Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

JURNAL KEGIATAN GERIATRI

ANGGOTA :

Shereen 406118026
Astrid Lasmono 406118025
Ike Martyani 406118030
Angelia Putri 406127094
Susan Natalia 406138006
Anggun Septiyani 406138008
Victoria Goretty 406138009
Fany Azhar Asistanti 406138038
Marlina Effendy 406138015
Beatrice Marietta 406138016
Selva Awandari 406138017
Chelsy Angelina 406138021

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

KEPANITERAAN KLINIK ILMU GERIATRI

SASANA TRESNA WERDHA RIA PEMBANGUNAN KARYA
BAKTI CIBUBUR
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS TARUMANAGARA
PERIODE 9 Desember 2013 - 11Januari 2014
Koass Kepaniteraan Geriatri Medik
PENDAHULUAN
Mengingat perkembangan dunia pendidikan khususnya pendidikan kedokteran yang
berkembang pesat terutama di Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara, maka
diperlukan satu standar pendidikan bagi mahasiswa. Maka bagian Geriatri FK UNTAR
membuat buku panduan bagi mahasiswa yang coass di bagian Geriatri yang bertujuan
memberikan panduan selama koass berada di bagian ini.

Tata Tertib
1. Membawa surat pengantar untuk kos kap geriatri.
2. Memperkenalkan diri dengan pemimpin dan staf serta dokter-dokter di panti werdha
tempat bertugas.
3. Membagi sama rata jumlah oma-opa di Panti Werdha.
4. Lama kepaniteraan 5 minggu, masuk dari hari Senin- Sabtu Pk. 07.30 14.00.
5. Jaga malam setiap hari termasuk hari Minggu dibuat jadwal jaga malam setiap
harinya 2 orang, diusahakan koass laki-laki jaga dengan koass laki-laki dan begitu
juga dengan koass perempuan.
6. Wajib mengikuti tata-tertib kepaniteraan FK UNTAR maupun tata-tertib Panti
Werdha.
7. Gugur bila tidak masuk 2 hari berturut-turut atau 3 hari tidak berturut-turut.
8. Wajib membawa alat-alat untuk bertugas sebagai dokter muda. Misalnya baju/jas
dokter, stetoskop, tensimeter, penlight, termometer, dll.
9. Bertanggung jawab terhadap inventaris barang yang ada.
10. Mengisi buku kenang-kenangan.
11. Membuat Mading yang berisi informasi berguna untuk oma-opa

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Program Pendidikan
Minggu ke I-IV
1. Mampu melakukan pemeriksaan internis, neurologis, dan status psikiatri serta
mengetahui penggunaan macam-macam alat bantu jalan.
2. Bertanggung jawab terhadap pasien yang menjadi tanggung jawabnya, setiap hari
sebelum dokter visit: mempelajari status pasien (identitas, riwayat penyakit dan obatobatan yang diminum,dll), pemeriksaan rutin berupa tanda-tanda vital pasien.
3. Mengobservasi, menindaklanjuti hasil observasi dan keluhan dengan melakukan
pemeriksaan fisik dan psikologis, bila ditemukan hal-hal yang mencurigakan maka
melakukan koordinasi dengan perawat atau dokter.
4. Bertugas jaga malam.
5. Bertugas di poliklinik.
6. Mempresentasikan referat yang ditugaskan dan mendiskusikan dengan dokter.
7. Mempresentasikan case pasien untuk case harian.
8. Mendampingi dokter melakukan follow-up pasien serta melaporkan keadaan pasien
yang bersangkutan dan mendiskusikan hal-hal yang tidak dimengerti.
9. Melihat dan mempelajari penyakit-penyakit yang sering terdapat pada pasien geriatri
misalnya: Demensia, Insomnia, Glaukoma, Osteoporosis, Osteoarthritis, Hipertensi,
Presbikusis, Gizi pada orang tua, Parkinsons Disease, Depresi, BPSD, Dermatitis
senilis, Stroke, DM, gangguan fungsi kognitif, Katarak, AMD, Jatuh, dll.
Minggu ke V
1. Ujian kasus, dimana tiap koass mendapat 1 kasus.
2. Ujian dilakukan dengan mempresentasi power point di depan teman-teman dan
penguji.
3. Tetap melaksanakan tugas-tugas yang menjadi tanggung jawabnya.

Evaluasi
1. Attitude
a. Sikap dan perilaku
b. Kehadiran
c. Tanggung jawab
d. Keterampilan
Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014
Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

e. Semangat / keinginan belajar

2. Kognitif
a. Presentasi kasus
b. Jurnal
c. Ujian akhir

Data Mahasiswa Koass Geriatri

Periode 28 April - 31 Mei 2014
1. Shereen (406118026)
Tempat/tanggal lahir

: Jakarta , 1 Juli 1990

Alamat

: Taman Permata Buana Blok A6 . No :34 .Jakarta 11610

No. HP

: 0817 670 3698

2. Astrid Lasmono (406118025)

Tempat / tanggal lahir

: Jakarta , 23 Mei 1991

Alamat

: Jl,Pusaka Kencana B4/30 Kencana Loka BSD City

No. HP

: 0818 973 118

3. Ike Martyani (406118030)

Tempat / tanggal lahir

:Bengkulu, 31 Agustus 1990

Alamat

:Perum alam indah blok A7 no.01 poris plawad indah cipondoh

tangerang

No. HP

: (081297618781)

4. Angela Putri (406127094)

Tempat/tanggal lahir

: Jakarta, 7 Desember 1991

Alamat

: Jl. Jeruk Manis I no.12. Tomang Barat Baru

No. HP

: 089635725689

5. Susan Natalia (406138006)

Tempat / tanggal lahir

: Semarang, 7 Desember 1990

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Alamat
No. HP

: : Jl. Pinus 3 no.12a, Meadow Green, Lippo Cikarang

: 081319549264

6. Anggun Septiyani (406138008)

Tempat / tanggal lahir

: Pangkalpinang, 04 September 1990

Alamat

: Jl. Tawakal Ujung Raya no.8 RT.04/08, Tomang, Grogol

No. HP

: 081314444142

7. Victoria Goretty (406138009)

Tempat / tanggal lahir

: Jakarta, 26 Juni 1990

Alamat

: Jl. Kemang Anggrek Raya BK 52, Kemang Pratama - Bekasi

No. HP

: 081398778484

8. Marlina Effendy (406138015)

Tempat/tanggal lahir

: Jakarta, 19 Juni 1991

Alamat

: Jl. Prima II Blok D7 no.12A Rt10/11, Tegal Alur-Kalideres,

Jakarta Barat, 11820

No. HP

: 083893933684

9. Beatrice Marietta (406138016)

Tempat / tanggal lahir

: Jakarta, 2 Oktober 1990

Alamat

: Jln. Kintamani 2 no 12,kelapa gading, Jakarta Utara

No. HP

: 082111087184 / 083873299972

10. Selva Awandari (406138017)

Tempat/tanggal lahir

: Jakarta 8 april 1991

Alamat

: Binong Permai blok H 20 no ,curug Tangerang

No. HP

: 081212360088

11. Chelsy Angelina (406138021)

Tempat/tanggal lahir

: Pontianak, 5 Oktober 1991

Alamat

: Villa Tomang Mas Blok H no. 3

No. HP

: 082113878781

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

12. Fany Azhar Asistanti(406138038)

Tempat / tanggal lahir

: Palu, 27 April 1991

Alamat

: Puri Mayang Cluster Anggrek Blok E No 2 .Kota Jambi

36126

No. HP

: 0821 253 96363

Daftar Case Ujian Geriatri

Mei 2014
Penguji : dr. Noer Saelan Tadjudin, Sp. KJ
-

Shereen (406118026)

: Opa Sumartono

Astrid Lasmono

: Oma Gertruida Tulung

Ike Martyani (406118030)

: Oma Moeprapti

Angela Putri ((406127094)

: Oma Siti Nafisah

Susan Natalia (406138006)

: Opa Adib Boesro

Anggun Septiyani (406138008)

: Oma Nuraini Sulaiman

Victoria Goretty (406138009)

: Opa Rizalman Arif

Marlina Effendy (406138015)

: Oma Liza Malasan

Beatrice Marietta (406138016)

: Oma Husna Aziz

Selva Awandari (406138017)

: Opang Tjahaja Chairani Siregar

Chelsy Angelina (406138021)

: Oma Judiningsih

Fany Azhar Asistanti (406138038)

: Opa Soeharno

DAFTAR JURNAL KOASS

-

Shereen (406118026)

: Hubungan inkontinensia dan Demensia

Astrid Lasmono

: Hubungan Glukosa dan Demensia

Ike Martyani (406118030)

: Diabetes Melitus

Angela Putri (406127094)

: Pengaruh Stres Psikologis terhadap Fungsi

Pertahanan Kulit

Susan Natalia (406138006)

: Neurostimulation for Parkinsons Disease for

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Early Motor Complication

-

Anggun Septiyani (406138008)

:Hubungan Antara Hipertensi dgn Demensia

pada usia lanjut

Victoria Goretty (406138009)

:Saccadic Eye Movement are Related to Turning

Performance in Parkinson Disease

Marlina Effendy (406138015)

: Insomnia and risk of cardiovascular disease

Beatrice Marietta (406138016)

:Severe Sepsis dan Sepsis Shock

Selva Awandari (406138017)

: Hipotensi postprandial

Chelsy Angelina (406138021)

: GOUT

Fany Azhar Asistanti (406138038)

: Alzheimer Disease

KOASS STASE GERIATRI STW CIBUBUR

Periode 28 April - 31 Mei 2014

Shereen (406118026)
- Supini
- Sayono
- Nur Azni
- Sri Mulyati
- Sri Sutiarsih

Angela Putri
(406127094)
- Nafisah
- Antonius
- Husna Azis
- Suparti
Sutedjo
- Sri Mariatni

Victoria Goretty
(406138009)
- Asfan Lubis
- Rizalman Arif
- Soewarni
- Tjitjih Dewiningsih
- Hadiyatni
- Siti Mulyati

Astrid Lasmono
- Bustanul Arifin
- Siti Chomsah
- Getruida
Tulung
Indari Larasati
Mulia
Marpaung

Susan Natalia
(406138006)
- Oma Kartini
-

Tobing
Oma Sri
Soekapti
Oma Sia
Sioha
Opa Adib
Boesro

Marlina Effendy
(406138015)
- Tati Pramudiati
- Liza Malasan
- Donir Djonhar
- Sri Rochiatmi
- Siti Rochayati
- Roslinar

Ike Martyani (406118030)

- Umar Chatab
- Moeprapti
- Opung
Simatupang

Anggun Septiyani
(406138008)
Sumartono S
Yudiningsih
Dahniar S
Chisma W
Nuraini S
Sri Handayani
Beatrice Marietta
(406138016)
- Adi Suprayitno
- Hartini
- Yustini
- Suryono,
- Kamiliyana
Irawati,
- Siti Azhar

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Mirna Wisnayati /
Wieke
Alex Santosa

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Selva Awandari
(406138017)
- Oma Lili
- Oma Tjahaja
- Opa Gowok
- Oma Sakmi
- Oma Nursatia
- Opa Rudy

Chelsy Angelina
(406138021)
-

Malian Gani

Sri Martini

Sukanti

Sri Muliati

Siti Saleha

Laningsih S

Fany Azhar Asistanti

(406138038)
- Soeharno
- Saulina
Sihombing
- Dorothea Tati
W
- Sawitri
Moechtar
- Porry Soetedja
- Lie Tek Seng

PEMBAGIAN PASIEN

Shereen (406118026)
Nama
Tempat/tanggal lahir
Riwayat hidup

Masalah saat ini

Masalah biologis
Masalah psikososial
Masalah lingkungan
Pemeriksaan Fisik

Diagnosa

Riwayat penyakit

Oma Supini, 94 tahun

(WK3)
Solo. 24 Desember 1920
Klien hidup sebatang kara. Klien pernah menikah
secara tidak resmi tahun 1936 dan cerai tahun 1943.
Klien tidak mempunyai anak. Klien masuk STW
karena tidak ada keluarga yang sanggup merawat
dan tidak ada penghasilan, namun tetap ada sanak
keluarga dari mantan suami yang member santunan
tiap bulan
Pasien mengeluh tangan dan kaki kiri pasien sulit
untuk digerakkan
Tidak ada
Tidak ada
TD: 130/70 mmHg; Nadi: 84x/menit
Hemiparesis sinistra
Paresis N.IX perifer sinistra
Disartria
Hipertensi grade 2 terkontrol dengan obat
Post Stroke iskemik
-

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

dahulu
Obat yang diminum

Note

Nama
Tempat / tanggal lahir
Usia
Riwayat hidup

Riwayat biologis

Riwayat psikososial

Riwayat lingkungan
Pemeriksaan fisik
Diagnosis
Riwayat penyakit dahulu
Obat-obatan

Nama
Tempat/tanggallahir
Riwayat biologis
Riwayat psikososial

Captopril 25 mg 2x1
B compleks 1x1
ISDN 5 mg 1x1
HCT 1x1/4
Oma sering batuk-batuk, bila kambuh, oma menjadi
demam dan sulit tidur. Terkadang oma merasa sulit
tidur karena merasa badannya gatal-gatal. Namun
gejalanya hilang timbul.

