Anda di halaman 1dari 22

SUKSES FK A

BLOK RESPIRASI 2013


1. Seorang pelajar yang sedang tawuran tertusuk di dada kirinya setinggi papilla mamae pada
linea midclavicularis. Pada pemeriksaan didapatkankadalaman pisau 5 cm dan pasien mengalami
shock karena pendarahan. Berdasarkan kasus diatas, maka alat yang terkena tusukan adalah :
A. M. Rectus Abdominis
B. M. Intercostalis Internus
C. Peritoneum
D. Pericardium
E. M. Obliquus Abdomialis Superior
2. Penumpukan darah pada pendarahan paru terjadi pada :
A. Cavum Pleura
B. Cavum Pericardii
C. Cavum Thoracis
D. Cavum Abdominalis
E. Cavum Intercostalis
3. Sebagai penanganannya untuk pengeluaran darah, dokter akan melakukan pemasangan WSD
pada dinding thorax sebagai berikut :
A. Linea parasternalis, pada ruang intercostal (RIC) 3 dan 4
B. Linea midclavicularis, pada ruang intercostal (RIC) 3 dan 4
C. Linea axillaris posterior, pada ruang intercostal (RIC) 4 dan 5
D. Linea axillaris medialis, pada ruang intercostal (RIC) 4 dan 5
E. Linea axillaris anterior, pada ruang intercostal (RIC) 3 dan 4
4. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, mengeluh suaranya serak sehingga susah berbicara. Pada
pemeriksaan laryngoscope indirect didapatkan adany pembengkakan pada pita suara aslinya.
Pasienjuga merasa nyeri bila menelan. Berdasarkan gejala diatas, pasien tersebut menderita
radang pada :
A. Saluran nafas bagian atas (Upper Respiratory Tract)
B. Saluran nafas bagian bawah (Lower Repiratory Tract)
C. Trachea
D. Oesophagus
E. Laryngopharynx
5. Bila terjadi peradangan di rongga cranium dapat menyebabkan infeksi yang disebut sebagai
sinusitis. Berdasarkan letak dan posisi anatomi dapat terjadi pada peradangan sehingga pada
pemeriksaan palpasi ada nyeri tekan pada daerah pelipis. Apakah diagnosis yang sesuai?

SUKSES FK A

A.
B.
C.
D.
E.

Sinusitis Frontalis
Sinusitis Maxillaris
Sinusitis Ethmoidalis
Sinisitis Sphenoidalis
Sinusitis Cavernosus

6. Apakah yang memperdarahi jaringan paru dan bronkus?


A. Arteri trachealis
B. Arteri pulmonalis
C. Arteri intercostalis anterior dan posterior
D. Arteri bronchialis
E. Arteri pulmonalis dan arteri bronchialis
7. Ruang sudut antara iga dan pleura parietal bagian diafragma disebut sudut:
A. Sinus Costophrenicus
B. Sinus Cardiphrenicus
C. Sinus Maxillaris
D. Sinus Ethmoidalis
E. Sinus Diaphragmaticus
8. Berdasarkan letak anatomi cairan dalam cavum pleura tersebut terdapat diantara:
A. Lapisan pleura visceral dengan jaringan paru
B. Lapisan pleura parietalis dengan jaringan paru
C. Lapisan pleura visceralis dengan permukaan dalam dinding thorax
D. Lapisan pleura parietalis dengan permukaan dalam dinding thorax
E. Lapisan pleura parietalis dan pleura visceralis
9. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke dokter spesialis THT dengan keluhan sakit menelan.
Setelah dilakukan pemeriksaan indirect laryngoscopy dokter mengatakan ada sariawan pada
permukaan epiglotisnya yang menghadap ke faring. Jaringan apakah yang melapisi permukaan
bagian dari organ tersebut?
A. Epitel selapis gepeng
B. Epitel berlapis silindris
C. Epitel bertingkat silindris
D. Epitel berlapis gepeng tanpa lapisan tanduk
E. Epitel berlapis gepeng dengan lapisan tanduk
10. Seorang laki-laki berumur 45 tahun datang dengan keluhan batuk-batuk disertai demam sejak
2 minggu yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan radiologis, tampak corakan
bronkovaskularnya meningkatdan telrihat ramai. Dokter mengatakan bahwa laki-laki itu

SUKSES FK A

menderita bronchitis akut. Bagaimanakah gambaran histologist dari saluran yang mengalami
infeksi tersebut?
A. Dilapisi oleh epitel selapis kuboid
B. Dilapisi oleh epitel selapis silindris
C. Dilapisi oleh epitel bertingkat silindris
D. Pada lamina proprianya sudah tidak ditemukan lagi kelenjar mukosa
E. Pada lamina proprianya terdapat tulang rawan hialin yang berbentuk huruf C
11. Seorang bayi laki laki premature dilahirkan dalam keadaan tidak bernafas. Dokter
mengatakan bayi tersebut mengalami respiratory distress syndrome. Secara histologi sel
apakah yang menjadi penyebab kelainan tersebut?
A. Sel pneumosit tipe 1
B. Sel pneumosit tipe 2
C. Dust cell
D. Sel endotel kapiler
E. Sel interstitial
12. Seorang laki-laki berumur 70 tahun dibawa ke klinik YARSI karena sesak nafas. Keluhan
sesak nafas ini susdah diderita dua tahun yang lalu. Bila sesak ia minum obat asma yang
dibeli dari warungdan sembuh, tapi saat ini sudah minum obat tapi belum sembuh. Dokter
melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik. Dokter mengatakan adanya penyakit paru
obstruktif. Secara fisiologis penyemoitan bronkiolus disebabkan :
A. perangsangan saraf simpatis
B. perangsangan saraf parasimpatis
C. penghambatan saraf simpatis
D. penghambatan saraf parasimpatis
E. pengeluaran neurotransmitter nor epinefrin
13. Bila dokter akan melakukan pemeriksaan faal paru, diharapkan adanya penurunan nilai ?
A. volume tidal
B. volume residu
C. volume minimal
D. volume ekspirasi paksa satu detik
E. volume ekspirasi paksa tiga detik
14. nita, 32 th datang ke RS dengan keluhan pilek, bersin, sesak nafas pada pagi hari, diberi oleh dokter
dexametason hirup sembuh namun saat efek hilang kambuh kembali. Gejala pada pagi hari terjadi
akibat karena
A. sempitnya trakea
B. sempitnya bronkus
C. sempitnya bronkiolus
D. irama sirkadian
E. pengeluaran neurotransmitter

SUKSES FK A

15. Secara fisiologis, saluran nafas mempunyai mekanisme pertahanan


A. bulu bulu hidung mencegah debu berukuran < 2 mikrometer
B. silia menyapu keluar debu berukuran 2- 10 mikrometer
C. sirkulasi bronkial sebagai filter
D. makrofag alveol mematikan kuman kuman
E. sirkulasi pulmona
16. Ventilasi alveol lebih berarti dari ventilasi pulmonal. Besarnya ventilasi alveol adalah
A. Tidal volume X frekuensi nafas/menit
B. Tidal Volume dikurangi Ruang rugi anatomis X frekuensi nafas/menit
C. Tidal Volume dikurangi Ruang rugi fisiologis x frekuensi nafas/menit
D. Tidal Volume dikurangi Volume reesidu X frekuensi nafas/menit
17. Seorang anak 12 tahun datang ke klinik untuk melakukan medical check up. Dia ingin menjadi
pemain sepak bola yang handal. anak itu diperiksa oleh autospirometri, apa guna alat tersebut.
A. faal paru
B. mengukur cadangan inspirasi
C. volume residu
D. volume ekspirasi
E. volume minimal
18. volume apakah yang tidak bisa di ukur dengan spirometri ?
A. Volume Tidal
B. Volume Residu
C. Kapasitas Vital
D. Volume Ekspirasi Akhir
E. Volume inspirasi awal
19. Seorang pemula pendaki gunung datang ke klinik YARSI dengan keluhan setiap ia mendaki
terasa sesak nafas. Ia sudah berusaha dengan berlari-lari kecil sebelum mendaki gunung .
Menjelaskan makin ke tempat tinggi maka tekanan atmosfir menurun. Mengalami hipoksia .
Hipoksia yang diderita pendaki gunung itu adalah hipoksia ?
A. Hipoksik
B. Histotoksik
C. Anemik
D. Sirkulatorik
E. Over utilisasil melisiskan jaringan
20. Hipoksia yang bila diberikan oksigen tidak terlalu bermanfaat adalah ?
A. Hipoksia
B. Anemik
C. Histotoksik
D. Sirkulatorik

SUKSES FK A

E. Over utilisation
KASUS UNTUK SOAL NO. 21-24
Seorang anak usia 5 tahun datang dengan ibunya ke Poliklinik Rumah Sakit YARSI dengan
keluhan sering pilek dan batuk. Ibunya mengatakan bila anaknya tidur mulut menganga, seolah
hidungnya tersumbat dan bila tidur telentang sering mengorok. Sejak 3 hari yang lalu pasien
mengeluarkan ingus, batuk, demam dan nyeri pada saat menelan sehingga pasien tidak mau
makan. Berdasarkan pemeriksaan fisik, dokter mengatakan ada pembesaran pada amandel dan
berwarna kemerahan, begitu pula pada amandel yang terletak di belakang rongga hidung.
Dinding tenggorokannya juga memerah. Ibu pasien menanyakan kepada dokter, komplikasi apa
yang terjadi jika keluhan itu tidak diterapi dengan baik.
21. Diagnosis yang paling tepat untuk terapi diatas adalah:
A. Laringitis kronis
B. Sinusitis sfenoidalis akut
C. Rhinitis kronis
D. Tonsilofaringitis kronis
E. Tonsilitis, adenoiditis, dan faringitis akut
22. Pernyataan yang paling benar, berdasarkan kasus di atas:
A. Mengorok karena penyumbatan yang disebabkan oleh pembesaran adenoid
B. Mengorok karena terjadi radang dan bengkak pada pita suara
C. Harus segera dilakukan tonsilektomi
D. Dapat terjadi komplikasi rhinitis atropikans
E. Tidak perlu diobati karena termasuk self limited disease
23. Komplikasi yang paling mungkin segera terjadi untuk kasus di atas:
A. Pneumonia
B. Otitis Media Akut (OMA)
C. Septum deviasi
D. Konka hipertrofi
E. Rhinitis alergika
24. Pemeriksaan yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis pada kasus di atas:
A. Rhinoskopi anterior, posterior dan faring
B. Faring, laringoskopi direk dan indirek
C. Rhinoskopi anterior dan laringoskopi direk
D. Rontgen foto sinus paranasal dan laringoskopi indirek
E. Rontgen foto thoraks dan laboratorium darah
25. Seorang laki-laki 53 tahun, diketahui sebagai perokok berat datang ke rumah sakit dengan
keluhan sesak napas, batuk disertai demam. hasil pemeriksaan auskultasi adanya wheezing,
bunyi ekspirasi memanjang, pemeriksaan rontgen terlihat .......... lebih dari 3/4, paru kanan
mengalami pelebaran. penderita tidak ada riwayat alergi, kemungkinan diagosis
A. Atelektasis
B. Emfisema paru

