1.

anak perempuan 9 tahun datang kepoli karena perkembangan anaknya tidak

sesuai dengan teman seumurannya, Pem.fisik : murmur sistolik di ICS II kiri
grade 3/6 menjalar ke axilla sebelah kiri, BB/TB : < -2 SD, penyebab
gangguan pada anak tersebut adalah :
a. ASD
b. VSD
c. Insufisiensi mitral
d. Insufisiensi tricuspid
e. Transposisi aorta
2. Seorang pria berusia 60 tahun diantar ke IGD dengan keluhan sesak napas
sejak 1 bulan yang lalu. Sesak napas dirasakan terutama pada saat
beraktivitas dan berkurang bila istirahat. Pasien harus menggunakan 3 bantal
pada saat tidur. Tensi 100/70 mmHg, nadi 98 x/menit, FR 28 x/menit, dan
suhu 37,50C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi basah halus di kedua
basal paru, tidak terdapat bising, tetapi ditemukan gallop, dan edema pada
kedua ekstremitas bawah. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Pneumonia bilateral
b. Gagal Jantung Kiri
c. Gagal Jantung Kanan
d. Gagal Jantung Kongestif
e. Bronkhiolitis
3. wanita keluhan nyeri dada menjalar k punggung dari 30 menit, stelah
istirahat tidak membaik, keringat dingin. Diagnosis ?
a. angina pectoris
b. sindrom koroner akut
c. NSTEMI
d. STEMI
e. unstable angina
4. ST
a.
b.
c.
d.
e.

Elevasi Lead II, III dan AVF dan ST Elevasi V3-V5 ?

STEMI inferior dan anterior terbatas
STEMI posterior
STEMI anterior
STEMI Anteroinferior
STEMI inferior Dan ventrikel kiri

5. Pria 55 tahun datang ke rumah sakit mengeluh sering mengalami sesak

nafas. Sesak nafas dirasa bertambah saat menaiki tangga. Riwayat hipertensi
sejak 10 tahun lalu. TD 150/100, Nadi 80 x/menit, RR 24 x/menit, Suhu
afebris. Pemeriksaan fisik didapatkan rhonki kasar di kedua paru.
a. Gagal jantung kanan
b. Gagal jantung kiri
c. Hepatitis
d. Efusi pleura
e. Pneumotoraks

6. Pasien wanita DM dan Hipertensi datang dengan keluhan sesak nafas. Dari
PF, JVP tidak meningkat. Dari Ro thorax terdapat gambaran edema paru. Apa
penyebab keluhan pasien?
a. Gagal jantung kiri
b. Gagal jantung kanan
c. Gagal jantung dekompensasi
d. TB Paru
e. Bronkitis Kronis
7. Laki laki 65 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 minggu yang
lalu yang disertai dengan edema tungkai (pitting +), JVP meningkat,
Ortopneu (+), Dyspneu deffort (+), Paroxismal Nocturnal Dyspneu (+). Pada
pemeriksaan EKG didapatkan hasil atrium fibrilasi rapid ventricular response.
Diagnosis apakah pasien di atas?
a. CHF
b. Acute on Chronic HF
c. Hipertensi Kronik
d. Gagal ginjal akut
e. Gagal ginjal kronik
8. Pasien datang ke IGD dengan keluhan dada terasa berdebar-debar dan sesak
napas. Pasien tidak pernah merasakan hal ini sebelumnya. Pemeriksaan tensi
170/90 mmHg, nadi 80, FP 20, suhu 37,50C. Pemeriksaan awal apa yang
seharusnya dilakukan?
a. Enzim kardio
b. Treadmill
c. EKG
d. Ekokardiografi
e. Foto Thorax PA
9. Seorang wanita berusia 58 tahun diantar ke IGD dengan keluhan nyeri yang
dirasa pada dada kiri yang kemudian menjalar ke bahu, punggung, dan
tangan kiri yang dirasakan sejak 3 jam yang lalu, nyeri biasanya timbul
selama 3-5 menit. Pasien sudah diberikan nitrat sublingual tetapi nyeri tidak
berkurang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 170/100, nadi
100x/menit, FP 26x/menit dan suhu 37,50C. Tidak didapatkan murmur pada
pemeriksaan. Pada EKG didapatkan hasil sebagai berikut (ada gambar EKG
semua lead, kalo ngga salah baca, ada depresi segmen ST di lead V2-V4).
Apa diagnose pasien?
a. Prinz metal angina
b. Iskemia miokard akut
c. Infark miokard akut
d. Stable angina
e. Unstable angina

