Anda di halaman 1dari 2

PENANGANAN NYERI PERSALINAN: COUNTER PRESSURE/EFFLUARAGE

NAMA MAHASISWA

NPM

NO

ASPEK YANG DINILAI

BOBOT
0

Alat:
1. Selimut mandi
2. Sarung tangan 2 pasang
3. Baby Oil
Prosedur Pelaksanaan:
1. Tahap Pra Interaksi:
a. Melakukan verifikasi program perawatan klien
b. Mencuci tangan
c. Menyiapkan alat
2. Tahap Orientasi
a. Memberikan salam kepada pasien dan sapa dengan
nama pasien
b. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada
klien/keluarga
c. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien
sebelum kegiatan dilakukan
3. Tahap Kerja
a. Memasang sampiran/menjaga privacy
b. Memasang selimut mandi
c. Mengatur posisi pasien yang nyaman bagi pasien
(telentang dengan 1 bantal, kaki diregangkan 10 cm
dengan kedua lutut fleksi dengan membentuk sudut
45 derajar)
d. Memasang sarung tangan
e. Pada waktu timbulnya kontraksi:
- kaji respon fisiologis dan respon psikologis
- kaji respon nyeri berdasarkan skala nyeri dan
kualitasnya
f. Pada waktu timbul kontraksi berikutnya:
- Letakkan kedua telapak ujung-ujung jari tangan
diatas simpisis pubis
- Bersama inspirasi pelan, usapkan kedua ujungujung jari tangan dengan tekanan yang ringan, tegas
dan konstan kesamping abdomen, memelilingi
samping abdomen menuju kearah fundus uteri
- Setelah sampai fundus uteri seiring dengan

NILAI
1
2

KET

ekspirasi pelan-pelan usapkan kedua ujung-ujung


jari tangan tersebut menuju perut bagian bawah
diatas simpisis pubis memalui umbilicus
- Lakukan gerakan ini berulang-ulang selama ada
kontraksi

g. Sesudah dilakukan tindakan:


- Kaji respon fisiologis dan psikologis ibu
- Tanyakan kualitas nyeri yang dirasakan
berdasarkan skala nyeri.
4. Tahap terminasi
a. Mengevaluasi hasil tindakan dan kenyaman pasien
b. Berpamitan dengan pasien dan mengucapkan salam
c. Membereskan dan mengembalikan alat
d. Mencuci tangan
e. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan
keperawatan
TOTAL
Komentar Penguji

20

:..................................................

Hari/Tanggal Ujian

Nama Penguji

Tanda Tangan: