STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PENANGANAN NYERI

PERSALINAN: EFFLEURAGE

Dibuat Oleh : Direvisi oleh : Tanggal Revisi :

Tim Maternitas Ns. Mery Arianti, 01 September 2019
M.Kep.
Tanggal pembuatan : DITETAPKAN OLEH :
01 September 2019 AKADEMI KEPERAWATAN BUNDA DELIMA
BANDAR LAMPUNG
Pengertian adalah teknik pemijatan berupa usapan lembut, lambat dan panjang
atau tidak putus-putus.
Tujuan menimbulkan efek relaksasi untuk mengurangi nyeri selama
persalinan,
Pelaksanaan :
1. Fase pre interaksi a. Cek catatan medic/keperawatan
b. Mencuci tangan
c. Menyiapkan alat
- Selimut mandi
- Sepasang sarung tangan steril
- Baby oil
2. Fase orientasi a. Memberikan salam kepada pasien dan sapa dengan nama
pasien
b. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga
c. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum kegiatan
dilakukan
3. Fase Kerja a. Memasang sampiran/menjaga privacy
b. Memasang selimut mandi
c. Mengatur posisi pasien yang nyaman bagi pasien (telentang
dengan 1 bantal, kaki diregangkan 10 cm dengan kedua lutut
fleksi dengan membentuk sudut 45 derajar)
d. Memasang sarung tangan
e. Pada waktu timbulnya kontraksi:
f. kaji respon fisiologis dan respon psikologis
g. kaji respon nyeri berdasarkan skala nyeri dan kualitasnya
h. Pada waktu timbul kontraksi berikutnya:
i. Letakkan kedua telapak ujung-ujung jari tangan diatas
simpisis pubis
j. Bersama inspirasi pelan, usapkan kedua ujung-ujung jari
tangan dengan tekanan yang ringan, tegas dan konstan
kesamping abdomen, memelilingi samping abdomen menuju
kearah fundus uteri
k. Setelah sampai fundus uteri seiring dengan ekspirasi pelan-
pelan usapkan kedua ujung-ujung jari tangan tersebut menuju
perut bagian bawah diatas simpisis pubis memalui umbilicus
l. Lakukan gerakan ini berulang-ulang selama ada kontraksi
 Sesudah dilakukan tindakan:
m. Kaji respon fisiologis dan psikologis ibu
n. - Tanyakan kualitas nyeri yang dirasakan berdasarkan skala
nyeri.

4. Fase terminasi a. Mengevaluasi hasil tindakan dan kenyaman pasien

b. Berpamitan dengan pasien dan mengucapkan salam
c. Membereskan dan mengembalikan alat
d. Mencuci tangan
e. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan