMUM 1. Soal yang digunakan sebagai latihan ini memakai : a. Soal ujian blok TA 2005 2006 - 2007 b. Soal Minikuis TA 2008 c. Soal Minikuis TA 2009 d. Hasil mengingat sebagai kontrol dan pendekatan agar tidak menyimpang jauh dari bahasan sebelumnya. 2. Soal yang digunakan sebagai latihan dalam belajar bersama belum tentu sama dengan soal ujian sebenarnya, maka diharapkan menambah referensi dari yang lain

1.

2.

Pada bagian apakah dari tuba falopi yang merupakan tempt tersering terjadinya konsepsi? a. Pars interstisial b. Pars ismika c. Pars ampularis d. Pars infundibulum e. Pars ovarii Dinding belakang uterus seluruhnya diliputioleh peritoneum viscerale yang membentuk suatu rongga yang akan menonjol apabila terdapat cairan. Apakah rongg yang dimaksud? a. b. c. d. e. Cavum peritonii Cavum doglasi Cavum retro uteri Cavum bartolini Cavum uteri

3.

Untuk dapat melakukan fungsinya, sperma harus mengalami maturisasi, dimana sperma akan memiliki otilitas dan kematangan melakukan pembuahan. Dimanakah tempat utama terjadinya proses tersebut? a. b. c. d. e. Ductus deferens Prostat Vesicula seminalis Epididimis testis

4.

apakah nama organ yang berperan memproduksi substansi alkalin untuk melindungi sperma dari suasana asam di uretra?

a. b. c. d. e.

Kelenjar bulbouretral Vesicula seminalis Epididimis Tubulus seminiferus Prostat

5. a. b. c. d. e.

Apakah yang terjadi pada peristiwa meiosis I? Germ cell menjadi spermatogonium Spermatogonium menjdi spermatosit I Spermatosit I menjadi spermatosit II Spermatosit I menjadi spermatid Spematid menjadi spermatozoa

6.

Apakah peran FSH dalam proses spermatogenesis yang berhubungan dengan hormon testosteron? a. b. c. d. e. Merangsang produksi testosteron intra testikuler Memproduksi androgen binding protein oleh sel sertoli Merangsang produksi reseptor testosteron di permukaan tubulus seminiferus Menghambat produksi enzim 5 alfa reduktase Menyebabkan umpan balik negatif ke hipotalamus

7. a. b. c. d. e.

Apakah yang terjadi selama proses maturasi spermatozoa di epididimis? Terjadi proses fagositosis spermatozoa Absorbsi cairan intra testikuler Pematangan membran spermatozoa Penebalan acrosomal cap Destabilisasi membran akrosom

8.

Apakah peran dari hormon progesteron pada wanita yang mendukung proses implantasi janin? a. b. c. d. e. Merangsang sekresi GnRH dan LH Menyebbkan endometrium proliferasi Menstimulasi proses pembekuan darah Mempertahankan corpus luteum Menyebabkan endometrium sekresi Ketika tubuh mengalami menstruasi, bagian mana dari uterus yang mengalami nekrosis atau kerusakan?

9.

a. b. c. d. e.

Perimetrium Miometrium Endometrium stratum basale Endometrium stratum fungsionale Endometrium stratum kompakta

10.

pada masa pubertas, hormon-hormon seksual mengalami peningkatan sekresi sehingga terjadi perkembangan pada penis. Apakah hormon yang dimaksud? a. b. c. d. e. Dihidroepiandrosteron Dihidroepiandrosteron sulfat Testosteron Dihydrotestosteron Androstenedion Apakah yang menyebabkan terhentinya proses pembesaran suara pada remaja pria? Menurunnya jumlah produksi testosteron Adanya hambatan produksi testosteron Banyak testosteron yang di ubah menjai androstenedion di pita suara Jumlah reseptor androgen habis didaerah pita suara dan sekitarnya Banyak hormon testosteron yang digunakan untuk perkembngan otot dibandingkan ke pembesaran suara pembentukan sperma disokong nutrisinya da dilindungi oleh komponen sel di dalam tubulus seminiferus dengan membentuk sawar darah testis. Apakah sel yang dimaksud? Sel spermatogenik Sel leydig Sel primordial Sel tunica albuginea Sel sertoli

11. a. b. c. d. e.

12. a. b. c. d. e.

13.

