1. Seorang laki-laki berumur 56th mengeluh sesak sejak 2 minggu.

Sesak timbul saat

melakukan aktivitas dan istirahat minimal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD
120/80mmHg, rr : 36x/mnt, ronki basah basal dan terdapat pitting udem pada ekstremitas
bawah. apa diagnosanya?
a. Gagal jantung kiri
b. Gagal jantung kanan
c. Gagal jantung kongestif
d. Kardiomiopati
e. Hipertensi pulmonal
Gagal jantung kongestif
2. Seorang laki-laki mengalami penurunan kesadaran di warung kopi. Tidak ada denyut nadi,
tidak ada nafas. Oleh perawat dipasang EKG. Hasil EKG sebagai berikut :

Apa terapinya ? (ventricular fibrilasi)

a. Defibrilasi
b. Atropin
c. Kardioversi
d. Amiodaron
e. Epinefrin
3. Laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri sejak 1 jam yang
lalu. Nyeri menjalar ke punggung seperti ditusuk-tusuk. Nyeri berlangsung >20menit. Tidak
membaik dengan T inverted di lead II, III, avF. Diagnosisnya
a. STEMI
b. NSTEMI
c. Angina pectoris stabil
d. Kardiomiopati
e. Angina Pectoris tidak stabil
Pembahasan:

4. Laki-laki 66 tahun, sesak, EKG=Q patologis. Periksaan tambahan

a. Ur
b. Cr
c. Asam urat
d. Kolesterol
e. Troponin T
5. Pria 56 tahun, nyeri dada tembus ke belakang, hilang dengan istirahat. Diagnosis
a. Angina stabil
b. Angina tidak stabil
c. STEMI
d. NSTEMI
e. Cardiomyopathy
6. Laki-laki 60 tahun. Nyeri dada kiri. Sakit terasa ditindih selama 2 jam, nyeri menjalar ke
punggung, berkeringat. TD 140/90, N: 110X/m, 24x/m. Pemeriksaan penunjang.
a. Cardio marker
b. ECG
c. Foto Rontgent
d. Echocardiografi
e. Coronary cardiografi
7. Pasien laki2 56th, datang ke PKM dng keluhan nyeri dada kiri yang menembus kebelakang
semenjak 2mgg yang lalu. Nyeri tidak hilang meskipun saat istirahat. EKG dalam batas
normal. Diagnosis pasien tersebut:
a. Angina pectoris stabil
b. Angina pectoris unstable
c. STEMI
d. NSTEMI
e. Miokarditis
8. Seorang pria usia 67 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri menjalar ke
lengan kiri tembus ke belakang serta berkeringat dingin sejak 1 jam yang lalu. Nyeri dada
sudah dirasakan sejak 2 minggu yang lalu, hilang timbul selama 5-10 menit. Pemeriksaan
fisik terlihat sakit sedang, compos mentis, TD 140/80 mmHg, nadi 117x/menit irregular,

bunyi jantung jauh,ronkhi basah halus di bagian basal paru. (Pada soal tidak diberikan
informasi tambahan EKG maupun profil cardiac enzim). Diagnosis ?
a. Angina pektoris stabil
b. MCI akut
c. Atipikal chest pain
d. Gastritis
e. GERD

9. Golongan obat hipertensi yang cocok pada pasien Hipertensi, DM, dan penyakit ginjal
adalah .......
a. Tiazid
b. ACEi
c. Beta blocker
d. ARB
e. Calsium Chanel blocker
10. Pasien laki-laki, usia 50 tahun mengeluhkan kepala pusing dan mata berkunang-kunang. TD
160/90. Riwayat asma (+). Obat yang menjadi kontraindikasi untuk pasien ini :
a. Golongan ARB
b. Golongan CCB
c. Golongan ACEI
d. Golongan Beta blocker
e. Golongan Diuretik
11. Pasien wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan lemah disertai bengkak di kedua kaki.
Setahun yang lalu, pasien pernah dirawat di bagian Jantung serta dianjurkan untuk dilakukan
tindakan namun menolak. Sejak saat itu, pasien rutin kontrol dan terakhir kontrol berobat
sebulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapat TD 90/60, nadi 100x, lemah. Tidak
didapatkan pergeseran batas jantung kiri. Terdapat bising diastolik grade IV-V di apex. Pada
EKG didapat deviasi sumbu ke kanan (RAD) dan LAA (left atrium abnormality). Apakah
penyebab kelainan yang terdapat di atas?
a. Hipertrofi atrium kanan
b. Hipertrofi ventrikel kiri
c. Katup mitral tidak menutup adekuat
d. Katup mitral tidak membuka secara maksimal
e. Katup trikuspid tidak membuka secara maksimal