SUKSES FK A

C. Bronkitis akut
D. Asma bronchiale
E. TB paru
26. Seorang laki-laki 40 tahun mengeluh batuk, sesak napas. Dari anamnesis diketahui bahwa ia
adalah seorang perokok dan didiagnosis dokter mengidap emfisema. Hubungan diagnosis dan
riwayat merokok pada pasien ini adalah
A. Peningkatan kadar alfa 1 antitripsin
B. Stimulasi neutrofil hasil elatase
C. Stimulasi makrofag neutrofil alfa 1 antitripsin
D. Mematikan neutrofil
E. Menghambat elatase neutrofil
27. Seorang perempuan 30 tahun datang ke rumah sakit yarsi dengan keluhan sesak nafas.
Penderita ini mempunyai riwayat asma bronkhiale. Pada pemeriksaan auskultasi ditemukan
bunyi wheezing, pada sputum ditemukan Curshman Spiral dan kristal Charcoat Leyden. Kristal
Charcoat Leyden merupakan?
A. Mukus disertai darah
B. Deskuamasi epitel bronkus
C. Bakteri bentuk spiral
D. Jamur pada saluran nafas
E. Bakteri dari sel eosinofil yang hancur
28. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran dinding thorax, sela iga melebar, foto thorax
pada paru overinflamation. Disebabkan?
A. Ada whezing
B. Banyak mucus di broncus
C. Penumpukan udara di paru
D. Emfisema paru
E. Atelektasis paru
29. Seorang laki laki berusia 45 th datang ke doker karena sering mengeluh sesak napas. Penderita
diketahui menderita hiperensi berat dan gagal jantung. Pada gambaran foto thoraks terlihat adanya
edema paru. Pada paru penderita ditemukan sel payah jantung. Gambaran mikroskopis memberikan
gamabran coklat tengguli. Sel payah jantung yang ditemukan pada paru-paru penderita tersebut
adalah.
A. Kumpulan sel limfosit pada paru
B. Sel otot jantung ada paru penderita
C. Sel yang berasal dari jantung yang terdapat pada paru
D. Eritrosit pada paru penderita yang mengalami hemolysis
E. Penimbunan hemosiderin pada alveoloar makrofag yang memfagosit eritrosit

30. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke dokter memeriksakan diri dengan keluhan demam batuk
terus menerus berdahak, sesak nafas, dari hasil pemeriksaan didiagnosis sebagai pneumonia
lobaris, stadium pada penderita dimana pada alveoli ditemukan cairan adalah
A. Hepatisasi kuning

SUKSES FK A

B.
C.
D.
E.

Hepatisasi merah
Hepatisasi kelabu
Kongestif
Hepatisasi coklat

31.Seorang perempuan 30 tahun didiagnosis dokter menderita rhinitis kronik. Keadaan yg dapat
memperberat :
A.
B.
C.
D.
E.

Serbukan sel plasma


Rhinorrhea
Deviasi septum
Ada sel leukosit
Sekret supuratif

32. Seorang laki-laki 46 tahun menderita batuk dan sesak nafas datang ke RS yarsi
memeriksakan diri. Keluhan ini dirasakan sejak 6 bulan lalu. Penderita diketahui sebagai
perokok berat dan bekerja di pertambangan batu bara. Hasil foto thoraks memberikan gambaran
koin lession, sebagai karsinoma paru primer. Pemeriksaan PA : secara mikroskospis terlihat sel
epitel kecil , sedikit sitoplasma, bulat/ oval, mirip limfosit. Pada klasifikasi karsinoma paru
termasuk tipe :
A.
B.
C.
D.
E.

Adenokarsinoma
Large cell karsinoma
Small cell karsinoma
Squamous cell karsinoma
Undiffrentiated cell karsinoma

33. Seorang laki-laki 28 tahun datang ke RS.Yarsi dengan keluhan batuk kurang dari 5 bulan
disertai darah, dari hasil pemeriksaan dokter dan foto rontgen terlihat gambar, bercak berawan
pada bagian apex kedua paru. penderita di diagnosa dengab TB paru. Gambar bercak berawan
pada paru merupakan jaringan nekrosis yang terdiri dari sel epitoloid, dibrosis limfosit dan sel.
Gambaran jaringan nekrosis ini disebut :
A.
B.
C.
D.
E.

Abses
Nekrosis
Granuloma
Entahlah yang pasti depannya "E"
Kista

34. Sampel cairan serebrospinal yang didapat dari pasien anak usia 22 bulan didagnosis suspek
meningitis dan dilakukan pemeriksaan mikroskopik gram menunjukkan bakteri bentuk
kokobasil, pleomorfik, gram negatif, pada kultur di media agar coklat membutuhkan faktor

SUKSES FK A

pertumbuhan X dan V. Manakah etiologi yang sesuai dengan hasil pemeriksaan mikroskopik
tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.

Haemophilus parainfluenza
Haemophilus ducreyi
Haemophilus influenza
Pasteurella multocida
Mycobacterium tuberculosis

35. Manakah faktor virulensi yang mampu menimbulkan imunitas terhadap mikroorganisme
sebagai penyebab kasus diatas ?
A.
B.
C.
D.
E.

Hyalurodenase
Kapsul polisakarida
Pili
Koagulase
Kapsid

SOAL 36-37
Seorang anak 9 bulan, dibawa ke dokter dengan keluhan utama batuk terus menerus diikuti bunyi
nyaring sejak 7 hari yang lalu. Dokter menganjurkan pemeriksaan darah dan kultur sampel
nasofaring. Hasil pemeriksaan darah, adanya leukositosis. Pemeriksaan mikroskopik adanya
batang gram +, dan kultur: koloni halus, mengkilap seperti mercury droplet. Dokter menduga
pasien tersebut pertusis.
36. Pernyataan di bawah ini merupakan sifat kuman pada diagnosis diatas?
A.
B.
C.
D.
E.

Mikroba tersebut tidak punya dinding sel


Mikroba tersebut meyebabkan atypical pneumonia
Kuman tersebut mempunyai 2 hospes, protozoa dan manusia
P1 adhesin membantu melekatkan kuman tersebut pada sel epitel bersilia
Adenylate cylase toksin yang di hasilkan kuman untuk menghambat aktivasi neutrofil

37. Penularan penyakit tersebut terjadi melalu respiratory droplet. Pada fase mana yang termasuk
paling menular?
A.
B.
C.
D.
E.