Pakde Sayono (B7)

Surabaya, 30 Oktober 1936
78 tahun
Klien pernah menikah dan beberapa tahun kemudian
bercerai. Pasien memiliki seorang putri. Klien pernah
mengenyam pendidikan teknik di perguruan tinggi di
Jepang. Klien adalah pensiunan Pertamina. Saat ini
klien beragama Shinto (Buddha).
Klien mengeluh masih sering BAK di malam hari dan
tidak puas. Penglihatan klien saat ini kabur, terutama
untuk melihat jauh. Saat ini klien belum memakai
kacamata. Denyut jantung klien tidak teratur dan
lambat. Pendengaran berkurang.
Hubungan klien dengan keluarga, penghuni dan
pengurus STW baik. Saat ini klien kursus Grammar
Inggris di UI tiap Sabtu. Klien berencana membuka
tempat kursus.
Lingkungan sekitar baik.
TD : 120/60 mmHg, N: 52x/menit, lensa keruh,
shadow test (+) ODS, lapang pandang berkurang.
Katarak senilis imatur ODS, Glaukoma sudut terbuka,
Presbiakusis, PJK, BPH, Gangguan ginjal.
Ketosteril 600 mg 3 x 2
Glikuidone 30 mg 3 x 1
Tromboaspilet 1 x 1 pagi
Hitros 3 x 1 (diminum bila perlu)
Travatan 2,5ml 1 x 1 tetes ODS

Oma Sri Sutiyarsih

(Cempaka 18)
4 Juli 1936
Pasien mengeluh sendi jari tangan (terutama ibu jari kanan)
sakit dan lutut kaku saat ruku dan sujud sejak 3 bulan lalu.
Hubungan pasien dengan penghuni STW baik, pasien mau

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Riwayat lingkungan
Pemeriksaan fisik
Riwayat penyakit dahulu

Diagnosis
Obat-obatan

mengikuti kegiatan yang diadakan STW

Lingkungan sekitar baik
150 cm, 45 kg, IMT : 20 kg/m2 (N :18,5 - 23)
TD 110/70 mmHg, Nadi 72 x/menit
Op katarak 10 tahun yang lalu OD OS
Usia 17 th minum OAT untuk th/ TBC
Th 2012 opname karena TBC paru
Osteoarthritis
Dailyvit 1x1 tab

Astrid Lasmono (406118025)

Nama
Tempat/tanggal lahir
Riwayat hidup
Riwayat biologis
Riwayat psikososial
Riwayat lingkungan
Pemeriksaan fisik
RPD
Diagnosis
Obat-obatan

Nama
Tempat / tanggal lahir
Jenis kelamin
Status Pernikahan
Alamat terakhir sebelum
masuk STW
Tanggal masuk STW
Alasan masuk STW

Mulia Marpaung (WK 6)

Porsea, 25 Februari 1920
Pasien menikah (1945)
Pasien mengeluh kedua tungkai atas nyeri
Hubungan pasien dengan penghuni STW baik, pasien senang
mengobrol
Lingkungan sekitar baik
165 cm, 60 kg 22,03 kg/m2; TD : 100/60 mmHg; Naaadi :
76 x/menit
Riwayat patah pada pinggul kanan dan dipasang pen (1993),
Katarak ODS, Hernia inguinalis sinistra
Fraktur collum femoris
Hernia inguinalis sinistra
Katarak ODS
PCT 500 mg 1 x 1
Kalk 1 x 1

Ibu Indari Larasati (72 tahun) C21

Malang, 4 April 1941
Perempuan
Tidak menikah
Jl. Taman Karya No. 4 RT 46/11
Mojo Raja MAdiun, 63136
12 Mei 2007
Eyang masuk ke Sasana Tresna Werdha atas keinginan
sendiri. Eyang merawat ibunya di Madiun, sejak ibunya
meninggal tahun 1984 Eyang tinggal sendiri dirumahnya,
seiring bertambahnya usia Eyang tidak kuat untuk merawat
rumah sendiri, Beliau mengetahui STW dari tantenya. Eyang

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Penyakit-penyakit yang
diderita
Obat yang diminum rutin
Obat yang diminum tidak
rutin
ADL
GDS
MMSE
IMT

Nama
Usia
Riwayat hidup
Masalah saat ini
Masalah biologis
Masalah psikososial
Masalah lingkungan
Riwayat penyakit dahulu
Pemeriksaan fisik

kemudian berkunjung ke STW dan merasa STW merupakan

tempat yang tepat untuk menghabiskan hari tuanya.
Rumahnya di Madiun kemudian dijual dan beliau tinggal di
STW hingga sekarang.
RPS : Hemorrhoid grade II
RPD : Riwayat PJK
- Ascardia 80 mg 1x1 tab malam
20 (mandiri)
2 (tidak depresi)
30 (tidak ada gangguan fungsi kognitif)
20 (normoweight)

Opa Bustanul Arifin (Bungur 9)

77 tahun
Pasien anak ke-2dari 4 bersauudara
Pasien tidak menikah
Kadang Sukar tidur
Parkinson
Hubungan pasien dengan keluarga baik, demikian juga dengan
para penghuni dan pengurus STW
Pasien nyaman dengan lingkungannya
Post Op Katarak OD, BPH, Fatty liver
BB = 60 Kg, TB= 169, IMT=21,05 (Normal). TD 110/60, Nadi
64x/mnt
Parkinson
Suspect Osteoporosis

Diagnosa
Obat obatan

Leparson 2x2
THP Leparson 2x2
Cefixip 2x1
Harnal 1x1 (malam)

Nama
Tempat / Tanggal Lahir

Oma Geertruida Tulung

Tomohon, 20 November 1929

Usia

84 tahun

Riwayat Hidup

Menikah, suami meninggal tahun 2004. Tidak dikaruniai

anak.
Post operasi appendicitis (1961)
Post operasi katarak OS (2006)
Ischialgia lumbal (2009)
Nyeri yang menjalar dari punggung kanan sampai kaki

Riwayat Penyakit
Dahulu
Masalah Biologi

(Bungur 25)

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Masalah Psikososial
Masalah Lingkungan
Pemeriksaan Fisik
Diagnosis

Terapi

Nama
Tempat/Tanggalla
hir
Tanggal masuk
STW
RiwayatHidup

kanan.
Hubungan klien dengan keluarganya, pengurus dan penghuni
STW lainnya baik.
Klien nyaman dengan lingkungannya
TD: 130/80 mmHg,
N: 72x/menit
Shadow test +/Ischialgia Lumbal
Osteoporosis
Parkinsons disease
AMD OD
PJK
Insomnia non organik
Cardioaspirin100 mg 3x/minggu
Bisoprolol 1 x 5 mg
ISDN 1 x 5 mg
Leparson 1 - - 0
THP - - 0
Zolmia tab 1x10 mg

Ny.Siti Comsyah(Oma Alid)/C3

Banten, 16 juni1932
1 Oktober 2013
Oma S.C pernahbekerjasebagaikepalakoperasiwanitaselama 4 tahun di
wilayahKemayoran, Jakarta Pusat. Padatahun 1980
omaberhentisebagaikepalakoperasikarenapindahrumahkeBanten
TD:130/90mmHg,nadi:84x/mnt,pemeriksaan fisik jantung didapatkan

PemFisik

kesan batas jantung melebar,pada pemeriksaan mataterdapat OD lensa

Masalahbiologis
MasalahPsikososi
al
MasalahLingkung
an
Diagnosa
Obat obatan

Nama
Tempat/tanggal lahir
Riwayat hidup
Riwayat biologis

keruh dan shadow test (+) VOD 3/6

Omakadangkadangmerasakannyeripadakedualutut,penglihatanmatakanannyakaburda
nberkabut
Tidak ada
Tidak ada
Hipertensi yang terkontroldenganobat,Osteoartritis genu
bilateral,multiplelipoma,KatarakImaturSenilisOD,Pseudofakia OS
Amlodipin tab 5mg 1 x 1 pagi

Mulia Marpaung (WK 6)

Porsea, 25 Februari 1920
Pasien menikah (1945)
Pasien mengeluh kedua tungkai atas nyeri

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Riwayat psikososial
Riwayat lingkungan
Pemeriksaan fisik
RPD
Diagnosis
Obat-obatan

Hubungan pasien dengan penghuni STW baik, pasien senang

mengobrol
Lingkungan sekitar baik
165 cm, 60 kg 22,03 kg/m2; TD : 100/60 mmHg; Naaadi :
76 x/menit
Riwayat patah pada pinggul kanan dan dipasang pen (1993),
Katarak ODS, Hernia inguinalis sinistra
Fraktur collum femoris
Hernia inguinalis sinistra
Katarak ODS
PCT 500 mg 1 x 1
Kalk 1 x 1

Ike Martyani (406118030)

Nama
Tempat/tanggal lahir
Jenis kelamin
Status Pernikahan
Alamat terakhir sebelum
masuk STW
Tanggal masuk STW
Alasan masuk STW

Penyakit-penyakit yang
diderita

Obat yang diminum/dipakai

rutin

Obat yang diminum tidak

rutin
ADL
GDS
MMSE

Umar Chatab (69 tahun)

WK 9
Banyumas, 3 Maret 1945
Laki-laki
Tidak menikah
Tebet Timur Dalam I I No. 220 RT.03,RW 04, Jakarta
Selatan, 12820
1 Juni 2008
Opa masuk ke STW atas keinginan sendiri. Opa hidup
bersama saudara dan keponakannnya karena opa tidak
menikah. Pasca stroke, opa mengalami kelumpuhan sehingga
opa tidak dapat beraktivitas banyak di rumah sehingga
keluarga dan opa memutuskan masuk ke STW agar dapat
menghabiskan masa tuanya dengan berbagai aktivitas.
RPS : - Hernia scrotalis kurang lebih sebesar bola tenis
- Hemiparese sinistra post stroke\
- Xerosis kutis
RPD : - Post stroke (1989, 2005, 2007)
- Hipertensi
- Obat topikal racikan (minyak kelapa) yang dioleskan
setiap hari di tungkai bawah pasien
- Edukasi kurangi kopi pagi hari (mengingat riwayat
hipertensi dan stroke)
Haloperidon
CTM
B komp
20 (Mandiri)
4 (tidak depresi)
30 (tidak ada gangguan fungsi kognitif)