12. Pasien wanita usia 60 datang dengan riwayat DM. TD pasien 150/100. Pada pemeriksaan
EKG didapatkan dilatasi ventrikel. Terapi hipertensi yang tepat untuk pasien ini adalah
a. Furosemid
b. Spironolakton
c. Ace inhibitor
d. Beta bloker
e. Ca chanel bloker
13. Wanita dengan keluhan berdebar-debar. Pemeriksaan fisik T: 100/70, N: 128 irreguler.
Pemeriksaan EKG didapatkan QRS sempit dengan gelombang P banyak dan irreguler.
Diagnosis?
a. Atrial Fibrilasi
b. Atrial Flutter
c. Ventrikel Fibrilasi
d. Vitrikel Takikardi
e. Sinus Takikardi
14. EKG sadapan precordial V1 dipasang dimana?
a. ICS IV kanan sternal line
b. ICS IV kiri sternal line
c. ICS V kiri midcalvicular line
d. ICS V kiri midaxilar line
e. ICS V kiri anterior axilar line
15. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati yang tidak membaik
saat dibuat istirahat. Ayah pasien juga meninggal dalam usia muda (48 tahun) tiba-tiba. Pada
pemeriksaan fisik tampak CM, T 110/70 mmHg N 102x/menit RR 30x/menit. Pada
pemeriksaan EKG tampak ST elevasi pada lead II, III, avF. Pada pemeriksaan penanda
marker jantung terdapat peningkatan troponin T dan CKMB. Diagnosis untuk pasien
tersebut?
a. Gastritis
b. Angina stabil
c. Angina tak stabil
d. STEMI
e. NSTEMI
16. Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak nafas sejak 1
tahun yang lalu. Keluhan dirasakan jika berjalan > 20 meter, pasian kadang pingsan dan
seminggu ini juga nyeri dada. Pada pemeriksaan fisik TD 130/80 mmHg N 112x/menit RR
28x/menit t 37C. Pada perkusi didapatkan apeks bergeser ke lateral. Pada auskultasi
terdengar gallop (+). Apakah diagnosis dari pasien tersebut
a. Pneumonia
b. Gagal jantung

c. IMA
d. Pleuritis sicca
e. PPOK
17. Seorang wanita, 35 tahun, sesak saat berjalan agak jauh dan naik tangga. Bengkak kedua
tungkai, sebelumnya rutin mengkonsumsi obat hipertensi. Tensi sekarang 120/80 mmHg.
Foto thorax: cardiomegali. Penatalaksanaan yang tepat?
a. CCB & ACEi
b. CCB & kurangi asupan cairan
c. Diuretik & CCB
d. Diuretik & ACEi
e. Diuretik & Antiaritmia
18. Seorang wanita, usia 34 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas. Pasien
sesak napas terutama sejak 3 minggu yang lalu. Pasien mengaku tidur dengan 2-3 bantal
agar tidak sesak dan sering terbangun karena batuk dan sesak. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 180/120 mmHg, nadi 130x/menit, respirasi 30x/menit, suhu 36,80C, JVP 5+2
cmH2O, hepar teraba 2 cm di bawah arkus kosta, terdapat ronki basah halus di bagian basal
kedua paru, dan edema kedua tungkai. Terapi awal yang tepat adalah:
a. Furosemid
b. Spironolakton
c. Captopril
d. Digoxin
e. Valsartan

19. Seorang perempuan berumur 50 thn, dengan riwayat DM tipe 2 datang ke PKM.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 150 mmhg. Terapi HT yang dipilih untuk pasien tsb adalah
A. HCT
B. Bisoprolol+Hidroklorotiazid
C. Bisoprolol
D.Captopril
E. Amlodipine