Fase kataral
Fase stasioner
Fase spasmodik
Fase konvalesen
Fase paroksismal

SUKSES FK A

38. Seorang perempuan 25 tahun merasakan demam dan sakit ditenggorokannya terutama pada
saat menelan. Pemeriksaan mikroskopis dari sampel swab tenggorok ditemukan bakteri kokus
berantai gram positif. Setelah dikonfirmasi dengan kultur pada agar darah plate menunjukkan
pertumbuhan koloni dengan hemolisis sempurna. Tes dengan cakram bacitrasin menunjukkan
hasil yang sensitif. Dokter mendiagnosis bakteri penyebab adalah streptococcus pyogenes.
Apakah faktor virulensi yang dimiliki bakteri tersebut yang berfungsi sebagai faktor invasi atau
spreading factor:
A.
B.
C.
D.
E.

Lipase
Koagulase
Hyaluronidase
Beta laktamase
Komplek polisakaridase ekstraseluler

39. Seorang anak perempuan 6 tahun, dibawa ibunya ke RS YARSI karena demam dan
tenggorokannya sakit selama 3 hari. Pemeriksaan pada faring menunjukkan adanya
pseudomembran. Kemudian dilakukan pemeriksaaan mikrobiologis dari usap tenggorok.
Berdasarkan pemeriksaan mikroskopis dan koloni hitan pada media agar telurit, dokter
mendiagnosis infeksi disebabkan oleh dan Corynebacterium diphteriae. Bagaimanakah
morfologi dan susunan bakteri tersebut dengan pewarnaan Gram:
A.
B.
C.
D.
E.

Coccus gram negatif, diplococcus


Coccus gram positif, berantai
Coccus gram positif, seperti chinese letters
Batang gram negative, seperti palisade pagar
Batang gram positif, berantai dan berspora

40. Virus Influenza sulit di eradikasi, selain mempunyai hospes reservoir yang luasj uga
mempunyai kemampuan mutasi, terjadi perubahan struktur antigenic, danvariasi Antigenik.
Pernyataan mana yang sesuai dengan peristiwa antigenic drift?
A.
B.
C.
D.
E.

Berperan dalam perakitan sel


Mempunyai variasi antigen
Memiliki kemampuan mutasi genom virus
Partikel virus terdiri dari tipe A, tipe B, Tipe C
Terjadi perubahan struktur antigenic pada virus

Seorang mahasiswa bernama berumur 16 tahun, datang ke dokter dengan keluhan demam dan
pilek. Menurut mahasiswa tersebut, banyak penghuni asrama juga jatuh sakit demam dengan
gejala yang sama. Dokter mendiagnosis mahasiswa tersebut menderita common cold.
41. Penyakit ini disebabkan oleh virus?
A. Rhinovirus
B. Epstein burr virus

SUKSES FK A

C. Varicella zoster virus


D. Herpes simplex virus
E. SARS associated coronavirus
Seorang anak 15 tahun datang ke dokter dengan keluhan demam dan pilek. Menurut anak
tersebut ,banyak penghuni asrama juga jatuh sakit dengan gejala yang sama. Dokter
mendiagnosis common cold.
42. Manakah sifat virus penyebab infeksi diatas ?
A.
B.
C.
D.
E.

memiliki envelope
sensitif terhadap antibiotic
memiliki faktor virulensi adhesion
family paramyxoviridae
memiliki genom DNA rantai tunggal

43. Seorang wanita , 56 tahun dengan riwayat PPOK/COPD (Chronic Obstructive Pulmonary
Disease) datang ke dokter dengan keluhan batuk berdahak.Pemeriksaan foto rontgen paru
menunjukkan kemungkinan aktifasi tuberkulosis paru. Pasien dianjurkan melakukan
pemeriksaan BTA sputum dan hasilnya dinyatakan positif. Komponen apakah dari bakteri
penyebab penyakit pada pasien ini yang menyebabkan hasilnya demikian?
A.
B.
C.
D.
E.

fosfolipid
peptidoglikan
asam mikolat
polisakarida
poliriboseribitol fosfat

44. Seorang laki- laki 40 tahun, datang memeriksakan diri ke puskesmas dengan keluhan batuk
yang tidak kunjung sembuh dari 6 minggu terakhir ini, batuknya berdahak, berat badan menurun,
kadang- kadang badan meriang. Dokter telah melakukan pemeriksaan BTA dari sampel sputum
SPS. Hasil pemeriksaannya +/-/-. Tindakan apa yang paling tepat diambil oleh dokter untuk
pasien tsb?
A. Melakukan tes tuberkulin
B. Meminta pemeriksaan serologi
C. Mengulang pemeriksaan sputum SPS
D. Meminta pemeriksaan kultur M. Tuberkulosis
E. Meminta pemeriksaan tes resistensi M. Tuberkulosis

45. Seorang mahasiswa akan mengikuti program pertukaran pelajar ke Australia. Salah satu
syarat untuk mendapatkan visa untuk tinggal di Australia adalah pemeriksaan (tes) Mantoux.
Bagian apakah dari Bakteri Mycobacterium yang dipergunakan untuk tes ini?
A. Mycobacterium yang dilemahkan
B. Mycobacterium yang dimatikan
C. Protein Mycobacterium

SUKSES FK A

D. Polisakarida Mycobacterium
E. Eksotoksin Mycobacterium
Seorang anak 5 tahun, dibawa ayahnya ke dokter karena demam 4 hari dan nyeri tenggorokan
serta sesak nafas. Hasil pemeriksaan fisik oleh dokter sebagai berikut: tampak lemah, suhu 38,5
C, takipneu, faring dan tonsil edema, pseudomembran (+) bull neck (+).
46. Hasil pemeriksaan mikrobiologik menunjukan bakteri bentuk batang seperti "gada", gram
(+), tidak berspora dan mempunyai granula metakromatik. Bakteri apa yang paling mungkin
menyebabkan penyakit pada pasien tersebut:
A.
B.
C.
D.
E.