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

IMT

165cm / 61kg / IMT : 22,4kg/m2 (N = 18,5-22,9)

Nama
Tempat tanggal lahir
Jenis kelamin
Pernikahan (jumlah anak)
Alamat terakhir sebelum
masuk STW
Tanggal masuk STW
Alasan masuk STW

Moeprapti (C4)
Blitar, 18 April 1926
88 tahun
Tidak menikah
Condet, Jakarta Timur

Penyakit-penyakit yang
diderita
Nama
Tempat/ tgl lahir
Suku
Agama
Pendidikan
Pekerjaan
Status Perkawinan
Alamat
Alasan masuk STW
Hobi
Alat bantu jalan
Penyakit yang diderita

RPD

Terapi saat ini

Nama
Tempat / tanggal lahir
Usia

5 Desember 2006
Pasien merasa tidak nyaman saat tinggal bersama
keponakannya, dan tidak ingin merepotkan keponakannya
Hipertensi sistolik terisolasi terkontrol
Hiperkolesterolemia
Katarak senilis imatur ODS
Opung Simatupang
(Bungur 26)
Teruntung / 21 Desember 1926
Batak
Kristen
SD
Ibu Rumah Tangga
Janda
Mempunyai 7 anak (4 perempuan, 3 laki-laki)
Manggarai Selatan I/15 RT 12 RW 21
Ingin menikmati kegiatan bermanfaat
Tidak mau merepotkan anak dan cucu
Jalan-jalan
Standard walker
Katarak ODS
Presbikusis ODS
OA
Tahun 1965 jari pertama dan kedua kiri diamputasi
Tahun 2003 kecelakaan ankle joint patah
Tahun 2004 operasi tumor otak di singapore
Tahun 2008 suntik mata kanan dan kiri
Osteoecal 2 x1
Mirna Wisnayati / Wieke
11)
Palembang, 9 Desember 1939
75 tahun

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

(Cempaka

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Riwayat hidup

Riwayat biologis

Riwayat psikososial

Riwayat lingkungan

Pemeriksaan fisik

Diagnosis

Riwayat penyakit dahulu

Obat-obatan

Klien adalah anak ke-4 dari 6 bersaudara. Sekolah klien

berpindah-pindah mengikuti dinas ayahnya,terakhir klien
kuliah D3 Sastra Inggris UI. Klien sempat bekerja di Bank
Bumi Daya, namun keluar karena menikah dengan suami yang
satu kantor. Sejak tahun 2002, klien hanya tinggal bersama
anak perempuan tunggalnya, suami meninggal.
Lutut kiri nyeri terutama saat berjalan, penglihatan mata kanan
kiri kabur, sesak napas saat beraktivitas berat, rasa tertekan
beban berat pada dada, tekanan darah cenderung tinggi, leher
tegang dan sakit kepala, obesitas.
Hubungan klien dengan keluarga, penghuni dan pengurus STW
baik. Klien aktif ikut kegiatan STW, namun sedikit memiliki
keterbatasan gerak karena nyeri lutut.
Klien merasa kurang puas dengan lingkungan STW, terutama
makanan yang kurang variatif dan tetangga yang terkadang
mengganggu.
TD: 130/90 mmHg; N: 60 x/ menit; TB: 149 cm; BB: 59 kg;
IMT: 26,58; Lensa OS keruh, shadow test (+); Status lokalis
genu sinistra: oedem (-), panas (-), kemerahan (-), deformitas
(-), krepitasi (+), nyeri tekan (+), nyeri gerak (+).
Osteoartritis Genu Sinistra, Hipertensi grade 2 terkontrol,
Hiperkolesterolemia, Chest discomfort, Katarak senilis imatur
OS, Miopia ODS, Obesitas grade 1, Osteopenia.
Collitis (1982-1985); TB paru; Paronikia Digiti 1 Phalang
Distal (2011)
Noperten 10 mg 1 x 1
Bisoprolol fumarate 5 mg 1 x 1
Ascardia 80 mg 1 tab / 2 hari
Simvastatin 10 mg 1 x 1
Condroitin 1 x 1

Nama
Tempat / tanggal lahir
Usia
Agama
Riwayat hidup

Opa Alex Santosa (WK7)

Medan, 27 Mei 1923
91 tahun
Kristen Protestan
Klien bersama istrinya, Oma Porry, di STW. Klien tidak

Pemeriksaan fisik

memiliki anak dari pernikahannya dengan Oma Porry

TD : 110/70 mmHg, N: 64x/menit

Diagnosis

Pemeriksaan 6 september 2013

Katarak senilis OD matur, osteoporosis

Riwayat penyakit dahulu

Hipertensi terkontrol dengan obat.

Post op. Katarak OS(1997), fraktur ossa costalis sinistra

Obat-obatan

5,6,7,8(2010)
catopril 5 mg tab 1x1
Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Indeks Barthel
MMSE
SPMSQ
Geriatric depression scale

10 ( ketergantungan sedang )
29 ( Tidak ada Gangguan fungsi kognitif)
0 ( Fungsi Intelektual Utuh)
3 (tidak ada depresi )

Angela Putri (406127094)

Nama
Tempat/tanggal lahir
Usia
Tanggal masuk STW
Agama
Keluhan sekarang
Riwayat kehidupan

BB/TB/IMT
Diagnosa
psikososial dan
lingkungan
Obat yang diminum
Nama
Tempat/tanggal lahir
Usia
Tanggal masuk STW
Agama
Pendidikan
Jumlah anak
Alasan Tinggal di Panti

Keluhan
Riwayat Jatuh
MMSD,GDS,ADL scale
Kepuasan hidup
Diagnosis
Obat-obatan

Nama
Tempat tanggal lahir

Oma Huzna Aziz (Bungur 23)

Palembang 4 Juni 1943
71 tahun
1 Februari 2011
Islam
Pilek
pasien merupakan anak ke4 dari 7 bersaudara pasien menikah
dan dikaruniai seorang putra yang sekarang tinggal di luar
negri sebagai pembuat satelit. Pasien adalah seorang psikolog.
oma pernah jatuh dan mengalami fraktur, riwayat sinusitis
45kg/151 cm/19,7
Rhinitis alergi, post fraktur columna femoris dextra dipasang
protesa, osteoporosis
tidak ada masalah
omega 3 1x1, kalk 1x1 tab, rinos SR 3x1
Siti Nafisah
(WK 4)
Bogor, 14 November 1924
89 tahun
21 September 1998
Islam.
HIS
1 (sudah meninggal)
Pasien mengaku dimasukkan ke STW oleh kerabat yang
selama ini mengurus pasien. Pasien juga menyetujui hal
tersebut karena ingin memiliki lebih banyak teman sebaya di
usia senjanya.
Gatal, penglihatan buram, pendengaran berkurang
Pasien jatuh pada febuari 2012
Dalam batas normal
pasien merasa puas dengan kehidupannya
Neurodermatitis, Katarak senilis immature ODS, Serumen
prop AD, Asymmetrical hearing loss, Hipertensi sistolik
terisolasi terkontrol obat, Osteoporosis
Nifedipin 5 mg 2x1
Captopril 12,5 mg 1x1
Dailyvit 1x1
Ny Suparti Sutedjo (C2)
Jakarta, 28 Mei 1924

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Usia
Tanggal masuk STW
Agama
Pernikahan (jumlah anak)
Alasan masuk STW
Penyakit-penyakit yang
diderita
Obat yang rutin diminum

Obat yang diminum tidak

rutin
ADL
GDS
MMSE
Status gizi
Nama
Tempat / tanggal lahir
Usia
Status Pernikahan
Tanggal masuk STW
Agama
Alasan masuk STW

90 tahun
14 Agustus 1994
Islam
Janda, (1 Putri)
Pasien tidak ingin merepotkan sanak saudaranya untuk
merawat dirinya. Hal ini dikarenakan putrid satu-satunya
pasien tinggal di Belanda.
Osteoarthritis pinggul kiri
Hipertensi sistolik terisolasi terkontrol
Riwayat PJK dengan kardiomegali
Katarak senilis imatus OD
Ascardia 80mg 1/ 2 hari
Fasorbid 5mg 1x1 tab
Bisoprolol fumarate 5mg 1x1 tab
Simvastatin 5mg 1x1 tab
Glukosamin 500mg 2x1
Diclofenac 50mg 2x1
Amlodipine 1x1 (jikatensitinggi)
20 (mandiri)
Tidak terdapat depresi
30 (normal)
TB:158/BB:61/IMT: 24.43 (BB lebih dengan resiko)

Obat yang diminum rutin

Oma Sri Mariatni (86 tahun)

C20
Klaten, 14 Desember 1926
87 tahun
Tidak menikah
6 November 1998
Islam
Eyang masuk ke Sasana Tresna Werdha atas keinginan
keluarga. Eyang tidak menikah dan hidup sendiri. Eyang
mengetahui STW dari saudara laki-lakinya Dr.Drajat yang
bekerja sebagai dokter STW. Eyang memiliki saudara yang
tinggal bersama diSTW (Eyang Sri Martini). Sekarang
Eyang merasa nyaman tinggal di STW.
RPS : Hipertensi dan dermatitis alergi kontak pada perut
RPD : - Post op column femoris dextra (Januari 2012),
- Riwayat operasi katarak ODS
Amlodipin 5 mg 1x1 tab (pagi)

Lainnya

JointFit Roller Gel

ADL
GDS
MMSE
IMT

10 (ketergantungan sedang)
2 (tidak depresi)
30 (tidak ada gangguan fungsi kognitif)
TB: 150 cm/ BB: 43 kg/IMT: 19,16 (normoweight)

Nama
Jenis kelamin

Antonius Sumartono (B8)

Laki-laki

Penyakit-penyakit yang
diderita

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Usia
Tempat/tanggal lahir
Agama
Riwayat hidup

Masalah saat ini

Masalah biologis
Masalah psikososial
Masalah lingkungan
Pemeriksaan fisik
RPD
Diagnosis
Obat Obatan

72 tahun
Jakarta, 11 Februari 1941
Katolik
Klien pensiunan wartawan ANTARA, duda dengan 3 orang
anak perempuan. Klien masuk STW atas keinginan sendiri
karena anak perempuannya menikah semua dan tidak ingin
merepotkan mereka, klien memiliki seorang tante di STW.
Klien membiayai kehidupan selama di STW dengan dana
pensiun dan bantuan dari anak-anak
Tidak ada
Tidak ada
Tidak ada
TB: 162 cm; BB: 60 kg; IMT: 22,9 kg/m2 (N: 18,5-23)
LVH
Hipertensi grade 2 terkontrol dengan obat
Amlodipine 5 mg 1 x

SUSAN NATALIE BUDIHARJO(406138006)

Nama

Opung Kartini Tobing, 80 tahun(Wijaya Kusuma)

Tempat/tanggal lahir
JenisKelamin
Status Perkawinan
Alamat
TanggalMasuk STW
AlasanMasuk STW
Diagnosa
Terapi rutin diminum

Jakarta, 29 Juni 1933

Perempuan
Janda (tidak ada anak)
Jl. Ridwan II No.24 PatalSenayanJaksel 12210
3 Desember 2006
Ingin bertemu teman sebaya dan agar tidak kesepian
Pseudodemensia
- B1 1x1 tab
- B6 1x1 tab
- B12 1x1 tab
- Zofredal 1x2 mg

Terapi tidak rutin

diminum
Skor ADL
Skor GDS
Skor MMSE
Status Gizi

20 (mandiri)
Terdapat depresi
30 ( tidak ada gangguan fungsi kognitif )
26,02 ( Obesitas Grade I )