20. Pemeiksaan EKG dari seorang pasien yang melakukan General Check Up menunjukkan N
80x/I aksis deviasi ke kanan, gelombang P normal, PR interval normal, segmen R di lead

V5sepanjang 25 mm, segmen ST Normal, dan gelombang T Normal. Maka kesimpulan dari
pembacaan EKG tersebut adalah?
A. Hipertrofi Ventrikel kanan
B. Hipertrofi Ventrikel kiri
C. Sindrome koroner akut
D. LBBB
E. RBBB
21. Seorang laki-laki mengeluh nyeri dada kiri yang menjalar ke lengan dan bahu yang terasa
seperti tertusuk-tusuk. Kemudian pasien datang ke IGD dan dilakukan pemeriksaan EKG.
Diperoleh gambaran ST Elevasi pada II, III, aVF. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Angina pektoris stabil
b. Angina pektoris tak stabil
c. IMA inferior
d. IMA anterior
e. IMA posterior

22. Seorang pria berusia 48 thn datang ke praktek dokter umum dgn ku: BAB hitam, encer, dan
berbau amis. Riw prnah dirawat dgn penyakit jantung koroner dan hipertensi dan
mengeluhkan nyeri ulu hati selama 1 bulan post opname di RS. Obat yg dikonsumsi selama
3 tahun terakhir yaitu obat jantung koroner, obat Hypertensi gol ACE inhibitor dan
antiplatellet asam asetil salisilat. Pada PF: pasien tampak anemis. Apakah penatalaksanaan
awal pada pasien ini :
a. Hentikan semua obat
b. Hentikan obat hypertensi
c. Hentikan obat anti platetelt
d. Hentikan obat penyakit jantung koroner
e. Semua obat tetap lanjut ditambah antasida + PPI
23. Seorang perempuan berusia 43 thn datang ke UGD RS dgn ku : wajah pucat, gelisah dan
kesadaran terganggu. Pada PF: akral dingin, TD tdak terukur dan denyut nadi tdak teraba.
Pada EKG : terlihat gambaran LBB. Pada pemeriksaan cito lab : troponin T + dan CKMB
100. Apakah diagnose yg paling mungkin :
a. IMA dgn edema paru
b. IMA dgn syok kardiogenik
c. IMA dgn takikardi ventricular
d. Infark lama dgn syok kardiogenik
e. Infark lama dgn takikardi supraventricular

24. Seorang pria berusia 70 thn di bawa ke IGD RS dgn ku:sesak nafas. Keluhan dirasakan
terutama pada saat berbaring. Riw hipertensi dan DM. Tidak ada nyeri dada. PF : frekuensi
denyut jantung 150 dan ada krepitasi pda kedua paru basal. EKG : fibrilasi atrium. Apa yg
menyebabkan penderita ini mengeluh sesak nafas :
a. Emboli paru
b. Bendungan paru
c. Pembesaran atrium
d. Hipertensi pulmonal
e. Gang. Fungsi ventrikel kanan
25. Seorang perempuan berusia 48 thn dating ke poliklinikn dgn ku : nyeri dada sewaktu naik
tangga dan berkurang saat beristirahat. Keadaan ini diraskan sejka 3 bulan yg lalu. Ada
riw,hipertensi sejak 10 tahun dgn terapi captopril 2x25mg perhari secara teratur. 5 bulan yg
lalu sdah dilakukan pemeriksaan echo EKG dan doitemukan adanya disfungsi diastole. Hasil
rekaman 1 mnggu sebelumya dalam batas normal. Apakah pemeriksaan yg tepat utk
mengevaluasi keluhan nyeri dada pasien :
a. Uji latih jantung dengan beban
b. Echo cardiografi transesofageal
c. EKG serial
d. Angiografi coroner
e. Monitoring holter
26. Seorang pria 55 tahun nyeri dada kiri sejak 1 jam lalu,tidak reda dengan istirahat,menjalar
ke lngan kiri. BB 98kg, TD 150/100, N: 110x/ menit, RR 20x,pemeriksaan yang penting?
a. LDH
b. Myoglobin
c. SGOT
d. Trigliserid
e. CKMB
27. Seorang pria mengeluh nyeri dada menjalar ke punggung pada saat istirahat. Nyeri tersebut
dialami sejak 3 jam yang lalu sebelum masuk UGD. Pada saat pemeriksaan fisik TD 150/90
mmHg. EKG menunjukkan depresi segmen ST pada lead V1-V4. Troponin meningkat (0,4).
Patofisiologi yang mendasari kelainan pada pasien ini adalah?
a. Pecahnya plak aterosklerosis
b. Oklusi parsial
c. Spasme arteri koronaria
d. Penebalan plak aterosklerosis
e. Penebalan dinding endotelium