Seorang wanita, usia 27 tahun, datang ke dokter pd tanggal 12 April 2012 untuk memastikan apakah ia benar hamil atau tidak. Hari pertama menstruasi terakhir wanita tersebut adalah tanggal 16 Januari2012. Riwayat kehamilan, persalinan, maupun abortus sebelumnya disangkal. Dokter kemudian melakukan PP test dan hasilnya positif. Apa tanda kehamilan lain yang pling sesuai dengan usia kehamilan wanita tersebut saat ini? a. b. c. d. e. Braxton hicks DJJ dengan Doppler Balotemen uterus Quickening Sekresi kolostrum

14.

Perempuan usia 27 tahun, datang ke dokter dengan keluhan buln ini tidak menstruasi, tetapi lupa kapan terakhir mengalami menstruasi. Riwyat kehamilan, persalinan, dan abortus sebelumnya disangkal. Menurut pasien, 3 hari terakhir ini ia mulai merasakan adanya gerakan janin didalam perutnya. Denyut jantung janin dapat didengarkan dokter dengan fetoskop Laenec. Berdasar gejala dan tanda tersebut, berapa perkiraan usia kehamilan wanita tersebut? a. b. c. d. e. 4-6 minggu 6-8 minggu 10-12 minggu 12-4 minggu 18-20 minggu

15.

a. b. c. d. e.

seorang perempuan, usia 25 tahun, datang ke dokter untuk memastikan kehamilannya. Ia telah melakukan PP test dirumahnya dan hasilnya positif. Reaksi apakah yang mendasari timbulnya penanda tersebut? Reaksi antara HCG plasma dengan antibody anti HCG Reaksi antara HCG urin dengan antibody anti HCG Reaksi antara partikel latex dengan antibody anti HCG Reaksi antara HCG dengan pewarna pada kit Reaksi antara HCG dengan antibody terikat latex

16.

Seorang perempuan usia 32tahun dengan status paritas G2P1A0 datang untuk melakukan antenatal care dipuskesmas. Dari pemeriksan didapatkan tinggi fundus uteri sekitar 2-3 jari dibawah umbilicus. Berapa perkiraan umur kehamilan pasien tersebut? a. b. c. d. e. 12 minggu 16 minggu 20 minggu 24 minggu 28 minggu seorang perempuan berusia 23 tahun, G1P0A0 datang ke dokter untuk memeriksakan kehamilannya. Dokter melakukan pemeriksaan tinggi fundus uteri dan didapatkan hasil tinggu fundus uteri 3 jari dibawah pusat. Kapankah sebaiknya kunjungan ANC berikutnya? a. b. c. d. e. 1 bulan kemudian 3 bulan kemudian 2 bulan kemudian 1 minggu kemudian 2 minggu kemudian

17.

18.

Seorang perempuan berusia 33 tahun, G3P2A0, hamil 36 minggu datang ke dokter untuk kunjungan rutin ANC. Dokter melakukan pemeriksaa palpasi abdomen dengn cara pemeriksaa menhadap kaki pasien dan dengan kedua tangan memegang bagian janin yang terletak di sebelah bawah. Apakah tujuan pemeriksaan tersebut? a. b. c. d. e. Menentukan bagian teratas janin Menetukan letak punggung janin Menentukan bagian terbawah janin Mengukur tinggi fundus uteri dan mengetahui usia kehamilan Menentukan apkah kepala janin sudah masuk pintu atas panggul

19.

seorang perempuan, berusia 34 tahun, G6P5A0, hamil 20 minggu, datang ke dokter untuk memeriksakan kandungannya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 55 kg, tinggi badan 158 cm, tekanan darah 120/180. Dari pemeriksaan Leopold didapatkan hasil tinggi fundus uteri 3 jari dibawah pusat. Apakah faktor resiko pada pasien yang merupakan kehamilan resiko tinggi? a. b. c. d. e. Usia 34 tahun Tinggi badan 158 cm Hamil sebanyak 6 kali Tekanan darah 120/80 mmHg Tinggi fundus uteri 3 jari dibawah pusat

20.

a. b. c. d. e. 21.

