Akreditasi Puskesmas dan Klinik .

12/13

Pedoman
Dokumen.

Pencabutan Gigi Sulung dengan

Chloretil
Puskesmas
Tarub

SPO

No. Kode

Terbitan

:01

No. Revisi

:0

Ditetapkan Oleh Kepala

Puskesmas Tarub

Tgl. Mulai Berlaku :

Halaman

Pengertian

: 1- 3.

Akhmad Bukhori, SKM. M.

Kes
NIP: 19651021 198603 1 009

Pencabutan gigi sulung adalah tindakan yang dilakukan untuk

mencabut gigi sulung agar gigi tetap dapat tumbuh dengan
baik.

Tujuan

Untuk memberi ruangan agar gigi permanen tumbuh dengan baik

Kebijakan

Pelaksanaan pencabutan gigi sulung dengn chlor etil harus mengikuti

langkah - langkah yang tertuang dalam instruksi kerja,

Referensi

Perawatan dasar Depkes RI Tahun 2005.

Alat dan Bahan

1.Alat :
a. Bak Instrumen Steril,
b. Tang cabut anak (sesuai dengan gigi yang akan dicabut)
c. Diagnostic set gigi (kaca mulut, pinset)
2. Bahan:
d. Kapas alkohol
e. Obat chlor etil semprot

6. Langkah- Langkah

Bagan Alir

89

Akreditasi Puskesmas dan Klinik .12/13

1. Mendiagnosa
(persistensi/perforasi radix)
2. Merencanakan perawatan yang
akan dilakukan
3. Mempersiapkan alat yang
sudah steril
4. Mengambil kapas steril
menggunakan pinset
5. Membentuk dua gulungan
kapas kemudian kapas
dipegang dengan tangan kiri
6. Memegang tabung chloretil
dengan tangan kanan
kemudian ujungnya
didekatkan pada kapas dengan
jarak 1cm kemudian
menyemprot kapas dengan
chloretil, tunggu sampai kapas
berbuih
7. Meminta pasien membuka
mulut
8. Meletakkan gulungan kapas
pada gigi yang akan dicabut
dengan ditekan
9. Mencabut gigi dengan tang
gigi
10. Menyuruh pasien kumur
11. Melakukan dep dengan kapas
yang ditetesi betadin
12.Menulis diagnose, tindakan,
dan terapi dalam RM dan
SIMPUS.
13.Menulis resep jika ada infeksi
- Pada anak dibawah 7 tahun :
Amoksisilin syr 3x1
Paracetamol syr 3x1
-Pada anak diatas 7 tahun :
Amoksisilin 500mg 3x
Paracetamol 500mg 3x
-Jika tidak ada infeksi atau
peradangan tidak perlu

90

Pedoman
Dokumen.

Akreditasi Puskesmas dan Klinik .12/13

Pedoman
Dokumen.

penulisan resep
14. Memberikan saran kepada
pasien
-

Jangan dipegang-pegang
pakai tangan

Kumur pelan-pelan

Kumur pakai air dingin

Gigit tampon sampai

perdarahan berhenti

7. Hal-hal yang perlu

diperhatikan
8. Unit terkait
8. Dokumen terkait

Observasi pasien
1. BP gigi

2. Obat
1. Rekam Medis
2. Register pasien harian
3. Buku tindakan.
4. Simpus

9.
No

Rekaman Historis
Halaman

Yang dirubah

Perubahan

91

Diberlakukan
Tgl.