28. Pasien wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan lemah disertai bengkak di kedua kaki.
Setahun yang lalu pernah dirawat di bagian jantung serta dianjurkan untuk dilakukan
tindakan namun menolak. Sejak saat itu pasien rutin kontrol berobat, dan terakhir berobat
sebulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, Nadi 100 x/menit,
lemah. Pada EKG didapatkan pergeseran batas jantung kiri. Terdapat bising diastolik grade
IV-V di apex, terdapat deviasi sumbu ke kanan (RAD) dan left atrium abnormality (LAA).
Apakah yang menyebabkan kelainan tersebut diatas?
a. Hipertrofi atrium kanan
b. Hipertrofi ventrikel kiri
c. Katup mitral tidak menutup adekuat
d. Katup mitral tidak membuka maksimal
e. Katup trikuspid tidak membuka maksimal
29. Wanita 30 tahun mengeluh nyeri dada dan sesak, terutama saat beraktivitas. Bila tidur
menggunakan 4 bantal supaya tidak sesak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 105/70
mmHg, denyut jantung 120 x/menit, denyut nadi 104 x/menit, RR 26 x/menit, tampak
adanya pulsasi di regio epigastrium dan spatium intercostal. Batas jantung: apex di ICS 6, 3
jari lateral MCL sinistra. Foto toraks didapat pinggng jantung menghilang dan apex
tenggelam. Bagian manakah yang mengalami kelainan?
a. Atrium kiri dan ventrikel kiri
b. Atrium kiri dan ventrikel kanan
c. Atrium kanan dan ventrikel kiri
d. Ventrikel kanan dan ventrikel kiri
e. Atrium kanan dan ventrikel kanan

30. Laki-laki 55 tahun mengeluh nyeri dada sejak 5 hari yang lalu, nyeri tidak menjalar, tidak
membaik dengan istirahat, tidak membaik saat menahan napas. Dari pemeriksaan fisik TD
120/80 mmHg, nadi 90 x/menit, RR 24 x/menit. Dari pemeriksaan jantung: batas jantung
tidak melebar, tidak ada bising, pericardial friction rub (+). Apakah diagnosis pasien diatas?
a. Pericarditis
b. Endokarditis
c. Miokarditis
d. Pleuritis

e. Miokard infark
31. Seorang perempuan 14 tahun masuk IGD RS dengan keluhan jantung berdebar sejak 1
minggu yang lalu. Sebelumnya pasien pernah menderita demam tinggi dan batuk pilek lama.
Keluhan juga disertai sesak napas saat beraktivitas dan mudah lelah. Nyeri pada sendi lutut
dan pergelangan tangan. Pada saat pemeriksaan fisik didapatkan toraks tidak simetris, thrill
(+), JVP 5+2 cmH2O, Suhu aksiler 38 C. Diagnosis yang tepat adalah?
a. Endokarditis
b. Perikarditis
c. Miokarditis
d. Tamponade jantung
e. Penyakit jantung rematik
32. Laki-laki 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 2 jam yang
lalu saat senam pagi. Nyeri menjalar ke lengan kiri, tidak hilang dengan istrahat. Pasien
adalah perokok berat, kakak tertua meninggal 2 tahun lalu saat latihan tenis. Pemeriksaan
apa yang dilakukan?
a. Foto toraks, EKG
b. Echocardiography, EKG
c. Echocardiography, cardiac enzyme
d. EKG, cardiac enzyme
e. Foto toraks, echocardiography