SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama lengkap : SARJANA

Nomor KTP : 3306020507640001

Tempat & tanggal lahir : PURWOREJO, 05-07- 1964

Pekerjaan : PENSIUN POLRI

Alamat lengkap : TUMENGGUNGAN RT03/RW01, KEC. NGOMBOL, KAB. PURWOREJO

Nomor telepon : 082328763527

Selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa. Dengan ini

memberikan kuasa kepada:

Nama lengkap : SITI MASITOH

Nomor KTP : 6201026205770007

Tempat & tanggal lahir : KEBUMEN, 22 MEI 1977

Pekerjaan : KARYAWAN SWASTA

Alamat lengkap : JL. HM. RAFII PERUM TORAGRAHA 025/000, PASIR PANJANG, ARUT SELATAN

Nomor telepon : 0852-5280-6057

Yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.

Kami sebagai Pemberi Kuasa menyatakan memberikan kuasa atau wewenang kepada Penerima Kuasa untuk
mengurus penjualan sebidang tanah Sertifikat Hak Milik (SHM) nomor 3650 atas nama SARJANA. Luas tanah adalah
446 meter persegi. Tanah tersebut berlokasi di Kel. Madurejo, Kec. Arut Selatan, Kab. Kotawaringin Barat.

Demikian surat kuasa ini kami buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun untuk digunakan
sebagaimana mestinya.

Mengetahui,

Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

Sarjana Siti Masitoh