Nama
Tempat / tanggallahir
Jenis kelamin
Status Pernikahan
Alamat terakhir sebelum
masuk STW

Oma Sri Sukapti (73 tahun)

B21
Surakarta, 11 Februari 1940
Perempuan
Janda, memiliki 1 orang anak
Bumi Nasio Indah Jl.Apel I No. 4 Jati Mekar Pondok
Gede, 17422

Tanggal masuk STW

Alasan masuk STW

1 Desember 2011
Oma masuk ke Sasana Tresna Werdha atas keinginan
keluarga. 2 anak angkatnya kurang memperhatikan

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Penyakit-penyakit yang
diderita

Obat yang diminum

rutin

Obat yang diminum

tidak rutin
ADL
GDS
MMSE
IMT
Nama
RiwayatHidup
PemFisik
Masalahbiologis
MasalahPsikososial
MasalahLingkungan
Diagnosa
Obat obatan

beliau. Sekarang anaknya pindah ke Inggris bersama

keluarga. Oma mengalami hambatan dalam
beraktivitas sehingga keluarga memutuskan untuk
memasukkan beliau ke dalam STW. Sekarang Eyang
aktif mengikuti kegiatan STW dibantu oleh
caregivernya.
Parkinson Disease

Asteoartritis genu bilateral

Katarak senilis imatur OS

leukokoria OD (dd/: katarak
kongenital)

Scoliosis

Susp.osteoporosis

Status gizi underweight

Pardoz (levodopa,benzeraside HCL) 3x1 tab

Nuzip (Clozapine) 25 mg 1x1 tab (malam)

Sifrol (Pramipexole as monohydrate) 0,375 mg

1x1 tab

Captopril 2,5 mg 2x1 tab

7 (ketergantungan berat )
12 (depresi)
26 (dicurigai ada gangguan fungsi kognitif)
17,89 (underweight)
Ny.Sia Soeha (Oma Asiu)/B22
Oma pernah menikah dan memiliki 2 orang anak
perempuan, kedua anaknya sudah menikah.
TD:130/80 mmHg,nadi 80x/mnt
Oma kadang mendengar suara-suara dimalam hari dan
melihat ada speaker yang berbicara dikamarnya.
Oma merasa bukan dirumahnya dan ingin pulang dan
berharap dijemput anak perempuannya.
Tidak ada
Skizofrenia paranoid denganremisiparsial, DM tipe II , HT
grade II, anemia,obesitas grade II
Blopres 16 1x1 (pagi)
Amlodipine 1x5mg (pagi)
Spironolactone 25mg 1x1 (pagi)
Glukophage 850mg 0-0-1
Sangobion 1x1
Simvastatin 1x10mg (malam)
Seroquel 100 mg (malam)

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Aspilet 1x1 (pagi)
Actos 1x1 (pagi)
Nama
RiwayatHidup
PemFisik
Masalahbiologis
MasalahPsikososial
MasalahLingkungan
Diagnosa
Obat obatan

Tn.AdibBoerso(Opa Adib)/B6
Opa merupakan seorang insinyur yang pernah bekerja
didepartemen pertanian.
TD:120/80mmHg,nadi 80x/mnt
Opa merasa kaku pada tangan dan kakinya secara
bergantian
Tidak ada
Tidak ada
Hipertensi Grade II terkontrol obat, borderline
hipertrigliseridemia, hiperurisemia, trigger finger,
presbikusis
Cardace 1x 10mg
Concor 1x 1tab
Simvastatin 1x1 tab
Aspilet 1x1 tab
Amlodipin 1x1tab
Grabion 1x 1tab
Allupurinol 1x1 tab

Nama
Tempat / Tanggal Lahir
Usia
Riwayat Hidup
Riwayat Penyakit Dahulu

Masalah Biologi

Masalah Psikososial
Masalah Lingkungan
Pemeriksaan fisik

Tinggi badan
Berat badan
IMT
Diagnosis
Terapi

Oma Hariyah
C17
Surabaya, 27 Juli 1925
86 tahun
Pasien pernah menikah dan memiliki seorang putri.
Suami pasien meninggal pada tahun 2007
Post operasi katarak OD
OMSK AD
Herpes Zoster
Neuralgia Pasca Herpetic
Klien mengeluh mata kanan dan kiri terasa kabur.
Pendengaran telinga kanan sangat berkurang. Pasien
pernah terjatuh dan mengalami nyeri daerah
pinggang.
Hubungan pasien dengan keluarga, penghuni dan
pengurus STW baik.
Klien nyaman dengan lingkungannya.
TD: 140/80 mmHg
N: 60x/menit
Lensa OS keruh
Lutut kanan krepitasi
160
52
20.3 ( normal )
Hipertensi
Katarak imatur OS
Amlodipin 1 x 5 mg

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Indeks Barthel
MMSE
SPMSQ
Geriatric depression
scale
Nama
Tempat/tanggal lahir
Usia
Tanggal masuk STW
Riwayat hidup
Masalah saat ini
Masalah biologis
Masalah psikososial
Masalah lingkungan
Riwayat penyakit
dahulu

(HLP 0,25, Stileron 0,25, B Comp 1x1)

Volataren gel 2x1
Allopurinol 1x100 mg
PCT 500mg 3x1 (saat nyeri)
20 ( mandiri )
Belum dapat di nilai
Belum dapat di nilai
3 (tidak ada depresi )
Oma Rohana Hutagalung (Dahlia 8)
Padang, 14 Desember 1936
76 tahun
12 Januari 2001
Pasien anak ke-8 dari 10 bersauudara
Pasien tidak menikah
Kaki pasien bengkak setelah terjatuh ketika tidur
Pasien mengeluh kedua lutut sering sakit kalau
berjalan jauh
Hubungan pasien dengan keluarga baik, demikian juga
dengan para penghuni dan pengurus STW
Pasien nyaman dengan lingkungannya
Post Op Katarak OS (Tahun 2005)
Post Op Katarak OD (Tahun 2006)

ANGGUN SEPTIYANI (406138008)

Nama
Tempat / tanggal lahir
Riwayat hidup
Riwayat psikososial

Opa Sumartono Sumarsidik

A12
Surabaya, 23 Desember 1934
Penerjemah bahasa asing KBRI
Hubungan klien dengan keluarga, penghuni dan pengurus

Riwayat lingkungan
Pemeriksaan fisik
Diagnosis

STW baik.
Klien betah tinggal di STW.
TD: 130/80 mmHg; N: 76 x/ menit;
Essential tremor
Neuralgia paska herpetika
DM tipe 2 terkontrol obat
Glaukoma absolut OD, glaukoma OS
Hipertensi grade 2 terkontrol obat
Gangguan tidur yang disebabkan oleh neuralgia paska

Riwayat penyakit dahulu

herpetika
Post operasi HNP (1981)
Post glaukoma ODS dan katarak ODS (2010)
Post herpes zoster oftalmika OD (2010)

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Obat-obatan

Leparson (Levodopa 100mg, benserazide HCl 25 mg) 2x1

Glucovance (metformin 500 mg + glibenklamid 2,5 mg) tab
1x1 pagi
Glucophage (metformin 500 mg) 1x1malam
Osteoflam caps (glucosamine HCl 250mg, chondroitin sulfate
200mg, vit C 25mg, Mg 5mg, Zn 2,5 mg, manganese 0,25mg)
Amlodipine 5 mg tab 1x1
Optimax 1x1
Neurobion 5000 1x1

Kunjungan Keluarga

Cendo hyalub 4 x 1 tetes ODS

1-2x/minggu-bulan

Nama
Tempat / tanggal lahir
Riwayat hidup

Nuraini Sulaiman
Batu Rusa, 18 September 1939
Klien adalah anak ke-2 dari5 bersaudara dan 2 adik tiri.

C8

Menurut pengakuan klien masuk STW atas keinginan sendiri

karena klien merasa rumah anaknya terlalu berisik. Biaya
Riwayat biologis
Riwayat psikososial

hidup klien ditanggung oleh anaknya.

Hubungan klien dengan keluarga, penghuni dan pengurus

Riwayat lingkungan
Pemeriksaan fisik
Diagnosis

STW baik.
Klien betah tinggal di STW.
TD: 120/80 mmHg; N: 72 x/ menit;
Fraktur infratrocantherica femoris sinistra post jatuh,

Riwayat penyakit dahulu

osteoartritis genu dextra, hipertensi terkontrol, gastritis

Gangguan episodik depresi ringan (1993)
Gastritis (2010)
Pruritus (2011)

Obat-obatan

Bronchitis (2011 & 2013)

Omeprazole (PPI) 1 x 20 mg
Paracetamol 250mg
Natrium Diclofenac (NSAID) 25mg

mf pulv da in caps 2x1

Vit B complex tab

Osteocal 1x1
Amlodipine 5 mg (Ca Antagonis) 1x1

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Glucosamine 1 x 500 mg
Kunjungan Keluarga

1x/bulan

Nama
Tempat / tanggal lahir
Usia
Riwayat hidup

Oma Chisma Wijayakusuma

(C24)
Pandeglang, 23 Maret 1925
87 tahun
Klien adalah anak ke 1 dari 9 bersaudara. Klien bersekolah di
HCS (SD) di Tasikmalaya kemudian melanjutkan HIS di
Jakarta dan Serang. Klien bekerja di Garuda Indonesia
Airlines, kemudian pindah ke KLM Royal Dutch sebagai
sekretaris sampai pension. Klien tidak menikah karena patah

Riwayat biologis

hati ditinggal kekasihnya menikah dengan orang lain.

Penglihatan mata kanan dan kiri mulai kabur, Lutut kaku saat

Riwayat psikososial

bangun tidur
Hubungan klien dengan keluarga, penghuni dan pengurus
STW baik. Klien aktif ikut kegiatan STW & merajut. Klien

Riwayat lingkungan
Pemeriksaan fisik

juga taat beribadah (Islam).

