Anda di halaman 1dari 14

PANDUAN PELAYANAN AMBULANS

I . PENGERTIAN
Istilah ambulans berasal dari bahasa latin ambulare berarti berjalan atau
bergerak. Ambulans adalah kendaraan transportasi orang sakit atau cidera, tujuannya
untuk memindahkan pasien dari satu tempat ke tempat lain guna perawatan medis.
Istilah ambulans digunakan menerangkan kendaraan yang digunakan untuk
membawa peralatan medis kepada pasien di luar rumah sakit atau memindahkan
pasien ke rumah sakit untuk perawatan lebih lanjut. Kendaraan ini dilengkapi dengan
sirine agar dapat menembus kemacetan lalu lintas.

II . RUANG LINGKUP
Ambulans digunakan untuk transportasi pasien dari pelayanan gawat darurat , rawat
jalan , dan rawat inap ke rumah sakit lain , fasilitas kesehatan lainnya ataupun
kerumah pasien / keluarga . Ambulans juga digunakan untuk tranportasi pasien dari
tempat kejadian kerumah sakit .
Dalam Kepmenkes no.43/Menkes-kesos/SK/II/2002 ada 6 jenis kendaraan ambulans
yakni:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Ambulans transportasi
Ambulans gawat darurat
Ambulans rumah sakit lapangan
Ambulans pelayanan medic bergerak
Kereta jenazah
Ambulans udara

Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Pekanbaru mempunyai 3 jenis ambulans


1. Ambulans Gawat darurat
2. Ambulans transport
3. Kereta jenazah

III . TATA LAKSANA


Tata laksana pelayanan ambulans ada beberapa hal yang harus diperhatiakan antara
lain :
A. Persyaratan ambulans
B. Pelayanan ambulans
C. Pelayanan oleh petugas
A. PERSYARATAN AMBULANS
1. AMBULANS TRANSPORT
a. Tujuan Penggunaan :
Pengangkutan penderita yang tidak memerlukan perawatan khusus/
tindakan darurat untuk menyelamatkan nyawa dan diperkirakan tidak
akan timbul kegawatan selama dalam perjalanan.
b.Persyaratan Kendaraan :

Kendaraan roda empat atau lebih dengan suspensi lunak

Tanda pengenal kendaraan : di depan ambulans. disamping


kanan dan kiri
tertulis : ambulans dan logo Rumah Sakit Umum Daerah
Tarakan

Ruang penderita mudah dicapai dari tempat pengemudi

Tempat duduk bagi petugas dan keluarga di ruangan pasien

Dilengkapi sabuk pengaman untuk petugas dan pasien

Ruangan pasien cukup luas untuk sekurang-kurangnya satu


tandu

Ruangan pasien berhubungan langsung dengan tempat


pengemudi

Gantungan infus terletak sekurangnya 90 cm di atas tempat


pasien

Stop kontak khusus 12 V DC di ruang pasien

Lampu ruangan secukupnya/bukan neon, dan lampu sorot yang


dapat digerakan

Lemari obat dan peralatan

Penyimpan air bersih 20 liter, wastafel dan penampungan air


limbah

Sirine dua nada

Lampu rotator warna merah dan biru, di tengah atas kendaraan

Telepon genggam di ruang kemudi dioperasikan dengan


menggunakan headset/earphone

Tersedia peta wilayah

Buku petunjuk pemeliharaan semua alat berbahasa Indonesia

Tanda pengenal ambulans transportasi dari bahan pemantul sinar

Kendaraan mudah dibersihkan, lantai landai dan batas dinding


dengan lantai tidak menyudut

Dapat membawa inkubator transport

Persyaratan lain sesuai peraturan perundangan yang berlaku

b. Peralatan medis
Tabung oksigen dengan peralatannya
Alat penghisap cairan/lendir 12 Volt DC
Peralatan medis PPGD (tensimeter dengan manset anak-dewasa,
dan lain lain)
Obat-obatan emergency, cairan infus secukupnya
c. Petugas

Satu orang supir ambulans dengan kemampuan BHD dan


berkomunikasi dengan baik

Satu orang perawat dengan kemampuan PPGD

d. Tata tertib
Sewaktu menuju tempat penderita boleh menghidupkan sirine dan
rotator.
Selama mengangkut penderita hanya menggunakan lampu rotator .
Mematuhi semua peraturan lalu lintas
Kecepatan kendaraan maksimum 40 km di jalan biasa, 80 km di
jalan bebas hambatan