seorang perempuan berusia 25 tahun, G1P0A0, hamil 30 minggu, datang ke dokter dengan keluhan kaki bengkak sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan diserti nafas agak sesak dan buang air kecil sedikit. Pada pemeriksaan leopold didapatkan tinggi fundus uteri 3 jari dibawah processus xyphoideus dan bagian-bagia kecil janin sulit diraba. Pada pemeriksaan USG didapatkan ICA (AFI) 28 cm, diameter kantung amnion 10 cm. Apakah diagnosis yang paling mungkin? Hidramnion Preeklampsia Hidrosepalus Oligohidramnion Malpresentasi janin

seorang perempuan, berusia 30 tahun, G2P1A0, hamil 24 minggu, datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan gerakan janin yang dirasa berkurang. Selama hamil ini pertambahan berat badan ibu hanya 2 kg. Pada pemeriksaan leopold didapatkan tinggi fundus uteri 3 jari dibawah pusat. Pada pemeriksaan USG didapatkan ICA (AFI) 4 cm. Apakah etiologi kasus diatas? a. Diabetes melitus b. Prolaps tali pusat

c. Kehamilan ganda d. Placental chorioangioma e. Insufisiensi uteroplasenter 22. seorang perempuan berusia 26 tahun, G1P0A0, merasa hamil 10 minggu, datang ke dokter dengan keluhan muntah-muntah >10x/hari sejak 2 hari yang lalu. Keluhan diserti mual, nyeri ulu hati, nafsu makan menurun, dan badan terasa lemas. Pada pemeriksaan vital sign, didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, frekuensi nadi 70x/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hasil kesadaran compos mentis, lemas, tidak tampak anemis, turgor kulit baik, apakah terapi yang dapat diberikan? Metoklopramid 3 x 10mg Proklorperazin 3 x 1 mg Domperidon 1 x 20 mg Prometazin 2 x 20 mg Famotidin 2 x 30 mg pengeluaran ASI dapat berjalan dengan lancar bia ibu dapat menyususi bayinya dengan baik. Hormon apakah yang berperan dalam membantu pengeluaran ASI? Prolaktin Estrogen Progesteron Oksitosin Methilergometrin seorang perempuan berusia 33 tahun datang ke dokter dengan keluhan adanya benjolan yang semakin membesar disertai rasa nyeri pada dada kanan yang hilang timbul. Ia memiliki 3 orang anak, tetapi selama ini tidak pernah menyusui. Pada pemeriksaan dokter menemukan adanya benjolan berbatas tidak tegas diameter sekitar 4 cm pada mammae dekstra bagian lateral. Lnn axilla bilatera tidak didapatkan adanya pembesaran. Pemeriksaan penunjang apakah yang perlu untuk dilakukan pada pasien tersebut? Mastektomi USG mammae Mammografi Rontgen thoraks Aspirasi jarum halus seorang bayi laki-laki berusia 1 bulan merupakan anak pertama dilahirkan spontan dari seseorng ibu usia 25 tahun. Setiap kali memperhatikan putranya buang air kecil ibu muda inimerasaka ada hal yang berbeda dengan bayi pada umunya. Saluran buang air kecilnya terletak agak sedikit di belkang penis dibandingkan bayi biasanya. Meskipun demikian bayi ini tidak pernah rewel. Apakah diagnosis dari kasus ini? Epispadia Hipospadia derajat 1 Hipospadia derajat 2 Hipospadia derajat 3 Perlengketan preputium

a. b. c. d. e. 23. a. b. c. d. e. 24.

a. b. c. d. e. 25.

a. b. c. d. e.

26.

a. b. c. d. e.

seorang pria berusia 44 tahun sedang menjalani pengobatan rutin dengan spironolakton karen masalah jantung. Setelah menjalani pengobatan selama beberapa buln ia merasa payudaranya tumbuh embesar. Keluhan lain tidak dirasakan. dokter mengatakan bahw ini terjadi karena efek samping obat. Disebut apakah kondisi yang dialami pasien ini? Udem mammae Gagal jantung kanan ringan Gagal jantung kanan kompensata Hipertrofi mamae Ginekomasti

Kasus untuk 27-28 Seorang perempuan 27 tahun, belum menikah, datang ke poliklinik dengan keluha nyeri saat menstruasi dan saat BAB. Nyeri tersebut dirasakan semakin lama semakin hebat. Keluhan ini disertai dengan frekuensi menstruasi yang lebih sering dan banyak mengeluarkan darah. Dari hasil pemeriksaan marker didapatkan CA-125 meningkat 27. a. b. c. d. e. apakah diagnosis untuk kasus tersebut? Endometriosis Radang panggul Tumor pelvis Kista ovarium Karsinoma adnexa

28. a. b. c. d. e.

apakah terapi yang dapat diberikan pada kasus diatas? Klomifen sitrat 50 mg tiap hari Medroxyprogesteron asetat 20 mg perhari Metformin 2 kali sehari Levofloxacin 500 mg oral Estrogen sintetik oral 1 kali sehari