Klien puas dan betah tinggal di STW.
TD: 140/70 mmHg; N: 84 x/ menit; Lensa ODS keruh,

Diagnosis
Riwayat penyakit dahulu

shadow test (+);

Katarak senilis imatur ODS; Hipertensi grade 2
OP kanker payudara (FAM) tahun 1970 melalui mastektomi

Obat-obatan
Kunjungan keluarga

radikal dan dinyatakan bebas kanker (1999); Anemia

Amlodipin tab 5mg 1 x 1pagi
1-2x/bulan

Nama
Jenis Kelamin
Usia
Tempat/tanggal lahir
Status Perkawinan
Tanggal Masuk
Alasan Masuk STW
Pemeriksaan fisik

Oma Dahniar Sulaiman

(D2)
Perempuan
67 tahun
Batu Sangkar, 28 Agustus 1946
Tidak Menikah
10 September 2011
Pasien tidak ingin merepotkan keluarga (saudara dan
keponakan keponakannya)
TD: 120/80 mmHg, N: 80x/menit

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Diagnosa

Terapi Rutin diminum

- Sinusitis Maksilaris dan Etmoidales Kronik Bilateral

- Rhinitis Alergi
- Katarak Senilis Imature ODS
- Presbiopia ODS
- -Hiperkolesterolemia
Gemfibrosil 1 x 1
Oste Forte 1 x 1

Status Gizi ( IMT )

Kunjungan keluarga

21,28 ( Normoweight )
1-2x/bulan

Nama
Jenis kelamin
Tempat/tanggal lahir
Tanggal masuk STW
Pemeriksaan fisik

Sri Handayani
(WK 10)
Laki-laki
Sragen, 31 Agustus 1925
06 Juni 2001
TD: 140/70 mmHg dan N: 80 x/menit, TB : 165cm, BB :
80kg, IMT : 23,8 kg/m2 (normoweight)
Klien merupakan anak ke-4 dari 7 bersaudara. Klien Menikah
tapi tidak dikaruniai anak. Selama hidup klien bekerja sebagai
polisi militer. Tahun 1994 isteri klien meninggal dunia dan
sejak saat ini klien pindah ke Jakarta dan tinggal bersama
saudara dan keponakannya. Alasan klien tinggal di STW
adalah untuk mencari teman sebaya yang dapat diajak
berkomunikasi. Klien tinggal di STW dibiayai oleh
keponakannya.
Klien senang dengan sesama penghuni STW dan diterima baik
oleh lingkungan sekitarnya.
Presbiakusis (sinistra), katarak post op ODS, DM,
osteoporosis, bronchitis kronik, AV blok derajat 1,
hiperkolesterolemia, hiperbilirubinemia, hipertensi, fraktur
collum femoris dextra (Maret 2008).
Tuli konduktif ec serumen prop ADS
HT grade 2 terkontrol dengan obat
Diabetes mellitus tipe 2 terkontrol dengan obat

Riwayat hidup

Riwayat psikososial
Riwayat penyakit dahulu

Diagnosis

Obat yang diminum

Kunjungan keluarga

Metformin 500mg 1x1 tab

Amlodipine 5mg 1x 1 tab
Simvastatin 10mg 1x 1
Dailyvit 1x1
1x / 1-2 bulan

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Nama
Jenis kelamin
Tempat / tanggal
lahir
Suku
Agama
Status Perkawinan
(anak dan
pasangan)
Alasan masuk STW
Hobi
Alat Bantu Jalan
Penyakit saat ini

Yudiningsih
Perempuan
Jakarta, 2 Juni 1921

B14

Jawa
Islam
Janda (2 anak)
Agar dapat memperdalam agama dan agar punya
teman
Tongkat
HT grade II terkontrol dengan obat
Osteoarthritis Genu Bilateral
Katarak imatur ODS
Osteoporosis

RPD
Terapi Saat Ini

Hiperkolesterolemia
Nifedipine 5 mg 1x1
Piroxicam 10 mg
Osteocal 1x1
Kunjungan Keluarga 1-2x / bulan

Victoria Goretty (406138009)

Nama/ Wisma
TTL
Usia
Tanggal Masuk STW
Pemeriksaan Fisik
Keluhan Sekarang
Tinggi/BB/IMT

Riwayat Hidup
Riwayat Psikososial
Riwayat Penyakit Dahulu
Diagnosis
Obat Yang Digunakan
Asma

Ny. Soewarni Mansjoer C10

Painan, 5 April 1934
80 tahun
27 Juli 2009
TD : 120/80 mmHg, N : 68x/min
Kedua mata kabur dan kering, ingin operasi katarak
metode phaco dan operasi kaki yang mengalami
deformitas
141 cm /56 kg / 28,17
Klien adalah anak ketiga dari empat bersaudara. Klien
merupakan pensiunan Guru Besar farmakologi di
Medan. Klien telah menikah namun tidak dikaruniai
anak. Suami klien telah meninggal.
Hubungan klien dengan keluarga, dan teman-teman
di STW baik, klien merupakan pribadi yang aktif.
Asma, Penyakit jantung coroner, kardiomegali,
Hiperkolesterolemia, hiperurisemia, insmonia
Katarak Senilis imatur OS, Osteoporosis,atralgia post
chikungunya
Paracetamol 500 mg 3x1
Riwayat asma pada saat SMA

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Alergi
Depresi
Kegiatan

debu
Tidak ada
Klien seringkali mengikuti kegiatan baik di dalam
STW, maupun di kegiatan luar STW seperti arisan dan
pengajian dengan teman-teman klien.

Nama
Tempat tanggal lahir
Jenis kelamin
Pernikahan (jumlah anak)
Alamat terakhir sebelum

Tn. Asfan Lubis (B1)

Tarutung, 17 Januari 1937
Pria
Menikah (2 putri, 1 putra)
Kompleks Zeni AD No.17 002/03 Rawa Jati, Kali Bata

masuk STW
Tanggal masuk STW
Alasan masuk STW

1 Juni 2013
Karena istri pasien dalam 6 bulan terakhir sebelum masuk
STW mengalami kesulitan tidur dan mengalami penurunan
berat badan yang drastic, pasien menyarankan pasien untuk

Penyakit-penyakit yang

pindah agar istrinya dapat lebih tenang.

HNP L IV-L Vdextra

diderita
Obat yang rutin diminum
Obat yang diminum tidak

Anemolat 1x1 tab

rutin

Sohobion 1x1 tab

ADL
GDS
MMSE
Status gizi

Osteocal 500 mg 1x1 tab

20 (mandiri)
Tidak terdapat depresi
30 (normal)
IMT: 22,45 (Normal)

Nama
Tempat/tanggal lahir
Jenis kelamin
Status Pernikahan
Alamat terakhir sebelum

OmaTjitjih Dewiningsih (D3)

Tasikmalaya, 4 Agustus 1931
Perempuan
Janda
Jl. Subentang no. 24 Bandung

masuk STW
Tanggal masuk STW
Alasan masuk STW

1 Oktober 2013
Tidakinginmerepotkankeluarganya

Penyakit-penyakit yang

inginmelakukanbanyakaktivitasseperti di stw.
Osteoarthritis genu bilateral

diderita

DM Tipe 2Terkontrolobat

yang

InsomniaAnorganik
Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014
Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

lain,

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Katarak OD
Hipertensi Sistolik terisolasi
Obat yang diminum rutin

Riw. Dislipidemia
Metformin tab 500mg 1 x 1
Insulin Novomix 30 inj. 14 unit 2 x 1
HCT 25 mg tab 1 x 1
Irverbal 150 mg tab 1 x 1
Adalat oros 30 mg tab 1 x 1
Enervita MSM 1x1
Neurodex 1x1

Obat yang diminum tidak

Simvastatin 10 mg tab 1 x 1
Lanzoprazole 1x1

rutin
ADL
GDS
MMSE
IMT

30 (mandiri)
30 tidakterdapatgangguanfungsikognitif
29,34 Obese II

Nama
Tempat/tanggal lahir
Usia
Agama
Pendidikan
Jumlah anak
Alasan Tinggal di Panti
Tingkat Depresi
Riwayat Jatuh

MMSD,GDS,ADL scale
Economy support
Kepuasan hidup

Diagnosis

Siti Mulyati
Probolinggo, 15 januari 1950
64 tahun
Islam. Pasien rutin menjalankan sholat 5 waktu. Pasien juga
rajin berpuasa meski tidak di bulan ramadhan.
SD
Pasien mengaku tidak tahu mengapa ia dibawa ke STW. Pasien
dibawa ke STW oleh kerabat almarhum suaminya yang selama
ini tinggal bersama pasien.
Tidak terdapat depresi
Pasien sempat jatuh dari tangga sekitar 2 tahun lalu dan tidak
dilakukan pengobatan. Pada saat ini pasien berjalan dengan
kaki yang diseret karena terkadi pemendekan pada kaki
sebelah kanannya.
Tidak dapat dinilai, pasien tidak dapat membaca/ menulis
Biaya rawat pasien di STW ditanggung oleh kerabat almarhum
suami pasien
Tidak dapat dinilai. Pasien cenderung menerima segala sesuatu
yang diberikan padanya tanpa ada gairah untuk
memperjuangkan/ mempertahankan apa yang menjadi
keinginannya. Pasien juga cenderung pelupa
Hipertensi gr 3

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Obat-obatan

Nifedipin 10 mg 2 x 1-0-1
Hct 1 x tab
Daylivit 1 x 1 caps

Nama
Jenis kelamin
Usia
Tempat/tanggal lahir
Agama
Riwayat hidup
Masalah saat ini
Riwayat biologis
Riwayat psikososial
Pemeriksaan fisik
Riwayat penyakit dahulu
Riwayat penyakit keluarga
Diagnosis

Obat-obatan
Note

Nama
Jenis kelamin
Usia
Tempat/tanggal lahir
Agama
RiwayatHidup
PemFisik
Masalahbiologis
MasalahPsikososial
MasalahLingkungan

Hadiyatni A. Soemitro (B15)

Perempuan
78 tahun
Jakarta, 16 April 1936
Islam
Klien merupakan anak ke-4 dari 7 bersaudara
Klien menikah pada usia 21 tahun, suami klien meninggal
dunia 5 tahun yang lalu karena sakit jantung
Susah tidur
Penurunan penglihatan pada kedua mata
Klien masih belum bisa menerima kematian suami klien dan
sering menyalahkan Tuhan karena ia merasa tidak adil
TD: 120/80 mmHg dan N: 72x/menit
Disangkal
Ibu dan anak pertama klien menderita DM
Episode depresif sedang dengan gejala somatic (F32.11)
Katarak imatur ODS
Insomnia
Hiperkolesterolemia
Risperidone 0,5 mg, CTM 1/3 tab, B comp tab mf pulv da
in caps
Gemfibrozil 1 x 1
Oma sering merasa ada gangguan pencernaan (perut kembung,
BAB tidak tuntas) membutuhkan lebih banyak perhatian

Rizalman Arif
Pria
64 tahun
Jakarta, 6 Juni 1950
Islam
Opa seorang sarjana pernah memiliki usaha garment
TD:120/80mmHg,nadi 80x/mnt
Opa merasa lemah di bagian tubuh sebelah kanan
Tidak ada
Tidak ada

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Diagnosa
Obat obatan

Overweight, Post Stroke, Hipertensi grade I terkontrol, Vertigo

Plavix 1x1
Nitrokaf Retard 500mg 2x1
Diltiazem 30mg 2x1
Simvastatin 10mg 1x1
Alerten 1x1
Noros 1x1

Marlina Effendy (406138015)

Nama
Tempat / tanggal lahir
Jenis kelamin
Status Pernikahan

Alamat terakhir sebelum

masuk STW
Rwayat penyakit dahulu
Jadwal kunjungan keluarga
Masalah psikososial

Penyakit-penyakit yang
diderita
Pemeriksaan fisik
Terapi

Ibu Siti Rochtiatmi WK 12

Bandung, 16 Januari 1925
Perempuan
Tidak menikah, sejak muda klien lebih suka tinggal di kos
atau berpindah-pindah ke rumah adiknya. Klien tidak
mempunyai rumah.
Jl. Taman Karya No. 4 RT 46/11
Mojo Raja MAdiun, 63136
Hipertensi
(-) Klien apatis dan sulit diajak berkomunikasi
Klien jarang berkomunikasi dengan keluarga maupun
penghuni STW lainnya. Pasien terlihat lebih seri diam dan
tidak bergaul
DM, HT
TD 130/70 mmHg
Nadi : 75 x/mnt
Metformin, Glibenklamide, vitamin,
(haloperidol + B complex + CTM)

Nama
Tempat/tanggal lahir
Keluhan sekarang
Riwayat hidup
Riwayat biologis
Jadwal kunjungan keluarga
Riwayat psikososial
Pemeriksaan fisik
Riwayat penyakit dahulu
Diagnosa

kapsul

racikan

Donir Djonhar
(Cempaka 26)
Klien adalah anak ke-3 dari 5 bersaudara.
Hipertensi grade II terkontrol obat, Diabetes Melitus tipe II
1 bulan 1 kali
Hubungan klien dengan sesama penghuni STW dan pengurus STW
baik.
164 cm, 55kg, IMT : 20.52 kg/m2 (N :18,5 - 23)
TD 130/80 mmHg ,Nadi 76 x/menit
Post op katarak OD, BPH, Hernia Inuinalis sinistra
HT grade II terkontrol obat, DM tipe II

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Obat obatan

Vitamin
Valsartan 80 mg
Amlodipine 5 mg
Neurobion
+

Alergi

Nama
Tempat/tanggal lahir
Usia
Riwayat hidup
Riwayat biologis

Riwayat psikososial
Riwayat lingkungan
Jadwal kunjungan keluarga
Pemeriksaan fisik
Diagnosis

Riwayat penyakit dahulu

Obat-obatan

Nama
Tempat tanggal lahir
Jenis kelamin
Pernikahan (jumlah anak)
Jadwal Kunjungan
keluarga
Alamat terakhir sebelum
masuk STW
Tanggal masuk STW
Alasan masuk STW

Tati Pramudiati
(Bungur 16)
Tulungagung, 11 Mei 1944
69 tahun
Oma pernah menikah tetapi tidak dikaruniai anak. Suami oma
meninggal pada tahun 2009
Oma mengeluh mata sering berair, berkabut, pandangan kurang
jelas. Oma juga tidur dengan bantal yang agak tinggi karena
pernah mengalami perdarahan pada retina kiri. Pada September
2013, operasi katarak OD dan dipasang IOL
Hubungan oma dengan keluarga, penghuni, dan pengurus STW
baik
Lingkungan bersih, jarang jajan sembarangan
1 bulan 1 kali
TD : 130/80 mmHg, N : 76 x/menit, lensa keruh (+) ODS
Post op katarak imatur OD
Dibetes mellitus tipe 2
Hiperkolestreolemia terkontrol
Hipertensi grade 2 terkontrol
Presbiopi ODS
Retinopati OS
Iskemi mild inferolateral
Comdipin 5 (Amlodipine) 1x5mg
Aspilet 1x80 mg
Trajenta (Linagliptin) 1x5 mg
Glimepiride 1x2mg
Simvastatin 1x10mg
Cendo Xitrol 1x2tetes OD
Lyteers 1x2tetes OS
Ny. Siti Rochayatie
Sampang, 11 Juli 1944
Perempuan
Menikah (2 putri, 1 putra)
2 minggu-1 bulan 1 kali

(Bungur 2)

Kompleks Zeni AD No.17 002/03 Rawa Jati, Kali Bata

1 Juni 2013
Dengan ajakkan suami pasien untuk pindah dikarenakan
dalam 6 bulan terakhir sebelum masuk STW pasien
mengalami kesulitan tidur dan mengalami penurunan berat

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Penyakit-penyakit yang
diderita
Obat yang rutin diminum
Obat yang diminum tidak
rutin
ADL
GDS
MMSE
Status gizi

Nama
Tempat/tanggallahir
Usia

badan yang drastic.

Insomnia non organic
Hipertensi grade I
ODS katarak imatur
Amlodipine 1x5 mg
20 (mandiri)
Tidak terdapat depresi
29 (normal)
IMT: 26.5

Oma Liza malasan (C12)

Jakarta, 4 April 1932
80 tahun
Pasien anak ke 1 dari 5 bersaudara
Pasien pernah menikah pada tahun 1959, mempunyai 5 orang

Riwayat hidup

anak. Suami pasien meninggal tahun 2008 di STW akibat

gagal ginjal.

Masalah saat ini

Rasa gatal pada anggota gerak
Riwayat biologis

Terdapat sedikit kesulitan dalam berjalan sehingga perlu alat

bantu jalan
Hubungan pasien dengan keluarga, penghuni dan pengurus

Riwayat psikososial

STW baik, namun kadang pasien merasa terganggu dengan

Riwayat lingkungan

penghuni STW yang membuat keributan.

Lingkungan sekitar baik
Klien sering dikunjungi jika ada event tertentu dalam

Jadwal kunjungan keluarga

keluarganya, dan juga karena klien memiliki adik yang juga

Pemeriksaan fisik

tinggal di STW
TD: 120/60 dan N: 64 x/menit
Katarak senilis imatur OD,
Hipertensi Gr I
status gizi overwight,
Osteoporosis,

Diagnosis

HNP lumbal L3-L4 dan L4-L5,

Spondylolisthesis L4-5 grade I ,
Nephritis khronis bilateral dan cystitis.

Riwayat penyakit dahulu

Penyakit ginjal kronik

Malaria

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Osteoartritis
Asam urat
TIA
Katarak mata kiri ( operasi maret 2012)
Canderin (candesartan) 4mg 1x1 tab
Maintate (bisoprolol) 5mg 1x1 tab
Allopurinol 300 mg1x1 tab
Furosemide 40 mg 1x1 tab
Sohobion 1x1 tab

Obat-obatan

Amlodipin 5 mg 1x1 tab

Asam folat 1x1 tab
Osteocal 500 mg 1x1 tab
Osteonate OD 5mg 1x1 tab
Catarlent 4x2 tts ODS

Nama
Tempat/Tanggal
lahir
Tanggal masuk
STW
RiwayatHidup

Ny.Roslinar (Oma Ros)/D4

Solok, 17 Agustus 1935
26 September 2011

PemFisik
Masalahbiologis
MasalahPsikososial
MasalahLingkunga
n
Jadwal kunjungan
keluarga
Diagnosa

Obat obatan

Klienadalahseoranglulusansarjana hokum UI yang kemudianbekerja di

DepartemenPerindustrian (1955) dan BUMN PerumOtoritaJatiluhur
(1975). Klienpernahmenikahdandikaruniai 3 anak,
namunsekarangklientelahberceraidantidakadakeinginanuntukmenikahla
gi
TD : 130/80 mmHg, N : 76 x/menit PF telinga :AD:tampaksekret
purulent berbau,nyeri +,MT:perforasi disentral
Oma mengeluhkan telinganya keluar cairan putih dan berbau
Hubungankliendengankeluargadanteman-teman di STW baik
Tidak ada
1 bulan atau 1,5 bulan 1 kali
OMA akut stadium perforasi AD
OD kataraksenilisimatur, OS pseudofakia + AMD
Hiperkolesterolemia
HT grade I terkontroldenganobat
Skoliosis
Tarivid eardrops 2 x 1tetes AD
Atorvastatin 20 mg 1 x 1
Amlodipine 5 mg 1 x 1
Cefixime 2x200mg

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Beatrice Marietta (406138016)

Nama

Opa Adi Suprayitno (WK VIP 1)

TTL

Nganjuk, 7 Desember 1947

Usia

67 tahun

Tanggal Masuk STW

Januari 2012

Pemeriksaan Fisik

TD : 140/90
N : 68X/Menit

Keluhan Sekarang

Tidak ada keluhan

Tinggi/BB/IMT

170 cm/ LLA :29 cm

Klien merupakan anak kedelapan dari delapan bersaudara.
Klien adalah seorang atlet tinju, dan setelah pensiun ia bekerja
sebagai kontraktor alat listrik. Klien juga pernah menikah dua
kali, namun keduanya berakhir dengan perceraian. Pasien
memiliki lima anak dari istri pertama klien.

Riwayat Hidup

Riwayat Psikososial

Hubungan Klien dengan keluarga, dan teman-teman di STW

baik

Riwayat Penyakit Dahulu

Katarak ODS (Operasi pada tahun 2008)

Hipertensi grade I terkontrol
Gangguan kognitif (MMSE = 15)
Inkontinensia urin
Hiperkolesterolemia
Obesitas grade 1
Dementia suspek e.c stroke

Diagnosis

Obat Yang Diminum

Luften 7,5, B comp tab, CTM tab mf pulv in da caps

dtd no 1x1
Leparson (1- - )
Amlodipin 5 mg (1-0-0)

Asma

Tidak ada

Alergi

Riwayat alergi disangkal

Depresi

Suspek depresi

Kegiatan

Klien seringkali mengikuti kegiatan di STW ditemani oleh CG

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Kunjungan keluarga

1 bulan 1 kali

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Nama`

Hartini Suryono

Jenis kelamin

Perempuan

Tempat / tanggal lahir

Madiun, 5 Juni 1940

Usia

74 tahun

Suku

Jawa

Agama

Islam

Status Perkawinan (anak dan pasangan)

Tidak menikah

(WK 10)

Pemeriksaan fisik
Masuk STW

21 Juni 2006

Alat Bantu Jalan

Kursi roda

Penyakit saat ini

Hipertensi grade II

RPD

Fraktur lumbosacral

Terapi Saat Ini

Captopril 25mg 2x1

Dailyfit 1x1

Kunjungan keluarga

1 bulan 1 kali

Nama

Eyang Siti Azhar (D5)

Tempat / tanggal lahir

Aceh, 30 Maret 1926

Usia

88 tahun

Riwayat hidup

Klien menikah namun suami meninggal tahun 1970. Tidak dikarunia

anak.

Riwayat biologis

Penglihatan kabur, kadang lutut nyeri.

Riwayat psikososial

Hubungan klien dengan keluarga, penghuni dan pengurus STW baik.

Klien aktif ikut kegiatan STW, terutama menyanyi. Klien taat
beribadah (Islam).

Riwayat lingkungan

Klien nyaman dengan lingkungannya.

Pemeriksaan fisik

TD: 140/90 mmHg; N: 80 x/ menit; TB: 160 cm; BB 62 kg; IMT:

24,21 kg/ m2; Lensa OD keruh, shadow test (+).

Diagnosis

Afakia OS, Katarak senilis imatur OD, Hipertensi grade 1 terkontrol;

osteoporosis, OA panggul & genu bilateral, obesitas gr.1

Riwayat penyakit dahulu

Stroke

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Obat-obatan

Nifedipine 10 mg 1 x 1
Kalk 500 mg 1x1
Vitamin C 1x1

Kunjungan keluarga

Setiap tanggal 3 (1 bulan 1 kali)

Nama

Oma Yustini (B17)

Jenis kelamin

Perempuan

Usia
Tempat / tanggal lahir
Jenis kelamin
Agama
Suku bangsa
Status Pernikahan

82 tahun
Padang, 24Oktober 1932
Perempuan
Islam
Indonesia
Janda, memiliki 11 orang anak (3 anak meninggal)

Pendidikan terakhir

SLTA

Pekerjaan terakhir

Guru Bahasa Inggris SMP

Tanggal masuk STW

1 Desember 2011

Alasan masuk STW

Oma masuk ke Sasana Tresna Werdha atas keinginan

keluarga karena ingin Oma memiliki aktivitas baru, teman
baru dan keterbatasan/kemampuan keluarga merawat Oma di
rumah (Oma mulai sering membuat keluarga sering menahan
emosi/marah). Oma setuju dengan keluarga untuk masuk ke
STW dan bersifat kooperatif

Pemeriksaan fisik

TD: 120/80 mmHg, N: 80x/menit, BB: 45 kg,TB: 153 cm

IMT : 19.22kg/m2

Penyakit-penyakit yang
diderita

Obat yang diminum rutin

Kunjungan keluarga

Nama

Osteoarthritis genu bilateral

Katarak senilis imatur OD
Buta mata kiri
Hipertensi Gr.II terkontrol dengan obat
Parkinson disease
- Amlodipine 5mg 1x1
- Leparson 2x1 tab

1 bulan 1 kali

Ny.Kamiliyana Irawati (Oma Ira)/C14

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Tempat/Tanggal lahir

Jakarta, 14 Januari 1924

Jenis kelamin

Perempuan

Usia

90 tahun

RiwayatHidup

Klien adalah anak ke 1 dari 2 bersaudara. Klien bersekolah di

Lagere School Semarang mulaidarikelas 3 lalu di HBS Semarang
kemudian pindah ke HBS Jakarta. Klien menikah padatahun
1962 lalu ikut suami tinggal di Singapura sampaitahun 1963 dan
bercerai tahun 1965.