Mycobacterium tuberculosis
Bacillus subtilis
Listeria monocytogenes
Corynebacterium diphteriae
Clostiridium perfingens

47. Dokter memutuskan pasien tersebut untuk rawat inap karena kondisi pasien yang lemah serta
mencegah penularan. Bagaimanakah cara penularan penyakit ini?
A. Parenteral
B. Kontak langsung lama
C. Inhalasi
D. Cairan tubuh
E. Vertikal
48. Jamur apakah penyebab infeksi pernafasan atas di bawah ini yang transmisinya melalui
arthrospoda?
A.
B.
C.
D.
E.

Coccidiodes immitis
Cryptococcus neoformans
Candida sp.
Penicillium sp.
Mucor sp.

49. Seorang pria berumur 27 tahun datang ke dokter dengan batuk2 disertai darah. Dari hasil
anamnesis didapatkan ia senang makan ketam dan udang yang dimasak setengah matang. Dokter
mendiagnosis pasien menderita paragonimiasis. gejala yang sesuai untuk diagnosis tersebut
adalah?
A.
B.
C.
D.

rhinitis
Alergi
Dermatitis
Asma atopik

SUKSES FK A

E. Endemic hemoptysis
50. Bagaimana cara memutuskan transmisi penyakit ini?
A. Penggunaan alas kaki
B. BAB di jamban
C. Cuci tangan sebelum makan
D. Menjaga kebersihan hewan ternak
E. Sayuran dicuci sebelum dikonsimsi
51. Seorang ibu membawa anaknya ke rumah sakit karna batuk2 dan sesak nafas, dari hasil
anamnesa didapatkan bahwa sang anak sering bermain di tanah berasama teman2nya.
Didiagnosa si anak terkena parasit ascaris lumbricoides. Apakah penyakit yg diderita :
A. Paragonimiasis
B. Sindrom loeffler
C. Filariasis limfatik
D. Rheumatic fever
E. Meningitis

52. Seorang perempuan berusia 9 tahun dibawa ibunya ke dokter karena batuk dan sesak nafas.
Keluhan timbul setelah pasien membersihkan kamar tidurnya. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium dokter mengatakan bahwa pasien menderita alergi yang disebabkan oleh tungau
Dermatophagoides Pteronyssinus. Apakah saran yang dianjurkan sebagai seorang dokter
terhadap pasien di atas?
A. Memasang karpet
B. Memelihara kucing
C. Menggunakan kasur kapuk
D. Memindahkan ke gunung
E. Membersihkan debu dengan kemoceng
53. Seorang laki-laki, 23 tahun, datang ke RS YARSI dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri
bawah terutama saat menarik napas sejak 2 hari yang lalu. Keluhan lain batuk dan badan panas.
PF : komposmentis, TD 120/80 mmHg, nadi 90x/menit, pernapasan 20 x/menit, suhu .... Paru :
hemitoraks kiri tertinggal saat pernapasan, fremitus vocal meningkat, redup dan suara napas
bronkial serta ada ronki basah kasar. Pada fremitus vocal meningkat didapatkan?
A.
B.
C.
D.
E.

Infiltrat
Cavitas
Kalsifikasi
Atelektasis
Abses

54. Rasa nyeri pada dada kiri bawah terutama saat menarik napas bisa dikarenakan adanya:
A. Peradangan parenkim paru
B. Fibrotik pleura viseralis
C. Massa yang menekan pleura parietal

SUKSES FK A

D. Proses inflamasi pada pleura parietal


E. Hiperreaktivitas bronkus dan parenkim
Seorang laki-laki, 32 tahun, mengalami sesak nafas hebat sejak satu hari yang lalu. Setelah
dilakukan pemeriksaan fisik, dokter menganjurkan pemeriksaan foto toraks dan di dapatkan
hemitoraks kiri tampak gambaran lusen (menghitam) dan parenkim paru tersedak ke tengah
55. Pada pemeriksaan perkusi, daerah lusen (menghitam) ini akan terdengar sebagai daerah:
A. Redup
B. Pekak
C. Sonor
D. Timpani
E. Hipersonor
56. Kemungkinan besar diagnosis pada pasien ini bisa berupa:
A. Atelektasi paru
B. Tuberkulosis paru
C. Pleural efusi sinistra
D. Pneumotoraks sinistra
E. Hidropneumotoraks sinistra
57. Seorang perempuan 26 tahun datang dengan keluhan batuk darah sejak 2 hari yang lalu. PF
hemitoraks kanan, fremitus taktil dan vokal meningkat pada 1/3 atas serta suara napas
bronkovesikuler dan ada ronki basah kasar. Suara napas bronkovesikuler apabila saat auskultasi
di dengar:
A. Inspirasi lebih panjang daripada ekspirasi
B. Inspirasi lebih pendek daripada ekspirasi
C. Terdengar hanya suara saat ekspirasi
D. Inspirasi sama panjang dengan ekspirasi
E. Inspirasi lebih dalam dan panjang dari ekspirasi
58. Seorang laki-laki, 27 tahun, dirawat di RS karena nyeri dada kanan bawah terutama apabila
menarik napas panjang sejak 5 hari yang lalu. Penderita lebih senang tidur miring kearah kanan.
PF: 1/3 bawah hemitoraks kanan: fremitus taktil dan vokal lemah, redup serta kadang terdengar
pleural friction rub. Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah:
A. PPOK
B. Tuberkulosis paru
C. Pleural efusi dextra
D. Pneumonia dekstra
E. Pneumotoraks sinistra
59. Seorang mahasiswa kedokteran, disuruh oleh instruktur untuk melakukan pemeriksaan toraks
yang menggambarkan adanya hantaran suara ke paru-paru. Pemeriksaan ini sering disebut :
A. Auskultasi
B. Fremitus Vokal
C. Priction rub
D. Tactil palpation

