Berdasarkan hasil Kredensial hari Kamis, tanggal Sembilan belas, bulan Maret,
tahun Dua ribu lima belas, dengan ini ketua komite medik RSUD Kabupaten
Sampang menerangkan bahwa:
Nama
Memenuhi syarat untuk diterima sebagai Tenaga Medis RSUD Kabupaten Sampang,
yang bersanggkutan diberi wewenang untuk melakukan kegiatan keprofesian yaitu:
1. Wawancara Pasien
2. Melakukan pemeriksaan fisik dan mental
3. Menentukan pemeriksaan penunjang
4. Menegakkan diagnosis
5. Menentukan penatalaksaaan dan pengobatan
6. Melakukan tindakan kedokteran
7. Menulis resep obat sesuai daftar Formularium yang berlaku dan alat kesehatan
8. Menerbitkan surat keterangan dokter
9. Membuat dan melaksanakan standar pelayanan medic dan clinical pathway
10. Melaksanakan standar profesi dibidangnya
Demikian rekomendasi ini agar dipergunakan sebagaimana mestinya.
Sampang,
Maret 2015
Ketua komite Medik
Rumah Sakit Umum Daerah
Kab. Sampang