DATA SUBYEKTIF : Defisit perawatan diri (kebersihan Kelemahan fisik
Tidak dapat merawat diri diri, berpakaian, bab / bak ) Keterbatasan
tanpa bantuan pengetahuan ttg cara Badan terasa lemas / letih perawatan diri sela-ma ........................................... sakit ........................................... Kesadaran menurun ........................................... ........................................ ........................................ DATA OBYEKTIF : ........................................ Badan nampak kotor Mulut bau Gigi kotor Klien pucat Tidak dapat berjalan ke kamar mandi untuk bab/bak ........................................... ........................................... ........................................... ……………………………
Defisit perawatan diri (kebersihan diri, berpakaian, bab / bak ) berhubungan dengan :
Handra Setiyawan, Amd.Kep
Defisit perawatan diri Tujuan : Kaji tingkat toleransi klien Mengkaji tingkat toleransi DATA SUBYEKTIF : (keber-sihan diri, Perawatan diri terpenuhi. terhadap perawatan diri klien terhadap perawatan diri Tidak dapat merawat diri berpakaian, bab / bak ) Kaji tingkat kemampuan klien Mengkaji tingkat kemampuan tanpa bantuan berhubungan dengan : Kriteria : dalam perawatan diri. klien dalam perawatan diri. Badan terasa lemas / letih Klien mampu Bantu mandi 2x per hari (sore, Membantu mandi 2x per hari ....................................... melakukan perawatan pagi ) (sore, pagi ) ....................................... diri sesuai kemampuan Bantu mencuci rambut Membantu mencuci rambut ....................................... yang ada secara setiap ...... hari setiap ...... hari mandiri. Bantu klien dalam merapikan Membantu klien dalam DATA OBYEKTIF : Kulit, mulut, rambut, diri dan berpakaian merapikan diri dan berpakaian Badan nampak kotor dan kuku bersih. Bersihkan mulut sebelum dan Membersihkan mulut sebelum Mulut bau BAK / BAB lancar sesudah makan dan sesudah makan Gigi kotor ...................................... Rawat kuku tangan dan kaki Merawat kuku tangan dan Klien pucat ...................................... setiap ..... hari kaki setiap ..... hari Tidak dapat berjalan ke .................... Bantu klien bab dan bak di Membantu klien bab dan bak kamar mandi untuk ...................................... tempat tidur di tempat tidur bab/bak ........ Bantu klien bab dan bak di Membantu klien bab dan bak ....................................... kamar mandi di kamar mandi ....................................... Ajarkan kepada keluarga cara Mengajarkan kepada keluarga ....................................... membantu klien melakukan cara membantu klien perawatan diri melakukan perawatan diri A: ................................................... ................................................ P: .......................................... ............................................. Defisit perawatan diri (keber-sihan diri, berpakaian, bab / bak ) berhubungan dengan :
1. Mengkaji tingkat toleransi klien terhadap perawatan diri
2. Mengkaji tingkat kemampuan klien dalam perawatan diri. 3. Membantu mandi 2x per hari (sore, pagi ) 4. Membantu mencuci rambut setiap ...... hari 5. Membantu klien dalam merapikan diri dan berpakaian 6. Membersihkan mulut sebelum dan sesudah makan 7. Merawat kuku tangan dan kaki setiap ..... hari 8. Membantu klien bab dan bak di tempat tidur dan di kamar mandi 9. Mengajarkan kepada keluarga cara membantu klien melakukan perawatan diri