SUKSES FK A

E. Pluritic pain
60. Hasil pemeriksaan foto toraks penderita TB didapatkan gambaran berupa infiltrat bukan
kavitas pada 1 atau 2 paru tetapi tidak melebih 1 lobus paru. Maka penyakit TB pada penderita
ini secara radiologis bersifat :
A. Minimal
B. Moderate
C. Far Advanced
D. Atelektasis
E. Reinfeksi
KASUS UNTUK SOAL NO. 61-62
Seorang perempuan, 35 tahun mengalami panas tinggi naik turun sejak 2 minggu dan diare lama
sejak 2 bulan yang lalu. PF didapatkan kesadaran apatis, TD 90/60, N 112 x/menit, pernafasan
25 x/menit, suhu 39 derajat celcius. Di leher kanan dan kiri ada pembesaran KGB multiple
dengan ukuran bervariasi. Ada fisura di sudut bibir, BMI (body mass index) 16, suara nafas
bronchial dengan ronki hampir seluruh lapangan paru. Lab: Hb 9 g/dL, leukosit 3400/mm, Ht 26
vol%, trombosit 150.000/mm. Suami pasien sudah meninggal 5 tahun yang lalu karena HIV.
61. Pemeriksaan sederhana apakah yang bisa disarankan untuk memastikan komplikasi paru
pada pasien ini :
A.
B.
C.
D.
E.

CD4
Foto toraks
Sputum BTA
Foto toraks, sputum BTA, dan CD4
Sputum BTA, kultur resistensi dan CD4

62. Pada tahap awal sebaiknya pasien diberikan terapi berupa:


A.
B.
C.
D.
E.

OAT dan antibiotika


OAT dan kortimoksazol
OAT, antibiotika dan ARV
OAT dan ARV (anti retroviral)
OAT, antibiotika dan kotrimoksazol

KASUS UNTUK SOAL NO. 63-65


Seorang laki-laki umur 34 tahun dengan keluhan sesak nafas yang makin berat sejak tiga hari
yang lalu. Ia juga batuk-batuk dahak berwarna kuning sejak dua hari yang lalu. Batuk dan sesak
terasa semakin memberat pada malam hari. Dalam setahun ini pasien telah mengalami sesak
nafas sebanyak 3 kali, terutama setelah terkena. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran compos
mentis, nadi 110 kali per menit, frekuensi nafas 24 kali per menit. Pada pemeriksaan paru
didapatkan bunyi napas vesikuler dengan mengi dan tidak ada ronki.
63. Kemungkinan diagnosis penyakit pada pasien ini adalah:
A. Pneumonia komunitas

SUKSES FK A

B.
C.
D.
E.

Bronkitis akut
Asma akut sedang
Asma akut berat
PPOK ekserbasi akut

64. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada pasien ini adalah:
A.
B.
C.
D.
E.

Analisa gas darah


Pemeriksaan mikroorganisme
Pemeriksaan faal paru
Pemeriksaan foto toraks
Pemeriksaan CT Scan toraks

65. Pengobatan yang dianjurkan adalah:


A.
B.
C.
D.
E.

Pemberian antibiotik golongan sefalosporin generasi ke dua


Pemberian Natrium bikarbonat
Pemberian injeksi kortikosteroid
Pemberian inhalasi beta-2-agonis kerja singkat
Pemberian infus aminofilin

66. Gejala dan tanda penyakit PPOK adalah:


A.
B.
C.
D.
E.

Bersifat episodic
Kurang respon terhadap bronkodilator
Mempunyai riwayat atopic
Respon baik terhadap kortikosteroid
Gejala buruk pada malam dan pagi hari

67. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun telah didiagnosis menderita asma sejak 2 tahun sebelumnya.
Dokter menjelaskan bahwa terjadi inflamasi alergi pada pasien sehingga Th2 inflamatorinya meningkat.
Manakah yang merupakan bagian dari Th2 inflamatori yang meningkat pada pasien asma ?
A.
B.
C.
D.
E.

TNF alfa
IFN gama
Sel CD4
Sitokin
Interleukin 10

68. Seorang penderita asma akan mengalami irreversibilitas dan penurunan fungsi paru yang
disebabkan perubahan struktur saluran respiratori. Apakah hal yang dapat menyebabkan hal
tersebut?
A. Gen asma

SUKSES FK A

B.
C.
D.
E.

Inflamasi alergi
IgE
Inflamasi saluran napas
Remodelling sel napas

69. Seorang anak usia 3 tahun dibawa ke RS karena sesak nafas tiba-tiba 15 menit yang lalu,
disertai demam tinggi dan nyeri tenggorokan. Pada pemeriksaan fisik didapatakan frekuensi
nafas 68x/menit, nadi 132x/menit, suhu tubuh 38,5C, anak tampal sianosis, kedua hemitoraks
simetris, retraksi suprasternal, supraklavikular dan interkostal, perkusi sonor, auskultasi didapat
suara nafas vesikuler, lain -lain dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat untuk anak ini?
A. Epiglotitis
B. Bronkhiolitis
C. Asma bronkial
D. Bronchopneumonia
E. Laringotrakeabronkitis