Petugas mengisi catatan observasi, selama perjalanan yang disebut


dengan lembar catatan penderita yang mencakup identitas, waktu,
dan keadaan penderita setiap 15 menit.
Petugas memakai seragam ambulans dengan identitas yang jelas.
2. AMBULANS GAWAT DARURAT
a. Tujuan Penggunaan
pertolongan Penderita Gawat Darurat Pra Rumah Sakit pengangkutan
penderita dawat darurat yang sudah distabilkan dari lokasi kejadian ke
tempat tindakan definitif atau ke Rumah Sakit
Sebagai kendaraan transport rujukan.
b. Persyaratan Teknis Kendaraan

Kendaraan roda empat atau lebih dengan suspensi lunak

Tanda pengenal kendaraan : di depan - gawat darurat/ emergency,


disamping kanan dan kiri tertulis : Ambulans dan logo Rumah Sakit
Umum Daerah Tarakan

Menggunakan pengatur udara AC dengan pengendali di ruang


pengemudi.

Pintu belakang dapat dibuka ke arah atas.

Ruang penderita tidak dipisahkan dari ruang pengemudi

Tempat duduk petugas di ruang penderita dapat diatur/ dilipat

Dilengkapi sabuk pengaman bagi pengemudi dan pasien

Ruang penderita cukup luas untuk sekurangnya dua tandu. Tandu


dapat dilipat.

Ruang penderita cukup tinggi sehingga petugas dapat berdiri tegak


untuk melakukan tindakan

Gantungan infus terletak sekurang-kurangnya 90 cm di atas tempat


penderita

Stop kontak khusus 12 V DC di ruang penderita

Lampu ruangan secukupnya/ bukan neon dan lampu sorot yang


dapat digerakan

Meja yang dapat dilipat

Lemari obat dan peralatan


4

Tersedia peta wilayah

Penyimpan air bersih 20 liter, wastafel dan penampungan air limbah

Sirine dua nada

Lampu rotator warna merah dan biru

Alat Komunikasi(Radio telekomunikasi atau Handphone) di ruang


kemudi

Buku petunjuk pemeliharaan semua alat berbahasa Indonesia

Peralatan rescue

Lemari obat dan peralatan

Tanda pengenal dari bahan pemantul sinar

Peta wilayah setempat Pekanbaru,dan sekitarnya

Persyaratan lain menurut perundangan yang berlaku

c. Peralatan medis

Tabung oksigen dengan peralatan bagi 2 orang

Alat resusitasi manual/automatic lengkap bagi dewasa dan anak/


bayi

Suction pump manual

Peralatan monitor jantung dan nafas

AED

Minor surgery set

Obat-obatan gawat darurat dan cairan infus secukupnya

Sarung tangan disposible

Sepatu boot

d. Sarana dan prasarana yang dibutuhkan


1) Peralatan Medis
Nasofaringeal tube
Orofaringeal tube
Laringoscope
Endotracheal tube
NRM
Alat suction
Masker
Gloves

: 2 buah
: 2 buah
: 2 buah
: 2 buah
: 2 buah
: 1 buah
: 1 kotak
: 1 kotak

Cairan RL
: 2 botol
Infusion set
: 3 buah
Abocath
: 8 buah
Desinfektan/pastik : 1 box
Cateter + urobag
: 5/5set
Kassa steril
: 2 bks kecil
Tabung O2 dan regulator : 1 buah
Bag valve mask
: 1 buah
Defibrillator
: 1 buah (AED)
Tempat sampah medis tertutup : 1 buah
Tensimeter
: 1 buah
Stetoskop
: 1 buah
Neck Collar
: 1 buah
Bidai
: 2 set
Plester
: 1roll
Gunting
: 1 buah

2) Obat-obatan
Epineprine
Epedrine
Atropin inj
Dexamethason inj
Lidocain inj
Aminofilin inj
Lasix inj
Cordaron inj
Plasminex inj
Tramal inj
Valisanbe inj
Cedocard 5 mg
CPG
Aspilet 80 mg
Dex 40%
WFI
Nacl 9% 25 cc

: 2 Ampul
: 2 Ampul
: 10 Ampul
: 3 Ampul
: 3 Ampul
: 2 Ampul
: 5 Ampul
: 3 Ampul
: 2 Ampul
: 2 Ampul
: 1 Ampul
: 5 Tab
: 10 Tab
: 10 Tab
: 2 Fls
: 2 Fls
: 2 Fls