10.Pria 60 tahun datang ke puskesmas karena bengkak pada kedua tungkai

sejak 1 minggu yang lalu. Pasien punya riwayat batuk dan sesak sejak 5
tahun. T=130/80 mmHg N=90x/m RR=28x/m. pada pemeriksaan fisik
didapatkan auskultasi hipersonor, suara nafas vesikuler menjauh, edema
tungkai, barrel chest, rhonki pada basal paru tidak dijumpai. Diagnosis yang
tepat adalah?
a. Gagal jantung kiri
b. Gagal jantung kanan
c. Gagal jantung kongestif
d. Gagal jantung acute on chronic
e. Edema paru akut
11.Laki laki, 50 tahun mengeluh sesak, pusing, berdebar-debar. Keluhan nyeri
dada disangkal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/80, HR:
140x/menit. Pada EKG ditemukan gambaran atrial fibrilasi. Obat manakah
yang dapat meningkatkan kontraksi jantung?
a. Digoxin
b. Adenosin
c. Procainamid
d. Amiodarone
e. Beta blocker
12.Pasien sakit jantung datang dengan keluhan sesak yang tidak membaik
dengan istrirahat. Diagnosis.
a. Acute coronary syndrome
b. STEMI
c. NSTEMI
d. Stable angina
e. Unstable angina
13.Laki-laki 50 tahun mengeluh nyeri dada bagian kiri yang menjalar ke tangan
dan bahu sebelah kiri disertai sesak selama 30 menit. Pasien memiliki riwayat
hipertensi yang tidak terkontrol sejak 10 tahun yang lalu. Pada PF ditemukan
TD 110/80, HR:80x/menit, RR:28x, afebris. Pada EKG ditemukan ST depresi
dan T terbalik pada sandapan V1-V4. Diagnosa pasien ini adalah:
a. Iskemik miokardium
b. Stable Angina
c. Unstable Angina
d. Dekompensasio Kordis
e. Prinzmetal Angina
14.Pasien laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan sesak, dada seperti tertindih
benda berat yang menjalar sampai ke lengan kiri. Kemudian dilakukan EKG
didapatkan ST elevasi pada sadapan II, III, AVF. Dokter melakukan tindakan
reperfusi pada penderita. Obat yangg diberikan dokter adalah
a. Aspirin
b. Nitrogliserin
c. Klorpidogrel

d. Somatostatin
e. Morfin
15.Seorang pria 40 tahun mengeluh nyeri dada kiri menjlar ke rahang dan
lengan kiri. Keluhan awalnya muncul pada saat beraktivitas, semakin lama
keluhan muncull tidak teratur. Terakhir kali serangan ketika pasien sedang
nonton tv. Demam (-), mual/muntah (-/-). Pem penunjang troponin (-) Dx :
a. Stable angina
b. Unstable angina
c. Pritzmental angina
d. Infark Miokard Akut
e. Akut Koronari Sindrom
16.Laki-laki, 52 tahun, mempunyai riwayat DM sejak 3 tahun yang lalu. PF: TD
170/110 mmHg, nadi 82 x/menit, pernapasan 18 x/menit. Laboratorium:
urine: ada proteinuria. Golongan obat anti hipertensi apa yang bisa diberikan
pada penderita ini yang juga bisa memperbaiki DM dan proteinuri:
a. ACE-inhibitor
b. Amlodipine
c. Beta bloker
d. Metildopa
e. Furosemide
17.Seorang laki-laki, 45 tahun, mengeluh nyeri dada kiri sejak 1 bulan lalu,
muncul saat beraktivitas. Nyeri berlangsung 10 menit, hilang ketika istirahat.
VS dbn,Diagnosis?
a.
Atypical angina
b.
Angina unstable
c.
Angina stable
d.
Infark miokard
e.
Non cardiac chest pain
18.Seorang laki-laki berusia 63 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sulit
buang air kecil dan harus mengedan sejak 1 minggu. Pasien juga mengeluh
nyeri kepala. Pada pmeriksaan fisik didapat tekanan darah 150/90 mmHg.
Pemeriksaan colok dubur didapati pembesaran prostat. Apakah obat
hipertensi yang tepat diberikan ?
a. HCT
b. Captopril
c. Amlodipin
d. Hidralazin
e. Docxarosin
19.Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri
kepala. Dari anamnesis pasien mengaku penderita Diabetes melitus tipe 2
selama 15 tahun. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
170/100 mmHg, pada pemeriksaan fungsi ginjal didapatkan hasil BUN dan