Seorang ibu berusia 39 tahun menderita batuk lama dengan sputum BTA (+). Dokter
menyarankan untuk melakukan screening TB pada anaknya yang berusia 7 tahun. Pada
anamnesis tidak ditemukan keluhan pada anak ini, riwayat imunisasi BCG (+). Pada pemeriksaan
fisik BB/TB 80%, terdapat pembesaran kelenjar getah bening di regio submandibula. Uji
tuberkulin indurasi 10mm. Pada thoraks foto tidak jelas ada kelainan.
70. Bagaimana tatalaksana yang tepat pada anak ini?
A. 6RHZ 2RH
B. 2RHZ 4RH
C. INH 3 bulan
D. INH 6 bulan
E. Terapi bila ada gejala klinis
71. Berapa skoring TB pada anak ini?
A. 4
B. 5
C. 6
D. 7
E. 8
72. Apakah penyebab yang paling sering pada kasus diatas?
A. Alergi
B. Adenovirus
C. Respiratory syncytiavirus
D. Streptococcus hemolitikus
E. Haemophillus influenza tipe b

SUKSES FK A

KASUS UNTUK SOAL 73-74


Seorang anak berusia 5 tahun dating berobat ke puskesmas dengan keluhan berat badan yang
menurun karena sulit makan dan demam yang hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
anak dengan berat badan 15 kg (gizi kurang), terdapat papula nekrotik pada colli dextra. Pada
pemeriksaan rontgen paru terdapat gambaran tuberkel halus yang tersebar merata di seluruh
lapang paru.
73. Bagaimana tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
A. 2RHZ 4RH
B. 6RHZ 2RH
C. 2RHZE 4 RH
D. 2RHZS 9RH + prednisone
E. 6RHZE 6RH + prednisone
74. Apabila pasien di atas tidak ada perbaikan klinis setelah diterapi dan dokter menyatakan
pasien menderita TB MDR. Manakah pilihan terapi yang tepat pada pasien?
A. Amoksisilin
B. Eritromisin
C. Levofloksasin
D. Prokain Penisilin
E. Benzatin Penisilin
75. Seorang Anak 15 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak diikuti
dengan sulit mengeluarkan dahak. Pada pemeriksaan fisik didapati beratbadan 15 kg. Dokter
akan memberikan ambroxol. Dosis ambroxol 0,5 mg/kgbb/kali setiap 8 jam. Sediaan ambroxol
drop adalah 15mg/ml. Berapa dosis yang diberikan kepada anak tersebut:
A. Ambroxol drop 3x0,1 ml
B. Ambroxol drop 3x0,2 ml
C. Ambroxol drop 3x0,4 ml
D. Ambroxol drop 3x0,5 ml
E. Ambroxol drop 3x0,8 ml
76. Seorang anak berusia 2 tahun dibawa ibunya berobat ke RS dengan keluhan sesak nafas sejak
1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik anak tidak demam, terdapat pernafasan cuping hidung,
experium memanjang, sianosis, dan retraksi sela iga, terdengan wheezing expirasi di kedua
lapang paru. Apakah diagnosis yang paling mungkin:
A. Bronkitis
B. Bronkiolitis
C. Asma bronkial
D. Bronkopneumonia
E. Penyakit membran hialin

SUKSES FK A

77. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun berobat dengan keluhan sesak nafas sejak 5 jam
sebelum ke UGD. Pasien adalah penderita asma. Keluhan sering dirasakan berulang dan
kunjungan ke UGD kali ini adallah kunjungan ke-2 dalam sebulan terahir. Dokter dokter
memberikan inhalasi dengan 2 agonis pada pasien dan eluhan sesak berkurang . Obat apakah
yang harus diberikan dokter saat anak ini diperbolehkan pulang :
A. Teotilin
B. Epinephrin
C. Steroid oral
D. 2 agonis inhaler
E. Long active 2 agonis
78. Seorang bayi berusia 11 bulan dibawa ke rumah sakit karena sesak nafas. Bayi tersebut
Mendadak sesak nafas setelah tersedak susu formula . Pemeriksaan fisik : frekuensi nafas 50 kali
per menit, nadi 118x/menit, suhu tubuh 38,5 C, terdapat retraksi intercosta dan subcostal,
perkusi redup pada hemithoraks kanan, auskultasi suara vesikular lemah pada hemithoraks
kanan, terdengar rongki basah halus dan krepitasi. Manakah diagnosis yang paling mungkin
A. Epiglotitis
B. pneumonia
C. Bronkiolitis
D. Asma Bronkial
E. Obstruksi corpus alienum
79. Yang dimaksud dengan foto thorax PA adalah
A. Sumber sinar-X didepan pasien , film dibelakang pasien
B. Sumber sinar-X dibelakag pasien , film didepan pasien
C. Sinar-X dan film dibelakang pasien
D. Sinar-X dan film didepan pasien
E. Sinar-X dan film disisi kanan pasien
80. Yang perlu diperhatikan pada pembacaan foto thorax adalah
A. Identifikasi pasien, mediastinum, paru, dan hepar
B. Identifikasi pasien, mediastinum, pleura, dan hepar
C. Trachea, jantung, paru, diafragma, dan tulang-tulung
D. Trachea, jantung, tulang-tulang iga, dan vertebra lumbal
E. Trachea, jantung,paru, tulang-tulang iga, dan vertebra lumbal
81. cardio thoracic ratio ( CTR ) merupakan ukuran yang digunakan untuk. Pernyataan yang
benar mengenai CTR :
A.
B.
C.
D.
E.

CTR idealnya dinilai bila posisi pemeriksaan thorax foto AP, inspirasi dalam.
CTR idealnya dinilai bila posisi pemeriksaan thorax foto PA, inspirasi dalam.
CTR idealnya dinilai bila posisi pemeriksaan thorax foto PA, ekspirasi dalam.
dilaksanakan normal bila kurang dari atau sama dengan 50%
dikatakan normal bila lebih besar dari 50%.

82. Evaluasi pengobatan pada pasien resistensi OAT adalah

SUKSES FK A

A.
B.
C.
D.
E.

Pemeriksaan foto thorak berkala


Pemeriksaan uji kepekaan berkala
Pemeriksaan dahak berkala
Pemeriksaan SGOT SGPT
Pemeriksaan urine

83. Yang termasuk dalam program DOTS adalah :


A.
B.
C.
D.
E.

Adanya pencatatan dan pelaporan penyakit TB


Adanya informasi dan penyuluhan penyakit TB
Tersedianya PMO
Adanya pemeriksaan uji kepekaan.
Adanya strategi pengobatan.