Kasus untuk no 29-30 Seorang pria, 47 tahun, datang ke dokter dengan keluhan tidak mampu berhubungan seksual dengan istrinya karena kemampuan ereksi penisnya berkurang. Pasien selalu merasa ketakutan gagal dalam hubungan seksual. Setelah benar-benar gagal, maka kecemasan pasien tersebut semakin berat. Dokter memutskan untuk rawat bersama dengan psikiater. 29. apakah diagnosis kasus tersebut? a. Impotensia ejakulandi b. Ejakulasio prekoks

c. Impotensia satisfaksionis d. Perveritas seksual e. Impotensia koeundi 30. a. b. c. d. e. apakah prinsip pengobatan yang diberikan oleh psikiater terhadap kasus diatas? Psikoanalisis dan psikoterapi Pemberian obat-obatan perangsang Konseling dan hipnoterapi Terapi hormonal dan pskoterapi Psikososial manipulatif

Kasus untuk no 31-32 Seorang perempuan 24 tahun, datang ke okter dengan keluhan siklus haidnya lebih pendek dari biasanya yaitu 18 hari. Keluhan ini disertai dengn perdarahan yang lebih banyak dari biasanya. Dari hasil pemeriksaan HSG, didapatka gangguan patensi saluran reproduksi. 31. a. b. c. d. e. apakah gejala pada pasien tersebut? Menoragia Hipermenorea Polimenorea Oligomenorea Metroragia

32. a. b. c. d. e.

apakah kemungkinan penyebab pada kasus diatas? Mioma uteri Kongesti ovarium Malnutrisi Polip endometrium Gangguan metabolisme

33. a. b. c. d. e.

seorang perempuan, 20 tahun, datang ke dokter dengan keluhan belum pernah mengalami haid sampai saat ini. Apakah penyebab yang paling mungkin terhadap kasus tersebut? Disgenesis ovarii Adenoma basofil Epilepsi Sindrom cushing Hipertiroid

Kasus untuk no 34-35

Seorang perempuan, 25 tahun, datang ke dokter untuk berkonsultasi mengenai kontrasepsi. Pasien saat ini mempunyai 2 orang anak. Pasien menginginkan untuk menginginkan untuk menggunakan alat kontrasepsi yang memiliki efektifitas tinggi dan bisa dipakai jangka lama. Pasien menginginkan memiliki anak lagi sekitas 3 tahun kedepan. Pasien 1 bulan yang lalu menderita hepatitis A dan sekarang baru menyelesaikan pengobatannya.

34. a. b. c. d. e.

apakah kontrasepsi yang paling tepat untuk pasien tersebut? Implant Pil kombinasi Sistem kalender AKDR Suntik depo provera

35.

bagimana mekanisme kerja kontrasepsi yang dilakukan pada dokter degan metode intra uterine device? a. b. c. d. e. Menimbulkan reaksi radang lokal yang akan mengganggu implantasi ovum Menurunkan kadar progesteron yang dihasilkan korpus luteum Menghalangi spermatozoa masuk kedalam traktus genitalia Menghambat perkembangan siklis dari endometrium Mengentalkan lendir serviks agar menjadi barrier terhadap spermatozoa.

36. Faktor resiko IUGR? 37. Gambaran fisik klinis IUGR? 38. Wanita, habis SC, payudara kenceng dan nyeri, obat yang bisa diberikan? 39. Faktor yang dapat menyebabkan inkompatibilitas rhesus (-) ? Kasus soal 40-43 : keluarnya cairan putih dari penis cwonya 40. Penyebab keluarnya cairan putih adalah.. a. b. c. d. e. 41. condyloma cuminata N.gonorhe T.vaginalis candida albicans Tinea

Hasil pemeriksaan laboratorium terhadap discharge: a. b. c. d. e. Diplokokus gr negatif intrasel Diplokukus gr negatif ekstrasel T.vaginalis candida albicans tinea vaginalis

42.

Masalah yang bisa muncul pada istrinya adalah a. b. c. d. e. terjadi trichomonas vaginalis PID laserasi serviks uteri Endometriosis infekta kista fungsional

43.

KB yang harus dihindari untuk pasangan ini adalah a. b. c. d. e. Suntik Pil susuk IUD sterilisasi

44.

yang termasuk mnjemen aktif kala III adalah

a. masase b. penyuntikan ositosin c. Penjahitan