kreatinin meningkat. Manakah obat yang paling cocok diberikan pada kasus
tersebut
a. HCT
b. Kaptopril
c. Furosemid
d. Propanolol
e. Reserpin
20.Seorang laki-laki, 58 tahun, datang ke IGD RS dibawa oleh keluarganya
dengan keluhan sesak, sesak dirasakan terutama saat posisi terlentang. Dari
anamnesis didapatkan bahwa pasien sesak bila melakukan aktivitas fisik
yang berat serta timbulnya bengkak pada kedua kaki sejak 2 minggu yang
lalu. Didapatkan nadi 135 x/menit reguler dan ronkhi basah halus pada kedua
lapang paru. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan vena jugularis
meningkat, pembesaran hepar, serta bengkak pada kedua tungkai. Obat
yang tepat untuk mengatasi sesak akut pada pasien di atas adalah
a. Thiazid
b. Amilorid
c. Eplerenon
d. Furosemid
e. Spironolakton
21.Seorang laki-laki berusia 60 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan sesak
sejak 1 minggu walaupun sedang istrirahat. Sejak 3 bulan yang lalu pasien
sesak bila beraktivitas. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun.
Pemeriksaan fisik tekanan darah 160/90 mmHg, pembesaran jantung dan
edema tungkai (+). Pemeriksaan radiologis kardiomegali dan edema paru.
Apakah obat hipertensi yang diberikan ?
a.
Furosemid
b.
Kaptopril
c.
Metildopa
d.
Nifedipin
e.
Hidralazin
22.Seorang peria berusia 54 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAK sejak
2 hari lalu, dilakukan pemeriksaan colok dubur didapatkan prostat membesar,
kenyal dengan tepi rata, tidak berbenjol-benjol. Terapi yang digunakan pada
pasien ini:
a. Anti kolinergik
b. Adrenergik Alfa 1 blocker
c. Adrenergik Beta 2 blocker
d. Adrenergik Beta 1
e. Adrenergi Alfa 2
23.Laki-laki 42 tahun datang untuk memeriksakan tekanan darah, didapatkan TD
150/90. Pasien memiliki riwayat DM 2 tahun tidak terkontrol, merokok 1
bungkus/hari. Obat untuk menurunkan tekanan darah yang tepat adalah

a.
b.
c.
d.
e.

Captopril
Furosemid
Metildopa
Nifedipin
Propanolol

24.Seorang perempuan, 35 tahun, datang dengan jantung berdebar-debar,

sering merasa kepanasan, dan berkeringat sejak 3 bulan yang lalu. Pasien
juga mudah lapar padahal sering makan, BB cenderung turun. VS:
TD:170/110, N:120, Rr:20, t:37,50C. Pada pemeriksaan leher depan terdapat
benjolan. Riwayat HT, DM, dan penyakit berat lain disangkal. Obat anti
hipertensi apa yang cocok?
a. Nifedipin
b. Captopril
c. Propanolol
d. Hidroklorotiazid
e. Clonidin
25.Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan sering
mengalami penurunan kesadaran. Pasien sering tiba-tiba berjongkok setelah
melakukan aktivitas, kemudian sering biru dan tidak sadar. Pada pemeriksan
didapatkan keadaan umum lemah, sianosis, jari tabuh (-) terdapat bising
sistolik. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada keadaan tersebut ?
a. Stenosis aorta
b. Tetralogi Fallot
c. Insufisiensi mitral
d. Insufisiensi trikuspidal
e. PDA

26.Wanita 50 tahun datang dengan leher terasa tegang sejak 3 hari yang lalu.
TD =
160/100 mmHg. Pasien minum metformin 3x1 untuk mengatasi DM nya.
Terapi
a. Captopril
b. Captopril + HCT
c. Spironolacton
d. Spironolacton + HCT
e. Captopril + Spironolacton
27.Laki-laki 40 tahun datang dengan KU lemah, pucat sejak 1 minggu yang lalu,
konjungtiva anemis, Hb 7, MCV , MCH . Diagnosis
a. Anemia mikrositik hipokromik
b. Anemia makrositik hipokromik
c. Anemia normositik hipokromik
d. Anemia mikrositik normokromik
e. Anemia makrositik normokromik

