Nama Lengkap :
Alamat :
Untuk selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.
Dengan ini PIHAK PERTAMA memberikan kuasa kepada PIHAK KEDUA untuk
pengembalian nomor faktur pajak
Surabaya, 16 Januari
2017
Meterai
6.000
WILLIAN WIJAYA
SURAT PENGAKUAN KEPEMILIKAN HARTA
SURABAYA, 20 Oktober
2016
Wajib Pajak / Wakil
Meterai 6000
SUHERMAN
NPWP.08.540.875.5.603.000