3) Peralatan nonmedis :
Strectcher
Lemari Alkes
Lembar observasi
Lembar Informed consent
Scort
Kom muntah
Underpad
Tempat sampah medis tertutup
Alat tulis ( ballpoint hitam, merah, biru )

: 1 buah
: 1 buah
: 100 lembar
: 100 lembar
: 6 buah
: 1 buah
: 5 buah
: 1 buah
: 2 buah

Tempat cuci tangan dengan air mengalir


Sabun cair
Tissu
Sikat tangan halus
Selimut
Bantal
Lampu tindakan
Buku register rujukan

: 1 buah
: 1 botol
: 1kotak
: 5 buah
: 1 buah
: 1 buah
: 1 buah
: 1 buah

e. Petugas

Satu orang pengemudi berkemampuan BHD dan berkomunikasi

Satu orang perawat berkemampuan BTCLS

Satu dokter berkemampuan PPGD atau ATLS/ACLS

f. Tata tertib berkendara

Saat menuju ke tempat penderita boleh menghidupkan sirine dan


lampu rotator.

Selama mengangkut penderita hanya lampu rotator yang


dihidupkan

Mematuhi peraturan lalu lintas yang berlaku

Kecepatan kendaraan kurang dari 40 km di jalan biasa, 80 km di


jalan bebas hambatan.

Petugas membuat/mengisi laporan selama perjalanan yang


disebut dengan lembar catatan penderita yang mencakup
identitas, waktu dan keadaan penderita setiap 15 menit.

Petugas memakai seragam ambulans dengan identitas yang jelas.

3. KERETA JENAZAH
a.

Tujuan Penggunaan, Merupakan kendaraan yang digunakan khusus


untuk mengangkut jenazah

b. Persyaratan Teknis Kendaraan


a. Kendaraan roda empat atau lebih dengan suspensi lunak
b. Dilengkapi sabuk pengaman bagi penumpang telepon genggam
di ruang kemudi.

c. Lampu ruangan secukupnya, dan lampu sorot yang dapat


digerakan
d. Sirine satu atau dua nada
e. Lampu rotator warna merah dan biru
f. Dapat mengangkut sekurangnya satu peti jenazah, dan ada sabuk
pengaman peti jenazah.
g. Ruang jenazah terpisah dari ruang kemudi.
h. Tempat duduk/ duduk lipat bagi sekurang-kurangnya 4 (empat)
orang di samping jenazah.
i. Penyimpan air bersih 20 liter, wastafel dan penampungan air
limbah
j. Tanda pengenal kereta jenazah dari bahan pemantul sinar
k. Persyaratan lain menurut perundangan yang berlaku
c. Petugas

Satu orang pengemudi yang dapat berkomunikasi

Satu orang pengawal jenazah atau lebih

d. Tata tertib berkendara

Sirine hanya digunakan saat bergerak dalam iringan jenazah dan


mematuhi peraturan lalu lintas tentang konvoi

Bila tidak dalam iringan hanya boleh menghidupkan rotator.

Mematuhi peraturan lalu lintas yang berlaku

Kecepatan kendaraan kurang dari 40 km jalan


di jalan

biasa,

80 km

bebas hambatan.

B. PELAYANAN AMBULANS
1. Persiapan Ambulans
Sebuah ambulans modern yang dilengkapi dengan berbagai perlengkapan
canggih sekalipun tidak akan bernilai apa-apa kecuali jika selalu dalam keadaan
siap untuk memberikan pelayanan kapanpun dan di manapun terjadi kasus
emergensi. Suatu program preventif yang terencana pasti mencakup perbaikan
ambulans secara periodik.
a. Pemeriksaan Ambulans (mesin mati)
Berikut ini adalah langkah-langkah pemeriksaan yang dapat dilakukan
ketika

ambulans berada di pangkalan:


8

1) Periksa seluruh badan ambulans, periksa apakah terdapat


kerusakan yang dapat mempengaruhi jalannya pengoperasian
yang aman.
2) Periksa roda dan ban, periksa adanya kerusakan atau robeknya
velg roda dan bagian luar ban. Gunakan alat pengecek/meteran
tekanan untuk memastikan semua ban mengembang dengan
tekanan tepat.
3) Periksa spion dan jendela,cari kaca yang pecah dan longgar dan
periksa apakahada bagian yang hilang. Pastikan spion bersih dan
diposisikan dengan tepat sehingga didapatkan lapang pandang
maksimum.
4) Periksa fungsi setiap pintu dan kunci
5) Periksa bagian-bagian sistem pendingin,

periksa

jumlah

freon/bahan pendingin.Periksa selang pipa sistem pendingin dari


kebocoran atau keretaka
6) Periksa jumlah cairan kendaraan, termasuk minyak mesin dan
pelumas rem, air aki,dan pelumas setir.
7) Periksa aki, jika jenisnya aki basah yang bisa diisi ulang, periksa
jumlah cairannya. Jika aki tipenya aki kering, nilai keadaannya
dengan

memeriksa

portal

indikator. Periksa kekencangan

hubungan antar kabel dan tanda-tanda korosi.


8) Periksa kebersihan permukaan bagian dalam ambulans termasuk
dashboard dan periksa adanya kerusakan.
9) Periksa fungsi jendela. Pastikan bahwa permukaan dalam setiap
jendela bersih
10) Tes fungsi klakson, tes fungsi sirine untuk jarak dengar
maksimum.
11) Periksa sabuk pengaman, pastikan setiap sabuk tidak rusak. Tarik
setiap

sabuk

darigulungannya

untuk

memastikan

bahwa

mekanisme retraktor bekerja dengan baik.


12) Posisikan kursi pengemudi senyaman mungkin sehingga bisa
mengendalikan setir dan pedal dengan optimal.
13) Periksa jumlah bahan bakar Isi bahan bakar setelah setiap kali
panggilan dimanapun kejadiannya.

b. Pemeriksaan Ambulans (mesin menyala)


Nyalakan mesin terlebih dahulu untuk memulai pemeriksaan selanjutnya.
Keluarkan ambulans dari ruangan penyimpanan jika mesin mengeluarkan
asap yang mungkin bisa menjadi masalah. Set rem parkir, pindahkan

perseneling ke posisi parkir dan minta rekan Anda mengganjal roda


sebelum melakukan tahapan berikut :
1) Tes fungsi indikator yang terletak di dashboard untuk melihat
apakah lampu indikator dapat menyala dengan baik untuk
menunjukkan adanya kemungkinan masalah yang terjadi pada
tekanan oli, suhu mesin, atau sistem elektrik ambulan lainnya.
2) Periksa meteran yang terletak di dashboard untuk
pengoperasian ambulans yang optimal.
3) Tes fungsi rem, injak rem kaki, catat apakah fungsi pedal rem
sudah tepat atau berlebihan. Periksa tekanan udara rem kaki
jika dibutuhkan.
4) Tes fungsi rem parkir (rem tangan). Pindahkan perseneling ke
posisi mengemudi.Pindahkan kembali perseneling ke posisi
parkir segera setelah Anda memastikan bahwa rem parkir
berfungsi dengan baik.
5) Tes fungsi setir. Putar setir ke berbagai arah.
6) Periksa fungsi alat penyapu kaca (wiper) depan dan alat
pencucinya (washer). Kacaharus bisa disapu bersih setiap kali
alat penyapu digerakkan.
7) Tes fungsi lampu peringatan (warning lights) ambulans. Minta
rekan Anda berjalanmengitari ambulans dan memeriksa fungsi
setiap lampu kilat (flashing light) dan lampu putar (revolving
light).
8) Tes fungsi lampu ambulans lainnya. Minta rekan Anda
berjalan lagi mengitari dan memeriksa ambulans. Pada
kesempatan ini periksa lampu depan (sinar jauh dan dekat),
nyalakan lampu sinyal/weser (signal light), lampu kilat
perempatan (four wayflasher), lampu rem (brake light), lampu
samping (side light) dan lampu belakang (rear light) untuk
penerangan tempat kejadian.
9) Periksa fungsi perlengkapan pemanas dan pendingin
baik di kompartemen pengemudi maupun kompateman
pasien. Lakukan juga pemeriksaan alat isap (suction) on-board
pada kesempatan ini jika mesin sedang menyala.
10) Periksa cairan perseneling.
11) Operasikan perlengkapan komunikasi. Lakukan uji radio
portabel dan demikian pula dengan radio terfiksir serta alat
komunikasi radio telepon lain.
C. Pemeriksaan Persediaan dan Perlengkapan Kompartemen Pasien