84. Bagaimana cara melakukan manuver tripel jalan napas?


A.
B.
C.
D.
E.

Kepala ekstensi pada sendi atlanto-oksipital


Kepala ekstensi pada sendi serviko-torakal
Kepala ekstensi pada sendi temporo-mandibular
Kepala fleksi pada sendi atlanto oksipital
Kepala fleksi pada sendi serviko-torakal

85. Pipa Guedel adalah pipa :


A.
B.
C.
D.
E.

Nasofaring
Orofaring
Nasolaringeal
Orolaringeal
Endotrakeal.

86. Pasien dengan hipertensi,obat mana yang paling cocok untuk pasien ini :
A.
B.
C.
D.
E.

efedrin
epinefrin
fenilpropanolamin
fenilefrin
salbutamol

87. Seorang laki-laki 45 thn ke dokter, keluhan sesak napas, batuk berlendir sejak 2 hari yang
lalu. Pemeriksaan sakit sedang td 160/95 nadi 88x/menit napas 25x/menit ronki wheezing (+)
riwayat hipertensi. Mekanisme kerja obat tersebut?
A. Relaksasi bronkus melalui reseptor alpha1 adenergik
B. Relaksasi bronkus melalui reseptor alpha2 adenergik
C. Relaksasi bronkus melalui respetor betha2 adenergik
D. Relaksasi bronkus melalui reseptor betha2 adernegik
E. Relaksasi bronkus melalui reseptor muskarinik

SUKSES FK A

88. Anak 6 th, dibawa orang tanya ke dokter dalam keadaan sesak nafas, menurut ibunya pasien
sesak tadi malam. sejak 2 hari sebelumnya pasien mengalami batuk pilek. orang tua pasien mengaku
anaknya mempunyai riwayat asma sejak umur 2 tahun. setelah melakukan pemeriksaan secukupnya,
dokter kemudian memberikan resep obat racikan berisi aminofilin,chlorfeniraminmaleat, prednison
dan bromheksin. komponen obat makanah yang berefek bronkodilator?
A. aminofilin
B. chlorfeniraminmaleat
C. bromheksin
D. deksametason
E. deksametason dan bromheksin
89. Efek farmakologi dari Chlorfeniramin Maleat adalah
A.
B.
C.
D.
E.

Antihistamin
Antitusif
Antiinflamasi
Antikolinergik
Kortikosteroid

90. Yang termasuk obat decongestan golongan adrenergic untuk pemakainan topical
A. Pseudoefedrin
B. Efedrin
C. Fenilpropanolamin
D. Fenilbutanon
E. Fenilefrin
91. Pada perbandingan penggunaan decongestan oral dan nasal, manakah berikut ini yang benar
A.
B.
C.
D.
E.

Efek decongestan oral lebih kuat daripada nasal


Decongestan oral menyebabkan rebound congesti
Decongestan nasal menyebabkan peningkatan tekanan darah
Decongestan nasal menyebabkan rhinitis medikamentosa
Decongestan oral menyebabkan rhinitis medikamentosa

93. Farmakologi dari pirazinamid yang benar dibawah ini adalah...


A.
B.
C.
D.
E.

Analog dari rifampisin


Absorbsi per oral tidak sempurna
Aktivitas pada ph netral bersifat bakteriostatik
Ekskresi di empedu
Distribusi di jaringan luas

SUKSES FK A

94. Seorang penderita tb setelah minum obat anti tb mengeluh lensa matanya berubah warna
menjadi orange. Obat apakah yg diminum pasien tsb?
A.
B.
C.
D.
E.

Isoniazid
Rimpafisin
Etambutol
Pirazimid
Streptomisin

95.Busa yg kluar dari hidung dan mulut pada kasus asfiksi menunjukan adanya?
A.
B.
C.
D.
E.

Edem paru
Bendungan pembuluh darah pada leher
anoksia jaringan
kardiak arrest
fase dyspnea

96. Seorang penderita dengan riwayat artritis gout mengalami kenaikan kadar asam urat darah.
Setelah mendapat pengobatan dengan hidroklortiazid. Bagaimanakah penjelasan hal tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.

Sintesis asam urat meningkat


Metabolisme asam urat menurun
Sekresi asam urat di tubulus ginjal terhambat
Reabsorbsi asam urat di duktus koligen meningkat
Aktivitas enzim xantin oxidase meningkat

97. Hukum mengucapkan hamdalah ketika bersin adalah.?


A.
B.
C.
D.
E.

Wajib
Sunah
Makruh
Mubah
Haram

98. Hukum fikih tentang bersin dan menguap adalah..


A. Wajib-sunah
B. Sunah-haram
C. Mubah-mubah
D. Makruh-mubah
E. Sunah-makruh

SUKSES FK A

99. Hukum fikih tentang bersin dan menguap adalah..


A. Wajib-sunah
B. Sunah-haram
C. Mubah-mubah
D. Makruh-mubah
E. Sunah-makruh

100. Salah satu hak sesama muslim adalah tasymitul asity yg berarti?
A.
B.
C.
D.
E.

Mngucapkan slam ketika brtemu


Bertazia pd yg meninggal
Mmberi hadiah
Mngucapkn hamdallah dan yarhamukallah
Datang ke walimah

SEMOGA USAHA KITA BERSAMA DALAM MENUNTUT ILMU SELALU


DILANCARKAN DAN MENDAPATKAN NILAI TERBAIK UNTUK
MEMBANGGAKAN ORANG TUA, KELUARGA, TEMAN, SAHABAT DAN PACAR.

Anda mungkin juga menyukai