28. Seorang laki-laki mengeluh nyeri dada kiri yang menjalar ke lengan dan bahu yang terasa
seperti tertusuk-tusuk. Kemudian pasien datang ke IGD dan dilakukan pemeriksaan EKG.
Diperoleh gambaran ST Elevasi pada II, III, aVF. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Angina pektoris stabil
b. Angina pektoris tak stabil
c. IMA inferior
d. IMA anterior
e. IMA posterior
29. Seorang pria berusia 55 thn datang ke IGD dgn ku:nyeri dada yg timbul tiba-tiba doisertai
rasa sesak nafas. Pasien dgn riw hipertensi dan DM. PF: kelainan pernafasan, kecemasan
disertai keringat dingin. TD : 190/110 HR:130 dgn irama reguller, RR:32, terdengar ronki
basah halus dua pertiga bagian dri basal kedua paru,desakan vena jugularis 10cm, terdengar
S3 dan bising holo sistolik derajat IV/VI di apex cordis. RO: Pembesaran jantung dan
gambaran edema paru. Apakah penyebab bising holo sistolik pada pasien ini:
a. Regurgitasi aorta akut
b. Regurgitasi mitral akut
c. Iskemia miocard recurrent
d. Rupture dinding ventrikel kiri
e. Defek septum ventrikel akut
30. Seorang perempuan berusia 43 thn datang ke UGD RS dgn ku : wajah pucat, gelisah
dan kesadaran terganggu. Pada PF: akral dingin, TD tdak terukur dan denyut nadi
tdak teraba. Pada EKG : terlihat gambaran LBB. Pada pemeriksaan cito lab :
troponin T + dan CKMB 100. Apakah diagnose yg paling mungkin :
a. IMA dgn edema paru
b. IMA dgn syok kardiogenik

c. IMA dgn takikardi ventricular

d. Infark lama dgn syok kardiogenik
e. Infark lama dgn takikardi supraventricular
31. Seorang pria berusia 70 thn di bawa ke IGD RS dgn ku:sesak nafas. Keluhan dirasakan
terutama pada saat berbaring. Riw hipertensi dan DM. Tidak ada nyeri dada. PF : frekuensi
denyut jantung 150 dan ada krepitasi pda kedua paru basal. EKG : fibrilasi atrium. Apa yg
menyebabkan penderita ini mengeluh sesak nafas :
a. Emboli paru
b. Bendungan paru
c. Pembesaran atrium
d. Hipertensi pulmonal
e. Gang. Fungsi ventrikel kanan
32. Seorang perempuan berusia 48 thn dating ke poliklinikn dgn ku : nyeri dada sewaktu naik
tangga dan berkurang saat beristirahat. Keadaan ini diraskan sejka 3 bulan yg lalu. Ada
riw,hipertensi sejak 10 tahun dgn terapi captopril 2x25mg perhari secara teratur. 5 bulan yg
lalu sdah dilakukan pemeriksaan echo EKG dan doitemukan adanya disfungsi diastole. Hasil
rekaman 1 mnggu sebelumya dalam batas normal. Apakah pemeriksaan yg tepat utk
mengevaluasi keluhan nyeri dada pasien :
a. Uji latih jantung dengan beban
b. Echo cardiografi transesofageal
c. EKG serial
d. Angiografi coroner
e. Monitoring holter
33. Seorang pria 55 tahun nyeri dada kiri sejak 1 jam lalu,tidak reda dengan istirahat,menjalar
ke lngan kiri. BB 98kg, TD 150/100, N: 110x/ menit, RR 20x,pemeriksaan yang penting?
a. LDH
b. Myoglobin
c. SGOT
d. Trigliserid
e. CKMB
1. Seorang pria mengeluh nyeri dada menjalar ke punggung pada saat istirahat. Nyeri tersebut
dialami sejak 3 jam yang lalu sebelum masuk UGD. Pada saat pemeriksaan fisik TD 150/90
mmHg. EKG menunjukkan depresi segmen ST pada lead V1-V4. Troponin meningkat (0,4).
Patofisiologi yang mendasari kelainan pada pasien ini adalah?
a. Pecahnya plak aterosklerosis
b. Oklusi parsial
c. Spasme arteri koronaria
d. Penebalan plak aterosklerosis