10

Periksa persediaan dan perlengkapan perawatan serta perlengkapan life


support . Pastikan bahwa telah dilakukan pemeriksaan aas setiap peralatan
yang harus dibawa dalam ambulans, dengan mencatat setiap temuan pada
laporan pemeriksaan. Peralatan tersebut tidak sekedar diidentifikasi,
namun harus diperiksa pula kelengkapan,keadaan, dan fungsinya.
Beberapa hal yang perlu dilakukan pemeriksaan meliputi:
1) Periksa tekanan tabung oksigen
2) Pompa bidai udara dan periksa apakah ada kebocoran.
3) Pastikan semua perlengkapan oksigen dan ventilasi berfungsi dengan
baik.
4) Periksa juga apakah peralatan penyelamatan berdebu dan berkarat.
5) Nyalakan semua peralatan bertenaga aki untuk memastikan bahwa
setrum aki berfungsi dengan baik.
6) Untuk perlengkapan khusus, seperti defibrilator eksterna
otomatis (AED)membutuhkan pemeriksaan tambahan.
7) Lengkapilah laporan pemeriksaan Anda. Perbaiki segala kekurangan.
Ganti

barang-barang

yang

hilang.

Pastikan

pengawas Anda

mengetahui adanya kekuranganyang tidak bisa Anda perbaiki


langsung.
8) Di akhir pemeriksaan, bersihkan unit ambulans untuk mengendalikan
kemungkinan adanya infeksi dan untuk memperbaiki tampilan.
D. SYARAT PENGEMUDI AMBULANS
1. Sehat secara fisik
2. Sehat secara mental
3. Bisa mengemudi dibawah tekanan
4. Tidak dalam pengaruh obat-obatan berbahaya,terlarang dan obat
penenang
5. Mempunyai SIM yang masih berlaku
6. Mempunyai sertifikat BHD
C. PELAYANAN OLEH TENAGA PARAMEDIS DI AMBULANS
1. Persiapan Pelayanan
Memastikan tempat tersedia dengan menghubungi di rumah sakit yang

dituju dengan cara menelpon.


Memastikan kondisi ambulans telah siap untuk pelayanan.
Memastikan alat-alat medis dan non medis di ambulans dalam
keadaan rapi dan siap pakai. ( Lihat SOP Sterilisasi Alkes ) dan
melaksanakan checklist daftar tilik peralatan medis dan non medis di

ambulans.
Mencatat nama petugas yang berangkat (pada daftar petugas) pada

buku register rujukan.


Petugas mencuci tangan ( lihat SOP Mencuci Tangan ).

11

Petugas memakai alat pelindung diri ( lihat SOP Alat Pelindung Diri /

APD)
2. Melakukan

serah

terima

pasien

dengan

petugas

di

tempat

palayanan/lokasi awal
Petugas mendatangi lokasi, menemui petugas di lokasi pelayanan awal
Memberi salam, menyapa dan memperkenalkan diri sebagai petugas

ambulans.
Menanyakan/konfirmasi identitas pasien yang akan diangkut dengan
ambulans,meliputi nama, umur, jenis kelamin, alamat, pekerjaan,

diagnosis sementara.
Mencatat instruksi dokter tentang hal-hal yang harus diperhatikan/

diberikan kepada pasien selama perjalanan.


Mencatat jenis dan dosis obat serta alat yang diperlukan pasien selama

perjalanan
Mencatat keadaan pasien sebelum berangkat, meliputi diagnosis, tanda
vital (kesadaran, tensi, nadi, suhu, kecepatan respirasi ) dan problem
yang sedang dihadapi

mencakup problem (airway, breathing,

circulation).
Meminta surat rujukan ( bila ada ).
Menanyakan kondisi umum pasien apakah pasien telah siap
dipindahkan keambulans, antara lain : Apakah pasien sudah bisa

dipindahkan ke ambulans ?
3. Memindahkan Pasien ke ambulans
Memastikan kondisi pasien dalam keadaan siap untuk dipindahkan ke
ambulans dengan cara melakukan pemeriksaan A B C ( Lihat SOP

Pemeriksaan ABC ).
Mengambil brancart dari ambulans dan dibawa ke lokasi pasien

berada.
Memindahkan pasien ke brancart ( lihat SOP Memindahkan Pasien ).
Memasukkan brancart berisi pasien ke dalam ambulans.
Mengatur posisi pasien senyaman mungkin di dalam ambulans.
Petugas mengambil posisi sesuai dengan tugasnya.
Sopir duduk di kursi pengemudi
Memposisikan pasien senyaman mungkin sesuai dengan kondisinya.
Orang paramedis operator alat medis di sebelah kiri pasien
(menyesuaikan kondisi pasienkomando kepada sopir agar ambulans
segera

berjalan,

lampu

rotator dinyalakan,

menyesuaikan kondisi jalan.