PemFisik

TD:120/80 mmHg,nadi:80x/mnt ,BB:45 kg , TB:158cm ,IMT:

18,02 kg/m2

Masalah biologis

Penglihatan mata kanandan kiri tidak jelas dalam melihat

Masalah Psikososial

Hubungan klien dengan keluarga, penghuni dan pengurus STW

baik. Klien aktif ikut kegiatan STW. Klien juga taat beribadah
(Islam).

MasalahLingkungan

Klien puas dan betah tinggal di STW

Diagnosa

Katarak Imatur ODS,Hipertensi yang terkontrol dengan

obat,Demensia Alzheimer

Obat obatan

Amlodipin tab 5mg 1 x 1pagi

Simvastatin 1x10mg
Kalk 1x1 tab
Racikan :Osteocal 1tab+B.Complex tab

Kunjungan keluarga

1 bulan 1 kali

Selva Awandari ( 406138017 )

Nama
Tempat / tanggal lahir
Usia
Riwayat hidup
Masalah saat Ini

Bunda Lily Tri Lestari

Yogyakarta, 20 September 1949
63 tahun
Klien menikah dan dikaruniai 1 orang anak.
-

Masalah Biologis

Pasien mengeluh lengan sebelah kirinya terasa nyeri dan

bengkak.
Tidak ada.
Pasien merasa nyaman dengan lingkungannya.

Masalah Psikososial
Masalah lingkungan

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Pemeriksaan fisik
Diagnosis

Riwayat penyakit dahulu

Obat-obatan

Nama
Tempat / tanggal lahir
Usia
Agama
Riwayat hidup
Masalah saat ini:

TD : 130/80mmHg, N:80x/m
OA bahu kiri
Limfedema
Hipertensi
Diabetes melitus
Dislipidemia
Post op. Mastektomi
Liposuction 3x axilla sinistra
Methycobalamin 500mg 3x1
Metformin 850mg 2x1
Amlodiphine 2,5mg 1x1
Gemfibrosil hypofil 300mg 1 x 1
Renadinarat 50 mg (bila perlu)
Tjahaja Chairani Siregar (B18)
Medan, 10 desember 1946
67 tahun
Islam
Pasien tidak menikah
Sakit pada lutut kiri ketika berubah posisi,lemah pada tubuh

Masalah biologis

bagian kanan,terasa baal di wajah sebelah kanan, jalan sulit

Masalah psikososial
Masalah lingkungan
Riwayat penyakit dahulu
Pemeriksaan Fisik
Tinggi badan
Berat badan
IMT
Diagnosa
Obat-obatan

dengan langkah kecil2.

Opung merasa physiotherapist di STW memiliki pikiran yang
porno
Opung merasa tidak nyaman dalam menggunakan tongkat
untuk membantu berjalan
dislipidemia, hiperuricemia,stroke
TD : 130 /80 mmhg dan nadi : 68x/menit
154 cm
84kg
35,419 (obesitas grade II)
OA genu sinistra ,post stroke 19 tahun lalu, hipertensi grade II
terkontrol dengan obat, aritmia,obesitas grade 2
Lansoprazol tab 1x1
V-bloc (Carvedilol)6,25 mg tab 1 x1
Micardis (Telmisartan) 40 mg 1x1
Amlodipine 2,5 mg tab 1 x 1
Furosemid 20 mg 1x1
Ascardia (asam asetilsalisilat)80 mg 1x1 tab selang sehari
Fitbon plus (glukosamin HCl 500mg, chondroitin sulfat

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

400mg, magnese 1mg) 1x1

Joinfit roller gel 35 g
Cameloc (Meloxicam) (bila perlu) 15mg 1 x 1
Indeks Barthel
MMSE
SPMSQ
Geriatric depression scale

Nama
Tempat/tanggallahir
Usia
Riwayathidup

Masalah saat ini

Riwayat biologis
Riwayat psikososial
Riwayat lingkungan
Pemeriksaan fisik
Diagnosis
Riwayat penyakit dahulu
Obat-obatan

20 ( Mandiri )
28 ( Tidak ada Gangguan fungsi kognitif)
0 ( Fungsi Intelektual Utuh)
3 (tidak ada depresi )

Opa Gowok (WK Vip 1)

Surabaya, 20 Oktober 1941
71 tahun
Pasien anak ke 8 dari 10 bersaudara
Pasien pernah menikah pada tahun 1966, mempunyai 4 orang
anak (1 laki-laki, 3 perempuan), istri pasien meninggal namun
lupa tahun berapa.
Pasien tidak ada keluhan
Hubungan pasien dengan keluarga, penghuni dan pengurus STW
baik.
Lingkungan sekitar baik
TD: 120/80 mmhg dan N: 68 x/menit
Parkinson Disease
HT terkontrol
Herpes Zooster
Asma
Liver (waktu kecil)
THP 1/2 1/2 0
Leparson tab 3 x 1
Amlodipin tab 1 x 5mg

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Nama
Jenis kelamin
Usia
Tempat / tanggal lahir
Agama
Status Perkawinan (anak dan pasangan)
Masuk STW
Penyakit saat ini
RPD
Terapi Saat Ini

Sakmi Umar (C7)

Perempuan
74 tahun
Padang / 28 Oktober 1939
Islam
Janda memiliki 1 orang anak
22 November 2013
Demensia (MMSE ), post fraktur
thoechanterica femur dextra
Risperidone 0,5mg, THP tab, Haloperidol
0,5mg mf pulv da in caps
Osteocal 500mg 1x1
Myonal 50mg 1x1
Osfit 2x1

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Nama
Jenis Kelamin

Opung Nursatia (D6)

Perempuan

Tempat / tanggal lahir

Usia
Agama
Riwayat hidup
Masalah saat ini

Sibolga, 2 Februari 1935

78 tahun
Kristen Protestan
Pasien tidak menikah

Masalah biologis

Masalah psikososial
Masalah lingkungan
Riwayat penyakit dahulu
Pemeriksaan Fisik

Diagnosa

Nyeri di kedua lutut ketika sehabis berjalan, dan kaku pada

kedua lutu pada pagi hari. Nyeri panggul menjalar sampai
kedua kaki, nyeri panggul bila duduk lebih dari 30 menit,
berjalan bisa sedikit2 dengan bantuan walker (front-wheeledwalker).
Bosan dengan kehidupan sekarang yang lebih banyak
menghabiskan waktu tidur di kamar
Vertigo perifer, dislipidemia, hiperuricemia, conjungtivitis
ODS
TD : 130 /80 mm Hg dan nadi : 68x/menit, TB : 152cm, BB :
80kg, IMT : 34,6260kg/m2 (obesitas grade II)
Ischialgia e.c HNP discus intervertebralis L3-4, L4-5, L5-S1,
Spondilithesis L4-L5, Spondyloarthrosis Lumbalis dengan
kompresi korpus vertebra L2, L4, L5, Bulging discus
intervertebralis L1-2, Kompresi korpus T12
Osteoathritis genu bilateral grade IV
Presbiopia ODS
Katarak imatur ODS
Hipertensi grade II terkontrol dengan obat
Obesitas grade II
Pruritus Senilis tungkai bawah posterior e.c xerosis kutis
Joint fit gel
Sohobion (vit B1,B6,B12) 1x1 tab, PO, sesudah makan
Kapsul racikan 2x1 tab
Glucosamine 500mg 1 x 2 tab (Fitbon)
Osteocal 1x1 tab

Obat-obatan

Biscor (bisoprolol fumarate) 1x5mg

Adalat oros (nifedipin) 1x30mg
Noperten (lisinopril) 1x5 mg
Aptor (acetylsalicylic acid) 1x100mg (2hr sekali)
Nitrokaf retard 1x2,5mg
Ranitidin 1x1tab

Nama
Tempat/Tanggallahir
Tanggal masuk STW

Tn.Rudi Hamid (Kakek Rudi)/B4

Padang, 20 Juni 1944
15 November 2010

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

RiwayatHidup

Pasienberceraidariistrikarenaselingkuh. Pasienmempunyai 2
orang anakdaripernikahanterdahulu

PemFisik

TD:120/80 mmHg,nadi:80x/mnt

Masalahbiologis

Penglihatan kabur pada kedua mata

MasalahPsikososial

Pasien aak merasa bersalah atas meninggalnya opa syahrial

MasalahLingkungan
Diagnosa

Tidak ada
- Hipertensi grade 2 terkontroldenganobat
- Post InfarkMiokard
- Insomnia
- Susp.Gangguan Waham organik
-katarak matur OD
- ISDN 5 mg 3x1
- Ascardia 80 mg 1x1
-Ranitidin 150 mg 2 x1
- daily vit 1x1
-catherlen tetes mata 2x1
-Racikan :Haloperidol+THP+Clobazam
Racikan:Luftein+Eliga+B.Complex

Obat obatan

Chelsy Angelina ( 406138021 )

Nama
Tempat tanggal lahir
Jenis kelamin
Pernikahan (jumlah anak)
Alamat sebelum masuk
STW
Riwayat biologis
Riwayat psikososial

Dr. Malian Gani WK VIP 3

Ketapang, 31 Agustus 1942
Laki-laki
Duda ( 1 putra)
Jl. Kartika Utama BK 24/131 Pondok Indah, Jaksel

Riwayat penyakit dahulu

Obat-obatan

Pasien tidak ada keluhan

Hubungan pasien dengan keluarga, penghuni dan pengurus
STW baik.
Lingkungan sekitar baik
TD: 110/60 mmhg dan N: 64 x/menit
Hambatan Mobilitas karena obesitas
Penyakit Jantung
Decompensasi kordis tahun 2008
Ascardia 1x80 mg

Nama

Sukanti (71 tahun)

Riwayat lingkungan
Pemeriksaan fisik
Diagnosis

D7

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Tempat / tanggal lahir
Jenis kelamin
Status Pernikahan

Penyakit-penyakit yang
diderita
Obat yang diminum rutin

Kediri,20 November 1942

Perempuan
Janda ( menikah 2 kali, 2 suami meninggal karena sakit)
Memiliki 1 anak laki-laki
KP Kalibata RT 012/RW 07, Kel. Srengseng Sawah
Kec. Jagaraksa
7 Jul 2013
Oma masuk ke Sasana Tresna Werdha atas keinginan sendiri. Oma
mengetahui STW dari keponakannya yang dulu bekerja sebagai
perawat diSTW. Oma mempunyai rumah dari hasil kerja kerasnya
berdagang nasi. Sekarang rumah tersebut ditempati oleh anak lakilaki beserta istrinya. Oma tidak akur dengan anak dan menantunya.
Menurut oma anaknya tidak menghargai beliau dan lebih dengar
istrinya. Oma pun memilih pindah dan hidup di STW.
RPS : Neurodermatitis di kedua lutut
RPD : Post stroke non hemorrhagic ischemic (tahun 2009)
-

Obat luar

Salep hidrokortison

Obat yang diminum tidak rutin

Vitamin B Compleks 1x1 tab

ADL
GDS
MMSE
IMT

20 (mandiri)
2 (tidak depresi)
30 (tidak ada gangguan fungsi kognitif)
TB= 165 cm, BB= 58 cm, IMT=19,73 (normoweight)

Nama
Tempat / tanggal lahir
Riwayat hidup

Siti Salehah
Cirebon, 4 Mei 1930
Klien adalah anak ke 6 dari 7 bersaudara tetapi klien dan
adiknya adalah anak dari istri kedua. Kegiatan klien waktu
muda adalah membordir pakaian.
Penglihatan mata kanan dan kiri tidak jelas dalam melihat
Hubungan klien dengan keluarga, penghuni dan pengurus
STW baik. Klien aktif ikut kegiatan STW. Klien juga taat
beribadah (Islam).
Klien puas dan betah tinggal di STW.
TD: 110/70 mmHg; N: 80 x/ menit;
Inkontinensia urin
Hipertensi yang terkontrol dengan obat
Mobilitas terganggu
Penglihatan menurun
Katarak
Amlodipin tab 5mg 1 x 1 pagi
TB: 143 BB:50, IMT= 24,45