e. Penebalan dinding endotelium

2. Pasien wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan lemah disertai bengkak di kedua kaki.
Setahun yang lalu pernah dirawat di bagian jantung serta dianjurkan untuk dilakukan
tindakan namun menolak. Sejak saat itu pasien rutin kontrol berobat, dan terakhir berobat
sebulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, Nadi 100 x/menit,
lemah. Pada EKG didapatkan pergeseran batas jantung kiri. Terdapat bising diastolik grade
IV-V di apex, terdapat deviasi sumbu ke kanan (RAD) dan left atrium abnormality (LAA).
Apakah yang menyebabkan kelainan tersebut diatas?
a. Hipertrofi atrium kanan
b. Hipertrofi ventrikel kiri
c. Katup mitral tidak menutup adekuat
d. Katup mitral tidak membuka maksimal
e. Katup trikuspid tidak membuka maksimal
3. Wanita 30 tahun mengeluh nyeri dada dan sesak, terutama saat beraktivitas. Bila tidur
menggunakan 4 bantal supaya tidak sesak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
105/70 mmHg, denyut jantung 120 x/menit, denyut nadi 104 x/menit, RR 26 x/menit,
tampak adanya pulsasi di regio epigastrium dan spatium intercostal. Batas jantung:
apex di ICS 6, 3 jari lateral MCL sinistra. Foto toraks didapat pinggng jantung
menghilang dan apex tenggelam. Bagian manakah yang mengalami kelainan?
a. Atrium kiri dan ventrikel kiri
b. Atrium kiri dan ventrikel kanan
c. Atrium kanan dan ventrikel kiri
d. Ventrikel kanan dan ventrikel kiri
e. Atrium kanan dan ventrikel kanan
4. Laki-laki 55 tahun mengeluh nyeri dada sejak 5 hari yang lalu, nyeri tidak menjalar, tidak
membaik dengan istirahat, tidak membaik saat menahan napas. Dari pemeriksaan fisik TD
120/80 mmHg, nadi 90 x/menit, RR 24 x/menit. Dari pemeriksaan jantung: batas jantung
tidak melebar, tidak ada bising, pericardial friction rub (+). Apakah diagnosis pasien diatas?
a. Pericarditis
b. Endokarditis
c. Miokarditis

d. Pleuritis
e. Miokard infark
5. Seorang perempuan 14 tahun masuk IGD RS dengan keluhan jantung berdebar sejak 1
minggu yang lalu. Sebelumnya pasien pernah menderita demam tinggi dan batuk pilek lama.
Keluhan juga disertai sesak napas saat beraktivitas dan mudah lelah. Nyeri pada sendi lutut
dan pergelangan tangan. Pada saat pemeriksaan fisik didapatkan toraks tidak simetris, thrill
(+), JVP 5+2 cmH2O, Suhu aksiler 38 C. Diagnosis yang tepat adalah?
a. Endokarditis
b. Perikarditis
c. Miokarditis
d. Tamponade jantung
e. Penyakit jantung rematik
6. Laki-laki 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 2 jam yang
lalu saat senam pagi. Nyeri menjalar ke lengan kiri, tidak hilang dengan istrahat. Pasien
adalah perokok berat, kakak tertua meninggal 2 tahun lalu saat latihan tenis. Pemeriksaan
apa yang dilakukan?
a. Foto toraks, EKG
b. Echocardiography, EKG
c. Echocardiography, cardiac enzyme
d. EKG, cardiac enzyme
e. Foto toraks, echocardiography
7. Anak laki-laki usia 8 tahun dibawa ke IGD RS karena mengalami sesak napas. Pasien sering
sesak napas dan biru sejak lahir terutama bila menangis. Pasien sering berjongkok bila
merasa sesak. Dari pemeriksaan tampak anak sakit berat, sesak, sianosis di ujung
ekstremitas dan bibir, tampak jari tabuh, nadi 130 x/menit, respirasi 40 x/menit, didapatkan
hiperaktivitas ventrikel kanan, teraba thrill, murmur ejeksi sistolik derajat 3/6. Diagnosis
yang mungkin adalah?
a. Transposisi arteri besar
b. Tetralogy of Fallot
c. Defek septum ventrikel
d. Defek septum atrial

e. Duktus arteriosus persisten