12

sirene

dibunyikan

Mempertahankan keadaan ABC pasien agar tetap stabil selama


perjalanan dan melakukan tindakan jika terjadi kegawatan (lihat SOP

Mempertahankan Kondisi ABC).


Mencatat semua perubahan yang meliputi kesadaran , vital sign ( nadi,
pernafasan, tekanan darah ) pasien / obat yang diberikan selama

perjalanan
Mencatat keadaan pasien saat tiba di rumah sakit tujuan.
4. Sampai di UGD Rumah sakit yang dituju, persiapan untuk serah terima
pasien kepada petugas UGD dengan cara :
Petugas ambulans menemui petugas UGD
Memberi salam, menyapa dan memperkenalkan diri
Menyerahkan surat rujukan dan catatan berisi perkembangan kondisi

pasien selama dalam perjalanan


Memastikan keadaan pasien siap dipindahkan
Mengeluarkan pasien dengan brancart dari

menyerahkan kepada petugas UGD


Memindahkan pasien ke bed UGD dan mengembalikan brancart ke

ambulans

dan

ambulans.
5. Kegiatan pasca pelayanan
Membersihkan alat-alat yang telah digunakan ( Lihat SOP Strerilisasi
Alat ).
Merapikan dan mengembalikan alat medis ke tempat semula
Mengumpulkan dan membuang sampah pada tempat sampah sesuai
kategorinya.
Memastikan ambulans siap dipakai kembali ( Lihat SOP Mobil dan
Sopir Ambulans)
Petugas mencuci tangan (lihat SOP Mencuci Tangan)
IV. DOKUMENTASI
1. Surat rujukan : diisi oleh dokter yang merujuk dan diberikan kepada pasien
yang mendapat pelayanan lanjutan di tempat pasien tersebut berasal atau ke
rumah sakit yang dituju. Surat rujukan berisi status pasien saat pulang,
pengobatan/tindakan yang telah diberikan dan pengobatan/tindakan yang
dibutuhkan pasien selanjutnya
2. Formulir catatan ambulans dan evakuasi : berisi nama petugas yang berangkat
mendampingi pasien , identitas pasien dan informasi dasar ( diagnosis
sementara , tanda vital , problem pasien ) , tindakan yang dilakukan dan obat
yang diberikan kepada pasien selama perjalanan.

13

3. Catatan observasi : mencatat perkembangan kondisi pasien selama perjalanan,


berisi identitas pasien ,jam ,menit , tekanan darah , frekuensi pernafasan ,
frekuensi nadi dan irama , suhu dan kelembaban kulit , skala koma glasgow ,
nama perawat .
4. Checklist Pemeriksaan Ambulans RS.Santa Maria Pekanbaru : dilakukan
setiap hari oleh sopir ambulans , pemeriksaan kendaraan dilakukan pada saat
kendaraan mesin hidup dan mesin mati.Pelaporan dilakukan tiap bulan dan
dibuat evaluasi oleh penanggung jawab ambulans .
5. Chekclist Alat-alat Ambulance RS Santa Maria Pekanbaru : dilakukan tiap
hari oleh penanggung jawab ambulans dan dilaporkan setiap bulan serta
dibuat evaluasi .
6. Checklist Obat-obatan Emergency Ambulance RS.Santa Maria Pekanbaru :
dilakukan tiap hari oleh penanggung jawab ambulans dan obat obatn yang
terpakai segera diganti sehingga jumlah tetap sesuai dengan standar .
7. Buku kegiatan ambulans : berisi tanggal / jam, jenis ambulans, petugas
(sopir, perawat ), kegiatan, keluhan ( ada atau tidak ), keterangan. Di evaluasi
tiap bulan.

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM


DAERAH TARAKAN

Dr. Togi Asman Sinaga, M.Kes


NIP.

14

Anda mungkin juga menyukai