SOP AKSES TERHADAP REKAM

MEDIS
No. Dokumen : 440/
No.Revisi

/UKP

Tanggal Terbit : 17 juni 2016

Halaman

:1

Tandatangan Kepala Puskesmas

PUSKESMAS
CILENGKRANG
1. Pengertian

2. Tujuan

dr. Lydia Tampubolon

NIP 197009302009042001
Rekam medis adalah Informasi tentang identitas, diagnosa, riwayat
penyakit, riwayat pemeriksaan dan riwayat pengobatan pasien yang
harus dijaga kerahasiaannya oleh dokter, dokter gigi, tenaga
kesehatan tertentu, petugas pengelola dan pimpinan sarana
pelayanan Puskesmas.
Sebagai pedoman akses terhadap rekam medis

3. Kebijakan

Surat Keputusan Kepala UPTD Yankes Kecamatan Cilengkrang

Nomor : 800/296/UPTD/2016 Tentang Penunjang Pelayanan Klinis

4. Referensi

Permenkes 269 tahun 2008 tentang rekam medis

5. Alat dan Bahan

Buku rekam medis

6. Langkah-langkah

1. Pegawai puskesmas yang akan meminjam rekam medis melapor

kepada petugas rekam medis

2. Petugas rekam medis mencatat pegawai yang meminjam rekam

medis
3. Pada buku status peminjaman buku rekam medis
4. Petugas rekam medis mencatat waktu peminjaman di buku status

peminjaman buku rekam medis

rekam medis memberitahukan pegawai untuk
mengembalikan buku rekam medis bila pegawai telah
meminjamnya lebih dari 24 jam

5. Petugas

7. Hal-hal yang perlu

diperhatikan

Buku rekam medis dipinjamkan selama jam kerja

Buku rekam medis tidak boleh dibawa keluar puskesmas

8. Unit Terkait

Semua unit kerja

Petugas rekam medis

9. Dokumen Terkait

Rekam medis