Alamat terakhir sebelum

masuk STW
Tanggal masuk STW
Alasan masuk STW

Riwayat biologis
Riwayat psikososial

Riwayat lingkungan
Pemeriksaan fisik
Diagnosis

Riwayat penyakit dahulu

Obat-obatan
IMT
Nama
Jenis kelamin
Tempat/tanggal lahir
Usia
Riwayat hidup

Oma Sri Mulyati Bustam (C16)

Perempuan
Bandung, 25 September 1924
89 tahun
Pasien anak ke-4 dari 13 bersaudara

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Tahun 1942 pasien berencana menikah namun gagal karena

calon suami meninggal dalam perang
Masalah saat ini
Riwayat biologis
Riwayat psikososial
Riwayat lingkungan
Pemeriksaan fisik
Riwayat penyakit dahulu

Diagnosis
Obat-obatan
IMT
Nama
Tempat tanggal lahir
Jenis kelamin
Usia
Pernikahan (jumlah anak)
Tanggal masuk STW
Alasan masuk STW
Pemeriksaan fisik
Penyakit-penyakit yang
diderita

Obat yang rutin diminum

IMT
Nama
Tempat/Tanggallahir
Tanggal masuk STW
RiwayatHidup

PemFisik
Masalahbiologis

Gangguan penglihatan, gangguan pendengaran

Hubungan pasien dengan keluarga, penghuni dan pengurus
STW baik
Lingkungan sekitar baik
TD: 120/80 mmHg, N: 80x/menit
Katarak tahun 2009
Herpes zoster tahun 2009
Fraktur collum humeri Dx 2009
Hiperkolesterolemia
Hipertensi grade II terkontrol, Presbikusis, Katarak
Amlodipin tab 1x5mg
Simvastatin tab 1x10 mg
TB: 138, BB: 47, IMT= 24,63
Ny. Laningsih Surya (WK 1)
Semarang, 22 Maret 1923
Perempuan
91 tahun
Janda, (tidak dikaruniai anak)
15 Juli 1998
Pasien tidak ingin merepotkan sanak saudaranya,
dikarenakan pasien tidak memiliki anak yang dapat
merawatnya
TD: 110/70 mmHg, N: 72x/menit, IMT : 21,50kg/m2
Herpes zoster
Vertigo perifer
Penyakit jantung koroner
Katarak senilis immatur ODS
Hiperkolesterolemia
Haloperidol 0,25mg
Risperidol ,25mg
B. complex tab
m.f. pulv 1dd1
TB: 144, BB: 45, IMT:21,70
Ny.Sri Martini (Eyang Tien)/B19
Klaten, 1 Desember 1930
30 September 2002
Klien adalah anak ketiga dari tiga bersaudara. Pendidikan terakhir
pasien adalah SMA dan Kursus BI (PGSLP). Klien menikah dengan
duda beranak empat, namun tidak memiliki anak kandung. Suami klien
meninggal pada tahun 1994 karena hipertensi dan diabetes melitus.
Sepeninggal suami, klien tinggal sendiri di rumah warisan orang tua.
Klien merupakan seorang ibu rumahtangga. Klien memutuskan tinggal
di STW atas keinginan sendiri, kakak klien juga tinggal di STW.
TD : 100/60 mmhg, N : 76X/min
Hubungan klien dengan keluarga dan pengurus STW baik, namun klien

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

dikenal sebagai orang yang mudah marah.Klien juga memiliki
hubungan yang kurang baik dengan kakak klien yaitu oma Sri Mariatni

MasalahPsikososial
MasalahLingkungan
Diagnosa

Obat obatan
IMT

Tidak ada
Tidak ada
Insomnia Anorganik
Penyakit Jantung Kororner
Diabetes Melitus
Katarak imatur ODS
Presbiakusis ADS
Status gizi underweight
Susp depresi
ISDN 5 mg 2 x 1
TB: 151, BB: 43, IMT: 18,86

Fany Azhar Asistanti (406138038)

Nama
Tempat tanggal lahir
Jenis kelamin
Pernikahan (jumlah anak)
Alamat terakhir sebelum

Ny Saulina Sihombing (D1)

Bengkalis, 17 Juli 1927
Perempuan
Janda, (3 Putra, 3 Putri)
Bintaro sector 6 blok FF I/29, Jakarta Selatan

masuk STW
Tanggal masuk STW
Alasan masuk STW

28 Juni 1992
Pasien tidak ingin tinggal serumah dengan anak-anaknya,
untuk menghindari pertengkaran dengan anak-anaknya,
sehingga hubungan antara orang tua dan anak dapat terjaga

Penyakit-penyakit yang

dengan baik
Hipertensi grade II tidak terkontrol

diderita

Hiperkolesterolemia

Obat yang rutin diminum

Obat yang diminum tidak

Riwayat TIA
Amlodipin 5mg 0-0-1
-

rutin
ADL
GDS
MMSE
Status gizi

20 (mandiri)
Tidak terdapat depresi
30 (normal)
IMT: 30,47 (obesitas grade II)

Nama
Jenis kelamin

Suharno(B13)
Laki-laki
Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Tempat/tanggal lahir
Suku
Agama
TB /BB / IMT
Pemeriksaan Fisik
Status perkawinan
Alasan masuk STW
Hobi
Alat bantu jalan
Penyakit saat ini
RPD
Terapi saat ini

Nama
Jenis kelamin
Usia
Tempat/tanggal lahir
Agama
Riwayat hidup
Masalah saat ini
Riwayat biologis
Riwayat psikososial
Pemeriksaan fisik
TB / BB / IMT
Riwayat penyakit dahulu

Riwayat penyakit keluarga

Diagnosis
Obat-obatan

Solo, 10 Oktober 1921 (93 tahun)

Jawa
Kristen Advent
168 cm / 58 kg / 20,55
TD : 140/ 80 .Nadi : 76x/ menit
Menikah (6 anak)
Karena tidak ingin merepotkan orang lain
Baca
Standart walker , wheel chair
HT sistolik terisolasi terkontrol dengan obat, DM tipe II
terkontrol, dan susp BPH
Amlodipin 5 mg 1 x1 tab
harnal 1x1tab
avodrat 1x1 tab
sohobion 1x1 tab
Porry Sutedja (WK 8)
Perempuan
81 tahun
Jakarta, 2 Desember 1933
Buddha
Klien merupakan anak ke-3 dari 4 bersaudara. Pendidikan
terakhr klien adakag SMP. Klien menikah dengan opa Alex
Sanrtosa (duda beranak 3) dan tidak dikarunia anak.
Nyeri pada pergelangan tangan kiri
Hubungan klien dengan anak tirinya baik.
TD: 110/80 mmHg dan N: 72x/menit
143cm / 32 kg / 15,65
Penglihatan kabur
Dermatitis kontak alergi
Osteoartritis (lutut kiri)
Presbikusis
Osteoartritis pergelangan tangan kiri post trauma
Osteocal 1x1 tab

Nama
Tempat/Tanggallahir
RiwayatHidup

Ny.Sawitri M (Ibu Sawitri)/C5

PemFisik

TD 150/90 mmHg,nadi 72x/mnt

Solok, 29 Agustus 1931 (83 tahun)

Omaadalahanakke 2 dari 10 bersaudara. Pernahbekerjasebagaibidan di
RS Carolus, pernahsekolahAsistenApotekerdanPerawatgigi. Klien
menikah kemudian bercerai.oma punya seorang anaklakilakidantinggal di Belanda. Sebelummasuk STW,
omatinggalbersamakakaknya. Untukbiaya STW
danbiayahidupmendapatuangdarianaknya
400rb/bulandandarikeponakandandarisaudaranya

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

TB / BB / IMT
Masalahbiologis
MasalahPsikososial

MasalahLingkungan
Diagnosa
Obat obatan
Nama/ Wisma
TTL
Usia
Tanggal Masuk STW
Pemeriksaan Fisik
Keluhan Sekarang
Tinggi/BB/IMT
Riwayat Hidup

Riwayat Psikososial

Riwayat Penyakit Dahulu

Diagnosis
Obat Yang Diminum
Asma
Alergi
Depresi
Kegiatan

150cm / 48kg / 21,33

Oma sering susah tidur
Oma tidak akur dengan para tetangganya karena merasa
tetangganya iri karena oma adalah pasien istimewa dokter
Saelan.
Oma lebih suka menyibukkan diri di luar STW.
Oma tidak akur dengan salah satu perawat di STW karena
merasa perawat tersebut menjelek-jelekkan dokter Saelan
Omamerasa tidak cocok dengan hampir semua penghuni STW
dikarenakan dirinya adalah orang paling istimewa di STW yang
langsung ditangani oleh dokter Saelan
Glaukoma OS, Katarak OD, Osteoporosis, PJK, Post power
syndrome,Susp.Bipolar II, Hipertensi grade 2 tidak terkontrol
Amlodipin tab10 mg 1x1
Dorothea Tati Wibowo
(Cempaka 23)
Pontianak, 23 Mei 1930
84 tahun
23 Juni 2001
Klien menolak diperiksa
Tidak ada Keluhan
155 cm / 54 kg/ 22
Klien adalah anak keempat dari sepuluh bersaudara. Klien
menikah pada tahun 1958 dan dikaruniai tiga orang anak.
Sebelum tinggal di STW, klien tinggal dengan anaknya yang
nomor dua, namun klien merasa tidak enak dengan anaknya dan
memutuskan untuk tinggal di STW. Namun sekarang Klien
sering pulang ke rumah anak-anaknya secara bergantian.
Klien memiliki hubungan yang baik dengan keluarga, namun
hubungan dengan sesama penghuni STW kurang baik karena
klien jarang bersosialisasi dengan mengikuti kegiatan yang
dilakukan di STW
Hemoroid
Katarak
Osteoporosis
Vitamin A 1X1
Vitamin B kompleks 1x1
Riwayat asma disangkal
Riwayat alergi disangkal
Tidak ada
Klien jarang mengikuti kegiatan yang diadakan di STW, namun
klien aktif dalam kegiatan luar STW. Klien sering keluar untuk
bermain tenis, mengurus tanaman dan menginap selama
beberapa hari di rumah anak-anaknya secara bergantian.

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara

Buku Panduan Kepaniteraan Geriatri

Nama
Jenis kelamin
Usia
Tempat/tanggal lahir
Agama
TB /BB /IMT
Pemeriksaan Fisik
Riwayat hidup
Masalah saat ini
Riwayat biologis
Riwayat psikososial
Pemeriksaan fisik
Riwayat penyakit dahulu
Riwayat penyakit keluarga
Diagnosis
Obat-obatan

Lie Tek Seng , Soka 3

Pria
85 tahun
Jakarta, 2 Oktober 1929
Kristen
163 cm/ 62kg / 23,34
TD 120/60 . Nadi : 76x . ronkhi (+)
Sering batuk sehingga tidur malam terganggu . sputum (+)Dan
juga sering berkeringat . sering mengeluh sakit jika hernia
turun
Hubungan klien dengan penghuni STW baik, dan klien sering
mengikuti senam yang dilakukan di STW
TD: 110/80 mmHg dan N: 72x/menit
Susp TB paru
Susp TB paru
Hernia scrotalis sinistra ireponibilis
-

Kepaniteraan Klinik Geriatri periode 28 April 2014 31 Mei 2014

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara